केहि हृदयविज्ञापन कोलेस्ट्रॉल दबाइहरु को नयाँ वर्ग को लागि जंगली जाँदैछन्।
कार्डियोलोजीको (एसीसी) वार्षिक वार्षिक सत्रमा मार्च-मार्च 2015 मा लट्टेन्ट सिटी स्यान डिएगोमा होस्ट गरिएको अमेरिकी कलेजमा, एयरसीएस पीसीएसके 9 अवरोधकहरूको कुरामा ठूलो थियो। विशेष गरी, उपस्थितिमा धेरै हृदयशास्त्रीहरूले अजनजन पुनराता (विकासग्राब) मा वर्ष-लामो परीक्षणहरूको नतिजा बढाएको थियो । क्लिनिकल परीक्षणमा, पीसीएसके 9 9 इन्स्टाडिटरहरू जस्तै इलिनोलग्याब र रेजेनरन / सनफाईको प्रामाणिक (एरोरोकोम्याब) कम्तिमा धेरै डिटेन्स र सम्भवतः एलडीएल-सी ("खराब" कोलेस्ट्रोल) घटाउन देखाइएको छ।
( स्टेटिनहरू Zocor र Crestor जस्ता औषधि हुन्।
अन्ततः, केवल एलडीएल कोलेस्ट्रल स्तरहरू कम गर्न केवल उनीहरूलाई कम गर्न केवल वास्तविक लाभ को लागी बिना स्ट्रोक र हार्दिक आक्रमण जस्तै भविष्य हृदय हृदय घटनाहरु को जोखिम को कम गर्न को लागी हुन सक्छ। अनि यो कुरा बुझ्न कि यो दीर्घकालीन निवारक फाइदा अवस्थित छ भने, हामी लामो समयसम्म अध्ययनको लागि प्रोत्साहित गर्नु भन्दा बढी वर्ष चाहिन्छ, तर, एकल-वर्षको नतिजा जुन हामी साक्षी छौं।
पीसीएसके 9 अवरोधकहरू के हुन्?
प्रोप्रोटिन कन्वर्टेस सबटिसिसिन / केक्सिन प्रकार 9 वा पीसीएसके 9 9 एक जीन हो जसले कोलेस्ट्रॉल र फैटी एसिड चयापचयमा भूमिका खेल्छ। पीसीएसके 9 9 को दुर्लभ आनुवंशिक भिन्नता वाला व्यक्तिहरु लाई मध्यम-तीव्रता को स्टेटिन्स मा तुलनात्मक रूप देखि एलडीएल-सी ("खराब" कोलेस्ट्रॉल) को स्तर मानिन्छ। यसबाहेक, जीनमा उत्परिवर्तनहरू स्वत: साम्राज्य प्रचलित पारिवारिक हाइपरचोलिएस्टियामियासँग सम्बन्धित छन् , एक खतरनाक रोग जसले लिपिड वा कोलेस्ट्रॉल र हृदय रोगको उच्च स्तरको कारण दिन्छ।
यस्तो अवलोकनको प्रकाशमा, औषधी कम्पनीहरू अमेनज र रेरेनसन / स्यानोफले मोनोकललोन एंटीबॉडी सिर्जना गरेका छन् जसले PCSK9 प्रोटीनलाई लक्षित गर्दछ (पीसीएसके 9 9 जीनको लागि कोडित): क्रमान्तरण र मूल्याङ्कन क्रमशः क्रमशः।
पीसीएसके 9 9 इन्डिटरहरूसँग थेरेपी को एक वर्ष पछि (ish) परिणामहरू
17 मार्च, 2015 मा, न्यू इंग्लैंड जर्नल अफ मेडिसिनले दुई कागजातहरू प्रकाशित गरेको छ, evolocumab's OSLER-1 र OSLER-2 परीक्षणबाट 52-हप्ता परिणामहरू र रेजेनरन / स्यानोईको ओडीवाईएससीवाई क्लिनिकल परीक्षणहरूबाट 78-हप्ताको परिणाम।
OSLER परीक्षणहरूमा केही महत्त्वपूर्ण परिणामहरू निम्न समावेश छन्:
- 48 हप्ताको उपचार गरेर, एल्लोजोब्याबले हृदय रोगको विभिन्न स्तरको साथमा सहभागीहरू 61 प्रतिशतले एलडीएल-सी स्तरमा कमी ल्याउँथे।
- 52 हप्तामा थेरेपीको माध्यमबाट हृदय हृदयका घटनाहरू (हृदयघात, स्ट्रोक, टीआईए र त्यसो त) 2.18 प्रतिशतमा सहभागी हुन नसक्ने तर परम्परागत-से-कमर पृष्ठभूमि थेरेपी (स्टेटिन्सहरू) मा 0. 9 9 प्रतिशतले evolocumab र मानक-को हेरचाह पृष्ठभूमि थेरेपी (statins ले) मा।
- नर्थप्रेसिभ प्रतिकूल घटनाहरु संग आर्थर्रगिया, सिरदर्द, अंग दुखाइ, र थकान सहित अनौपचारिक प्रतिकूल प्रभावहरु संग प्रतिभागिहरु को evolocumab लेने मा अधिक पल्ट रिपोर्ट गरियो।
ODYSSEY परीक्षाहरूबाट केही महत्त्वपूर्ण परिणामहरू निम्न समावेश छन्:
- 78 हप्ताको उपचारको माध्यमबाट, अलरोरोकोब्याबले सबै सहभागिताहरूमा लगभग 60 प्रतिशत बिन्दुहरू कम गरीयो (एल्रोइएल-सी स्तर) लाई कम जोखिम वाले रोगहरू (जसलाई ती व्यक्तिहरु संग पारिवारिक हाइपरकोलस्ट्रियोमिया वा धूम्रपान, मधुमेह र त्यसका साथै धेरै हृदय रोग जोखिम कारकहरू)।
- एलरोकोमब संग उपचार गर्न को लागी प्रतिकूल प्रभावकारी इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाहरु, माइलियागिया, न्यूरोकोडिकल र ओफ्थोलोजिक घटनाहरु समेत शामिल थिए।
- यस अध्ययनका सबै रोगीहरू पहिले नै स्टेटिनहरूमा थिए- वा उच्च खुराक वा अधिकतम सहनशील खुराकमा। एलरोकोमब प्राप्त गर्ने रोगीहरूमा, प्लेसबोवुलुलर घटनाहरूको दरले बोबो लिनुमा 3.3 प्रतिशत र 3.3 प्रतिशत रहेको थियो।
के पीसीएसके 9 इन्टरनेटर नयाँ स्टेटिभर्स हुन्?
