तपाईंको मूल्याङ्कनमा के आशा राख्नुहुन्छ
गिलियन-बार्रे एक दुर्लभ विकार हो जुन शरीरको प्रतिरक्षा प्रणाली एक संक्रमण को लागि परिधीय तंत्रिका भागहरु को गल्ती गर्दछ र एंटीबॉडी को बाहिर जान्छ जुन उन तंत्रिकाओं को हमला गर्दछ। सबैभन्दा साधारण नतिजा अङ्ग्रेजी र औंलाहरूको सुझावहरूमा सुरु हुने कमजोरी र नम्रता हो र शरीरको वरिपरि फैलाउँछ।
समयको लगभग 30 प्रतिशत, यो कमजोरी यति ठूलो हुन्छ कि रोगले आफैले सास फेर्न सक्दैन।
तिनीहरूले "गलत ट्यूब तल" र तिनीहरूका फेफड़ोंहरूमा बिना खाना वा लारा निलो पार्न सक्दैनन्। यी कारणहरूको लागि, गुलियन-ब्रेई जीवनलाई खतरामा पार्न सकिन्छ र सामान्यतया अस्पतालको सेटिङमा चिकित्सकीय प्रविधिहरू द्वारा तीव्र ध्यान चाहिन्छ। यहाँ तपाई भेट्टाउनुहुनेछ कि डाक्टरले गिनीन-बार्रे सिन्ड्रोमको निर्धारण गर्दछ कि कसरी निर्धारण गर्दछ।
शारीरिक परीक्षा
सावधान इतिहास लिनु अघि गिलेन-ब्रेरी सम्भव छ कि निर्णय गर्न के लागी, डाक्टर केहि निष्कर्षहरु लाई एक शारीरिक परीक्षा मा लाग्न सक्छ। किनकि गिलेन-ब्रेईमा परिधीय तंत्रहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, साधारण घुटने झ्याल झ्यालखाना जस्ता रिफ्लेक्सहरू, प्राय: अनुपस्थित हुन्छन्। डाक्टरले हातहरू र खुट्टाहरू पनि परीक्षण गर्नेछन् कि उनी कमजोर छन् र सेन्सर परीक्षणहरू हेर्नका लागि कि कुनै पनि प्रकारको नग्नता पनि छ कि छैन। चिन्तित चिकित्सकको बारेमा गुलियन-बार्रीले क्रियानियल तंत्रिकाको नजिकको ध्यान दिनेछ किनकि जब ती क्षतिग्रस्त हुन्छन्, यसले इन्ट्युबेशन वा मेनेनिकल वेंटिलेशनको लागि आवश्यक हुन सक्छ जसले रोगलाई सास फेर्न सक्छ।
इलेक्ट्रोमोग्राफी र तंत्रिका प्रेरण अध्ययन (ईएमजी / नेकपा)
जब बाह्य तंत्रिका तंत्रले रोगबाट पीडित हुन्छ, यसले त्यस प्रणालीमा पठाइएको र प्राप्त बिजुली संकेतहरूको स्वभावलाई परिवर्तन गर्छ। विशेष उपकरणहरूको साथ यी परिवर्तनहरू मापन गरेर चिकित्सकहरूले मात्र केहि गलत छ भनेर बताउन सक्छ, तर यो पनि तंत्रिका कुन भागहरू प्रभावित हुन्छन्।
यो जानकारीले उपचारका विकल्पहरू बारे निर्णयहरूको मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्न सक्छ, साथै चिकित्सकलाई एक बिरामीलाई बिरामीको कत्तिको कत्तिको कत्तिको कडा र कत्तिको लामो समयसम्म यो प्राप्त गर्न सक्दछ।
उदाहरणको लागि, यदि कसैले कमजोरी छ कि माथिल्लो गुलाब-बेर जस्तै फैलिएको छ भने, यी इलेक्ट्रोडिआइन्टोस्टिस्टिक अध्ययनहरूले यो आलोचना गर्न सक्छ कि अक्षन वा माइलिन माथिका तंत्रिकाले आक्रमण गरिरहेको छ। Myelin अक्षोन घेरिएको छ र बिजुली संकेतहरू मद्दत गर्दछ ती चाँडो भन्दा चाँडै ती हुन्छ। यदि बिजुली को रूप मा तंत्रिका को माध्यम ले असामान्य रूप देखि धीरे बहती हुन्छ, चिकित्सकहरु लाई मायलिंगिन को हमला गरिरहेको छ मा संदिग्ध हुन सक्छ, जसमा गुलियन-बार्रे को सबै भन्दा सामान्य रूप शायद कारण हो।
