कसलाई औषधि र कहिले लिनु पर्छ

गणना जोखिम जोखिम कारकहरूको समीक्षाको आधारमा उपचार सिफारिस गरिएको छ

शिकागोका उत्तर पश्चिमी विश्वविद्यालय फेनिर्गबर्ग स्कुल अफ साइन्सको अनुसन्धान अनुसार, स्टेटिन ड्रगहरू अमेरिकामा 18 बिलियन डलर भन्दा बढि बिक्रीको साथ अमेरिकामा सबैभन्दा सामान्य निर्धारित औषधि हुन्।

स्टेटिन ड्रगहरू रगतमा "खराब" कोलेस्ट्रोल को स्तर कम गरेर हृदयघात वा स्ट्रोक हुने बाधाहरू लाई महत्त्वपूर्ण रूपमा कम गर्न जान्दछन्।

तर तिनीहरू अब व्यक्तिको रगत परीक्षण नतिजाहरूमा आधारित आधारित छैनन्। आज, क्यान्सिन ड्रग्स प्रयोग गरिन्छ जब एक व्यक्ति को गणना गरेको छ, एक 10-इन्क खतरा हो भने अर्को 10 सालों मा दिल को दौरा वा स्ट्रोक।

अनुमोदित स्टेटिन ड्रग्स को सूची

ग्यारह स्टेटिन दबाइहरू हाल अमेरिकाको खाद्य र औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित भएका छन्, जसमा चार निश्चित खाने खुराक संयन्त्रहरू समावेश छन्। सात प्राथमिक औषधि एजेन्टहरू निम्न हुन्:

• Lipitor (atorvastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Mevacor (lovastatin)
• लिभेलो (pitavastatin)
• प्रवोकोल (प्रवर्तन)
• Zocor (simvastatin)
• क्रिस्टोर (rosuvastatin)

कम लागत जेनेरिक संस्करणहरू पनि उपलब्ध छन्।

स्टेटिन ड्रग्स को लाभ

स्टेटिन ड्रग्सले कोलेस्ट्रॉल स्तरको कम लिगर ईन्जाइमलाई रोक लगाउँदा एचएमजी सह-ए को कमीको रूपमा चिनिन्छ जुन कोलेस्ट्रल संश्लेषणको कुञ्जी हो। यी ड्रग्सको निरन्तर प्रयोग "खराब" एलडीएल कोलेस्ट्रल, ट्रिगरगोइड्साइड्स मा मध्यम कमी र "राम्रो" एचडीएल कोलेस्ट्रलमा सानो वृद्धिमा महत्वपूर्ण कमी संग सम्बन्धित छ।

यी प्रभावहरू थप हृदय रोगका लागि अनुवाद गर्दछ:

• धमनीको पर्खालमा पलक को निर्माणअप मा कमी
• पजलहरु को स्थायित्व ताकि उनि भंग गर्दैन र दिल या दिमाग मा धमनी अवरोध को कारण बनें
• सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन (सीआरपी) परीक्षण द्वारा मापन भएको धमनी सूजन घटाइयो

• अवरोधको साइटमा रक्त क्लट गठन घट्यो

यी प्रभावहरूले पनि रक्तचाप कम गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, विशेष गरी प्राइभेटटेन्सन भएका व्यक्तिहरूमा जुन रक्तचाप औषधिमा अझै छैनन्।

स्टेटिन्सको सामान्य पक्ष प्रभाव

जबकि स्टेटिन ड्रगहरूले मानिसलाई हृदय रोगको खतरामा महत्त्वपूर्ण लाभहरू प्रदान गर्दछ, त्यहाँ उनीहरूको प्रयोगको साथ दुष्प्रभाव हुन सक्छ। प्रायः हल्का देखि मध्यम उदारतामा हुन्छन् र सामान्यतया शरीरले उपचारमा समायोजन भएपछि समाधान गर्दछ। सबैभन्दा सामान्यमा समावेश छ:

• मतभेद
• ग्याँस
• पेट अफसेट गर्नुहोस्
• टाउको दुखाइ
• चकलेट
• थकान
• Rash
• सोझो अनुहार
• एकाग्रता कम भयो
• मांसपेशियों को दर्द

