एचआईवी बर्बाद गर्ने सिंड्रोम बुझ्ने

कारण, उपचार र असामान्य वजन घटाने को रोकथाम

एचआईवी विस्फोट सिन्ड्रोम एचआईवीसँग रोगीहरूमा देखा पर्ने प्रगतिशील, अनावश्यक वजनको कमीको रूपमा परिभाषित गरिएको छ। रोग नियन्त्रण र रोकथामका लागि अमेरिकी केन्द्रहरूले 1 9 87 मा एड्स-परिभाषित अवस्थाको रूपमा एचआईवी बर्बादको वर्गीकरण गरेर यसलाई निम्न मापदण्डद्वारा विशेषता दिएको छ:

• कम से कम 10% को वजन घटाने;
• दस्त र पुरानो कमजोरीको उपस्थितिमा;

• दस्तावेज गरिएको बुखो संग;
• कम्तिमा 30 दिनको अवधिको लागि;
• जो एचआईभी संक्रमणले भन्दा एकअर्का समकक्ष अवस्थाको लागि सम्भव छैन।

बर्बाद गर्दै (क्यासियाक्सिया) वजन घटाने संग भ्रमित नहीं हुनु पर्छ, जसको पछि शरीर को वजन को कमी को मतलब छ। यसको विपरीत, बर्बाद शरीर को आकार र जन को क्षति को संदर्भित गर्दछ, विशेष रूप देखि दुबला मांसपेशी जन। यो सम्भव छ, उदाहरणका लागि, एचआईवी को लागी शरीर को बोसो मा वृद्धि को समयमा महत्वपूर्ण मांसपेशी मादा खोने को लागि।

के एचआईवी बर्बाद गर्ने कारणले?

एचआईभी संक्रमणको बेला शरीरले यसको धेरै ऊर्जा भंडार खपत गर्न सक्छ। वास्तवमा, अध्ययनले देखाएको छ कि एचआईवी व्यक्तिहरू - जो पनि अन्यथा स्वस्थ र एस्टिटमेटिक हो - कुनै संक्रमणको साथमा औसतमा 10% बढी क्यालोरीहरू जलाउनेछ। चूंकि प्रोटीन फ्याट फाइबर भन्दा राम्ररी सजिलै रूपान्तरित हुन्छ, शरीरमा सामान्यतया मांसपेशी प्रोटीनलाई मेटाबोलिज गर्नुपर्नेछ जब रगतमा घटाइएको वा अनुपलब्ध हुन्छ।

सीरम प्रोटीन को कमी हुन सक्छ कि कुपोषण को परिणाम हो या एक मालार्पोर्टेटिव विकार हो जसको शरीर मा पोषक तत्व को अवशोषित गर्न को लागी केवल असमर्थ छ। एचआईवी विफलताको अवस्थामा, पुरानो दहिरा प्रायजसो पोषण मलाबीसोरिपेसनसँग जोडिएको हुन्छ र एचआईभीको परिणाम हुन सक्छ किनकि भाइरसले आंतों को mucosal ऊतकों को हानिकारक हुन सक्छ।

यो क्रमिक मासिक रूपमा (र कहिलेकाँही गहरा) हानि प्रायः एड्सका साथमा ध्यान दिइन्छ, यद्यपि यसले एचआईभी संक्रमणको कुनै पनि चरणमा हुन सक्छ।

एचआईवी बर्बाद र एन्टेरेर्रोभेरेरल थेरेपी

संयोजन एंटीरेटोभेरेरल थेरेपी (एआरटी) को आगमन अघि, बर्बाद गर्ने प्रचलन 37% को अनुमान भएको थियो। यद्यपि, एआरटी को प्रभावकारिता को बावजूद, बर्बाद गर्न अझै पनि एक महत्वपूर्ण चिंता छ, केहि अध्ययनहरु संग सुझाव दि्छ कि 20% देखि 34% रोगियों को कहीं पनि बर्बाद को केहि डिग्री अनुभव गर्नेछन्, बल्कि विनाशकारी स्तरहरुमा पहिले देखी देखी नहीं।

जबकि एआरटी एचआईवी संग रहने मा वजन घटाने र कुपोषण को सुधार को लागि जानिन्छ, यो जरूरी नहीं मांसपेशी को कमी को रोकन या यसलाई बदलन को एक पल्ट शरीर को वजन बहाल गरेन सक्छ। यसका बारेमा थप तथ्य अझै पनि तथ्य हो कि मांसपेशिहरु को 3% को कमी को एचआईवी संग रोगियों मा मृत्यु को जोखिम को बढन सक्छ, जबकि 10% देखि अधिक को क्षति चार देखि छ छ गुना अधिक जोखिम संग सम्बन्धित छ।

एचआईवी विनाश गर्ने उपचार र रोकथाम

वर्तमानमा एचआईभी विनाश गर्ने उपचारको लागि कुनै मानक दृष्टिकोण छैन किनभने अक्सर ओभरलैप गर्ने कारकहरू शर्तमा योगदान गरिरहेका छन् (उदाहरणार्थ; गर्भपात रोग, लागूपदार्थ उपचार प्रभाव, कुपोषण)।

तथापि, त्यहाँ सामान्य दिशानिर्देशहरू छन् अझ बढी प्रभावकारी रूपमा वजन घटाने र एचआईवीसँग व्यक्तिहरूमा बर्बाद गर्न पछ्याउन:

• एटीटी को अवसर को अवसरवादी संक्रमण को जोखिम को कम गर्न को लागी, जस्ट्रोइंटिनस्टिनल पथ सहित।
  
