डाउडीनल एटेरिया डाउन डाउन सिंड्रोम

ड्युनेनेल एथेसिया को निदान र उपचार

डुडोनेल अटेरिया एक पाचन या जस्ट्रोटिस्टाइनल (जीआई) प्रणाली को जन्म को दोष हो जो बच्चाहरु लाई अक्सर सिंड्रोम मा अधिक पल्ट हुन्छ। बीचमा डाउन सिन्ड्रोमको साथ 5 प्रतिशत र 7 प्रतिशत शिशुहरू बीच दुग्धीय एस्ट्रियाको साथ जन्माइनेछ, जस्तै 1 हजार 10,000 शिशुहरूको तुलनामा जुन सिन्ड्रोम तल छैन।

कुनै पनि थाहा छैन किन यो यो हुन्छ, तर यो जान्दछ कि यो ग्यारह हप्ताको इशारा गर्नु भन्दा पहिले भ्रूण को पूर्ववर्ती विकास मा हुन्छ।

बाकी आश्वासन दिईयो कि यदि तपाईंको बच्चा दुग्ध एष्टेरिया छ भने, यो कारण गर्न को लागी केहि पनि छैन वा यसलाई रोक्न सक्दछ। यस समस्याको साथ धेरै शिशुहरु सर्जरी पछि राम्रो हुन्छ।

दुयोनाला एट्रेस के हो?

डुडोनेल अष्ट्रिया एक शर्त हो जसको सानो कटोरा (डुबोनेम) को ठीक तरिकाले रूपान्तरण गर्दैन। डुडुनेम एक सानो ट्यूब-जस्तो संरचना हो जसले पेट पासबाट डाइजेड सामग्रीलाई सानो क्यान्सरमा दिन्छ। कहिलेकाँही, डुबोनेमले सही तरिकाले ढाँचा गर्दैन वा बन्द गर्दछ (डुडोनेल एस्टेरिया) वा सामान्य (डुबोनेल स्टिनोसिस) भन्दा धेरै सानो।

डुडोनाल अट्रेसियाको प्राणीपूर्व निदान

अल्ट्रासाउन्ड को समयमा गर्भावस्था को समयमा डुडोडल एटेरिया को अक्सर निदान गरिन्छ। यदि यो हो भने, त्यहाँ 30% मौका हुन्छ कि बच्चाको तल डाउन सिन्ड्रोम हुनेछ। संयोग, दोस्रो या तेस्रो ट्रिस्टरमा तल सिन्ड्रोम को निदान गर्ने एकमात्र तरिका एक एनीसिसेन्सिसिस परीक्षण वा PUBS परीक्षण (percutaneous न्युलिकल रक्त नमूना) हो।

अल्ट्रासाउन्डले कुन कुरालाई "डबल बबल" चिन्ह भनिन्छ। डबल बुलबुला चिन्ह डुडुनेम र पेट मा अतिरिक्त तरल पदार्थको कारण हुन्छ, जसले तिनीहरूलाई स्वाइलो पार्छ। किनकि तिनीहरू एकअर्काका साथ स्थित हुन्छन् र सानो सर्कुलर खोलबाट विभाजित हुन्छन्, यी दुई संरचनाहरूले अल्ट्रासाउन्डसँग देखाएपछि, "डबल बबल" वा दुई बुलबुलेहरू छेउमा हुन्छन्।

गर्भधारणको 18 देखि 20 हप्ता सम्म अल्ट्रासाउन्ड द्वारा डोडोनाल एटेरिया पत्ता लगाउन सकिन्छ, तर सामान्यतया 24 हप्ता पछि देखा पर्दछ। गर्भावस्थामा दोहोरो एटेरिया को अर्को चिन्ह अत्यधिक अमोकोटिक द्रव हो। पेट मा अतिरिक्त तरल को कारण मा आमा को पेट परिधि को माप पनि बढन सक्छ। यो सामान्यतया 24 हप्ता पछि लागेन।

ड्युनेनेल एथेसिया को जन्म मा जन्म

गर्भधारण एटेरिया को अधिकांश मामला गर्भावस्था को समयमा या शीघ्र समय पछि को निदान गरिन्छ।

यदि तपाईंको गर्भावस्थाको बेला तपाईंको बच्चालाई निदान गरिएको छ भने, तपाईंलाई गर्भधारणको बाकी को प्रबन्ध गर्न एक परिक्रॉजिस्टिस्ट (एक बाधाकार जो उच्च जोखिम गर्भावस्था संग सम्बन्धित) लाई उल्लेख गरिनेछ। तपाईले पनि आनुवंशिक सल्लाहकारलाई पनि संदर्भित गर्न सक्नु हुन्छ, जन्मवाही परीक्षण र एक बाल रोग सर्जनको विकल्पलाई चर्चा गर्न को लागी यो समस्याको शल्य सुधारको बारेमा छलफल गर्न।

दुग्ध आस्ट्रिया संग न्यूजेजन निम्न लक्षणहरु मध्ये कुनै पनि हुन सक्छ, जो निदान को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ:

• माथिल्लो पेट स्वास्नी
• अत्यधिक उल्टी, खुवाउने वा हरियो उल्टो बिना पनि (पित्त)
• पेशाको कमी
• पहिलो केही म्याकियमियम स्टूल पछि अविश्वसनीय आहार आन्दोलन

एकपटक दोहोरो एष्टेरिया को निदान को लागी एकपटक दुर्व्यवहार गरिन्छ, डाक्टरले पेटको एक्स-रे आदेश दिनेछ।

यदि निदान डुनेडल एस्ट्रेरिया हो भने, एक्स-रे पेट मा हावा र दुग्धम को पहिलो भाग को रूप मा दिखाएगा, तर कुनै हावा एक रोकथाम को संकेत पछि।

डुडोनेल अट्रेसियाको उपचार

दोहोरो आस्ट्रिया को लागी एकमात्र उपचार शल्यक्रिया हो, जुन सामान्यतया जन्म पछि केही हुन्छ। सर्जरीको लागी, एक नागोग्रिक्रिक (एनजी) ट्यूब शिशुको पेटमा राखिएको थप तरल पदार्थ र हावालाई संकलन गर्न सकिन्छ, र बच्चा चतुर्थ प्राप्त गर्नेछ ताकि यसले निर्जलीकरण रोक्न तरल पदार्थ प्राप्त गर्न सक्दछ। तपाईंको बाल रोग र सर्जनले तपाईंको बच्चाको गर्भावस्था र हेरविचार योजना सर्जरी गर्नु अघि तपाईंको संग छलफल गर्नेछ।

अन्य जन्मजात दोष वा अन्य अंतर्निहित अवस्थामा भएका शिशुहरू पनि बच्चाहरु जुन केवल दोहोरो atresia हुन सक्दैन। प्रायः शिशुहरूले शल्यक्रिया पछि धेरै राम्रो काम गर्छन् र यस जन्मको दोषबाट पूर्णतया सुधार गर्छन्।

_{स्रोतहरू:}

_{कैसीडी, सुजैन बी, एलनसन, जोडिथ ई।, (2001) जेनेटिक सिन्ड्रोममास व्यवस्थापन। पहिलो संस्करण। न्यूयर्क, NY; 2001।}

_{करर, एफ।, डुडनेल एटेरिया, एम्डिसिन , 200 9}

_{न्यूबरगर, डी। डाउन डाउन सिंड्रोम: प्राणिवृत्त संभावना आकलन र निदान। अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2001।}