Statins पनि प्रत्येक 100 प्रयोगकर्ताहरु मध्ये एक लिभर एंजाइमहरु मा उड्डयन को कारण हुन सक्छ। अधिकतर अवस्थामा, यो वृद्धि गम्भीर या स्थायी जिगरको क्षतिसँग सम्बद्ध छैन, तर यदि लिङ्ग इन्फिगरेसन व्यक्तिलाई अन्तर्निहित लिभर रोगको साथ निर्धारित गरिन्छ भने हेरचाह गर्नुपर्छ।

Statins पनि केहि, विशेष रूप देखि पोस्टमेनपोस्लाल महिलाहरु मा प्रकार II मधुमेह को विकास को खतरा बढन को लागी प्रकट हुन्छ।

कसले लिनु पर्छ र अधिनियमहरू लिनु हुँदैन

वर्षहरूमा केही सन्तुलन भएको छ किनकि क्याडिन्सहरू आवश्यक छन् वा सबै समूहमा समान लाभदायक। यो केहि द्वारा गलत तरिकाले गरिएको छ कि रूपमा कि statins कुनै लाभ छैन र, अझ अझ खराब, हानिकारक हुन सक्छ।

यो सही छैन।

2016 मा, सरकारको अमेरिकी रोकथाम सेवा टास्क फोर्स (यूएसपीटीएसएफ) ले अद्यावधिक गरिएका दिशानिर्देशहरू मात्र जारी गरे जुन उनीहरूले 76 वर्ष र ठूला व्यक्तिहरूको सुरुवात गर्ने अवस्थाको लागि "अपर्याप्त" प्रमाणलाई हृदयघात वा स्ट्रोकको इतिहास छैन।

यो बयान न त यो समूहमा स्टेटिन्सहरूको विरूद्ध थियो र न त एक सुझाव हो कि मान्छे 76 मा एकपटक आफ्नो स्टेटिन दबाइहरू रोक्न रोक्न पर्छ। बरु, यो सुझाव दिन्छ कि फाइदा साना हुन सक्छ र त्यो क्लिनिक निर्णय एक मामला मा गर्नुपर्छ आधार आधार।

यूएसपीएसटीएफले निम्न जोखिम समूहहरूमा स्टेटिन्सहरूको प्रयोग सन्दर्भमा सिफारिसहरू जारी गरे:

• कम-माध्यमिक-खुट्टाको स्टेटिन्सको उपचारले वयस्कहरूलाई 40 देखि 75 को लागी सिफारिस गरिएको छ जुन हृदयघात वा स्ट्रोक छैन तर एक जोखिममा छन्। यो दृष्टान्तमा आधारित छ कि कसैले व्यक्ति हृदय रोगको लागि एक वा बढी जोखिम कारकहरू र अर्को 10 वर्षमा हृदयघात वा स्ट्रोकको 10 प्रतिशत भन्दा बढी गणना गणना गर्दछ ।
• उपचार पनि, नैदानिक ​​निर्णयको साथ, एकै उमेर समूहको वयस्कोंमा जुन एक वा बढी हृदय जोखिम कारकहरू छन् र 7.5 प्रतिशत र 10 प्रतिशतको बीचको गणनामा जोखिम पनि सुरु हुन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> टेलर, एफ .; हफमन, एम .; र इब्राहिम, एस "आर्टिन थेरेपी कार्डियोवास्कुलर रोग को प्राथमिक रोकथाम को लागि।" JAMA। 2013; 310 (22): 2451-2। DOI: 10.1001 / jama.2013.281348।

> अमेरिकी रोकथाम सेवा कार्य बल। "वयस्कों मा हृदय रोग को प्राथमिक रोकथाम को लागि स्टेटिन उपयोग - अमेरिकी रोकथाम सेवा कार्य बल सिफारिश बयान।" JAMA। 16 नोभेम्बर, 2016; 316 (1 9): 1997-2007। DOI: 10.1001 / jama.2016.15450।