Hodgkin रोग संग माध्यमिक क्यान्सर सामान्य हो?
यदि तपाइँ भर्खरै सुरु हुनुभयो वा हेगकिन्कि लिम्फोमाको उपचारको बीचमा हुनुहुन्छ भने, अर्को क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्ने अन्तिम कुरा हो जुन तपाइँ सुन्न चाहन्छु। माध्यमिक क्यान्सरको जोखिम र दरहरू छलफल गर्नु अघि यो ध्यान दिनुहोस् कि बिस्तारै असरहरू जस्तै द्वितीयक क्यान्सरहरूको जोखिम सामान्यतया उपचारको फायदाहरु बाट बाहिर निस्कन्छ। गत आधा शताब्दीमा, ह्दग्किन्की लिम्फेरोको सम्पूर्ण 5-वर्षको बाल्यकाल दर 10 प्रतिशत बाट लगभग 9 0 प्रतिशत रहेको छ, र यस रोगको औसत व्यक्ति अब ठीक हुन सक्दछ।
माध्यमिक क्यान्सरहरूको सम्भावनाको बारेमा जागरूकता पाएपछि ती क्यान्सरको "बाँच्ने" चरणमा सम्बोधन गरिएको प्रविष्टिको लागि अझ बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ। जबकि बचपन को एक आवश्यक भाग "कैंसर रोगी" को रूप मा आफ्नो भूमिका देखि दूर गर्न र तपाईंको क्यान्सर द्वारा परिभाषित गर्न को रोकन को लागि सीखना छ, तपाईं यो संभव र पर्याप्त दीर्घकालिक जोखिम को बुझन को आवश्यकता हुनेछ।
यस खतराको बारेमा कसरी महत्त्वपूर्ण छ भन्ने कुराको बारेमा कुरा गरौं, केहि क्यान्सरहरूको दर ह्दकिनकिन रोगको लागी उपचारको सम्बन्धमा सम्बन्धित छन्, र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, हेर्नुहोस् कि तपाइँ कसरी उपचार पछि लम्बाई स्वास्थ्यलाई प्रारम्भिक पहिचान र जोखिम कमजोरीको माध्यममा सुधार गर्न सक्नुहुन्छ।
माध्यमिक क्यान्सरलाई केले विचार गऱ्यो?
हेडकिङ्क रोग पछि दोस्रो माध्यमिक क्यान्सर तपाईंको मौलिक क्यान्सर संग सम्बन्धित दोस्रो क्यान्सरको विकासको रुपमा परिभाषित गरिएको छ। हडकिङ्क रोग जो फिर्ता आउँछ - रिपाप्सेस-दोस्रो माध्यमिक क्यान्सर लाई परेन तर यो रोगको पुनरावृत्ति पनि छैन।
एक सेकेन्ड क्यान्सर कहिलेकाहीँ दोस्रो सेकेण्डको क्यान्सरको रूपमा उल्लेख गरिएको हुन सक्छ, जोरले दोस्रो क्यान्सर पहिलोमा सम्बद्ध छ।
क्यानोथेरेपी र विकिरण उपचारको रूपमा क्यान्सर उपचार अक्सर हेडकिङ्क लिम्फोमा उपचार गर्न सक्दछ, तर एकै समयमा, क्यासिनोन्स (क्यान्सर-कारण) आफैं हुन्छन्। यी उपचारहरूले कोशिकाहरूमा डीएनएको कारणले गर्दा तपाईंको क्यान्सरको सेवनलाई तपाईंको शरीरबाट छुटकारा पाउन अचम्मको काम गर्न सक्छ, तर सामान्य, स्वस्थ कोशिकाहरूमा आनुवंशिक सामग्रीलाई पनि क्षति पुर्याउन सक्छ जुन क्यान्सर सेलको विकासको लागि नेतृत्व गर्न सक्ने परिवर्तनहरू सुरु गर्न सक्दछ।
माध्यमिक क्यान्सर तपाईंको मूल क्यान्सर पछि दशकहरु मा हुन सक्छ।
Hodgkin Lymphoma पछि माध्यमिक क्यान्सर सामान्य हो?
