छोटो अवधि बीमा उपलब्ध वर्ष-राउन्ड छ, तर ठीक छाप पढ्नुहोस्
बाहिरको नामांकनको बाहिर, नयाँ व्यक्तिगत कवरेज खरीद गर्न वा एक योजनाबाट अर्कोलाई स्विच गर्ने अवसर सीमित छ। अधिकांश व्यक्ति एक योग्यता कार्यक्रम को भर्ती गर्न को लागी आवश्यक छ, यद्यपि मूल अमेरिकियों को विनिमय को माध्यम ले एक योजना मा साल को दौर नामांकन गर्न सक्छन्, र मेडिकाइड या चिप को लागी कुनै योग्य साल साल को समयमा कुनै पनि नामांकन गर्न सक्छन्।
व्यक्तिगत बजारमा सीमित नामांकन अवसर आदानप्रदानमा र बन्द हुन्छ।
तर त्यहाँ केही प्रकारका कभरेजहरू छन् जुन वर्ष-राउन्ड उपलब्ध छन्। ACA द्वारा नियन्त्रित योजनाहरू कुनै पनि समयमा खरीद गर्न सकिन्छ, र ACA-compliant प्रमुख चिकित्सा कवरेजको तुलनामा प्रायः सस्तो हुन्छ। तर गैर-ACA-compliant योजनालाई विचार गर्दा राम्रो प्रिन्टको बारे जान्नुपर्दछ।
गैर-एसीए-अनुपालन योजनाहरू के हुन्?
गैर-अनुपालन योजनाहरूले महत्वपूर्ण बीमारी योजनाहरू समावेश गर्दछ (यानी, तपाइँलाई विशेष बिरामीहरूको निदान भएको फायदाहरू प्रदान गर्दछ), केहि सीमित लाभ क्षतिपूर्ति योजना, दुर्घटनाको पूरक (यानी, यदि तपाईलाई चोट लागेको छ भने सीमित रकम भुक्तानी गर्दछ। दुर्घटना), दंत / दृष्टि योजना (बाल चिकित्सा दंत कवरेज एसीए द्वारा नियमन गरिन्छ, तर वयस्क दन्त कवरेज छैन), र अल्पकालिक स्वास्थ्य बीमा।
यी मध्ये धेरै कवरेज विकल्पहरू कहिल्यै खडा-एक्लै कवरेजको रूपमा सेवा गर्न डिजाइन गरिएको थिएनन-उनीहरूको प्रमुख स्वास्थ्य स्वास्थ्य बीमा योजनाको पूरक हुनुको अर्थ थियो।
त्यसो भए एक उच्च कटौती वाला व्यक्तिले दुर्घटनाको पूरक पनि गर्न सक्ने छनौट गर्न सक्छ जसले चोटको घटनामा कटौती गर्न सक्दछ - तर यसको एक दुर्घटनामा पूरै पूरै पूर्ण रूपमा हुनेछ यदि व्यक्तिको मात्र कवरेजको रूपमा खरीद गरिन्छ।
"छोटो अवधि" को परिभाषा परिवर्तन भएको छ, र कहिलेकाहीँ फेरि फेरि परिवर्तन हुनेछ
छोटो अवधि बीमा स्टैंड-एक्लै कवरेजको रूपमा सेवा गर्न डिजाइन गरिएको छ, केवल एक छोटो समयको लागि।
2017 भन्दा अघि, अल्पकालिक बीमा संघीय सरकार द्वारा 364 दिनसम्मको अवधिको रूपमा परिभाषित गरिएको थियो, तथापि केही राज्यहरु यसलाई छ महिना सम्म सीमित छ, र देश भरमा उपलब्ध योजनाहरु को अधिकतम संग बेचेको थियो। छ महिनाको अवधि।
तर 2017 मा, छोटो-अवधि योजनाहरू केवल तीन महिना सम्मको लागि उपलब्ध छन्। यो एचएचएस 2016 मा विमोचन भएको कारणले हो, अप्रिल 2017 मा सुरु हुने प्रवर्तन (2017 को अन्तमा प्रभावकारी हुने छोटो अवधिको योजना 2017 को अन्त्य सम्म, वा पहिलो पटक बीमाकर्ता द्वारा निर्धारित) लाई अनुमति दिइएको थियो।
यद्यपि, नियमहरू ट्रम्प एडमिनिस्ट्रेशन अन्तर्गत फेरि परिवर्तन हुन सम्भव छ। अक्टोबर 2017 मा राष्ट्रपति ट्रम्पले एक कार्यकारी आदेशमा हस्ताक्षर गरे जसले विभिन्न संघीय एजेन्सीलाई "अल्प नियम स्वास्थ्य बीमा" उपलब्ध गराउनका लागि "नियमहरू प्रस्तावित वा निर्देशन संशोधन गर्ने विचार" गर्नका लागि निर्देशन दिन्छ। आशा यो हो कि एजेन्सीहरु लाई नियमहरु लाई अल्पावधि बीमा को पूर्व परिभाषा मा फर्कन को लागी प्रस्तावित गर्ने योजनाहरु को लागी योजनाहरु लाई 364 दिन सम्म को स्थायित्वहरु लाई अनुमति दिइनेछ।
यो हुनको लागी केही समय लागु हुनेछ, तथापि, एजेन्सीहरू नियमहरू ड्राफ्ट गर्न र सामान्य टिप्पणी अवधि अनुमति दिने सामान्य प्रक्रियामा जान पर्छ।
र राज्यहरूले अझैसम्म प्रत्येक राज्यमा अनुमति स्वीकृत गर्ने सन्दर्भमा अन्तिम भन्नेछन्। केही तथ्याङ्कहरूले छोटो छोटो योजनाहरू निषेध गर्छन्, र सम्भवतः यो गर्न जारी राख्नेछ। अनि ती राज्यहरू पहिले नै छ महिना भन्दा धेरै भन्दा बढी अवधिको छोटो छोटो योजनाहरू पनि सम्भावना राख्नुपर्दछ कि संघीय सरकारले अल्पकालिक बीमाको पछिल्लो परिभाषामा फर्काउँछ भने।
मलाई छोटो अवधिको योजनाहरूको बारेमा के थाहा छ?
