Plaquenil (हाइड्रोक्सीक्रोरोरोइन) लाई पुरानो DMARD ( बीमारी परिमार्जन विरोधी रोमेटिक ड्रग) मानिन्छ। Plaquenil वास्तव मा एक एंटिमाइरेलियल औषधि को रूप मा वर्गीकृत गरियो, तर यो केहि राइमेटिक र ओटोम्यून अवस्थाहरु को उपचार को लागि पनि प्रयोग गरिन्छ जो मलेरिया देखि सम्बद्ध छ। सामान्यतया, Plaquenil हल्का रोमेटाइटिस गठिया को लागि माथोथेरेपी (या प्रयुक्त अकेले) को रूप मा एक उपचार को विकल्प हो, अन्य DMARDs संग संयोजन थेरेपी को माध्यमिक र गंभीर रोग को लागि।
इतिहासको बिट
Antimalarials को उत्पत्ति पेरू मा 1630s सम्म फिर्ता हुन्छ। "बुखारको रूख" को छालबाट एंटीमेरियलियल कम्पाउन्ड, क्विनिन समावेश गर्न पाए। 1820 मा, रसायनज्ञले क्लिनिन छालबाट शुद्ध गरे। 1 9 51 मा फास्ट फर्वार्ड, जब द्वितीय विश्वयुद्धबाट लुपस र गठित गठियामा सुधारको अज्ञात प्रमाण थियो। जो मलेरिया को रोकन को लागी क्लिनिन को एक सिंथेटिक रूप ले रहे थिए, समय को समयमा, 1 9 55 मा एफडीए-क्लोरोक्विन र 1 9 55 मा हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन द्वारा क्लिनिन को अन्य डेरिवेटिवहरु लाई रिहा गरियो।
Plaquenil सम्भावित साइड इफेक्टहरूसँग जोडिएको छ, जसमध्ये एक को लागी औषधि निर्धारित गरिएको व्यक्तिहरूलाई विशेष गरी चिन्तित छ। सुरक्षित प्रयोगले अवांछनीय साइड इफेक्टहरूलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ।
1. यद्यपि Plaquenil एक पुरानो दबाइ हो, यो अझै पनि उपलब्ध छ र केहि मान्छे को लागि जो रिम्यूमेइड गठिया वा केहि अन्य रूमेमिक रोगहरु लाई निर्धारित छ।
Plaquenil एक DMARD छ जो वर्षहरु को लागि रथिताइटिस गठिया, लूपस, किशोर गठिया गठिया , र अन्य ओटिमेम्यून रोगहरु को उपचार को लागि निर्धारित गरिएको छ।
जब पहिलो जीवविज्ञान DMARD 1 99 8 मा एफडीए-अनुमोदन प्राप्त गरियो र पछिल्लो वर्षमा पछ्याइएको अन्य जीवविज्ञानको रूपमा, यो देखिन्छ कि पलाउसेल कम निर्धारित हुनेछ। औषधी अझै पनि केहि मान्छे को लागि उपचार विकल्प को रूप मा आफ्नो स्थान मा विशेष रूप मा मेथोट्रेक्स संग संयोजन को रूप मा, या जो सिस्टमिक ल्यूपस इरिथेमोसोस छ।
Plaquenil बायोलोजी ड्रग्स को प्रयास र विफल विफल गर्न को लागी एक विकल्प हो, जीवविज्ञान बर्दाश्त नहीं गरेर सकते हो या बायोलॉजिक DMARDs संग जुडे संभावित साइड इफेक्ट्स डर।
2. Plaquenil एक रोग परिमार्जनकर्ता को रूप मा, अन्य शब्दहरुमा, पीडा कम गर्न, सूजन कम गर्न, र संयुक्त क्षति र विकलांगता रोक्न। यो ज्ञात छैन कि कसरि प्लाउनिनेलले काम गर्दछ तर शोधकर्ताहरूले विश्वास गर्छन् कि Plaquenil प्रतिरक्षा प्रणाली भित्र कोशिकाहरु को बीच संचार संग हस्तक्षेप गर्दछ । अन्ततः, यो प्रोइनफ्लूमेन्ट्री मार्गहरू रोक्न सोच्न सकिन्छ।
3. Plaquenil को सामान्य सुरुवात खुसी दिन को दिन दुई पल्ट या एक दिन 400 मिलीग्राम हुन्छ, मौखिक प्रशासित, 80 किग्राम वा अधिक वजन मा। सामान्य औषधि अधिकांश व्यक्तिहरूको लागि काम गर्दछ जसले Plaquenil लिन्छ, तर व्यक्तिगत आवश्यकताहरूको आधारमा खुसी वृद्धि वा कम गर्न सम्भव छ। सम्भावित साइड इफेक्ट्स र विषाक्तताका लागि यो महत्त्वपूर्ण छ। मान्छेहरूको लागि जुन कम्तीमा 80 किलोग्राम भन्दा कम वजन, एक दैनिक दैनिक खुराक को अधिकतम 5 मिलीग्राम / किलोग्राम शरीर को वजन सम्म गरिन्छ।
4. Plaquenil एक ढिलो-अभिनय ड्रग हो। Plaquenil ले जो मान्छे एक वा दुई महिना पछि सुधार गर्न सुरु हुन सक्छ। Plaquenil को पूरा फायदाहरू पाएको छ यसले 6 महिना सम्म लाग्न सक्छ।
5. Plaquenil सामान्यतया राम्रो सहनशीलता हो, तर साइड इफेक्ट सम्भव छ।
