स्टोरीको एकाधिक एसक्लोरोसिस र यसको प्रमुख मील का पत्थर

एक ढिलो सुरु तर अब ठूलो प्रगति र आशा

तपाईं प्रत्येकको आफ्नै कथा हो कि एमएसले आफ्नो बाटोलाई तपाईंको वा तपाईंको मायालु एक जीवनमा कसरी बनायो र कसरी तपाईंको सम्बन्ध, विश्वास, र भलाई असर गरेको छ। धेरै स्क्वारोसिस पनि यसको आफ्नै कथा छ - यो लक्षणहरूको रूपमा यसलाई जटिल बनाइएको छ जुन यो कारण हुन्छ र अराजकता यो अक्सर हाम्रो जीवनमा प्रवृति गर्दछ।

धेरै स्क्वारोसिसको कथा साझेदारी गरेर, तपाइँ आशा गर्न सक्नुहुनेछ कि हामी कसरी यस जटिल रोगको बारेमा बुझ्न सक्दछौं - विशेष गरी गत 20 बर्षमा - र तपाइँले आउन सक्ने के लागि आशा को एक झलक दिन्छ।

Probable Multiple Sclerosis को शुरुआती कथाहरु

एकाधिक sclerosis को पहिलो लिखित रिपोर्टहरु को 14 औं शताब्दी मा वेटिकन अभिलेखागार मा विस्तृत थियो। अभिलेखमा, स्किडामको सेन्ट लुडविनाका लक्षणहरू 16 वर्षको उमेरमा स्केटिङबाट निस्कने क्रममा वर्णन गरिएको थियो।

उनले आंशिक रूपमा पतनबाट बरामद गरे तर पैदल कमजोरी, भिजुअल समस्या, र सन्तुलनको कमीको एपिसोड जारी राख्यो। चासोको कुरा, उनको पार्वती पुजारीले सुझाव दिए कि यो रोग भगवानबाट आएको थियो, त्यसैले स्यान लुडविनाले अरूको खातिर लक्षणहरू सहन गर्न आफ्नो मिशन गरे।

लगभग 300 वर्ष पछि, एमएस को वर्णन सुझाव सर अगस्टस फ्रेडरिक डी एस्टे, जो किंग जर्ज III को इंग्लैंड को पद मा भेटिन्छ। उनले एक रिपाप्सिङ-रिबिटिंग ब्याट्रि कोर्सको बारेमा लेखे जसमा उनले न्यूरोलोजिकल डिसफुशनको बोसो अनुभव गरे जस्तै दृष्टि समस्याहरू ( ओप्टिक न्यूरेइटिस हुने ), डबल भिजुअल, टिका कमजोरी, र क्यान्सर र मूड समस्या।

त्यसपछि उहाँले एउटा प्रगतिशील रोगको वर्णन बताउनुभयो, जसले अन्ततः 54 वर्षको उमेरमा 1848 मा मृत्यु भएको उनको मृत्यु भयो।

1824 मा, एमएस को पहिलो आधुनिक नैदानिक ​​वर्णन डा। चार्ल्स-प्रोस्पर ओलिभर डी एंजर्स द्वारा रिपोर्ट गरिएको थियो। आफ्नो लिखित कार्यमा उनले 17 वर्षीय केटाको वर्णन गरे जुन हिड र मूड समस्याको एपिसोड अनुभव गरिसकेका थिए जुन गर्म स्पा को लागी झन् खराब भयो - अब उथौफ घटनाको रूपमा चिनिन्छ।

बहु साइक्लोरोसिस एक विशिष्ट रोग हो

1868 मा, पेरिसबाट न्यूरोलोजिस्ट जीन-मार्टिन चार्कोटले एक जवान महिलालाई झटकाएर अध्ययन गरे, भाषण, र असाधारण आँखा आंदोलनहरू ( निस्टागस भनिन्छ) अध्ययन गरे। जब यो महिला मरे, उनले ओटोप्सी मा उनको दिमाग को जांच गरे र धेरै स्क्वारोसिस को " प्लाजाज " को वर्णन गरे, जसलाई पनि निशान या घाव को रूप मा जानिन्छ।

त्यसपछि, व्याख्यान को एक श्रृंखला मा, Charcot परिभाषित र धेरै sclerosis र यस पछि विज्ञान को वर्णन - कसरी तंत्रिका फाइबर घेरिएको माइलिन क्षतिग्रस्त छ। तैपनि, यद्यपि, एमएस पछि वा यसलाई कसरी उपचार गर्ने "किन" द्वारा तिनी विचलित भएको थियो।

अब हामी जान्दछौं कि प्रतिरक्षा प्रणाली एमएसमा माइलिन क्षति पछि अपराधी हो। तथापि, चार्कोटको समयमा, मानिसहरू थाहा थिएन एमएस एक प्रतिरक्षा मध्यस्थ रोग थियो वा प्रतिरक्षा प्रणाली पनि अस्तित्वमा थियो।

