घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि भिसेकोप्पूमेन्ट
Monovisc एक इंजेक्शन भिषासअपपेशी हो जो ओस्टियोआर्थराइटिस द्वारा घुटने को जोडहरु को उपचार को लागी प्रयोग गरिन्छ। यो एक इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन हो , अर्थ, यो प्रभावित संयुक्त मा इंजेक्शन छ। मोनोविस्क एनिक्स थेरेपीटिक्स इंक द्वारा विकसित गरिएको थियो र 25 फरवरी, 2014 को अमेरिकी एफडीए मा मार्केटिङ अनुमोदन प्राप्त गर्यो। मोनोभिक अनिका संग लाइसेन्स सम्झौता को तहत डेकेय सिंथेस
मोनोभिस्कमा हाइलीरोनन (ग्लियोकोइनोगेनस्कली परिवारको एक जटिल शर्करा) एक उच्च आणविक भार, गैर-जनावर स्रोतबाट प्राकृतिक हायलोनियनको अल्ट्रा शुद्ध डेरिभेटिभ हो। हाइयलरोन जीवाणु कोशिकाओं बाट व्युत्पन्न गरिन्छ र स्वामित्व वाला समाधान संग पार लिंक गरिएको छ। मोनोविस्कले ओर्थोविस्कलाई अर्को तुलनात्मक खुराक प्रदान गर्दछ, अर्को अन्का चिकित्सीय भिषाोस्पोल्युमेन्ट - तर ओर्थोविस्क एक इन्जेक्शनको सट्टा तीन इन्जेक्शनको श्रृंखलामा प्रशासित हुन्छ।
संकेत
म्यानोभिस्क रोगीहरूमा घुट्न ओस्टियोआर्थराइटिसको उपचारका लागि संकेत गरिएको छ, जसले रूढिवादी उपचारहरू असफल पारेका छन्, जस्तै गैर-दबाइ उपचार र गैर-नाकाबिक दुखाइ औषधिहरू (जस्तै, एसीटिमेनोफेन )। घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस को प्राथमिक विशेषता कारतूस को क्षति हो जो प्रभावित संयुक्त मा गति को पर्याप्त दर्द र सीमित रेंज को कारण हो। ओस्टियोआर्थरिथिसमा पनि असामान्यताहरू पनि सिभोभियल तरल पदार्थसँग छन् । सिओभियल फ्लेलले संयुक्त सामान्यतया स्नेहन गर्दछ, घर्षण रहित आंदोलनको लागि अनुमति दिन्छ।
Viscosupplements, जस्तै मोनोविस्क र अन्य जस्तै कि पहिले स्वीकृत गरियो, संयुक्त मा चिपचिपा, स्नेहन गुणहरू फर्काउनुहोस्।
अध्ययन परिणामहरू
एनाका चिकित्सीय विज्ञानका अनुसार, अमेरिका र क्यानाडाका 31 केन्द्रहरूमा घटे ओस्टियोआर्थराइटिसको 36 9 अध्ययन सहभागीहरू समावेश गरिएको random, controlled, double-blind clinical अध्ययनबाट सुरक्षा र प्रभावकारीता डेटा।
सहभागिताहरू अनियमित रूपमा Monovisc वा नमकीन इंजेक्शन (नियन्त्रण) प्रदान गरिएको थियो। उनीहरूले संयुक्त दुखाइमा सुधारको लागि मूल्यांकन गरेका थिए WOMAC (पश्चिमी ओन्टारियो र म्याकमैस्टर विश्वविद्यालयहरू ओस्टियोआर्थराइटिस सूचकांक), विशेष गरी मोनोविस्क रोगीहरू खोज्ने जो 12-हप्ताको अवधिमा रोगीहरूलाई नियन्त्रण गर्न तुलनामा आफ्नो WOMAC स्कोरमा अझ बढि सुधार पाए। विश्लेषणको सुरक्षा भागले "प्रतिकूल घटनाहरूको अत्यन्त कम दर" र Monovisc साथ कुनै गंभीर प्रतिकूल घटनाहरू प्रकट गर्यो।
अन्य चिपचिपापन
पहिलो भिसेकोप्पोरेशन 1 99 7 मा अनुमोदन गरिएको थियो। अब 5 अन्य भिसेकोप्पेसनहरू छन्, जसमध्ये प्रायः एक इंजेक्शन भन्दा इंजेक्शनको एक श्रृंखला चाहिन्छ।
- हाइलगान
- सिभुस्क र सिन्विस्क-वन (चिकन कमबसेको बनाइएको एकल इन्जेक्शन)
- सुपरर्ट्ज
- Orthovisc
- Euflexxa
Viscosupplementation को प्रभावशीलता
2012 मा, आन्तरिक चिकित्साको एनोल्समा प्रकाशित एक रिपोर्टले निष्कर्ष निकालेको छ कि भिसेकोसेप्टेसनेशन प्रभावकारी र जोखिमपूर्ण थियो। रिपोर्टले बताएको छ कि भिसेकोसेपेलेसनले पीडामा अप्रासंगिक कमी उत्पन्न गर्दछ र सम्भावना बढ्दै जान्छ र विलुप्तताको जोखिम बढ्छ। यो निष्कर्ष 89 अनियमित परीक्षणहरूको मेटा-विश्लेषणमा 12,000 भन्दा बढी घटेको ओस्टियोआर्थराइटिस रोगहरू समावेश गरिएको थियो।
अमेरिकन एकेडमी ओर्थोपैडिक सर्जन्सको तथापि, "वेस्कोसपेप्लेसनले मानिसहरूको जसको गठियाले आधारभूत उपचारका लागि प्रतिक्रिया दिएको छैन, यो मदतकारी हुन सक्छ। यो गठियाको प्रारम्भिक चरणहरूमा (हल्का र मध्यम) हुन्छ। यसका लागी, यसका लागि तपाईले केहि समय अगाडी बढाएको छ भने तपाईले तपाईलाई सहयोग पुर्याउनु भएको छ, सामान्यतया 6 महिना। भिषासूलापूर्णेशनको लामो-समय प्रभावकारीता अझै थाहा छैन र यस क्षेत्रमा अनुसन्धान जारी छ। "
> स्रोतहरु:
> एफडीए को मोनोओविस्क, एक घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को कारण दुख को उपचार को लागि एक नयाँ सिंगल इंजेक्शन उपचार को मंजूरी गर्दछ। अनिका चिकित्सीय विज्ञान। फेब्रुअरी 25, 2014।
घुटने को ओस्टियोआर्थराइटिस को लागि भिषासूलापुलेशन: ए प्रणालीगत समीक्षा र मेटा-विश्लेषण। अगस्त 7, 2012. रट्जेस एट अल। आन्तरिक चिकित्साको विवरण।
> गठिया को लागि Viscosplementplementation उपचार। OrthoInfo। AAOS। अप्रिल 2013।