यसको धेरै सीमाहरूको कारण (तल वर्णन गरिएको), पारंपरिक प्रमुख चिकित्सा स्वास्थ्य बीमा भन्दा कम अल्प स्वास्थ्य बीमा निकै कम छ।
र यद्यपि सबै राज्यहरूमा छोटो अवधि बीमा उपलब्ध छैन, यो धेरै राज्योंमा, खरीद वर्ष-राउन्डको लागि उपलब्ध छ, बिना खुला खुला नामांकन अवधि।
तर एसीए द्वारा अल्पकालिक बीमा विनियमित छैन। नतिजाको रूपमा, तपाईलाई सचेत रहन धेरै चीजहरू छन् तपाईले छोटो अवधिको योजना खरिद गरिरहनुभएको छ:
- छोटो अवधिको योजनाले ACA को दस आवश्यक स्वास्थ्य लाभहरू कवर गर्न छैन। धेरै अल्पकालिक योजनाहरूले मातृत्वको हेरविचार, व्यवहारिक स्वास्थ्य, वा रोकथाम सेवालाई ढाक्न सक्दैन।
- छोटो अवधिका योजनाहरूले अझै पनि अधिकतम लाभहरू पाएका छन्, यहाँका सेवाहरूको लागि पनि ACA अन्तर्गत आवश्यक स्वास्थ्य लाभहरू छन्।
- छोटो अवधिको योजनाहरूले अझै पनि चिकित्सा रेखाचित्र प्रयोग गर्दछ, र पूर्व-अवस्थित अवस्थाहरू लुकाउँदैनन्। कवरेजको लागि योग्यता निर्धारण गर्न अनुप्रयोगले अझै मेडिकल ईतिहास बारे सोध्दछ। र यद्यपि एक अल्पकालिक बीमा आवेदनमा चिकित्सा प्रश्नहरूको सूची 2014 देखि पहिले मानक प्रमुख-चिकित्सा बीमा अनुप्रयोगमा प्रयोग हुने प्रश्नहरूको सूची भन्दा कम छ, छोटो अवधिका नीति सबै पूर्वमा कम्प्लेट विच्छेदको साथ आउँछ। -असामान्य अवस्थाहरू।
- छोटो अवधिको योजना न्यूनतम आवश्यक कवरेजलाई मानिन्छ, जसको अर्थ उनीहरूमा भरोसा राख्ने व्यक्तिहरू अनावश्यक हुनका लागि ACAको सजायको अधीनमा छन्, जबसम्म तिनीहरू अन्यथा सजायबाट मुक्त हुन्छन् (र ध्यान दिनुहोस् कि यो सजाय अब भन्दा बढी छ 2014 र 2015 मा)।
- किनभने उनीहरूले न्यूनतम आवश्यक कवरेजलाई विचार गरेनन्, छोटो अवधिको योजना समाप्ति योग्यता घटना होइन। त्यसैले यदि तपाईंको अल्पकालिक योजना मध्य वर्षको अन्त्य हुन्छ र तपाईं अर्को छोटो अवधिको योजना खरीद गर्न योग्य हुनुहुन्न (जुन यदि तपाईले पहिले छोटो अवधिको योजनामा राख्नु भएकोमा पूर्व पूर्वस्थित अवस्था विकास गर्नुभयो भने यो मामला हुनेछ) तपाईं एक नियमित स्वास्थ्य बीमा योजनामा नामांकन गर्न अवसर छैन जब सम्म खुला नामांकन फेरि सुरु हुन्छ।
- तपाईंसँग मात्र सीमित अवधिको लागि छोटो अवधिको हुन सक्छ। र जब तपाइँ सामान्यतया अन्य छोटो अवधिको योजना खरीद गर्ने मौका पाउनुहुनेछ जब पहिलो म्याद समाप्त हुन्छ, यो बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाई अघि अघि बढ्नुको लागी तपाईलाई नयाँ नीतिको साथ सुरू गर्न सक्नुहुन्छ। यसको मतलब तपाईं दोस्रो योजनामा नामाकरण गर्दा तपाईंलाई फेरि देखिने पढाइको अधीनमा रहनुहुनेछ, र पहिलो प्लानमा बीमा गरिएको कुनै पनि पूर्व-अवस्थित सर्तहरू दोस्रो योजना अन्तर्गत ढाकिएको छैन।
