यदि कोलेस्ट्रॉल तपाईंको लागि समस्या रहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई Zetia (ezetimibe) वा Vytorin (ezetimibe प्लस simvastatin) को बारेमा हुन सक्छ। Vytorin Zetia र Zocor (simvastatin) को एक संयोजन को रूप मा विकसित गरिएको थियो, जो Zocor कोलेस्ट्रॉल-लडने गुण को बढावा गर्न को लागी थियो।
असम्भव छ? केवल सम्झना छ कि Zocor एक सरल स्टेटिन हो - एक प्रकारको दबाइ हो जसले लिभरमा काम गर्न को लागी लिभरमा काम गर्दछ।
जेटिशिया एक नयाँ औषधि हो, जसले आंतहरूमा खाना बाट कोलेस्ट्रॉल को अवशोषण को रोकथाम गर्न को लागी विकास गर्यो। Vytorin Zocor र Zetia को एक संयोजन हो।
Vytorin सार्वजनिक 2004 मा टीवी विज्ञापनहरु को रूप मा पेश गरेको थियो जुन दावा गरे कि Vytorin कोलेस्ट्रॉल को दो स्रोतहरु संग लडन सक्छ: खाद्य र जीन। Vytorin कोलेस्ट्रॉल ड्रग्स को एक सरणी मा जो कि पहिले देखि नै बजार मा उपलब्ध थियो, तर एकदम कम मूल्य को लागि। तथापि, जेटिशियाको भारी मार्केट, र त्यस पछि पछि भिटेरिनले चाँडो यी औषधीहरूको अमेरिका कोलेस्ट्रॉल प्रिन्ट्सलाई बिस्तृत गर्यो।
क्लिनिकल ट्रल्सले जेटिशिया र भिटेरिनको लागि मिश्रित परिणामहरू छन्
Zetia र Vytorin प्रारम्भिक 2002 मा 2004 र 2004 मा एफडीए द्वारा "खराब कोलेस्ट्रॉल" ( एलडीएल ) को कम करने को क्षमता को लागि अनुमोदित गरियो। "खराब कोलेस्ट्रॉल" लाई धमनी पर्खालहरुमा पलक को निर्माण को लागि जिम्मेदार ठहरिन्छ जुन एक स्ट्रोक वा दिल को दौरा को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।
जनवरी 2008 मा मेरिक / शेरिंग प्लो फार्मास्यूटिकल्स - दुवै जेटिशिया र भाइटोरिन को प्रोजेक्ट - आईटरटाइबाइ को उच्च रक्तचाप र उच्च खुराक सिमुवास्टिनन बनाम सिमुवास्टिनट को संयोजन को प्रभाव मा एक अध्ययन को परिणाम को रूप मा हिरोजोग्जियस पारिवारिक हाइपरचालिएलोलिया , ईन्हान्स अध्ययन भनिन्छ।
यो अध्ययनले 720 जना रोगीहरू वाटोरिन वा केवल जोगोर लिने तुलना गरे। दुवै समूहबाट यी रोगीहरूको गर्दन धमनीको जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्डहरू प्रयोग गरेर, शोधकर्ताहरूले आशा गर्दथे कि संयोजनको औषधी, भिटेरिनले पलायन निर्माणको घटनालाई उनीहरूको धमनीमा कम पारे।
यो आशा थियो कि भिटेरिन लिने व्यक्तिहरूले उनीहरूको धमनी पर्खालहरूमा कम पट्टलाई देखाइने छ भनेर सोचेको भन्दा बढी ज्योति लिईयो।
बरु, अध्ययनको निष्कर्षले संकेत गरेको छ कि भिटेरिनको बिरामीले केवल शून्य लिने भन्दा भन्दा तीव्र ध्रुवीय पखेटाहरूमा पनी थिएन। वास्तवमा, भिटेरिन लिनेहरूले वास्तवमा थोरै बढी पट्टिका थिए।
दोस्रो अध्ययनमा राम्रो समाचार
एक दोस्रो अध्ययन, परिणामको सुधारमा कमीलाई भनिन्छ: भिटेरिन प्रभावकारिता अन्तर्राष्ट्रिय परीक्षण (आईएमपी्रोभीइ-आईटी), 18,000 देखि अधिक मरीजहरूमा मापन परिणामहरू जुन पहिल्यै हृदयघात भएको थियो। यो अध्ययनको परिणाम, 2014 मा पत्ता लगाइयो, Vytorin ezetimibe / simvastatin रिसीम मा धेरै रोगीहरु लाई मात्र simvastatin मा LDL-C र एचएस-सीआरपी दुवैको लागि तिनीहरूको लक्ष्य भेटियो। यदि उनीहरूले दुवै लक्ष्य भेट्टाएमा तिनीहरूले राम्रो स्वास्थ्य परिणाम पाए, जस्तै हृदय रोग, मुख्य कोरोनरी घटना, वा स्ट्रोक द्वारा मापन गरे। दोहोरिएको हृदयघात वा स्ट्रोकको तिनीहरूको जोखिम 6% कम भयो। संयुक्त उपचारले कुनै महत्त्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावहरू देखाउँदैन, विशेष गरी क्यान्सरको जोखिमको लागि।
यो विवाद जारी राख्यो - यो एक औषधी लिन को लागी सार्थक छ जुन तपाईंको ल्याबहरूले राम्रो लाग्दछ, तर तपाईंको स्वास्थ्यको परिणाममा न्यूनतम सुधार छ भने, यदि कुनै हो?
