कुन क्यान्सर उपचारले फेफड़ोंलाई हानिकारक बनाउन सक्छ र कसरी यो उपचार गरिन्छ?
क्यान्सर उपचार देखि फेफड़ों को क्षति (पुरूष विषाक्तता) द्वारा के मतलब छ, म कसरि जान सक्छ कि यदि मलाई थियो, र यो कसरि व्यवहार गरिन्छ?
क्यान्सर उपचार प्रेरित पुरूष विषाक्तता (फेफड़ों को क्षति)
रक्त र मज्जाको क्यान्सरका लागि उपचारको कम ज्ञात दुष्प्रभाव फेफड़ोंको क्षति हो। यस प्रकारको फेफड़ोंको क्षति पनि पुल्मनरी विषाक्तता वा फेफ्रिटिक्स भनिन्थ्यो।
पुल्मनरी विषाक्तता फेफड़ों को अस्तर को सूजन देखि फेफड़ों को ऊतकों को स्थायी scarring सम्म ले सकते हो। अनुमान लगाएको छ कि कम्तीमा 10% रोगीहरू जसले किमोथेरापी प्राप्त गर्दछ - कम से कम रक्तचापका लागि प्रयोग हुने किमोथेरापीको प्रकार - पुर्मनरी साइड इफेक्ट हुने छ।
पुल्मनरी विषाक्तताले के गर्छ?
पुल्मनरी विषाक्तता कोमोथेरेपी र रेडियोथेरेपी दुवै को संभावित साइड इफेक्ट हो। फेफुरी विषाक्तताले के कारणले स्पष्ट पारेको छैन। तथापि, वैज्ञानिकहरूले धेरै कारकहरू फेला पारेका छन् कि तिनीहरू कसरी फुल्मनरी विषाक्तता विकसित गर्नमा भूमिका खेल्छन्।
- ओक्सीजन अणुहरु संग केमोथेरेपी र रेडियोथेरेपी को बीच बातचीत
- फेफड़ोंका कक्षहरूको डीएनएमा प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव
- केमथ थेरेपी वा विकिरणको लागी निम्न फेफड़ों को ऊतकों को इन्फ्राममेन्ट प्रतिक्रिया
पुल्मनरी विषाक्तता को लक्षण
उपचार सम्बन्धी पुर्मनरी विषाक्तताका लक्षणहरू निष्पक्ष गैर-विशिष्ट हुन् र सजिलैसँग अन्य फेफड़ोंका अवस्थाहरूसँग उलम्बन गर्न सकिन्छ ।
फेफड़ों को क्षति संग सम्बन्धित उपचार को सामान्य संकेतहरु मा शामिल छ:
- सूखी खाँसी
- सासको छोटोपन
- छातीको दुखाइ
- छिटो सास फेर्न
- तपाईंको सास समात्नमा कठिनाई
- बुबा
केही अवस्थामा, पुर्मनरी विषाक्तताको लक्षण उपचारको बेला स्पष्ट हुन सक्छ, वा यो लक्षणहरूको लागि धेरै महिना लाग्न सक्छ। औसतमा, फेफड़ोंको क्षतिसँग सम्बन्धित लक्षणहरू उपचारको शुरुआत पछि 6 देखि 8 हप्तासम्म सुरु हुन्छ।
किनकी यी लक्षण अन्य अवस्थामा जस्तो हुन्छ जुन निमोनिया वा घातक कोशिकाहरु को फेफड़ों मा फैलाने वाला क्यान्सर रोगहरु द्वारा अनुभव गरिन सक्छ, विशेषज्ञहरुले उपचार सम्बन्धी सम्बन्धी पुर्मनरी विषाक्तता को नैदानिक मान्नु भन्दा पहिले यो नियममा हुनु पर्छ। अन्य शब्दहरुमा, फेफड़ों विषाक्तता एक "बहिष्करण को निदान" हो।
कुन उपचारले प्रायः पुल्मनरी विषाक्तताको कारण हुन सक्छ?
