Polycystic डिब्बा सिंड्रोम (पीसीओएस) को निदान को लागि नैदानिक मापदंड
Transvaginal अल्ट्रासाउंड एक मुख्य उपकरण मध्ये एक हो जुन चिकित्सक छ जब यो polycystic अंडाकार सिंड्रोम (PCOS) को निदान गर्न आउछ। अल्ट्रासाउन्डमा पाइने छविहरू, रक्त परीक्षण र एक पूर्ण रोगी इतिहास र शारीरिक परिणामको साथ संयोजनमा यो सिंड्रोमको निदान गर्न प्रयोग गरिन्छ।
Polycystic ओवनरी सिंड्रोम (PCOS) को निर्धारण
उच्च स्तरको एन्ड्रोन्स द्वारा विशेषता, (टेस्टोस्टेरोन जस्तो नर हार्मोन), पलिकोस्टिक अंडारी सिंड्रोम (PCOS) सेक्स हार्मोनको असंतुलन हो।
यस हार्मोन्स शारीरिक प्रजनन को विनियोजन मा मापन्याबिज्म देखि लेकर मा शामिल हो, यो शर्त PCOS को लक्षण र लक्षणहरु को एक विस्तृत विविधता को कारण हुन सक्छ।
PCOS बहिष्करणहरू
तपाईंको लक्षणहरू, परीक्षा र प्रयोगशाला निष्कर्षहरूको मूल्यांकन गर्दा पहिलो चरणले यी विकारहरूको कारणले गर्दा अन्य विकारहरू हटाउने हो । यी सर्तहरू (जुन पीसीओएससँग समान हुन सक्छ तर फरक छन्) समावेश गर्दछ:
- थाइरोइड रोग - थाइरोइड रोगबाट PCOS फरक बनाइएको छ कि यसैले थाइरोइड रोगका केही प्रकारहरू पीसीओसीका साथमा धेरै सामान्य हुन्छन्, र थाइरोइड विकारहरूको निदान गर्न प्रयोग हुने केहि परीक्षणहरू पीसीओसीका साथमा मानिसहरू गलत छन्।
- Hyperprolactinemia
- बधाई एड्रेन्टल हाइपरप्लाशिया
- कुसुनको रोग
PCOS को लागि नैदानिक मापदण्ड (रोटरडैम मापदण्ड)
पीसीओसीसँग महिलाहरूको वर्तमान नैदानिक मापदण्डमा महिलालाई पीसीओएस छ भने उनीसँग निम्न दुई मापदण्डहरू छन् (सबै अन्य मापदण्डको बहिष्करणको साथ):
1. अविश्वसनीय वा अनियमित मासिक धर्म चक्र (एक वर्षमा आठ वा कम अवधि)। यो केवल तीनवटा मापदण्डहरू पूरा गर्न आवश्यक छ, केही महिलाहरू छन् जो नियमित मासिक मासिक धर्म चक्रको बावजूद पीसीओएस को निदान को मापदण्ड पूरा गर्नेछ।
2. रगतमा उच्च रक्तचाप वा शरीरमा उच्च अहिंसाका संकेतहरू जस्तै ऊन, अत्यधिक बालोंको विकास ( हिरासत ), वा पुरुष ढाँचाको कपाल हानि ( एन्ड्रोजेनिक एलोपेकिया ) मा उच्च रङ्ग।
रक्त परीक्षण अक्सर उच्च टेस्टोस्टेरोन र नि: शुल्क टेस्टोस्टेरोन को स्तर र साथ नै डाइडिओडिपेइन्ड्रोरोनोन सल्फेट (डीएचईएएस) को स्तर लाई प्रकट गर्दछ ।