यदि हेडकिङ्क रोग भएको छ भने माध्यमिक क्यान्सरको विकास कस्तो छ? जवाफ तपाईंको विशेष उपचारको आधारमा भिन्न हुनेछ, निदानमा तपाईंको उमेर, र अन्य कारकहरूको होस्ट। यद्यपि हामीले केहि विचारहरू छन् जुन क्यान्सरहरू प्रायः सम्भव हुन्छन् र किन यो कुनै पनि व्यक्तिको लागि सही जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न गाह्रो हुन्छ। अध्ययनले समयको साथ हेग्किन लिम्फोमा संगको समूहलाई हेर्छ, तर यी मानिसहरूले विभिन्न प्रकारका विभिन्न उपचार पाएका छन्। एक दुई पुरुष र एक तीन महिलाहरु मध्ये एक को रूप मा उनको जीवन भर मा क्यान्सर विकसित गर्न को लागी होडकिन को रोग को बिना पनि, यो सटीक जोखिम निर्धारित गर्न को लागी अधिक मुश्किल छ।
जस्तै हामी जोखिम र दर बारे कुरा गर्छौं, ध्यान राख्नुहोस् कि यी औसत हेडकिन रोग संग औसत व्यक्तिको आधारमा हो। यद्यपि वास्तविक व्यक्तिहरू दुर्लभ औसतहरू हुन्।
कुल मिलाएर, सोचेको हो कि 20 देखि 30 प्रतिशत मान्छे हॉडकिन लिम्फोमा बाँच्ने एक माध्यमिक क्यान्सरको विकास हुनेछ। यी क्यान्सरों मध्ये एक को खतरा (सबै क्यान्सरहरु लाई बढाईएको छैन) लगभग सामान्य जनसंख्या को जोखिम 4.6 पल्ट छ।
एक न्यूज इङ्गल्याण्ड जर्नल अफ द म्याचको 2015 ले अध्ययन गरेको लगभग 20 वर्ष भन्दा बढी हेडकिङ्क रोग बिरुवा देख्यो।
यी मानिसहरूका लागि निदानको समयमा औसत उमेर 28 थियो। यी जीवकहरूमध्ये केहि केमोथेरेपी थियो, कसैसँग विकिरण थियो, र लगभग 60 प्रतिशत यी उपचारहरू प्राप्त गर्थे। यी मानिसहरू मध्ये 9 0 9 जनाले दोस्रो क्यान्सर विकास गरे।
अर्को अध्ययन हेडस्किन् लिम्फोमा भएका मानिसहरूमाथि देखिए जुन 35 भन्दा बढी वा बढी वर्षका उपचारबाट बाहिर थिए। 30 वर्षको दोस्रो क्यान्सरको जोखिम 33.2 प्रतिशत (सामान्य जनसंख्या 9.6 प्रतिशत) र 48.5 प्रतिशत 40 वर्षमा (सामान्य जनसंख्यामा 1 9 प्रतिशतको तुलनामा) थियो।
कुन उपचारले माध्यमिक क्यान्सरको खतरा बढाउँछ?
