टोलको Maisonneuve फ्र्रेक्चर

एक Maisonneuve फ्रिक्वेन्ट एक विशिष्ट प्रकार को एंकल फ्र्रेक्चर हो जुन जब टंक बलियो रूप देखि बाहिर घुमाइएको छ (बाह्य रोटेशन)। अस्थि महत्त्वपूर्ण छ किनभने उपचारले प्राय: सर्जरीको आवश्यकता पर्दछ, र टखने (र घुटने) को सावधानीपूर्वक परीक्षा बिना, यो चोटको ढाँचालाई हराउन सम्भव छ।

उत्पत्ति

जुलिस गर्मेन माईसेन्युभ नामक एक फ्रान्स सर्जनको नाममा माईसेनुभ फ्रिक्वेयर नाम दिइएको थियो।

डा। म्यासेननेउभ (म्यान-बेन-ओयू-वि) उल्लेख गरिएको यो चोटको ढाँचा र यसको सहयोगले चोट पुर्याएको छ जसमा एंकल संयुक्त को बलियो बाह्य रोटेशन हो। डा। म्यासेननेउभ डा। डुप्प्टट्रेनको एक प्रोटेज थियो, अर्को फ्रांसीसी सर्जनको एक वर्णनका लागि महत्त्वपूर्ण आर्थोपेडिक एप नामको साथ।

आज, डाई म्यासेननेउभको नाम अझै यो विशिष्ट चोटको ढाँचा वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ। जबकि यो एंकल फ्र्रेक्चरको असामान्य प्रकार हो , यो महत्त्वपूर्ण छ किनकि बिना सावधानीपूर्वक हेरेर यो कम गम्भीर चोट हुन सक्छ। यदि ठीक तरिकाले निदान गरेन भने, टेलिकल संयुक्तको दीर्घकालीन समस्याहरू हुन सक्दछ, जसमा प्रारम्भिक एंकल गठिया पनि समावेश गर्दछ ।

संकेत

हेर्न को लागि धेरै महत्त्वपूर्ण संकेतहरू छन् कि एक टंक चोटको संकेत गर्न सक्छन् एक Maisonneuve भंग हुन सक्छ। पहिलो, Maisonneuve फ्रिक्वेन्सी राख्ने रोगहरू जस्तै चोट को तंत्र को बुझ्न को लागि छ को रूप मा सामान्य रूप देखि टखने को एक धेरै बलियो बाहिर घुमावदार थियो।

यो एक स्पोर्ट्स चोट हुन सक्छ वा पतन सामान्य गतिविधिमा हुन सक्छ। यस चोटको अन्य संकेतहरू समावेश छन्:

• दर्द र टखने को आन्तरिक पक्ष वरपर सूजन ( मध्यकालीन malleolus को आसपास)
• घुटनीको बाह्य पक्ष वरिपरि झुन्ड्याउनुहोस् (प्रक्सीतम फिबोला )
• ब्वाइफ र शिनमा दुखाइ ल्याउँछ ( सिन्डेसेसिसिस चोट )

रोगीले एक्स-किरणहरूको चोट निर्धारण गर्नका लागि एक्स-रेहरू पाउनेछन्, र यदि चिन्ताको विषय हो कि चोटले Maisonneuve फ्र्रेक्चर हो, त्यसपछि घुट्ने एक्स-किरणहरू पनि प्राप्त गर्न सकिन्छ। केहि रोगीहरूमा, एक नरम नरम-ऊतक चोट छ कि उपचार गर्न सक्दछ। छाला फ्रक्चर छालाहरू र गम्भीर नरम-ऊतक चोटको अन्य लक्षणहरूको लागि निरीक्षण गरिनु पर्छ।

उपचार

सर्जिकल उपचार माईसेन्यूभि फ्रक्चर को मानक उपचार हो, यद्यपि केहि रोगीहरु लाई फ्रंकर वा टंकने वाला संयुक्त, या गरीब सर्जिकल उम्मेदवारहरु (बुजुर्ग या बीमार रोगहरुमा) को विस्थापन गर्न को लागी नर्सर्जीयिक उपचार को विचार गर्न सकिन्छ। तथापि, एक Maisonneuve भंग को सामान्य उपचार शल्य चिकित्सा प्रदर्शन को लागि टखने संयुक्त को स्थिरता बहाल गर्न को लागी छ।

जब Maisonneuve एक्ल फ्रिज को मरम्मत, मध्य (आंतरिक) पक्ष को मरम्मत गरिन्छ, र syndesmosis को मरम्मत गरिन्छ। तथापि, घुटने वरिपरि फिबोला फ्रिजले सर्जिकल स्थिर हुनु आवश्यक छैन। अनावश्यक ढाँचा जुन स्थितिमा राख्नु आवश्यक छ सिन्डेसेसिस (श्वेत हड्डिहरु जोडाएको छ)। सिंडेसिसिसले पनि पेंचहरू वा धेरै भारी सिभोन सामग्रीसँग बनाएको छ, केही टाढाको सिमेन्ट भन्दा माथि सेन्टमिटर।

सर्जरीबाट पुनःबहाली

Maisonneuve फ्रक्चर पछि पुनर्वसन धेरै महिनाको प्रक्रिया हो र चोटको गम्भीरता, र सर्जनको दिशानिर्देशहरूमा निर्भर गर्दछ।

प्रायजसो सर्जनले शल्यक्रिया पछि 4-6 हप्ताको लागि टखने लाई एन्जीबाइज गर्नेछ, र सर्जरी पछि 6-12 हप्ताको लागि उग्रतामा असर पार्छ। यसको अतिरिक्त, केहि सर्जनले दोस्रो सर्जरीको सिफारिस गर्छन जसले वजन-असर पुनः सुरु गर्न अनुमति दिन सिन्डेसेसिसिस को मरम्मत गर्न प्रयोग गरिएको हार्डवेयर हटाउन। यो विवादास्पद छ र तपाईंको सर्जनको साथ छलफल गर्न सकिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{मिशेलसन जेडी "घूर्णन चोटलाग्दो परिणामबाट टखने भंग परिणाम" जे एम अकद आर्थोप सर् नोभेम्बर / डिसेम्बर 2003; 11: 403-412।}