यद्यपि वैज्ञानिकहरू र डाक्टरहरूले एमएसद्वारा चकित भएका थिए, यसलाई आधिकारिक रूपमा 1878 मा एक फरक रोगको रूपमा मान्यता दिइएको थियो। यस समयमा, वैज्ञानिकहरूले धेरै एमएस विशेषताहरू देखाउँदै सुरु गरेका मुख्य विशेषताहरू आज जस्तै:

• पुरुषहरु भन्दा महिलाहरु मा एमएस अधिक सामान्य छ।
• एमएस एक चर रोग हो (मतलब एमएससँग व्यक्तिहरूले अनौठो लक्षणहरू छन्)।
• वातावरण (जेन्स को वाहेक) एक व्यक्ति एमएस को विकास मा चाहे वा नहीं एक भूमिका निभािन्छ।
• एमएस उत्तरी अक्षांशहरूमा बाँचिरहेका मानिसहरू मा अधिक सामान्य छ।

जबकि एम एम एम को राम्रो समझ मा प्रगति गरिएको थियो, एमएस को उपचार को लागी प्रगति को कमी पनि थियो। वास्तवमा, तपाईं एमएस (जो काम गरेन) को साथ प्रयोग गर्ने प्रयोगात्मक थेरेपीहरूको बारेमा जान्न कोसिस गर्न सक्नुहुन्छ:

• रगत खानुहुन्छ
• मन्दिरको छेउमा
• एक मासु आहार
• आर्सेनिक
• विद्युत उत्तेजना
• सुन र चाँदीको इंजेक्शन

एमएस को जनावर मोडेल पत्ता लाग्यो

प्रभावकारी एमएस थेरेपीहरूको कमी मात्र वैज्ञानिकहरू उत्प्रेरित देखिन्छ र एमएस मा अनुसन्धान जारी राख्यो। त्यसपछि तंत्रिका र मानसिक रोगहरूमा अनुसन्धानको लागि एसोसिएशन (एआरएनएमडी) 1 9 21 मा गठन भयो, एमएसमा विचार र अनुसन्धानलाई गत 50 वर्षको संकलित र समेकित गर्न अनुमति दिईयो।

1 9 35 मा एक ठूलो खोज भयो जब न्यूयर्क शहर मा डा। थॉमस नदियों एमएस को एक पशु मोडेल पाया, प्रयोगात्मक ओटिमेम्यून encephalomyelitis (ईएई) भनिन्छ। उहाँले यसलाई स्वस्थ माइलिनसँग क्यासिनोनेट जनावरहरूले गर्नुभयो र त्यसपछि पशुको आफ्नै मेटलिनमा प्रतिरक्षा प्रणालीको आक्रमण उत्पादन गर्नुभयो।

ईआईए मोडेल अब एमएस अनुसन्धान मा एक प्रमुख आधार हो। वास्तवमा, मानिसहरूमा परीक्षण गर्नु अघि उपचार एईएईमा परीक्षण गरिएको छ। यो जनावर मोडेलले अन्ततः यो धारणालाई प्रोत्साहन दिई कि एमएस एक प्रतिरक्षा मध्यस्थ रोग हो- यद्यपि यस सम्बन्ध 1 9 50 सम्मसम्म लागु हुने छैन।

एकाधिक Sclerosis मा वकील र अनुसन्धान

1 9 45 मा, सिल्भिया कानुनको नाममा एक महिलाले न्यूयर्क टाइम्स (उनको भाइ बेंजामिन एमएस थियो) मा एक विज्ञापन राखे। "एकाधिक sclerosis: यो जो बाट प्राप्त भए पनि कृपया रोगीसँग कुराकानी गर्नुहोस्।"

एक ठूलो संख्यामा तिनलाई 11 न्युरोलजीका नेताहरू र अन्य अधिवक्ता तथा साथीहरूको संगठन सुरू गर्न प्रेरणा गरियो, नेशनल एमएस सोसायटी भनिन्छ। नेशनल एमएस सोसाइटीसँग जोडिएको कामको कामले 1 9 50 मा नै नैतिकता विकार र स्ट्रोकको राष्ट्रिय संस्थानको गठन गर्यो।

यी प्रभावकारी समूहहरूको गठनको साथ, एमएसमा अनुसन्धान गरियो। यहाँ केही अनुसन्धान निष्कर्ष र विचारहरू छन् जुन 1 9 00 को दशकको अन्तमा विकसित भयो:

• माइलिनको रचना र तंत्रिका सङ्केतमा यसको भूमिका
• एक व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली र उनीहरूको मस्तिष्क र रीडिन कर्ड बीचको सम्बन्ध (र त्यो एमएस एक प्रतिरक्षी मध्यस्थ रोग थियो)
• एमएस संग मान्छे को स्पाइनल द्रव मा ओलिलोक्लोनल बैंड को खोज
• यो विचार हो कि एक भाइरस एमएस को विकास मा ट्रिगर या शामिल हुन सक्छ
• एमएससँग सम्बन्धित जीनहरूको खोजी
• एमएस को निदान गर्न दिशानिर्देशों को सूत्र

अझै, यस समयमा, एमएस उपचार वैज्ञानिक रूपमा अध्ययन गरेनन, अर्थ उनीहरूको रायबाट प्राप्त भए र अध्ययनबाट डेटा छैन। उदाहरणका लागि, धेरै समयका विशेषज्ञहरूले विश्वास गरे कि एमएसले रगतको पोर्टल समस्याको सामना गरे, त्यसोभए एमएसको व्यक्तिले रक्त पापीहरूसँग व्यवहार गरे।

पहिलो एमएस वैज्ञानिक अध्ययन

अन्ततः, 1 9 4 9 मा एमएसको साथमा पुरा पढ्ने अध्ययन गरियो। अध्ययनमा, सहभागीहरूले प्रायः एमएस रिलेप्स्सको अनुभव गर्थे वा पनि ACTH वा एक placebo प्राप्त गर्दछन्। ACTH एक हार्मोन हो कि सामान्यतया पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा दिइन्छ (मस्तिष्क मा एक छोटा मटर-आकार गिल्ड)। यसले स्टेरियोड्सको उत्पादनलाई उत्प्रेरित गर्दछ जसले व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई रोक्न काम गर्दछ

नतिजाहरू थाहा पाईएको समूहले ACB प्राप्त गर्ने समूहसँग placebo प्राप्त गरेको समूहले उनीहरूको एमएस आक्रमणबाट छिटो पुनःप्राप्ति गरेको थियो। यो अध्ययन खुलासा मा उत्कृष्ट थियो कि स्टेरॉयड एमएस रिलीज को सूजन को कम गर्न सक्छ। त्यो भनिएको छ, स्टेरियोड्स एमएस को प्रगति को धीमा नहीं गर्छन।

एकाधिक Sclerosis को इमेजिंग

इमेजिङ उपकरणहरू तुरुन्तै विकसित भए कि अनुमति दिएका डाक्टरहरू एमएस रोगको राम्रो प्रदर्शनलाई राम्रो दृश्य बनाउन। यसमा 1 9 70 को दशकमा पहिलो CAT स्क्यानहरू समावेश गरियो, पछि लागेका क्षमताहरू , र अन्तमा, एमआरआईहरू 1 9 80 को दशकमा पहिलो पटक एमएससँग एक व्यक्तिको मस्तिष्कको कल्पना गर्नको लागि प्रयोग भएको थियो। एमआरआई टेक्नोलोजीले अत्यधिक मात्रामा विकास गर्न निरन्तरता दिएको छ र एमएसको निदान दुवैलाई क्रांतिकृत गरेको छ र निर्धारण गर्ने व्यक्तिलाई कस्तो प्रतिक्रिया दिन सकिन्छ।

एकाधिक Sclerosis को उपचार

इमेजिंग मा परिष्कृत प्रगति संग एमएस उपचार मा अध्ययन आयो। यो उपचार, रोग रोग परिमार्जन दबाइहरु को रूप मा जानिन्छ, एमएस relapses को संख्या र गम्भीरता को कम गर्न को लागि मिलयो - यद्यपि एमएस को इलाज या थकान या संवेदी समस्याहरु जस्तै अक्सर आउछ र एमएस संग मान्छे मा रहन को लागी लगातार लक्षणहरु लाई रोक्न। त्यस्ता उपचारहरू समावेश छन्:

• सन् 1 99 3 मा बेटेसरोन (इन्टरफरन बेटा -1 बी) भनिने पहिलो बीमारी-संशोधित इंजेक्जेबल औषधि, यो अनुमोदन गरियो। यो एवोनक्स (इन्टरफरन बिटा -1 ए), रेबिफ (इन्टरफरन बीटा -1 ए) र कक्सक्सोन (ग्ल्याटेरेरेर एसीटेट) हो।
• सन् 2006 मा, पहिलो इन्फ्लूमेन्ट थेरेपी एमएसका लागि तिसबरी भनिन्छ (नातालिज्मब) ।
• 2010 मा, पहिलो मौखिक एमएस दबाइलाई गिलेन्या (उंगोलिमोड भनिन्छ) भनिन्छ, जसलाई मानिसहरूको लागि इन्जिनियरिङ सहन सक्दैन वा जसले मानिसहरूको इन्टरफेरोन थेरेपी को बावजुद एमएस बिग्रेको छ।
• यो पछि 2012 मा दुई अधिक मौखिक दबाइहरु, एबुबायोियो (टेरिफ्लोनोमाइड) र Tecfidera (dimethyl fumarate) को अनुमोदन गरेर।
• 2014 मा, एक अन्य संक्रामक रोग-संशोधन वाला औषधि जसको लागी Lemtrada (alemtuzumab) भनिन्छ को लागी दुई या अधिक अन्य बीमारियों को उपचार को अपर्याप्त प्रतिक्रिया को लागि अनुमोदित गरियो उपचार।
• 2016 मा, Zinbryta (daclizumab), एक अन्य इंजेक्शन योग्य औषधि स्वीकृत भयो।
• 2017 मा, Ocrevus ( ocrelizumab ) एमएस को न केवल relapsing रूपों को उपचार को लागि अनुमोदित गरियो तर यो पनि प्राथमिक प्रगतिशील एमएस - यो गर्न को लागि पहिलो एमएस थेरेपी, जो उत्साहजनक छ।

भविष्य को बहु स्क्वालरिसिस

एमएसको भविष्य उज्ज्वल छ, जस्तै विशेषज्ञहरूले आफ्नो ज्ञानलाई राम्रो तुरुन्तै जारी राख्छन् र उनीहरूको अनुसन्धान विचारहरू विस्तार गर्छन्। हालैको अनुसन्धानको एक विशाल क्षेत्र म्यालिन मरम्मतको अध्ययन हो। गत 40 वर्षमा उपचार गर्दा प्रतिरक्षा प्रणालीलाई लक्षित गरेको छ र मेरोेलिनको क्षति कसरी रोक्न सकिन्छ, विशेषज्ञहरू अब हेर्छन् कि कसरी मस्तिष्कमा क्षतिपूर्ति भएपछि दिमागले मेरो माइलिनलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्छ - उपचारमा साँच्चै उपन्यास दृष्टिकोण।

अन्य रोचक अनुसन्धान सम्भावनाहरु मा एमएस मा आहार, अक्टोबर डी, भिटामिन डी र आनुवंशिक उत्परिवर्तन को भूमिका शामिल छ। यो पनि मानिन्छ कि योग जस्तै पूरक उपचार कसरी व्यक्तिले आफ्नो लक्षण राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।

अन्तमा, विशेषज्ञहरूले पत्ता लगाएका छन् कि एमएसको साथमा मानिसहरूको सहयोग अझ बढी सजिलो हुन्छ। पुनर्वास उपचारबाट मानिसहरू जसले कार्यक्रमहरूलाई व्यायाम गर्न नसके पछि मांसपेशी टोनलाई सहयोग पुर्याउन मद्दत गर्दछ जसले मानिसलाई एमएस-सम्बन्धी थकानको सामना गर्न मद्दत गर्दछ, एमएससँग धेरै जना व्यक्तिहरू र उनीहरूको प्रियजनले यस रोगसँग राम्रो जीवन बिताउन सक्दछन् - यसको उल्लेखनीय उपलब्धि।

बाट एक शब्द

एमएसको कथा जारी रहनेछ, यस जटिल बीमारी र यसको सबै नग्नताहरु लाई बुझ्न को लागी ट्विटिडी, घुम्ने पथ को रूप मा र रहस्य अझै पनि निरन्तर छ। तर पछिल्लो 20 वर्षमा भएको प्रगति अत्यन्तै ठूलो छ। र त्यससँगै, त्यहाँ आशा छ- आशावादी व्यक्तिहरूले हरेक दिन एमएस अनुभव गर्छन् र जान्दछन् कि क्यान्सर एक दिन आइपुग्नेछ, यदि हाम्रो लागि होइन, पछि हामीहरूका लागि भन्दा बढी।

> स्रोतहरु:

> बिरनबम, एमडी जर्ज। 2013. एकाधिक Sclerosis: निदान र उपचार को क्लिनिनियन गाइड, दोस्रो संस्करण। न्यूयर्क, न्यूयर्क। ओक्सफोर्ड विश्वविद्यालय प्रेस।

> मरेय टीजे। एकाधिक sclerosis को इतिहास: शताब्दीहरुमा रोग को बदलते फ्रेम। J Neurol Sci। 2009 फरवरी 1; 277 आपूर्ति 1: एस 3-8।

> राष्ट्रिय एमएस सोसायटी। 2016 को लागि रोग-संशोधन उपचार ।

> Rolak LA। 2016। नेशनल एमएस सोसाइटी: द हिस्ट्री ऑफ एमएस: द बेसिक तथ्य।

> Rolak LA। एमएस: मूल तथ्य। क्लिन मेड रिज । 2003; 1 (1): 61-62।