माथि उल्लेखित रूपमा, हामी जान्दछौं कि केमोथेरापी र विकिरण थेरेपी दुवै स्वस्थ कोशिकाहरूलाई हानि पुऱ्याउन सक्छ, तर केही उपचार अन्य व्यक्ति भन्दा अधिक सम्भावना क्यान्सरको खतरा बढाउन सम्भव छ।
होडस्किन लिम्फोमाको लागि छातीमा विकिरण थेरेपी लामो समय सम्म स्तन क्यान्सर , फेफड़ोंको क्यान्सर र थाइरोइड क्यान्सरको खतरा बढेको छ। तथापि, तथापि, विकिरण को खुराक र सामान्य ऊतक को हद तक अधिक मात्रा मा थियो। वर्तमान समय मा, विकिरण थेरेपी को हेडस्किन् लिम्फोमा को उपचार गर्न को लागी कम पल्ट प्रयोग गरिन्छ, यद्यपि यो अझै शुरुआती चरण रोग को लागि अक्सर प्रयोग गरिन्छ। हालै प्रयोग गरिएको विकिरण पनि एकदम अधिक सटीक क्षेत्रमा डेलिभर गरिएको छ, हडकिङ्क लिम्फोमा ( म्यानल फिल्ड विकिरण ) द्वारा प्रभावित ऊतक सम्म सीमित हुन्छ।
विकिरण छाती विकिरणको विरूद्ध डायाफ्राममा मुक्ति दिइयो, पेट, प्यान्रेट्रेटिक र बृहदान्त्र क्यान्सरको खतरा बढाउँछ।
केमोथेरापीले पनि सेलको क्षतिको कारण पनि बनाउँछ, तर केमोथेरापीका केही कक्षाहरू दुर्व्यवसायिक क्यान्सरहरूको नेतृत्व गर्न सक्ने क्षतिको सम्भावना अधिक सम्भव छ। एल्किलेटिंग एजेन्सीको रुपमा चिनिने औषधिको कोटीले उच्च जोखिम (विशेष गरी प्रोरोबेजन) खरिद गर्दछ। Alkylating एजेन्टहरू गैर-होडस्किन् लिम्फोमाको बढ्दो जोखिम संग धेरै बलियो हुन्छ।
प्रोकोबेजिनेज BEACOPP कोमोथेरेपी रिजिम र डेकब्याजेजिनमा उपस्थित छ, अर्को अल्कालिटिंग एजेन्ट एबीवीडी कीमोथेरेपीको घटक मध्ये एक हो।
के दोस्रो सेकेन्ड क्यान्सर बढ्ने वा घटाउने?
समयको साथ हेग्किन लिम्फोमा को उपचार मा धेरै प्रगति भएको छ। भर्खरै उल्लेख गरिएको, दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरहरूको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण जोखिम कारक विकिरण थेरेपी र अल्कोलिटिंग एजेन्सीसँग केमोथेरापीबाट आउँछ।
जब यो मानिन्छ कि माध्यमिक क्यान्सरको खतरा घट्दै जान्छ, किनकि उपचारको प्रयोग माध्यमिक क्यान्सरहरू संगै कडा रूपमा जोडिएको छ, त्यहाँ कुनै प्रमाण छैन कि यो कुनै प्रमाण छैन, र केहि अध्ययनहरूले पनि जोखिममा सानो वृद्धि सुझाव दिन्छ।
प्राय: सामान्य क्यान्सर हडगिन लिम्फोमा उपचार पछि कहिले काँही
जोडेकिन लिम्फोमा भएका व्यक्तिहरूमा सबैभन्दा सामान्य माध्यमिक क्यान्सरहरू समावेश छन्:
- स्तन क्यान्सर - स्तन कैंसर भनेको होडगकिन लिम्फोमाको लागि उपचार गरिएको व्यक्तिमा पाईने सबैभन्दा सामान्य माध्यमिक क्यान्सर हो। स्तन क्यान्सरको लागि प्रारम्भिक स्क्रीनिंगको लागि सिफारिश गरिएका दिशानिर्देशहरू छन् (तल हेर्नुहोस्) जुन तपाईले हेडकिनको बीमारी र तपाईले प्राप्त गरेको उपचारको प्रकारको उमेरमा निर्भर गर्नुहुने उमेरमा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, महिलाहरु लाई 30 बर्ष भन्दा अघि छातीमा हेडिनकिन लिम्फोमा (मन्ट फिल्ड विकिरण) को लागी विकिरण प्राप्त गर्ने महिलाहरु लाई एमआरआईको र क्लिनिकल स्तन परीक्षा 30 वर्षको उमेरमा सुरु हुनु पर्छ। सामान्यतया, हेडकिन्कि लिम्फोमाको लागि उपचार गर्ने महिलाहरू नियमित रूपमा सुरु हुनुपर्छ। भर्खरै 40 वर्षको उमेरमा स्तन क्यान्सर स्क्रीनिंग। ध्यान राख्नुहोस् कि पुरुषले पनि स्तन क्यान्सर पनि प्राप्त गर्न सक्छन्।
- गैर हॉडकिन लिम्फोमा - माथि उल्लेखित रूपमा, गैर हॉडकिन्कि लिम्फोमा सबै भन्दा नजदीक कोमोथेरेपी रिमिम्यानमा जोडिएको छ जुन प्रोकारबेजन जस्ता एल्किलेटिङ एजेन्ट समावेश गर्दछ।
- फेफड़ों को क्यान्सर - पेट देखि हेडकिङ्क रोग को लागि छाती को विकिरण थेरेपी एकदम साधारण सामान्य सेकेन्ड कैंसर हो। धेरै शोधकर्ताहरूले विश्वास गर्छन् कि नयाँ विकिरण प्रविधिहरूले कम माध्यमिक क्यान्सरको परिणाम पाउँनेछन्।
- क्यान्सर क्यान्सर - कोलोरेक्टल क्यान्सरको बढ्दो खतरा हो, विशेष गरी जो कि डायाफ्रामको साथमा केमोथेरेपी संग विकिरण भएको छ जसमा प्रोकोबेजिन समावेश छ। शोध प्रगतिमा रहेको छ जुन जोडिड लिम्फोमा भएका व्यक्तिहरूलाई स्क्रिन गर्ने सबै भन्दा राम्रो तरिका निर्धारण गर्ने प्रयास गर्दै यी उपचारहरू छन्।
- पेन्च्रेटिक क्यान्सर - प्यान्रेट्रेटिस क्यान्सर डाईफ्राममा तल विकिरणको साथ सबैभन्दा नजिकको सम्बन्धमा जोडिएको छ।
- पेट क्यान्सर - प्यान्ट्रेटिक क्यान्सरको साथमा, पेटको क्यान्सर प्रायः डायाफ्रामको तल विकिरण उपचार प्राप्त गर्ने इतिहास संग सम्बन्धित हुन्छ।
- तीव्र माइलोराइड लेक्कैमिया - एक माध्यमिक क्यान्सरको रूपमा ल्यूकेमिया एकपटक सोचेको जस्तो सामान्य होइन, तर हजकिङ्कको बीउको बिरोधमा जोखिम अझै पनि बढेको छ। जस्तै अतीतमा सोचेको छ। साइकोक्सन (चक्रकोफोसफाइड) जस्ता औषधिहरू सबैभन्दा ठूलो जोखिममा छन्। बीक्योतिपीपीमा साइकोक्सन औषधि मध्ये एक हो।
अन्य क्यान्सर हडगिन लिम्फोमा संग बढेको छ
- मेलानोमा
- Myelodysplastic सिंड्रोम (एमडीएस)
- होंठ वा जिब्रोको क्यान्सर, नम्वर ग्राउण्ड क्यान्सर
- लिभर क्यान्सर
- गुदा क्यान्सर
- हड्डीको क्यान्सर र नरम ऊतक क्यान्सर
- उर्वरक क्यान्सर
- थाइरोइड क्यान्सर
- कापीसीको सार्कको
अन्तिम माध्यमिक क्यान्सरको खतरा कति लामो छ?
