उपचारको सफलतालाई असर पार्दै
राम्रो चिकित्सकले रोग मान्दछ; महान चिकित्सकले रोगीको रोगलाई कस्तो व्यवहार गर्दछ ~ विलियम ओस्लर (क्यानेडियन चिकित्सक, 1849-19 1 9 1)
के तपाईले कहिल्यै सोचेको छ कि क्यामेराले डाक्टरसँग मुठभेड गर्ने चाहानुहुन्छ? एक चिकित्सक को विचार मा (डेल्बन्को, 1 99 2) :
- बिरामीहरू उनीहरूको हेरचाहकर्ताहरूको क्षमता र प्रभावकारितामा सक्षम हुन चाहन्छन्।
- बिरामीहरू प्रभावकारी स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा प्रभावकारी हुन र सम्मान र सम्मान संग व्यवहार गर्न सक्षम हुन चाहन्छन्।
- बिरामीहरू उनीहरूको बिरामी वा उपचार कसरी उनीहरूको जीवनमा असर पार्छन् भनेर बुझ्न चाहन्छन्, र तिनीहरू अक्सर तिनीहरूका डाक्टरहरूले तिनीहरूलाई जान्न चाहने सबै कुरा बताइरहेका छैनन्।
- बिरामीहरू उनीहरूको परिवार, मित्र र वित्तमा हुने रोगको असरबारे छलफल गर्न चाहन्छन्।
- बिरामीहरू भविष्यबारे चिन्ता गर्छन् ।
- रोगीहरू चिन्ता गर्छन् र जान्न चाहन्छन् कि आफूलाई कसरी हेरविचार गर्ने सेलिब्रेटी सेटिङबाट टाढा जान्छ।
- बिरामीहरू चिकित्सकहरूलाई उनीहरूको पीडा , शारीरिक असुविधा र कार्यात्मक अक्षम पार्न चाहन्छन्।
सम्बन्ध
रोगी र डाक्टर बीच सम्बन्ध 1 9 00 को सुरुदेखि नै विश्लेषण गरिएको छ। औषधि भन्दा बढी औषधि अधिक कला थियो, चिकित्सकले आफ्नो ब्याडाइडको तरिकालाई परिमार्जन गर्न सकेन किनभने इलाज प्रायः असम्भव थियो र उपचारमा सीमित प्रभाव थियो।
शताब्दीको बीचमा जब विज्ञान र प्रविधि देखा पर्यो, स्वास्थ्य हेरविचारको पारस्परिक पक्षहरू परास्त भए।
त्यहाँ एक सामाजिक प्रक्रियाको रूपमा औषधिमा नयाँ रुचि छ। एक डाक्टरले चाकू को पर्ची संग एक शब्द को पर्ची संग रोगी को धेरै हानि गर्न सक्छ।
साधन र एक्सप्रेस अवयव
डाक्टर-रोगी सम्बन्ध दुई आयामहरू पार गर्दछ:
- साधन
- अभिव्यक्तित्मक
"साधन" घटकले हेरचाहको प्राविधिक पक्षहरू प्रदर्शन गर्न डाक्टरको क्षमता समावेश गर्दछ:
"अभिव्यक्ति" घटक दबाइ को कला को प्रतिबिंबित गर्दछ, जसमा अन्तरक्रिया को प्रभावकारी भाग जस्तै गर्मी र सहानुभूति, र चिकित्सक को रोग कसरि पुग्छ।
सामान्य रोगी-डाक्टर सम्बन्धी मोडेल
गतिविधि-पासिटिङ मोडेल - पुरानो गठियाको लागि उत्तम मोडेल छैन
यो केहि मान्छे को विचार हो कि मरीज र डाक्टर को बीच बिजुली मा अंतर चिकित्सा हेरविचार को स्थिर कोर्स को लागि आवश्यक छ। रोगीले जानकारी र प्राविधिक सहयोग खोज्दछ, र डाक्टरहरूले निर्णय गर्नुपर्दछ जुन रोगीलाई स्वीकार गर्नुपर्छ। यद्यपि यो चिकित्सा आपात स्थितिमा उपयुक्त देखिन्छ, यो मोडेल, गतिविधि-उत्तेजना मोडेलको रूपमा चिनिन्छ, पुरानो अवस्थाको उपचारमा लोकप्रियता गुमाएको छ, जस्तै किमेटाइट गठिया र लुपस । यस मोडेलमा, डाक्टरले मर्मतपूर्वक रोगीको उपचार गर्दछ, तर धैर्य निष्क्रिय छ र कुनै नियन्त्रण छैन।
दिशानिर्देश-सहयोग मोडेल - सबैभन्दा प्रचलित मोडेल