उनले भने, त्यहाँ केही परिस्थितिहरू छन् जहाँ छोटो अवधिको अर्थ अर्थ हुन्छ। र तथ्य यो हो कि तिनीहरूले वर्षमा कुनै पनि बिन्दुमा खरिद गर्न सकिन्छ केहि निश्चित आवेदकहरुको लागि निश्चित रूपले लाभदायक छ:
- यदि तपाईं एक वा दुई महिनाको लागि कवरेज चाहिन्छ भने, र तपाईलाई थाहा छ कि तपाईंले नयाँ समयको अन्त्यमा लाइन छोड्नुभयो, छोटो अवधिको योजना राम्रो समाधान हुन सक्छ। अयोग्य हुनुको लागि ACA दण्ड वर्षको समयमा कवरेजमा एक छोटो अन्तरमा लागू हुँदैन, तर जबसम्म यो तीन महिना भन्दा कम लामो हुन्छ (तथापि तीन महिनाको अवधिमा दण्डको अधीन हुन्छ)। यदि कवरेजमा तपाईंको अंतर तीन महिना वा बढि विस्तार हुनेछ भने, एक छोटो अवधिको योजना अझै पनि राम्रो छनौट हुन सक्छ (सम्भावित छोटो अवधिका योजनाहरू एक पटक फेरि तीन महिना भन्दा बढीको ढिलाइ हुन अनुमति दिन्छ), तर तपाईंलाई कारक चाहिन्छ छोटो अवधिको योजनाको अतिरिक्तमा दण्डको लागतमा।
- यदि तपाईं ACA को दण्डबाट मुक्त हुनुहुन्छ भने यस तथ्यको कारण त्यहाँ कुनै सस्ती स्वास्थ्य योजना (विनिमयको लागि 2018 को लागी किफायती योजना हो जुन परिभाषित प्रीमियम सब्सिडी पछि, तपाईंको घरको आयको 8.05 प्रतिशत भन्दा कम लागत हो। लागू गरिन्छ), छोटो अवधिको योजना राम्रो अस्थायी समाधान हुन सक्छ। राज्यमा स्वास्थ्य बीमा धेरै महँगो छ भने, प्रिमियम सब्सिडीहरूको लागि योग्य नगर्ने व्यक्तिले कहिलेकाँही पाउँछ कि एक एसीए-अनुकूल स्वास्थ्य योजनाले उनीहरूको वार्षिक आयको एक महत्वपूर्ण भाग खाल्छ। यदि तपाईं यस अवस्थामा हुनुहुन्छ र बस स्वास्थ्य बीमा खरीद गर्न बर्दाश्त गर्न सक्दैन र अन्यथा अपरिहार्य हुने (कुनै दण्डको बाबजुद पनि, कुनै मान्य योजना योजनाहरू उपलब्ध छैन जुन 2018 मा तपाईंको आयको 8.05% भन्दा कम लागत हुनेछ) -अन्तर्गत योजना अयोग्य हुनु भन्दा राम्रो छ, तथापि यो एउटा अस्थायी समाधान हो।
- यदि तपाईं स्वस्थ हुनुहुन्छ भने, एक छोटो अवधि योजनाको चिकित्सा रङ्ग र पूर्व-अवस्थित शर्त बहिष्करण समस्या हुनेछैन। तर ध्यान राख्नुहोस् कि तपाईंको पात्रता दोस्रो छोटो अवधिको योजना खरीद गर्न पहिलो पटक समाप्त हुन्छ जब स्वस्थ रहन स्वस्थ रहन्छ।
> स्रोतहरु:
> श्रम विभाग, खजाना विभाग, स्वास्थ्य र मानव सेवा विभाग। स्वीकृत लाभहरू; जीवनभर र वार्षिक सीमाहरू; र छोटो अवधि, सीमित अवधि बीमा । अक्टोबर 2016।
> आन्तरिक राजस्व सेवा। राजस्व प्रक्रिया 2017-36 ।
> WhiteHouse.gov। राष्ट्रपति कार्यकारी आदेश संयुक्त राज्य भर मा हेल्थकेयर च्वाइस र प्रतियोगिता को बढावा दिदै। अक्टोबर 12, 2017।