भाग 1: आधारभूत र कारण विफलताको कारण
Post-Exertional malaise (PEM) पुरानो थकान सिंड्रोम ( ME / CFS ) को एक महत्वपूर्ण भाग हो जुन तपाईले वास्तवमा रोग बुझ्न बिना बिर्सन सक्नुहुन्न। यो ME / CFS अनुसन्धानको एकदम ठूलो मात्रामा निर्देशित छ, उद्देश्य उद्देश्य निदान परीक्षण को लागि प्रमुख हो, र पनि शर्त को लागि नयाँ सुझाव दिइएको नाम पछि - प्रणालीगत व्यायाम असामान्य रोग छ ।
तैपनि, तथापि, मेडिकल समुदायका केहि सदस्यहरूले विश्वास गर्दैनन् कि PEM अवस्थित छ। यसको सट्टा, तिनीहरूले डिसेन्डिशनिंगमा व्यायाम गर्ने नकारात्मक प्रतिक्रियालाई दोष पुर्याउँछन्; उनीहरूले किन्निओफोबिया भनिने एक मनोवैज्ञानिक अवस्थामा व्यायामबाट बच्न दोष लगाउँछन्। एक संक्षेपमा, तिनीहरू सोच्नका लागि एकजना मानिसहरु को आकार र नैतिकता देखि बाहिर छन्। (भ्रामक सतर्कता: अनुसन्धानले अन्यथा सुझाव दिन्छ!)
यसबाहेक, सबूतको एक ठूलो र निरन्तर बढ्दो शरीरले PEM पछि एक विस्तृत सरणी भौतिक असामान्यताहरूको सुझाव दिन्छ। यस लक्षणले एम / सीएफएसको साथमा मानिसहरूको गतिविधि स्तरमा पर्याप्त मात्रामा सीमित गर्छ र जीवनको गुणस्तरलाई कम गर्छ। गम्भीर अवस्थाहरूमा, यसले उनीहरूको जीवनलाई पूर्ण रूपमा परिभाषित गर्दछ।
Post-Exertional Malaise बुझ्नुहोस्
PEM तीव्र थकान र अन्य लक्षणहरूमा बढ्दै जान्छ जुन शारीरिक परिणाम कम्तिमा 24 घण्टा पछि लाग्न सक्छ। यसले उनीहरूलाई अपरिचित व्यक्तिहरूलाई असामान्य आवाज सुन्न सक्दैन - सबै पछि, हामी सबैलाई कडा कसरत पछि पुनःप्राप्ति गर्न समय चाहिन्छ।
जब यो PEM आउँछ, यद्यपि, यसको बारे मा केहि सामान्य / परिचित व्यक्ति / सीएफएस मान्छे को परिचित छ। यो केवल overused मांसपेशियों को बारे मा छैन या थोडा अतिरिक्त आराम को आवश्यकता हो।
PEM ले पूर्ण रूपमा असक्षम पार्ने सामान्य लक्षण-सामान्य लक्षणहरूबाट दायरा हुन सक्छ। एक हल्का मामलामा, व्यक्तिले थकान, अभाव, र संज्ञानात्मक रोग हुन सक्छ।
एक गंभीर मामला मा, PEM तीव्र थकान, दुखाइ, र दिमाग को कोहरे को माथि ठूलो तीव्र फ्लू-जस्तो लक्षण ल्याउन सक्छ कि यो वाक्य को रूप मा पनि कठिन छ र sitcom को साजिश को पालन गर्नुहोस।
हामी बाहिरी कुरा के हो कि हामी बाकि पछि वा जिमको यात्रा पछि जान्छौं। यस असामान्य सामान्यता भनेको यो राज्यमा मान्छे राख्न सक्छ।
गम्भीरताको रूपमा, PEM सिद्धान्तहरू मामला-द्वारा-स्थिति ट्रिगर गर्नको लागि स्पष्टीकरण आवश्यक छ। केहिका लागि, यो एक दिनको नियमित गतिविधिको शीर्षमा थोडा व्यायाम पछि लात लाग्न सक्छ। अरूको लागि, अविश्वसनीय छ जस्तो लाग्छ जस्तो लाग्न सक्छ, यसले मेलबक्स, एक स्नान, वा एक घण्टाको लागि ईश्वरीय बसमा यात्रा गर्न सक्दछ।
यो विश्वास छैन कि विश्वास
यदि PEM यति असक्षम छ भने, केही चिकित्सकहरूले कसरी विश्वास गर्न सक्छन् कि यो पनि अवस्थित छैन?