धेरै प्रकारका किमोथेरापी ड्रगहरू पुर्वनी विषाक्ततासँग जोडिएको छ। रक्त र मज्जाको क्यान्सरको उपचारमा प्रयोग गरिन्छ जुन भन्दा धेरै सामान्य हो:
- ब्लोमिनिक
- इदिदिबिकिन
- Methotrexate
- Cyclophosphamide
- Busulfan
- आर्सेनिक ट्राइऑक्साइड
छाती क्षेत्रमा विकिरण थेरेपी पनि पुरुष विषाक्तता हुन सक्छ । यदि तपाइँ chemo संग संयोजन मा रेडियोथेरेपी प्राप्त गरेको छ यो प्रभाव अधिक स्पष्ट हुन सक्छ।
पुरीय विषाक्तता को विकास को लागि जोखिम कारक
फेल्मनरी विषाक्तताको विकासको उच्च जोखिममा केही रोगीहरू राख्ने कारकहरू अस्पष्ट छन् र प्रायः बहस गर्दछन्। यद्यपि, निम्न जोखिम कारकको रूपमा प्रस्ताव गरिएको छ:
- बढेको उमेर
- संयोजन केमोथेरापी
- केम्याथेरापी प्रशासनको मार्ग
- रसायन चिकित्सा संग संयोजन मा विकिरण चिकित्सा
- गुर्दे समस्याहरू
- अन्तराष्ट्रिय फेफड़ोंको रोग
- धूम्रपानको इतिहास
- एस्बेस्टोसको अघिल्लो एक्सपोजर
- केमोथेरापीको उच्च खुराक
- ब्लूडीआईसीन रिसीमन्समा सहायक औषधिको रूपमा कल्याण उत्तेजक कारक (जी-सीएसएफ) (नियुगेन र नेलटास्ता जस्ता औषधिहरू जसले तपाइँको सेतो रक्त सेल गणना बढाउँछ)
- केमोथेरेपी चक्रहरूमा ओक्सीजन थेरेपी प्रयोग गर्नुहोस्
उपचार सम्बन्धित पुलाकार विषाक्तता को निदान
फेफेरिया विषाक्तता संग रोगीहरुलाई पहिचान गर्न गैर-विशिष्ट लक्षण र लक्षण र निश्चित परीक्षण विकल्पहरूको कमीमा धेरै गाह्रो हुन सक्छ। सबैभन्दा बढी भागको लागि, विशेषज्ञहरूले अन्य सबै कारणहरू जस्तै उपचार निषेधित पुर्मनरी विषाक्तता को एक निदानमा आइपुग्छ, जस्तै निमोनिया हटाइएको छ।
क्लिनिकहरूले लक्षणहरूको कारणको रूपमा फेफड़ोंमा संक्रमण रोक्न वा क्यान्सर सेलहरूको फैलाउनको लागि विषाणुको साथमा पूर्ण रगतको गणना , सीने एक्स-किरणहरू वा सीटी स्क्यान , पुरूषिक प्रकार्य परीक्षण (PFT) र कहिले काँही ब्रोंकोकोपीले रक्तचाप प्रयोग गर्दछ । यदि कुनै अन्य कारण पहिचान गर्न सकिँदैन, र तपाइँसँग भर्खरै उच्च जोखिम उपचार भएको छ, तपाईंको विशेषज्ञले तपाइँको क्यान्सर उपचारको कारणले गर्दा फेफड़ोंका समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छन्।
पुल्मनरी विषाक्तताको उपचार
यदि तपाईंको डाक्टरले दृढतापूर्वक निश्चय गर्दछ कि तपाईंको फेफड़ोंको क्षति तपाईले प्राप्त गर्नुभएको उपचार वा औषधि मध्ये एकसँग सम्बन्धित छ, उनीहरूले प्रायः त्यो एजेन्टर रोक्न सक्नेछन्। केहि अवस्थामा, उनीहरूले औषधिलाई अर्को कम विषाक्त वनसँग बदल्न सक्दछन् वा केवल पूरै औषधि हटाउँछन्। जबकि यो तपाईंको उपचार मा परिवर्तन गर्न संकट हुन सक्छ, तपाईंको डाक्टरले यो निर्णय हल्कासाथ लिने छैन।
क्यान्सर उपचारको कारण फेफड़ोंको क्षतिको लागि कुनै खास उपचार छैन, केही चीजहरू छन् जुन तपाईले अनुभव गर्न सक्ने लक्षणहरू मद्दत गर्न सक्छ:
- स्टेरियोड्स तपाईंको फेफड़ों मा सूजन कम गर्न को लागि
- अक्सीजन थेरेपी को सतर्क उपयोग
- नागबेग्लै अवस्थामा असुविधा त्याग्न र सांसको कमजोरीलाई मुक्त गर्न मद्दत गर्न
- विश्राम व्यायाम
- श्वसन भौतिक फिज्योथेरेपी (पुरूष पुनर्वास)
- धूम्रपान छोड्दै
- शारीरिक गतिविधि र व्यायाम
पुल्मनरी विषाक्तता पछि जीवन
पुर्खाली विषाक्तता को गंभीर मामला घातक हुन सक्छ। केहि अवस्थामा, क्यान्सर उपचारको कारण फेफड़ोंको क्षति स्थायी हुन सक्छ। तथापि, धेरै परिस्थितिहरूमा, जब रोगहरूले यी प्रतिकूल फेफड़ोंका प्रतिक्रियाहरू बाँचेका छन्, तिनीहरू पूर्णतया पुनर्प्राप्ति प्रभावहरू बिना बाँकी छन्।
यसलाई संक्षेप गर्दै
फेफड़ों को क्षति कैंसर को उपचार मा या तो केमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी बाट परिणाम हुन सक्छ। जस्तै हाम्रो रक्त र मज्जाको क्यान्सर्सको लागी अधिक प्रभावकारी भएको छ, मान्छे उपचार पछि लागी भन्दा धेरै लामो जीवन बिताइरहेछन। त्यसोभए, यी सर्तहरू पालन गर्न सम्भावनाको अलावा यसको सेवन श्वसन विषाक्तताको दीर्घकालीन प्रभावलाई ध्यान दिँदै हेरचाह गर्ने योजनाहरू चाहिन्छ।
स्रोतहरू
मालोडोनाडो, एफ।, लिम्पर, ए।, र जे जेट। एन्टिइनप्लास्टिक थेरेपी संग जुडे पुल्मनरी विषाक्तता: साइटोटोक्सिक एजेन्ट। UpToDate अद्यावधिक गरिएको 09/28/15। http://www.uptodate.com/contents/pulmonary-toxicity-associated-with-antineoplastic-therapy-cytotoxic-agents
पल, एस ब्लूकोसिल प्रेरित प्रेरित फेफड़ों को चोट। UpToDate अद्यावधिक गरिएको 09/14/15। http://www.uptodate.com/contents/bleomycin-induced-lung-injury
Shippee, B., Bates, J., and K. Richards। ब्लाइमीसीइन पुष्टो विषाक्तताको लागि स्क्रीनिंग र निगरानीको भूमिका। ओन्कोलोजी फार्मेसी प्रैक्टिस जर्नल । 2015 मार्च 2. (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।