3. फोकसहरूको उपस्थिति - सामान्यतया सिस्ट्सलाई गलत रूपमा उल्लेखित रूपमा-अल्ट्रासाउन्डमा (तल स्पष्टीकरण हेर्नुहोस्)। केहि मापदण्डहरू दुवै ओभरहरूमा 12 वा बढी सानो फोकसहरू (दुई र नौ मिमी व्यास बीचका छन्) को रूपमा PCOS परिभाषित गर्दछ। यद्यपि, संयुक्त राज्यमा, चिकित्सकहरू निदान गर्नको लागि मात्र परिभाषामा मात्र निर्भर हुँदैन। त्यहाँ धेरै महिलाहरु छन् जसमा हाइपरन्ड्रोजेनमिक्स को लक्षणहरु बिना सिस्टिक अंडाहरू छन्, र धेरै महिलाहरु जसले पीसीओ संग निदान गरिएको छ जसले क्लासिक रूपमा "सिस्टिक" अंडाहरू छैनन्। हालको अध्ययनले बताउँछ कि म्युलरियन विरोधी हार्मोन को मापने को लागी PCOS को निदान को लागि केहि मामलाहरु मा ट्रांसव्यागिनल अल्ट्रासाउंड को लागि उपयोगी विकल्प हुन सक्छ।
यदि तपाईंको निदान अनिश्चित छ भने
यदि तपाइँ PCOS (या एक को कमी) को आफ्नो निदान बारे अनिश्चित हुनुहुन्छ भने, यो दोस्रो राय पाउनको लागी चोट लाग्न सक्दैन। Endocrinologists र प्रजनन endocrinologists चिकित्सा विशेषज्ञहरु को मूल्यांकन र हार्मोनल विकारों को उपचार मा अतिरिक्त प्रशिक्षण संग हो। एक स्थानीय सिफारिसको लागि प्रजनन औषधि वा एण्ड्रोजन एक्से र पीसीओएस सोसाइटीको लागि अमेरिकन सोसायटी हेर्नुहोस्।
ट्रांसभेनल अल्ट्रासाउन्ड कसरी प्रदर्शन गरिन्छ?
एक ट्रान्सव्यागिन अल्ट्रासाउन्ड डाक्टरको अफिसमा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियाको लागि, तपाइँले परीक्षण गर्न अघि 42 औंस तरल पदार्थ पिउनको लागि सोधिएको हुन सक्छ, यो तपाईंको अण्डाहरू हेर्न सजिलो बनाउन। एक स्नेहक अल्ट्रासाउंड जांच योनि भित्र भित्र राखिएको छ, जुन आन्तरिक अङ्गहरूको चित्रलाई पर्दामा पठाउँछ। एक अल्ट्रासाउन्ड टेक्नीशियन ले तपाइँले आफ्ना अण्डाहरूको तस्बिरहरू खिच्न र लिनुहुन्छ र उनीहरूको डाक्टरसँग साझेदारी गर्दछ।
ट्रांसभिनल अल्ट्रासाउन्ड दर्ट?
केहि महिलाहरूले धेरै हल्का असुविधा अनुभव गर्न सक्छन् जबकि टेक्नीशियनले अल्ट्रासाउन्ड (सम्झना, पूर्ण मूडर!) को समयमा धक्का पुर्याउँछ, जसमा सनोग्राफर आन्तरिक प्रजनन अंगहरू पत्ता लगाउन सकिन्छ।
डाक्टरले अल्ट्रासाउन्डमा के खोज्छ?
ह्वाइटोग्राफर तपाईंको गर्भाशय, गर्भ र गर्भको जाँच गर्नेछ। तपाईंको अंडामा कंक्रीटहरूको संख्या काउन्टरमा गणना गरिनेछ जुन एन्ट्राल कूपिकल काउन्टी (एएफसी) को रूपमा चिनिन्छ।
Antral Follicles के हुन्?
