क्रिसेक रोगको निदान गर्न मार्शन स्कोर प्रयोग गर्दै

सेलीक रोगबाट मार्को स्कोर दर आंत क्षति

यदि तपाइँ celiac रोगको लागि परीक्षण गरिरहनु भएको छ भने, तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः एंड्रोइकोपी र बायोप्सीलाई सम्भावित गर्नेछ कि हेर्नको लागि कि तपाइँको सानो इन्टिन ग्लुटेन द्वारा ग्याँस, गेहूं, जौ र राइमा पाइन्छ। तपाईंको डाक्टरले एउटा सानो क्यामेरालाई सिधै तपाईंको माथिल्लो पाचन प्रणालीमा हेर्नको लागी एक भौतिक साधन प्रयोग गर्नेछ, र तपाईंको सानो आंतको अनुहारबाट ऊतकको धेरै सानो नमूना लिनेछ।

तपाईंको ईन्कोोस्कोपी पछ्याउँदै, एक रोगविज्ञानी तपाईंको ऊतक नमूनाहरू हेर्नको लागि हेर्न सक्नुहुन्छ कि यदि ग्लुटन सम्बन्धी क्षति हो। त्यो रोगविज्ञानले मार्स स्कोर भनिन्छ मूल्याङ्कन प्रणालीमा आधारित यी नमूनाहरूको अवस्थालाई दर गर्नेछ। तपाईंको मार्श अंकले तपाइँले सेलीक रोगको निदान गरिरहनुभएको छ, साथ साथै तपाईंको हालत कसरी उन्नत छ भन्ने निर्धारण गर्नेछ।

सेलिब्रेट रोग केवल एक अवस्था छैन जुन यी परिवर्तनहरू हुन सक्छ जुन केहि परिवर्तनहरू हुन सक्छ, किनकि एक बायोप्सी नै नैदानिक ​​परीक्षणको मात्र हो जसले मात्र सेलीक रोगको लागि सिफारिस गर्दछ - यद्यपि एक बायोप्सीले साइलीक निदानको लागि "सुनको मानक" मानिन्छ। Celiac रोग रगत परीक्षण र ग्लुटेन फ्री आहारको व्यक्तिको अन्तिम प्रतिक्रिया पनि सही निदान प्राप्त गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

1 -

चरण 0

यो एन्कोोस्कोपी को समयमा लिइएको तस्वीर हो, स्वस्थ विला संग लिखित एक सामान्य सानो आंतन देखाईएको छ। चूंकि आन्तरिक अस्तर सामान्य देखिन्छ, यो सम्भव छैन कि व्यक्तिले पाली रोग छ।

यस अवस्थामा, बायोप्सी नमूना मार्श स्टेज 0 को रूपमा वर्गीकृत गरिनेछ जुन "पूर्व घुसपैठिक चरण।" भनिन्छ। यसलाई "पूर्व-घुसपैठ" भनिएको छ किनकि लिम्फोसाइटहरू अहिलेसम्म सार्न सुरु भएको छैन वा "घुसाउनुहोस्", आंत अस्तर।

2 -

चरण 1 र 2

एक चरण 1 मार्श स्कोर को मतलब आंत अस्तर को सतह मा कोशिकाहरु, उपत्यका कोशिकाओं को रूप मा जाना जान्छ, अधिक लिम्फोसाइट, सेतो रक्त कोशिकाहरु लाई सामान्य को तुलना मा।

एक सामान्य सानो आंतनमा, प्रति 100 एपिटलियल कोशिकाहरू भन्दा 30 लिम्फोसाइटहरू हुँदैन, तर अवस्था चरण 1 मा, त्यहाँ भन्दा धेरै छन्। यदि तपाईंसँग चरण 1 छ भने, तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टले सम्भवतः "पढ्न इन्फ्रापिटलहेलियल लिम्फोसाइट्स" गर्छ।

सेलीक बीमारी एक मात्र शर्त होइन जुन रोग-लिम्फोसाइट्समा वृद्धि हुन सक्छ। यदि तपाईंसँग भ्रामक आंत रोग, Sjogren को सिंड्रोम र अन्य खाद्य असामान्यहरू छन् भने तपाईं अधिक लिम्फोसाइटहरू हुन सक्छ। एक जीवाणु संग संक्रमण हेलीब्याक्टेर पियोलोरी (जो अल्सरसँग सम्बन्धित छ) भनिन्छ, र अति-क्यान्सर दुखाइ प्रयोग गर्दछ जस्तै एस्पेरिन र इबोप्रोफेन पनि यो कारण हुन सक्छ।

क्रिसेली-फ्रि आहारको साथ जो लोग ग्लुटेन-फ्रि आहारको पछि लागेका छन्, साइलीअस रोगका साथ परिवारका घनिष्ठ सदस्यहरू, र डेमोरेटाइटिस हस्पिटलिसिसका मानिसहरु, एक अत्यन्त खुसी पक्कै पनि छ जो त्वचा रोगको त्वचाको रूपमा मानिन्छ, पनि एक चरण 1 मार्श हुन सक्छ। स्कोर।

चरण 2 को साथमा, सामान्यतया सामान्य लिम्फोसाइट्स भन्दा सामान्यतया ठूला द्रष्टव्यहरू भन्दा धेरै भन्दा आन्तरिक विला को बीचमा। यी अवसादहरूलाई "crypts" भनिन्छ, र ठूला भन्दा साधारण सामान्यतया "हाइपरप्लास्टिक" भनिन्छन् भने तपाईंको बायोप्सी पछि तपाईंको पथोलोजी रिपोर्टले तपाईंको "हाइपरप्लेस्टिक रोप्प्ट" वा "क्रिट हाइपरप्लासिया" छ, यसको अर्थ तपाईंको बायोप्सीमा देखा पर्ने अवरोधहरू हो। भन्दा ठूलो हो उनि एक सामान्य आंतन अस्तर मा हुनेछ।