यो निश्चित छैन कि दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरको जोखिम कति लामो छ भने, यो सम्भव छ कि जोखिम जीवन को शेष को लागि माथि बनी रहन्छ। सामान्यतया, यो प्रतीत हुन्छ कि तेस्रो दशकमा उपचार पछि दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरको उच्च जोखिम हुन्छ।
माध्यमिक क्यान्सरको लागि स्क्रीनिंगको लागि दिशानिर्देशहरू
केहि सेकेन्ड क्यान्सरहरूको लागि स्क्रिनिङको लागि हालका दिशानिर्देशहरू छन्। यी जीवित दिशानिर्देशहरू तपाईंको उमेरमा आधारित उमेरमा आधारित विशेष सिफारिसहरू, तपाइँले प्राप्त गर्नुभएको विशेष प्रकारका उपचारहरू, र तपाईंले उपचार पूरा गरेपछिको अवधिको आधारमा राख्दछ। यी सबै दिशानिर्देशहरूको समीक्षा गर्न र उनीहरूको oncologist सँग छलफल गर्ने होडकिङ्क रोग भएको सबैको लागि यो महत्त्वपूर्ण छ। यी दिशानिर्देशहरूमा थपिएको कुनै पनि खतरा कारक वा क्यान्सरको परिवारको इतिहास हुनुपर्छ।
निगरानी र प्रारम्भिक पहिचान र लक्षणहरूको जागरूकता
जब दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरको प्रारम्भिक पत्ता लगाउनका लागि त्यहाँ केही दिशानिर्देशहरू छन्, यो महत्वपूर्ण छ कि त्यहाँ हाल क्यान्सरहरूको धेरै परीक्षणहरू उपलब्ध छन् जुन हडकिङ्क लिम्फोमा भएका छन् जसले बढेको छ।
उदाहरणका लागि, हामीसँग नियमित रूपमा non-Hodgkin लिम्फोमा, उपचार पछि एक साधारण क्यान्सरको लागि नियमित रूपमा स्क्रिन गर्न कुनै तरिका छैन। अहिलेको लागि, यो ध्यानाकर्षण देखिन्छ कि जो होडकिन लिम्फामा हो भने गैर-हेडकिन लिम्फोमाको लक्षणहरू बारे जान्नुपर्दछ र यदि यी कुनै लक्षणहरू उत्पन्न हुनुपर्दछ भने चिकित्सकीय ध्यान खोज्नु पर्छ।
ती क्यान्सरहरूको लागि जसमा दिशानिर्देशहरू छन्, तपाईं परिवर्तनको अपेक्षा गर्न सक्नुहुन्छ। हामी भर्खरै दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरहरूको जोखिम बुझ्न थाल्छौँ, र धेरै अनुसन्धान गर्न छोडियो।
हडगिन लिम्फोमा पछि नियमित चिकित्सा हेरविचार को महत्व
माध्यमिक क्यान्सरको प्रारम्भिक पत्ता लगाउनको लागि तपाइँको ओन्कोलोजिस्ट द्वारा कुनै पनि अनुगमन गरिएको सिफारिसको अतिरिक्त, यो "सामान्य" स्क्यानिङ् परीक्षणहरूमा भएको मिति निश्चित गर्न महत्त्वपूर्ण छ।
अक्सर क्यान्सर संग व्यवहार गर्दा, अन्य मेडिकल मामिलामा फिर्ता बर्नर (वा स्टोव पूर्ण रूपमा) लाई धक्का दिइन्छ। स्क्रिनोस्कोपी जस्तो परीक्षणहरू छोडिन्छन्। धेरै मानिसहरूको लागि, उनीहरूको उपचारको पछि लाग्न चाहने अन्तिम कुरा स्क्रीडिङ परीक्षण हुन सक्छ जुन अर्को क्यान्सर पत्ता लगाउन सक्छ!
अर्को नोटमा, तपाईंसँग के हुन सक्छ क्यान्सरको प्रारम्भिक लक्षण हुन सक्छ, तर तपाईले के मार्फत सापेक्ष सापेक्ष, तपाईंको लक्षण सबै महत्त्वपूर्ण लाग्दैन। क्यान्सर भएका मानिसहरू प्रायः दुखाइ वा असुविधाको साथ जिउन सिक्न सक्छन्, र लगभग सबै थकान थोरै सिक्न सिकाउँछ। थकानबाट नयाँ समस्याको कारण थकानलाई अलग गर्न कठिन हुन सक्छ जुन क्यान्सर उपचार पछि सधैंभरि रहन्छ। तपाईंको शरीर सुन्नुहोस् र तपाईंको पेटमा भरोसा राख्नुहोस्। यदि केहि फरक देखिन्छ भने, तपाईंको डाक्टरसँग कुराकानी गर्नुहोस्।
तपाईं कसरी दोस्रो क्यान्सरको जोखिम घटाउन सक्नुहुन्छ?