समस्याको भाग लिइरहेका शंकास्पदता हो कि मलाई / सीएफएस आफैं वास्तविक हो। यसमा थपिएको छ कि कस्तो रोगले ब्याट्रीको प्रारम्भ पछि गतिविधिको स्तर परिवर्तन गर्छ, कसरी यो निदानको लागी लाग्छ।
वर्तमान नैदानिक मापदण्डको आवश्यकता कम्तीमा छ महिनाको लागि लक्षण निरन्तर रहेको छ। यो कुनै निर्णय को लागि धेरै समय हो। यस अवस्थाको वास्तविकता, यद्यपि, निदान हो प्राय: धेरै लामो लाग्छ।
यदि कसैले दुई वा तीन वर्षको लागि धेरै स्पष्टता सहन गर्न सकेन भने, यो अचम्मलाग्दो आश्चर्य हो कि तिनीहरू आकारबाट बाहिरिए।
अनुसन्धानले PEM लाई मात्र सजावट भन्दा बढी समर्थन गर्दछ। (बाजेलमन) मनोवैज्ञानिक औषधिमा प्रकाशन गरिएको एउटा अध्ययनले देखाएको छ कि यी मे / सीएफएसका बीच शारीरिक फिटनेसमा नियन्त्रण र नियन्त्रण समूहमा स्वस्थ, निर्णय लिने व्यक्तिहरूसँग कुनै फरक फरक फरक थिएन।
अर्को अध्ययन (भ्यानिस) लगातार दुई दिनहरूमा व्यायाम समावेश भयो। शोधकर्ताहरूले पत्ता लगाउँथे कि एम / सीएफएसका व्यक्तिहरूले नियन्त्रण समूहको विरूद्ध दोस्रो दिनमा आफ्नो प्रदर्शन दोहोर्याउन सकेनन्।
उनीहरूले पनि फेला पारेका छन् कि ओक्सीजनको खपत मे / सीएफएस रोगीहरूमा खसेको छ, तर दोस्रो दिनमा।
शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकाले कि यो तयारीमा थिएन, तर अधिक सम्भावित चयापचय रोगले कम व्यायाम क्षमताको कारण बन्यो। पछि अनुसन्धानले पनि ओक्सीजन खपत र चयापचयमा मतभेदहरू बुझाउँछ PEM लाई जोडिएको छ। (मिलर)
केहि डाक्टरहरूले पनि मलाई / सीएफएस संग धेरै मान्छे द्वारा प्रदर्शित डर को डर वास्तव मा व्यायाम को एक अप्राकृतिक डर kinesiophobia भनिन्छ। यस क्षेत्रमा अनुसन्धान केही हदसम्म मिश्रित छ। केही अध्ययनहरूले निष्कर्ष निकालेको छ कि यस अवस्थाको साथमा किइनियफोभिया दरहरू उच्च छन् र यसले भूमिका खेल्छ। कम से कम एक किन्निओफोबिया सामान्य हो भनेर सहमत छ तर राज्य भन्छ कि यो दैनिक शारीरिक गतिविधि निर्धारण गर्न लागेन। अरूले व्यायाम र व्यायाम प्रदर्शनको डरको बीच कुनै सम्बन्ध भेट्टाउन सकेनन्। (Nijsx3, चांदी)
धेरै रोगीहरू र अधिवेशनहरूले पीईईको पुनरुत्थानलाई डरलाग्दो रूपमा व्यावहारिक र डरलाग्दो सुरक्षात्मक तवरमा फाबियाको तुलनामा बताउँछन्।
कारणहरू र शारीरिक मतभेदहरू
PEM को बारे थप जान्नुहोस्:
स्रोतहरू:
1. Bazelmans ई, एट अल। मनोवैज्ञानिक औषधि 2001 जनवरी; 31 (1): 107-14। के भौतिक निर्णायक निर्णायक कारक पुरानो थकान सिंड्रोम हो? अधिकतम व्यायाम प्रदर्शन र थकान, हानि र शारीरिक क्रियाकलापको सम्बन्धमा नियन्त्रित अध्ययन।
2. मिलर आरआर, एट अल। अनुवादिक औषधिको जर्नल। 2015 मई 20; 13: 159। Myalgic encephalitis / पुरानो थकान सिंड्रोम रोगियों को स्वस्थ नियंत्रण को तुलना मा निकट-अवरक्त स्पेक्ट्रोस्कोपी संग सबमैक्सलमुल व्यायाम परीक्षण: एक मामला नियंत्रित अध्ययन।
3. निजि जे, एट अल। शारीरिक उपचार। 2004 अगस्ट; 84 (8): 696-705। पुरानो थकान सिंड्रोम: आर्य र व्यायाम क्षमता र असक्षमताको पीडा-सम्बन्धित डरको बीच सहयोगको कमी।
4. निजिज जे, डी मेयरलेयर क, डुक्वेट डब्ल्यू अभिलेखागार शारीरिक दबाइ र पुनर्वास। 2004 अक्टोबर; 85 (10): 1586-92। केइनियफोभियाले पुरानो थकान सिंड्रोममा: असक्षमता र मूल्यांकनहरू।
5. निजि जे, एट अल। अक्षमता र पुनर्वास। 2012; 34 (15): 12 99-305। किन्निओफोबिया, सीढी र क्रोध थकान सिंड्रोम: एक प्रायोगिक अध्ययन भन्दा पहिले लक्षण र प्रत्याशित लक्षणहरू।
6. चांदी ए, एट अल। मनोवैज्ञानिक अनुसन्धानको जर्नल। 2002 जुन; 52 (6): 485-93। पुरानो थकान सिंड्रोममा शारीरिक आंदोलन र गतिविधिको डरको भूमिका।
7. VanNess JM, Snell CR, Stevens SR। पुरानो थकान सिन्ड्रोमको जर्नल। 2007 14 (2): 77-85। पोस्ट-एक्स्पेर्युमेन्ट मलजमेसनको समयमा कम कार्डियोपुलमरीरी क्षमता।