स्टेज 2 धेरै दुर्लभ छ - यो प्रायः मान्छे मा भएको छ जो डर्मेटाइटाइटिस herpetiformis छ।

_{यो फोटो म्याग्दीग्राफ Ludvigsson एट अल को चित्र 1b बाट छ। बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजी 200 9 9 9। doi: 10.1186 / 1471-230X-9-19। प्रोफेसर Åke ओस्ट, स्वीडिश नेशनल स्टीयरिंग ग्रुप को सानो सेन्टिस्ट पैथोलोजोलोजी को उपाध्यक्ष देखि फोटोमिक्रोग्राफ प्राप्त भएको थियो)।}

3 -

स्टेज 3

प्रायः डाक्टरहरूले सेलीक रोगको निदान गर्दैनन् जबसम्म तपाईंको आंतन अस्तर चरणमा पुग्छ। यस चरणमा, चरण 2 को परिवर्तनहरू उपस्थित छन् - सामान्य र ठूला भन्दा सामान्य अवसाद भन्दा बढी लिम्फोसाइटहरू - साथै हिरोइन भिजेको र छिद्र , के villous टोफिक को रूप मा जानिन्छ।

स्टेज 3 सँग तीनवटा भागहरू छन्:

• आंशिक विलासिता (स्टेज 3 ए): तपाईंको आंतन विला अझै पनि त्यहाँ छन्, तर सानो छन्
• उपत्यका विला विला (स्टेज 3 बी): तपाईंको आंतन विलाले सिकार गरेको छ
• कुल विलासिता (स्टेज 3 सी): तपाईको आंतन अस्तर मूलतया कुनै आंत विलिय बायाँ संग फ्लैट हो।

अधिकतर व्यक्ति जो सेलीक रोग संग निदान गरिन्छ एक चरण 3 मार्श स्कोर।

_{यो फोटोकोग्राफ Ludvigsson एट अल को चित्र 1c बाट हो। बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजी 200 9 9 9। doi: 10.1186 / 1471-230X-9-19। प्रोफेसर Åke ओस्ट, स्वीडिश नेशनल स्टीयरिंग ग्रुप को सानो चेन्नई पथोलोजी को शुरुआती चेयरमैन देखि फोटोमिक्रोग्राफ प्राप्त भएको थियो।}

4 -

स्टेज 4

चरण 4 सबै भन्दा उन्नत स्तर हो र सौभाग्य देखि सबै भन्दा धेरै देखिएन। चरण 4 मा, तपाईंको गाउँ पूर्णतया चिसो छ (अचानक) उनीहरूको बीचमा अवरोधहरू (रोप्प्टहरू) पनि सिकार हुन्छन्।

स्टेज 4 celiac रोग संग पुरानो व्यक्तिहरु मध्ये सबै भन्दा सामान्य छ। यदि तपाईंको मार्श स्कोर एक चरण 4 हो भने, तपाईं लिलीफोमा सहित celiac रोग जटिलताहरूको लागि उच्च जोखिम हुन सक्छ।

स्वीकृति:

_{यो फोटो म्याग्दीफ्रान्स लुडविगसन एट अल को चित्र 1 डी बाट छ। बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजी 200 9 9 9। doi: 10.1186 / 1471-230X-9-19। प्रोफेसर Åke ओस्ट, स्वीडिश नेशनल स्टीयरिंग ग्रुप को सानो चेन्नई पथोलोजी को शुरुआती चेयरमैन देखि फोटोमिक्रोग्राफ प्राप्त भएको थियो।}

5 -

बाट एउटा शब्द

गेस्ट्रोनेटरोजिस्टहरूले सेलीक रोगबाट तपाईंको सानो आंत अस्तरलाई क्षतिको मात्रामा मार्स स्कोर प्रयोग गर्दछ। तपाईंको मार्शन स्कोरले तपाईंको पाईलो रोग छ कि भनेर निर्धारण गर्नेछ, र तपाईंको आंत विलालाई कति क्षति पारेको छ।

मार्क्स स्कोर स्तरको यो मार्गदर्शकले तपाईंलाई तपाईंको आनुवांशिक बायोप्सीबाट रिपोर्ट व्याख्या गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि, यदि तपाईलाई यो बुझ्न समस्या छ भने, यसको चिकित्सकसँग यो कुराको बारेमा कुरा गर्न डरो नगर्नुहोस्। र सम्झनुहोस्: एकपटक तपाईंले ग्लुटेन-मुक्त आहार सुरू गरेपछि, खराब आंतको क्षति पनि निको पार्नु पर्छ।

> स्रोतहरु:

> Ludvigsson JF et al। स्विडिश बायोप्सी रजिस्टरहरूमा विलासी अफीफ र सानो आंत संक्रमणको प्रमाणिकरण अध्ययन। बीएमसी ग्यास्ट्रोन्टरोलोजी । 2009; 9: 1 9।

> Snyder CL, Young DO, Green PHR, Taylor AK। जीन समीक्षा: कैलीक रोग। 200 9।

> हिल आईडी र अल। बच्चाहरु मा साइलीक रोग को निदान र उपचार को लागि दिशानिर्देश: बाल चिकित्सा गोस्ट्रोटेन्टोलोजी, हेपेटोलोजी र पोषण को लागि उत्तरी अमेरिकन सोसायटी को सिफारिशहरु। बाल चिकित्सा ग्यास्ट्रोनेटरोलोजी र पोषणको जर्नल। 2005; 40: 1-19।

> स्ट्यानफोर्ड औषधि सर्जिकल पथोलोजी मापदण्ड: कैलीक रोग।