कार्डियोलोजिस्टहरू अहिले कोलेस्ट्रोलको स्थिति अन्त्यमा छन् - सबै-बिरोध सबै बायोमार्कर। हामीले अघिल्लो अनुसन्धानबाट सिकेका थियौं, केहि ड्रगहरू जसले एलडीएल-सीलाई मात्र कम गर्छ, एचडीएल बढाउँछ र त्यसोभए स्ट्रोक वा हार्दिक आक्रमणको रोकथाम जस्तै कुनै वास्तविक संसारको फाइदा लिन सक्दैन। कोलेस्ट्रॉल र लिपिड हाम्रो शरीरमा अन्तरक्रिया गर्ने तरिका हामी अहिले बुझ्न भन्दा जटिल छ।
टाढाबाट, हाम्रो हृदय रोगको उपचारको लागि उत्तम विकल्प स्टेटिन्स हुन्, एक अद्वितीय औषधि वर्ग जसले भविष्य हृदय रोगको घटनालाई रोक्छ। यी औषधीहरूले शायद नै एलडीएल स्तरहरू मात्र कम गरेर काम गर्दैन तर यसको पङ्क्तिहरू स्थिर गरेर पनि हाम्रो धमनीलाई रोक्न।
पीसीएसके 9 अवरोधकहरूको लागि आदेशलाई स्टेटिन्सको रूपमा उपयोगी रूपमा मान्न सकिन्छ, हामीलाई धेरै वर्षको आवश्यकता चाहिन्छ, किनकि अम्जनले हाल एकै ठाउँमा अध्ययन गर्दैछ। फोरियर अध्ययन अधिनियमहरू लिने र इङ्गल्याण्ड र स्ट्रोक र हार्दिक आक्रमण जस्तै उच्च घटनाहरूमा उल्टुल्याब प्रशासनको पाँच-वर्षको परीक्षा हुन जाँदैछ। (यदि तपाईं चाहानुहुन्छ भने, AMGEN अहिले प्रतिभागिको प्रतिभागिहरु को लागी अनुरोध गर्दै हुनुहुन्छ।) FOURIER अध्ययनका परिणामहरू सहित, शोधकर्ताहरू एक वर्षमा धेरै वर्षको समयमा अवलोकन गरिएका प्रतिकूल हृदय रोगका घटनाहरूमा कमी बढाउने आशा गर्छन्। यसबाहेक, अध्ययनबाट नतिजाले हामीलाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत पुर्याउन सक्छ जुन पीसीएसके 9 इन्डिटरबाट कुन रोगी आबादीले फाइदा उठाउँछ।
केही वर्षमा, यदि हामी प्रत्याशित दीर्घकालिक हृदय लाभ देख्छौं, तब हामी अमाजन, evolocumab निर्माताको लागि एक स्टेटिन जस्तै सफलता देख्न सक्छौं। त्यसो भए उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा जानकारी गराईरहनु भएको छ। यसका बारेमा जानकारी दिईएको छ। तपाईले तपाईलाई थाहा पाउनु भएको छ। विशेष गरी, ODYSSEY परीक्षणले सुझाव दिएको छ कि अलरोकोम्याब कुनै पनि तरिका मेमोरी हुन सक्छ, अम्निशिया वा कारण भ्रम को कारण हुन सक्छ।
स्रोतहरू
2015 मा एल्सेवीयरबाट NR Desai र एमएस Sabatine द्वारा "हाइपरकोलेस्ट्रोलियोमेमेन्टका रोगीहरूमा पीसीएसके 9 इन्स्लाइड" शीर्षक लेखिएको छ। 3/15/2015 मा क्लिनिकल कुञ्जीबाट पहुँच गरिएको।
अनुच्छेद शीर्षक "जे जी रबिन्सन द्वारा लिपिड र कार्डियोवोलिकुलर घटनाक्रम को कम करने मा अलीक्रूब को दक्षता र सुरक्षा" र एनजेजेएम 3/17/2015 बाट सह-लेखकहरु। 3/15/2015 मा पहुँच।
अनुच्छेद शीर्षक "एमएस सबटिन द्वारा लिपिड र कार्डियोवोजुलर घटनाक्रम को कम करने में Evolocumab की दक्षता और सुरक्षा" और एनजेजेएम 3/17/2015 से सह लेखक। 3/15/2015 मा पहुँच।
अनुच्छेद शीर्षक "एलडीएल कोलेस्ट्रोल कम छ, तर कसरी र कति मा?" एनजेजेएम 3/17/2015 बाट एनजे स्टोन र डीएमएल जेम्सले।