स्क्यानिङ परीक्षणहरूको अतिरिक्त तपाईंको चिकित्सकले सिफारिस गर्दछ, स्वस्थ जीवनशैली प्रथाहरू अपनाउन दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरको विकासको खतरा कम गर्न सक्छ। यसमा समावेश छ:
- एक स्वस्थ आहार खायो
- एक स्वस्थ वजन को बनाए राखन
- तंबाकूबाट बच्न
- नियमित रूपमा व्यायाम गर्दै
- अल्कोहल उपभोग सीमित
- अनुशंसित स्वास्थ्य अनुगमन र स्क्रीनिंग निर्देशनहरू
यसको अतिरिक्त, तपाईं यो सुझावहरू कोलोन क्यान्सरको जोखिम कम गर्न , यी फेब्रुअरी क्यान्सरको खतरा कम गर्न यी सुझावहरू जाँच गर्न चाहानुहुन्छ, र यो स्तनको क्यान्सरको जोखिम कम गर्न यी विचारहरू।
बाट एक शब्द
यो हडकिङ्क लिम्फोमाको उपचार पछि दोस्रो माध्यमिक क्यान्सरको जोखिम छ भनेर सिक्न डरलाग्दो हुन सक्छ, तर तपाईंको जोखिम कम गर्न पनि धेरै चीजहरू छन्। एक स्वस्थ जीवनशैलीले यी जनकर्मीहरूको जोखिम र सामान्य जनताको बीचमा सामान्य सामान्यतया स्वास्थ्यलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। तपाइँका उपचारका आधारमा सिफारिस गरिएको स्क्रीनिंगको बारेमा तपाईंको oncologist सँग कुरा गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ। यो एक राम्रो विचार पनि छ कि कुनै पनि नयाँ लक्षणहरू ठीक देखि बाहिर गए। आफ्नो जोखिम को कम गर्न र यस अवसर को बढाने को संभावना को बढाने को यस संयोजन को अधिक उपचार योग्य चरणहरु मा एक क्यान्सर मिल जाए होडकिन्कि लिम्फोमा संग तपाईंको बचान को लागि एक नया "नया सामान्य" बनाउन को लागि एक लंबा रास्ता हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Kgan, टी।, ब्लेलर, ए।, रोजेनर, ए, ली, क्यू।, र एम। गोल्डफर्ब। दोस्रो प्राथमिक घातक Neoplasms र वयस्कहरु र युवा वयस्क कैंसर बचे मा बचे। JAMA Oncology । 2017 अप्रिल 20 (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
> Norval, E., र E. Raubenheimer। ह्द्दिन रोगमा दोस्रो मर्यादाहरू: साहित्यको समीक्षा र एक माध्यमिक लिनेर्टको लिम्फोमासँग एक मामलाको रिपोर्ट। ओरेल र मैक्सिलोफैकियल पथोलोजीको जर्नल । 2014. 18 (आपूर्ति 1): एस 9 0-5।
> Radford, J., र D. Longo। Hoggkin लिम्फोमा को लागि उपचार पछि दोस्रो क्यान्सर - चिंता को लागि निरंतर कारण। औषधिको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल । 2015. 373: 2572-2573।
> रेजटर, एल, स्पान्डर, एम।, मोन्स, एल। एट अल। थेरेपी-सम्बद्ध कोलोरेक्टल क्यान्सरको वृद्धिको जोखिममा हॉग्किन् लिम्फामा बचेको कोलोरेक्टल क्यान्सर निगरानी: अध्ययन डिजाइन। बीएमसी क्यानर । 2017. 17 (1): 112।
> Schaapveld, एम।, अल्बान्ड, बी, वैन इगर्मोन्ड, A. et al। होगकिनको लिम्फोमाको उपचारको लागी 40 वर्षपछि दोस्रो क्यान्सर जोखिम। औषधिको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल । 2015. 373: 2499-2511।