एन्टल्रा फोकसहरू प्रत्येक क्यान्सरहरू हुन् जुन प्रत्येक मासिक चक्रको सुरुवातमा अंडामा पाइन्छ। तिनीहरू आकारमा लगभग दुई देखि नौ मिटर हुन्छन् (आधा इन्च भन्दा कम)। एक उच्च antral follicle गिनले संकेत गर्दछ कि एक महिला मा उनको अंडामा बाकी धेरै अण्डाहरू छन्, र केहि अवस्थामा, PCOS।
पीसीआईएस मा सिस्ट्स बनाम फलक
पिसीस र पिकनिकहरू पीसीओसीसँग तुलनामा ती महिलाहरूको तुलनामा अधिक सामान्य हुन्छन्। धेरैले कक्रहरूसँग सिस्टहरू भ्रष्ट गर्छन्।
यसको नामको बावजुद, PCOS सँग महिलाहरूले सामान्यतया सिस्टहरू उत्पादन गर्दैनन्, तर यसको क्यान्सर नैदानिक मापदण्डको रूपमा प्रयोग गरिन्छ (तल हेर्नुहोस्)। PCOS को लागि एक नाम परिवर्तन को भ्रम को सफा गर्न र राम्रो तरिकाले स्वास्थ्य पेशेवरहरु र उपभोक्ताओं को शिक्षित गर्न प्रस्ताव गरिएको छ।
PCOS को साथ महिलाहरु को कणहरु को उत्पादन गर्छन, जो अंडा मा तरल को सानो संग्रह हो र परिणाम हो, सेक्स हार्मोन को असंतुलन को कारण न हो। प्रत्येक महिना, एक महिलाले परिपक्व हुने फोक्सोहरू बनाउँछ र उर्वरित हुनका लागि अंडाहरूबाट छुट्याउँछ। हार्मोन असंतुलनको कारण, यो कण परिपक्व छैन र अंडाहरू द्वारा जारी नगर्ने हुन्छ, जुन प्रायः कमजोरी हुन्छ। पीसीओसीसँग समस्याको कारण र root को बारेमा बढि जान्नुहोस्।
ट्रान्सव्यागिनल अल्ट्रासाउन्डको साथ PCOS निदान मा तल रेखा
PCOS को निदान समय-उपभोग र निराशा हुन सक्छ। अन्य सर्तहरू जुन समान लक्षणहरू हुन सक्छन् पहिले शासन गर्न आवश्यक छ, र त्यसपछि लक्षणहरू जस्तै मासिक धर्म असामान्यताहरू र अर्कजन थपको प्रमाण मूल्याङ्कन गरिन्छ। ट्रांसभिगिनल अल्ट्रासाउन्डले फोमको बारेमा महत्त्वपूर्ण जानकारी प्रदान गर्न सक्छ (जस्तै सिस्टहरूको विरोध जसलाई वर्षौंमा धेरै भ्रमको सामना गरिन्छ।) विरोधी-मिलेरियन हार्मोनको मापले केही परिस्थितिहरूमा अल्ट्रासाउन्डको विकल्प प्रदान गर्न सक्छ।
एक पटक निदान गरिन्छ, PCOS को लागि उपचार विकल्पहरू समीक्षा गर्न सकिन्छ ताकि तपाईलाई धेरै कष्टप्रद (र कहिलेकाँही गम्भीर) परिस्थितिको सामना गर्नुपर्दछ।
स्रोतहरू
- बान्चेक, एम।, अब्दल्ला, एन।, केन्डोनेकी, के.ए., र डब्ल्यू साविक। Polycystic Ovary सिंड्रोम को निदान मा अल्ट्रासोनेसोग्राफी को मूल्य - साहित्य समीक्षा। अल्ट्रासोनिकोग्राफीको जर्नल । 2015. 15 (63): 410-22।
- Dewailly, D. निदान को लागि नैदानिक मापदण्ड: एक रिथिन को लागि वहाँ एक आवश्यकता छ? । उत्तम अभ्यास र अनुसन्धान। क्लिनिकल बाधा र स्त्री रोग । 2016: 37: 5-11।
- Matsuzaki, टी।, Munkhzaya, एम।, Iwasa, टी। एट अल। सीरियम एंटी-मुलरियन हर्मोन र Polycystic ओवारीरी सिंड्रोममा क्लिनिकल पैरामीटरहरू बीच सम्बन्ध। Endocrine जर्नल । 2017 1 9। (प्रिन्ट अगाडी एपब्यू)।
- मेकार्टनी, सी।, जे। मार्शल। क्लिनिकल अभ्यास Polycystic Ovary सिंड्रोम। औषधिको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल । 2016 (375) (54-64)।