• 10% (र बिरामीबाट प्राप्त गर्नेहरूमा 30% सम्म) क्यालोरीको सेवन बढाउन आहारको समायोजन। वसाको आहार ब्यालेन्स, कार्बोहाइड्रेट र प्रोटीन एउटै नै रहनुपर्छ। पोषण शिक्षा र परामर्श गर्नु वजनको मुद्दाहरू (कम वजन वा चयापचय सिन्ड्रोम सहित) को लागि खोज्न सकिन्छ वा स्वस्थ खानाहरूको पहुँचको कमी।
  
• नियमित व्यायाम सुनिश्चित गर्नुहोस्, प्रतिरोधी प्रशिक्षणमा ध्यान केन्द्रित गर्दै मांसपेशी जन निर्माण वा स्थगित।
  

• जबकि टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन थेरेपी को प्रभावकारिता एचआईवी विफलता को मामला मा अस्पष्ट रहेको छ, यो उदाहरणहरु को लागि कहा जा सकता हो जहां टेस्टोस्टेरोन कमी (हाइपोगोनदेशन) उल्लेख गरिएको छ।
  
• तरल पोषण सम्बन्धी उत्पादहरू (बूस्ट वीएचसी जस्तै, प्लस वा नेस्से एनट्रेनको सुनिश्चित गर्नुहोस्) व्यक्तिहरूलाई ठोस खाना खानेकुरा कठिनाइ छ वा खानेकुराहरूमा कठिनाई हुन सक्छ तर वजन प्राप्त गर्न असमर्थ छौं। तथापि, सबै आहार पूरकहरू जस्तै, यी एक उचित, सन्तुलित आहार बदल्नको लागि होइन।
  
• एक दैनिक बहुव्यापी एक आदर्श आहार कोट सुनिश्चित गर्न सिफारिस गरिन्छ, त्यहाँ केही संकेतहरू छन् कि सुझाव दिन्छ कि एचआईवी बर्बाद (र हुन सक्छ, वास्तवमा, उच्च रक्तचाप र malabsorption मा अतिरिक्त यदि लिईएको व्यक्ति) मा व्यक्तिगत माइक्र्रोनट्रेट पूरक हुन्छ ।
  
• निरन्तर वा पुरानो दस्तराको घटनामा, सम्भावित कारणहरूको पहिचान गर्न नैदानिक ​​र नैदानिक ​​अनुसन्धान सिफारिस गरिएको छ। दस्त र आंत संकट को गंभीरता लाई कम गर्न या कम गर्न मा मदद को लागि एंटी-दस्त दवाई को दबाइहरु लाई निर्धारित गर्नु पर्छ। एचआईभीसँग एचआईभी व्यक्तिहरूको दवाईको उपचारको लागि 2012 मा अमेरिकी खाद्यान्न र औषधि प्रशासन द्वारा लागू औषधि Mytesi (crofelemer) अनुमोदन गरिएको थियो।
  
• गम्भीर बर्बाद गर्ने क्रममा, मानव विकास हार्मोन (HGH) को प्रयोगले केहि मामिलामा मांसपेशी जनलाई पुनर्स्थापित गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, यद्यपि उपचार अत्यन्त महंगी छ र उपचार पछि एक पटक उपचार रोक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{मेलचेयर, जे। "एचआईवीको मेटाबालिक पहल: सम्बन्धित बर्बाद।" बायोमेड फार्माकोथेरेपी 1997; 51 (10): 455-460।}

_{Wanke, C .; सिल्वा, एम .; Knox, T .; et al। "अत्यधिक सक्रिय एंटीरिट्रोभिरेरल थेरेपीको समयमा मानव इम्युनोफिमीरेसन भाइरसबाट संक्रमित व्यक्तिहरूमा वजन घटाने र बर्बाद गर्ने सामान्य जटिलताहरू छन्।" क्लिनिकल संक्रामक रोग । सेप्टेम्बर 2000; 31 (3): 803-5।}

_{तांग, ए .; फोरेस्टर, जे .; Spiegelman, D .; et al। : अत्यधिक सक्रिय एन्टीट्रोवेरेरल थेरेपी को समय मा एचआईवी-सकारात्मक रोगियों मा वजन घटाने र अस्तित्व। " जर्नल ऑफ़ एक्वाग्रिएटेड इम्यून डेफिनिटी सिड्रोमोर्स .जब 1, 2002, 31 (2): 230-6।}

_{नाराद, जे .; रोमन, एम .; Silverman, ई .; et al। "मानव immunodeficiency भाइरस संग संक्रमित रोगहरु मा सामान्य पोषण प्रबंधन।" क्लिनिकल संक्रामक रोग। अप्रिल 1, 2003: 36 (पूरक 2): S52-62।}

_{स्वास्थ्य संसाधन र सेवा प्रशासन (HRSA)। "पोषण - एचआरएसए एचआईवी / एड्स कार्यक्रमहरू।" रकविले, मैरील्याण्ड; जनवरी 2011।}

_{Grinspoon, S. "एचआईवी-संक्रमित पुरुष र महिलाहरु मा एण्ड्रान्सिस को प्रयोग।" चिकित्सक अनुसन्धान नेटवर्क नोटबुक। मार्च 2005।}

_{Fawzi, W .; Msamanga, जी .; Spiegelman, D .; et al। "मल्टीविटामिन पूरक र एचआईभी रोग विकास र मृत्युदरको अनियमित परीक्षण।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। जुलाई 2004; 351 (1): 23-32।}

_{अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए)। "एफडीएले एचआईभी / एड्स रोगीहरूको लागि पहिलो विरोधी दस्तरा औषधिलाई स्वीकृत गर्दछ।" चांदी स्प्रिंग, मैरील्याण्ड; डिसेम्बर 31, 2012 जारी जारी प्रेस विज्ञप्ति।}