सामान्य साइड इफेक्ट्स प्लक्निनेलसँग लिङ्क भएको कारण विलक्षण र दस्त समावेश गर्दछ। औषधि लिएर अधिकांश औषधी लिनका लागी औषधि लिएर औषधि लिने उपायहरु। कम सामान्य साइड इफेक्टहरूमा छालाका पछाडी, कपाल कताई, र कमजोरी समावेश छ। Plaquenil को एक दुर्लभ साइड प्रभाव दृश्य परिवर्तन वा दृष्टि को सम्भावित हानि समावेश गर्दछ - साइड इफेक्ट जो रोगियों को लागि सबै भन्दा अधिक चिंतित छ।
6. उपेक्षित दुर्लभ पक्ष प्रभाव जो दृष्टि (हाइड्रोक्सीक्लोरोक्क्वाइन रेटिनोपैथी) मा असर गर्दछ, यदि प्रारम्भिक पकडे, Plaquenil को विच्छेद पछि सुधार हुन सक्छ। दृष्टि हानिको साइड इफेक्ट सम्भव छ तर दुर्लभ हो, यो महत्वपूर्ण छ कि तपाइँ आफ्नो चिकित्सकलाई कुनै पनि विन्दुको बारेमा परिवर्तन गर्ने बारे बताउनु भएको छ।
चिकित्सकहरूले सामान्यतया नियमित आँखाको परीक्षा सिफारिस गर्दा Plaquenil मा, त्यसैले प्रारम्भिक परिवर्तनहरू पकड्न सकिन्छ। एकपटक असामान्यताहरू पत्ता लगाउँदा, विषाक्तता पहिले देखि नै छ। यद्यपि यो उल्टाउन सकिँदैन यदि प्रारम्भिक, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्निक रिटिनोपैथी समात्न सकिँदैन भने सधैं उल्टाउन सकिँदैन।
7. केही व्यक्तिहरू अरूलाई भन्दा अधिक सम्भावनाजनक छ जुन सम्भवतः पलायनिलसँग सम्भावना विजिलो समस्याहरु छन्। एक पटक फेरि, प्लाउनिनेलसँग लिङ्क भएको दृष्टि परिवर्तन दुर्लभ छन्, तर केहि व्यक्ति समस्याको विकासको उच्च जोखिममा छन्। उच्च जोखिमका बिरामीहरू ती समावेश हुनेछन्:
वर्षहरु को लागि Plaquenil को उच्च खुराक ले लिया छ (यानी, 1000 जी। अधिक 7 वर्ष को लागि)
60 वर्ष वा पुरानो हो
मोटो हुन्छ
महत्त्वपूर्ण जिगर वा गुर्दे रोग छ
पूर्व-विद्यमान रेटिन, म्याकुलर रोग, वा मोबिन्दि्रक छ
8. Plaquenil उपचार सुरु गर्ने सबै व्यक्तिहरू पहिलो वर्ष भित्र आधारभूत ओथोलोलोजिक परीक्षा हुनुपर्छ। यदि प्रारम्भिक ओफथोमोलिक परीक्षा साधारण छ र व्यक्तिलाई कम जोखिम मानिन्छ भने, पाँच वर्षको लागि पुन: परीक्षण आवश्यक पर्दैन। यो सिफारिस गरिएको छ कि उच्च जोखिम रोगीहरू वार्षिक आँखा परीक्षाहरू छन्।
9 केही औषधिहरूले पक्वीनलसँग कुराकानी गर्न सक्छन्, यसले कसरी काम गर्छ वा यसलाई कम प्रभावकारी बनाउन सक्छ। प्रत्येक औषधिको बारेमा तपाईंको डाक्टरलाई बताउनुहोस् र तपाईले लिनु भएको पूरै।
ड्रग्स जो सम्भवतः प्लालेनिलसँग कुराकानी गर्न सक्छ:
antacids
botulinum toxins
digoxin
kaolin
म्याग्नेशियम ट्रिसिलिक
मेथोट्रेट
Metoprolol
पेनिसिलिलिन
10. यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा गर्भवती भएर विचार गर्नुहोला, आफ्नो चिकित्सकहरूसँग पक्वीयलाइ छलफल गर्नुहोस्। यद्यपि पक्कैनिबल सामान्यतया गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षितको रूपमा मानिन्छ, यो सिफारिस गरिएको छ कि प्रभावकारी जन्म नियन्त्रण प्लाउसेनल उपचार को समयमा प्रयोग गरिन्छ र उपचार पछि रोकिएको छ महिना पछि सम्म।
11. Plaquenil रोगी रोग संग मान्छे मा अतिरिक्त लाभकारी गुणहरु संग जोडिएको छ। प्लाजाक्विलसँग व्यवहार गर्ने व्यक्तिहरूमा एक रोग-परिमार्जनत्मक एंटीमेमेमिक औषधिको रूपमा, औषधिले अन्य लाभकारी प्रभावहरू पाएको थियो। Plaquenil लिपिड प्रोफाईलहरू सुधार, ग्लूकोज नियन्त्रण र मधुमेह मेलिटोसको जोखिम कम गर्न पाइन्छ, र केहि व्यक्तिहरूमा अधिक खतरामा थ्रोमबोसको जोखिम कम गर्दछ।
स्रोतहरू:
क्यानन, माइकल, एमडी। Hydroxychloroquine (Plaquenil)। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी। मार्च 2015 मा अपडेट गरियो।
Radis, चार्ल्स, DO। Plaquenil: मलेरिया उपचार देखि ल्यूपस, आर। रोमेमोलोजिस्ट। 15 मई, 2015।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्कुइन रेटिनोपैथीको लागि स्क्रीनिंग । अमेरिकन कॉलेज रिमीमोलोजोलोजी से स्टेटस कथन। अगस्ट 2016।
वालेस, ड्यानियल, एमडी। रोगिय रोग को उपचार मा एन्टीमेरेरियल ड्रग्स। UpToDate जनवरी 10, 2017।