अर्कोतर्फ, यदि अक्षलाई आक्रमण गरिएमा, कम विद्युत सिग्नल यो माध्यम ले गर्नेछ। यदि यो तंत्रिका प्रवाह अध्ययनहरु द्वारा मापन गरिन्छ, गुलिने-बरे को कम सामान्य अक्षीय प्रकारहरु मध्ये एक जिम्मेदार हुन सक्छ। यदि यो संवेदी र मोटर न्यूरोन्स दुवै प्रभाव पार्छ भने, रोगीले तीव्र मोटर र हानिकारक अक्षीय न्यूरोपैथी (AMSAN) हुन सक्दछ, एक अधिक आक्रामक भिन्नतालाई राम्रो उपचार र रिकभरीको लागि धेरै थेरेपी आवश्यकता पर्दछ।
लुम्बर पंकचर
तंत्रिका तंत्रलाई असर पार्ने ओटिमेम्यून विकारहरूमा , शरीरको सेयरब्रोपिनल तरल (सीएसएफ) मा प्रोटीनको मात्रा उच्च हुन सक्छ।
यस कारणको लागि, एक लुम्बिनी पनचर हुन सक्छ। लम्बर प्यान्टेररले पनि गुल्यान-ब्रेयको अन्य सम्भावित मिर्मिकहरू लाई सम्बोधन गर्न मद्दत गर्दछ, जस्तै संक्रमण।
रक्त परीक्षण
चिकित्सकहरूका लागि असामान्य छैन रक्तचाप र गिलिन-ब्रे सिन्ड्रोमको निदान गर्न मद्दतको लागि। केहि अवस्थामा, यो एंटीबॉडी जिम्मेदार पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। उदाहरणको लागि, गिलेन-ब्रेयरको मिलर-फिशर संस्करण सामान्यतया GQ1b भनिन्छ एंटीबॉडीसँग सम्बन्धित छ। यस एंटीबॉडी पत्ता लगाउने मिलर-फिशर संस्करण को एक निदान को पुष्टि गर्दछ, र चिकित्सक बनाउन को लागी भविष्य को इन्टेबेशन को लागि भविष्य को आवश्यकता को बारे मा सावधान रहन सक्छ।
रक्त परीक्षण पनि गिल्यान-ब्रेन्ड सिन्ड्रोम जस्तै जस्तो लाग्न सक्ने अन्य सर्तहरू निश्चित गर्न मदतकारी छन्।
इतिहास र भौतिक परीक्षाको आधारमा, चिकित्सकले पारा जस्तै क्यान्सर , संक्रमण, वा विषाक्त पदार्थहरूको संकेतहरूको लागि परीक्षण गर्न सक्छ।
गलत उपचार दिनदेखि जोगिन समस्याको कारण के हो भनेर ठीक जान्न महत्त्वपूर्ण छ। गुलिनेन-बार्रे को निदान क्लिनिंग को चिकित्सकहरु लाई उचित उपचार मा ध्यान केंद्रित गर्न को लागी अनुमति दि्छ, र तपाईंलाई कस्तो प्रगति को लागी आशा को बारे मा अधिक जानकारी दिन सक्छ, कसरि चाँडै तपाईंलाई ठीक हुनेछ, र तपाईंलाई किस प्रकार को सहायता को आवश्यकता हो फेरी फेरि।
स्रोतहरू:
Ropper AH, Samuels MA। एडम्स र विक्टर को न्यूरोलोजी को सिद्धान्त, 9वा एड: म्याकग्रा-हिल कम्पनी, इंक, 200 9। म्याकिबे सांसद, ओएनएनएनर ईजे।
युन टी। त, निरंतर: परिधीय न्युरोपैपीज, इम्यून-मेडियटेड न्यूरोपैथीज, खंड 18, नम्बर 1, फेब्रुअरी 2012।