Vytorin चेतावनी दिए र सावधान 2010 मा थपिएको थियो र नियमित रूपमा अद्यावधिक भएको छ कि मेरो Myopathy / rhabdomyolysis को बढ्दो जोखिम को चेतावनी। यसमा नाइकेसिइन र फाइब्रेट्सका साथ कुराकानीमा यो चेतावनी।
के म जेटिशिया वा भिटेरिन लिनु हुँदैन?
यति छिटो छैन। एर्टरियल पट्टले अलग, Vytorin रोगीहरूले अर्को माप मा राम्रो तरिकाले गरे, यो "खराब कोलेस्ट्रोल" को स्तर कम भयो, जुन त्यही परिणाम हो जसले पहिलो स्थानमा एफडीए स्वीकृति जित्यो। Zocor रोगियों संग तुलना, Vytorin रोगियों को "बुरे कोलेस्ट्रॉल" स्तर मा एक महत्वपूर्ण ड्रप को अनुभव गरे। यसैले किन अध्ययन मा भिटेरिन रोगीहरु लाई "खराब कोलेस्ट्रॉल" को स्तर मा कम गरेको थियो किनकि धमनी पट्टिका मा सुधार को कुनै सुधार नहीं भएको छ। एफडीए यस सबूत को जांच गर्न जारी छ।
जेटिशियाको लागि, अघिल्लो अध्ययनहरूले देखेको छ कि यो औषधिले पनि "खराब कोलेस्ट्रॉल" तहलाई असर गर्छ।
Zocor संग संयुक्त भए तापनि, जिसिया लिने रोगीहरूले परिणामहरू देखाएका थिए जसले आंतबाट गुजरने खानाबाट कोलेस्ट्रलको अवशोषणलाई रोक्न लगाउँथ्यो।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएसन ले रोगीहरूलाई कोसोरालिन ले उपचार को लागी रोक्न को लागी कोलेस्ट्रिस को उपचार को अचानक रोक्न देखि बढाने वाला स्वास्थ्य जोखिम को खतरे को कारण ले भन्यो। यहाँ पनि अन्य कारणका लागि स्विच गर्न आवश्यक नहुन सक्छ:
- प्रथम अध्ययनमा निराशाजनक परिणामहरूसँग पनि, भटेरिन असुरक्षित नभएको देखिएन।
- कोलेस्ट्रलको लडाइँको लागि भिटेरिनमा राखिएको स्टेटिनले लामो लाभ पाउछ।
- Vytorin वा Zetia केही रोगहरूको लागि निर्धारित गरिएको हुन सक्छ किनभने Zocor वा अर्को स्टेटिन एक्लै तिनीहरूको "खराब कोलेस्ट्रोल।" कम गर्न प्रभावकारी थिएन।
- असामान्य चिकित्सा परिस्थितिहरु को कारण वैकल्पिक दबाइहरु केहि रोगियहरु को लागि उचित नहीं हुन सक्छ।
के गर्ने
सधैंको रूपमा, तपाइँ आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्नुपर्छ। सोध्नुहोस् कि कस्तो परिस्थिति हो जुन तपाइँलाई उपचारको हालको कोर्समा राख्नुपर्दछ वा तपाईले केहि विकल्पहरू खोज्न सुरु गर्नुपर्छ।
यदि तपाईंको डाक्टरले सल्लाह दिनुहुन्छ कि तपाइँ भिक्टोरिन वा जेटिशियासँग कोर्स रहनु हुन्छ भने तपाईले:
- तपाईंको कोलेस्ट्रॉल जाँच गर्न को लागी सिफारिस गर्न को लागी सिफारिस गरिएको जीवनशैली परिवर्तन पछि जारी राख्नुहोस्।
- आफ्नो नियुक्तिहरू राख्नुहोस् र तपाईंको लिपिड प्यानलमा कुनै पनि परिवर्तनहरूलाई ध्यान दिनुहोस् कि तपाईंको औषधि उपचार अपेक्षित रूपमा काम गरिरहेको छ।
- तपाईंको दैनिक-दिन लक्षणहरू मोनिटर गर्नुहोस् र तपाइँलाई तपाइँको डाक्टरको अनुभव हुन सक्ने कुनै साइड इफेक्टहरू रिपोर्ट गर्नुहोस्।
यहाँ केहि सम्भावित साइड इफेक्टहरू Vytorin लिँदा हेर्नको लागि यहाँ छन्:
- टाउको दुखाइ
- मांसपेशिहरु वा संयुक्त दुखाइ
- एलर्जी प्रतिक्रिया, रथ वा सुँगुर सहित
