अनाज हाइपरपरफ्युजन सिंड्रोम के हो?

स्ट्रोक रोक्न दुर्लभ जटिलता पछि सर्जरी

मस्तिष्क हाइपरपरफ्युजन सिंड्रोम (CHS) एक दुर्लभ जटिलता हो जुन सर्जिकल प्रक्रियामा कार्टोड आर्टियल रिभोकुल्युलाइज भनिन्छ। Revascularization को उद्देश्य को कोरोड्री धमनी को संकुचन को कारण स्ट्रोक को रोकन को लागि (रक्त को पोत जो दिमाग मा रक्त ओक्सीजनित गर्दछ)।

हाइपरपरफ्युसन प्रयोग सिन्ड्रोमको विशेषता हो कि वृद्धि तीव्र रक्तचाप को वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यदि ठीकसँग व्यवहार गरेन भने, सीएचएसले ठूलो मस्तिष्क सूजन (ईडेमामा), इन्ट्रारेनाल ब्लीडिंग र मृत्यु पनि गर्न सक्दछ।

कसरी CHS हुन्छ

आन्तरिक कोरोटीड धैर्य स्टेनिसिस धमनीको कमजोरीको विशेषता हो, जुन बिस्तारै रक्त र ओक्सीजनको दिमागलाई मस्तिष्कमा काटिन्छ।

एक hemorrhagic स्ट्रोक जस्तो, जो एक पोत भत्कने बेला हुन्छ, यो प्रकार को स्ट्रोक ischemic माना जाता छ, अर्थ भनेको दिमाग लाई रक्त प्रवाह को रोकथाम या रोकथाम को कारण ओक्सीजन देखि भंग भएको छ।

यदि निदान गरियो भने, डाक्टरहरुले प्राय: दुई र प्रक्रिया को एक अर्का कार्यान्वयन गर्नका लागि रक्तचाप विपरित बनाउनु पर्ने छ:

• Endarterectomy , एक प्रक्रिया को पोत भित्र कुनै पनि अवरोध हटाउन प्रयोग भएको थियो
• धुन , एक जाल ट्यूब को सम्मिलन को लागि रक्त पोत खोलन को लागि

जबकि दुवै प्रक्रियाहरु धमनी काल को उपचार मा प्रभावकारी हुन्छन्, उनि कहिलेकाहीं धेरै प्रभावी हुन सक्छन्। जब रक्त प्रवाह अचानक हुन्छ र पूर्णतया पुनर्स्थापित भएमा, साना भाँडाहरू र क्याप्लिरीहरूको सञ्जाल सामना गर्न असक्षम हुन सक्छ, विशेषगरि तिनीहरूले तिनीहरूका कमजोरी र कडा परिश्रम गरिरहेका छन् भने।

रक्त को यो अचानक भीड हुन सक्छ कि दबाव मा एक विशाल स्पाइक जो संवहनी ऊतक को बाधित गर्न सक्छ, रिसाव र स्थानीय सूजन को कारण हुन सक्छ। केहि अवस्थामा, रगतको बिरुवाहरू पूर्णतया भंग गर्न सक्दछन्, ठूलो मात्रामा हेमोर्र्यागिक स्ट्रोकको कारण - सर्जरीलाई रोक्न धेरै कुरा थियो।

CHS सँग सम्बद्ध जोखिम कारकहरू

दुई प्रक्रियाहरु मध्ये, कार्टोड स्टार्टटेक्टोमीमी को धमनी को चोटी को उपचार को लागि स्वर्ण मानक दृष्टिकोण मानिन्छ।

अन्तर्वार्तात्मक रूपमा पछ्याइएको स्ट्रोकको जोखिम लगभग 5 प्रतिशत अनुमान गरिएको छ र प्रायः कारण हुन्छ जब धमनी पट्टिकाको टुक्रा शल्यक्रियाको समयमा बन्द हुन्छ र मस्तिष्कको अर्को भागमा एक पोत ब्लक गर्दछ।

यद्यपि यदि प्रक्रिया बिना कुचाइ बन्द हुन्छ, त्यहाँ 9 र 14 प्रतिशतका रोगीहरू हाइपरपेफ्युजनको अनुभव गर्नेछन्। सबैले भने, मार्टीड ग्रेटटाइममेन्टमेन्ट्स को तीन प्रतिशत भन्दा कम परिणाम को लक्षण CHS।

CHS को लक्षण

CHS को लक्षणहरू निम्न सर्जनमा मस्तिष्कमा रगतको प्रवाहमा 100 प्रतिशत वृद्धि भन्दा बढी व्यक्तिहरूमा पाइन्छ। तिनीहरू हल्का र क्षितिजबाट सम्भावित जीवनमा धम्की दिने र निम्न समावेश गर्न सकिन्छ:

• टाउको दुखाइ
• मतभेद
• उल्टी
• चकलेट
• मूर्खता
• धमिलो दृष्टि
• Seizures
• झड्का
• कोमा

जहाँ सुँगुर वा ब्लिडिङ हुन्छ तब हुन्छ, अन्य न्यूरोलोजिकल लक्षणहरूको कुनै पनि संख्यामा विकास हुन सक्छ, मेमोरी हानि, भाषण हानि, अनियमितताहरू, र मोटर समस्याहरू सहित।

CHS को रोकथाम

CHS को लागी सबैभन्दा ठूलो एकल जोखिम कारक postoperative उच्च रक्तचाप हो। यसैले, महत्त्वपूर्ण छ कि कुनै एक अन्तर्वार्तात्मक माध्यमबाट गुज्रिरहेको बेला चाँडै समस्याको पहिचान गर्न को लागी नजिकको अनुगमन गरिन्छ। इमेजिङ विकल्पहरुमा ट्रान्सक्रानियल डप्प्लर , अल्ट्रासाउंडको रूप हो जुन मस्तिष्क मार्फत रक्त को गति को उपाय गर्दछ।

अन्ततः, प्रारम्भिक हस्तक्षेप र रक्तचाप नियन्त्रण CHS को कुनै पनि लक्षणहरु को प्रबंधन या कम गर्न को लागि मध्य हो।

> स्रोत:

> Lieb, M .; शाह, यू .; र हाइन्स, जी। "कार्बोड हस्तक्षेप पछि अनाज हाईपरेरफ्यूजन सिंड्रोम: एक समीक्षा।" कार्डियोलोजी समीक्षा। 2012: 20 (2): 84-9।