हालको मेडिकल अभ्यासमा मार्गदर्शन-सहयोगी मोडेल सबैभन्दा प्रचलित छ। यस मोडेलमा, डाक्टरले उपचारको लागि सिफारिस गर्दछ र रोगीलाई सहयोग गर्दछ। यो सँग मेल खाएको छ "चिकित्सकको सिद्धान्त" चिकित्सकलाई थाहा छ जसको कारण चिकित्सकले सहयोगी र गैर-उदारवादी छ, अझै उपयुक्त उपचार छनौट गर्न जिम्मेवार छ।
रोगी, कम शक्ति भएको, चिकित्सक को सिफारिशहरु लाई पछ्याउने आशा गरिन्छ।
म्युचुअल पार्टनर मोडेल - साझा जिम्मेवारी
तेस्रो मोडमा, पारस्परिक सहभागिता मोडेल , डाक्टर र पेन्डिङ साझेदारीको निर्णय निर्णय गर्न र उपचारको योजना बनाउने योजना। रोगी र डाक्टर प्रत्येक अन्य अपेक्षाहरु, बिन्दु दृष्टिकोण, र मानहरुको सम्मान हो।
केहि तर्क दिए छ कि यो पुरानो बीमारीहरु को लागि सबै भन्दा उपयुक्त मोडेल हो, रमेटाइट गठिया र लुपस, जहाँ रोगी उनको उपचार को लागी जिम्मेदार छ र यसको प्रभावकारिता को निर्धारण को लागी जिम्मेदार छ।
पुरानो ग्रामीण अवस्थाको अवस्थामा परिवर्तन एक डाक्टर र रोगीलाई खुला संचार गर्न आवश्यक छ।
विवाहित गठबन्धनको लागि इष्टतम मोडेल?
केहि राइमेटोजलहरू महसुस गर्न सक्छन् कि इष्टतम डाक्टर-रोगी सम्बन्ध सम्बन्धी सम्बन्ध मोडेल डोऱ्याइ-सहयोग र आपसी सहभागिता बीच कहीं हुन्छ । वास्तविकतामा, डाक्टर-पेटेंट सम्बन्धको स्वभाव समयको साथ परिवर्तन हुन्छ। प्रारम्भिक, निदानको समयमा, शिक्षा र मार्गदर्शनलाई रोग व्यवस्थापन गर्न सिक्न उपयोगी छ। एक पटक उपचार योजना स्थापित भएपछि, मर्मतले आपसमा लक्षण निगरानी, कठिनाइहरूको रिपोर्ट, र उनीहरूको उपचार योजना परिमार्जन गर्न डाक्टरको साथ काम गर्न निगरानी गर्दछ।
उपचारको प्रभावकारीता
उपचार को प्रभावशीलता ठूलो मात्रा मा रोगी मा निर्भर गर्दछ जो चिकित्सक को दिशाहरु (यानी अनुपालन) ले ले जान्छ। गठियाको लागि उपचार विकल्प समावेश हुन सक्छ:
- निर्धारित औषधि लिनु
- गति र सीमा अभ्यास को दायरा
- संयुक्त सुरक्षा प्रविधिहरू
- प्राकृतिक उपचार
- दुखाइ राहत प्रविधिहरू
- विरोधी भ्रामक आहार
- वजन नियन्त्रण
- शारीरिक उपचार
उपचार योजना को लागी अनुपालन नकारात्मक परिणाम प्रस्तुत गर्दछ, यस धारणा संग:
- उपचार उचित छ र सामान्यतया प्रभावकारी हुन्छ
- त्यहाँ दृढता र सुधारिएको स्वास्थ्यको बीच एकता छ
- रोगी उपचार योजना ले सकिन
प्रभावकारी रोगीको प्रभावहरू के-चिकित्सक सम्बन्ध?
जब डाक्टर-रोगी सम्बन्धमा दक्षता र संचार समावेश हुन्छ, सामान्यतया त्यहाँ उपचारको लागि राम्रो पालन हुन्छ। उपचारको लागि राम्रो पालन गर्दा हेरचाहको साथ रोगीको सन्तुष्टि संग संयुक्त, प्रभावकारी स्वास्थ्य र जीवनको कम मात्रा अपेक्षित परिणामहरू हुन्। तल्लो लाइन: उपचारको सफलता डक्टर-रोगी सम्बन्धको सम्बन्धमा धेरै प्रभावित हुन सक्छ।
मुहान:
स्टन्टन न्यूमन, रे फिट्टेपेट्रिक, ट्रेसी ए। रिवेन्सन, सुज्यान स्किभिंगटन र गेरैथ विलियम्स द्वारा रामहेटाइड गठिया को बुझन। Routledge द्वारा प्रकाशित। 1996।