- जिगर वा गीली बोसो को लक्षण को लक्षण, गंभीर पेट दुखाइ र असामान्य रूप देखि रंगीन मूत्र र स्टूल सहित
एफडीए अध्ययन गर्न को निष्कर्षहरु को मूल्यांकन गर्न को लागी जारी राखन को लागि कि कुनै पनि कार्रवाई warranted को निर्धारण गर्न को लागि। यदि तपाईंलाई विश्वास छ कि तपाईं दुष्प्रभावबाट पीडित छन्, वा यदि तपाइँले हृदयघात वा स्ट्रोक जस्तै प्रतिकृया घटनाको अनुभव गरेका छन्, भिटेरिन वा जेटिशिया लिँदा गर्दा तपाइँ यसलाई एफडीएको मेडवेच एडवाइन्ड इवेंट रिपोर्टिङ कार्यक्रम अनलाइन रिपोर्ट गर्न अनुरोध गरिएको छ।
स्रोतहरू:
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन स्टाफ। "कोलोराडोको लागि औषधि थेरेपी।" AmericanHeart.org । 4/21/2014। अमेरिकी हार्ट एसोसिएसन। 11 फरवरी, 2016।
अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन स्टाफ। "ENHANCE अध्ययन परिणाममा अमेरिकन हार्ट एसोसिएसनका कथन।" AmericanHeart.org । 15 जनवरी 2008. अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन। 29 मार्च 2008
जैकविसीस, सिन्थिया। "संयुक्त राज्य र क्यानाडामा इजटिमेइबको प्रयोग गर्नुहोस्।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल । 28 मार्च 2008. नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ मेडिसिन 3 अप्रिल 2008।
यूएस फूड र ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन स्टाफ, "इजटिमेइब / सिम्वास्टिनट (वाइटोरिनको रूपमा मार्केट गरिएको), इजटिमेइब (जेटिशियाको रूपमा मार्केट गरिएको) र सिम्भस्टिनट (ज्योर्कको रुपमा मार्केट गरिएको) को लागि चलिरहेको डाटा समीक्षाको बारेमा प्रारम्भिक संचार।" FDA.gov । 25 जनवरी 2008. अमेरिका खाद्य र औषधि प्रशासन। 29 मार्च 2008।
यूएस फूड एन्ड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन स्टाफ, "क्लिनिक परीक्षण भित्र: मान्छे मा मेडिकल प्रोडक्ट्स परीक्षण।" FDA.gov । 1 सेप्टेम्बर 2003. अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन। 3 अप्रिल 2008
यूएस फूड र ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन स्टाफ, "भिटेरिन (आईईटिमिब / सरभस्टिनट) ट्याब्लेट।" FDA.gov । फेब्रुअरी 2014. अमेरिकी खाद्य र औषधि व्यवस्थापन। 11 फरवरी, 2016।
Bohula EA, Giugliano आरपी, क्यानन सीपी, झो J, मर्फी SA, व्हाइट जेए, Tershakovec AM, ब्लडिंग एमए, ब्रौनवालडी ई उपलब्धि को दोहरी कम घनत्व लिपोप्रोटिन कोलेस्ट्रॉल र उच्च संवेदनशीलता सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन लक्ष्य ezetimibe सम्म simvastatin र IMPROVE-IT मा राम्रो परिणाम संग सम्बन्धित। सर्कल 2015 सेप्टेम्बर 29; 132 (13): 1224-33। doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.115.018381। Epub 2015 सेप्टेम्बर 1।
Lancellotti पी, Pierard ला, स्कीन ए जे। [ACUTE कोरियन सिंड्रोम र लिपि-लियरिंग थेरेपी। IMPROVE-IT यो अध्ययनले कुनै फरक परिवर्तन गर्दछ?] [[फ्रांसीसीमा लेख] रेभ मेडज। 2015 सितंबर; 70 (9): 450-5।