स्वायत्त तंत्रिका तंत्र संग केहि डिग्री को डाइमेन्टेशन शायद धेरै व्यापक छ, खासकर जब हामी पुरानो हो। उदाहरणका लागि, 75 बर्ष भन्दा माथि उमेर भन्दा 25 बर्ष भन्दा बढी मानिसहरु हल्का आर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सनबाट ग्रस्त छन्, जसमा रक्तचाप समायोजन को लागी स्वायत्त तंत्रिका तंत्रको असक्षमताले मानिसलाई चकित नहुन सक्छ।
लगभग कुनै पनि मेडिकल इजाजत-वा यहाँ सम्म कि उपचार - प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूपमा स्वायत्त तंत्रिका तंत्रलाई असर गर्न सक्छ। स्वायत्त तंत्रिका प्रणालीको साथ एक समस्या डाइसाउटोमोनिया भनिन्छ। समस्या सुधार गर्नु अघि, यद्यपि, डिसेथोअमेरियाको प्रकृति सही तरिकाले बुझ्नको लागि निश्चित गर्न यो परीक्षण गर्न ठीक छ।
ओर्थोस्टेटिक रक्तचाप मापन
स्वायत्त तंत्रिका तंत्रको परीक्षण गर्ने सबैभन्दा सामान्य तरिका एक रक्तचाप कफ, एक घडी, र एक बेड संग गर्न सकिन्छ। रक्तचाप मापन गरिन्छ र पल्स गरिन्छ जब मरीर फ्ल्याट फ्ल्याक, बसिरहेको र खडा हुन्छ, बीचको बीचमा दुई मिनेटको साथ। सामान्य मानिसहरू मा, रक्तचाप को लगभग 10 डायस्टलिक (निम्न रक्तचाप नम्बर) वा 20 सिस्टकोलिक (शीर्ष नम्बर) देखि भिन्न नहीं हुनु पर्छ, यद्यपि यी दिशानिर्देशहरु लाई ठाँउ देखि भिन्न हुन्छन्।
यदि रक्तचाप पतन हुन्छ, यो स्वायत्त तंत्रिका तंत्रमा समस्या हुन सक्दैन: पर्याप्त दबाव कोयम राख्न पर्याप्त रक्त मात्र होइन।
यसको लागि सामान्य कारण डाईडाइरेसन हो, यसैले हामी पल्सलाई पनि जाँच गर्दछौं। यदि रक्तचाप पतन हुन्छ भने, शरीरले रक्तचाप वृद्धि गर्न र मस्तिष्कमा रगत पाउने प्रयास गर्दछ। यदि यो होइन, त्यहाँ रिफ्लेक्स आर्कसँग भिगस तंत्रिका समावेश भएको समस्या हुन सक्छ, जसको हृदय हृदय नियन्त्रण गर्ने स्वायत्त तंत्रिका फाइबरहरू छन्।
अन्य बेडडाइड टेस्टहरू
इलेक्ट्रोकार्डियोयोग्राम (ईसीजी वा ईकेजी) प्रयोग गर्दा केही साधारण घुमाउरो गरेर डाइसाउथुआनियाको लागि परीक्षणको संवेदनशीलता बढाउन सक्छ। उदाहरणका लागि, एक ठाँउको स्थिति (रकथित R-to-R अनुपात) बाट खण्ड पछि 15 औं र 30 दिमागमा दुई बिजुली लहरहरू बीच दूरी अनुपात vagus तंत्रिका संग समस्या संकेत गर्न सक्छ। यो गहिरो सास फेर्न पनि सक्छ। 40 सम्म पुग्दा, 1.2 भन्दा कमको प्रेरणालाई असामान्य असामान्य छ। यो अनुपात हामी उमेरको रूपमा घटाउन आशा गर्दछौं र पनि एक धेरै हल्का मधुमेह न्यूरोपैथी संग कम हुन्छ।
वाल्साल्वा अनुपात एक अन्य सरल, noninvasive bedside परीक्षण छ कि डाइसाउथुआनिया को लागि मूल्यांकन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ। रोगीले उसको मुखबाट निस्केपछि तल बिर्सिन्छ ताकि कुनै हावा वास्तवमा बचाउन सक्दैन। यो साधारणतया सास रिलीज पछि हृदय वृद्धि दर को कारण हुन्छ, जसमा पर्साइपेट्टिटिक्स लाई ओभरटाउन को लागी, ब्रडीकार्डकार्डिया को एक सानो पल को कारण बनयो, जब हृदय दर सामान्य देखि कम हुन्छ। यदि हृदय दर वाल्सलवाको समयमा बढ्न सक्दैन, सम्भवतः समानुपातिक रोग छ। यदि यो पछि ढिलो भएन भने, यसले परजीवीपीठित रोगबाट छुटकारा दिन्छ।
अन्य प्रविधिहरूले रक्तचापमा परिवर्तनहरू केही मिनेटको लागि मांसपेशी संकुचन पछि, वा चिसो पानीमा डुब्ने एक अंग राख्नु पछि।
उन्नत स्वतन्त्र परीक्षण
जब बेडडिड परीक्षणहरू अपर्याप्त छन्, त्यहाँ केही संस्थाहरू मा उपलब्ध अधिक समावेश निदान प्रक्रियाहरू छन्। यी म्यानुअल टेबल टेबलमा राखिएको हुन सक्छ, जसले रोगीको स्थिति चाँडै परिवर्तन गर्न अनुमति दिन्छ र एक तरिकामा सजिलै संग मापन गर्न अनुमति दिन्छ।
शरीरको विभिन्न क्षेत्रहरू बीच सूक्ष्म भिन्नताहरूको मूल्यांकन गर्न केवल प्याच पछाडि बनाउन रासायनिक इन्फ्लुसन गरिन्छ जब छाला आचरण मापन गर्न सकिन्छ।
कहिलेकाहीँ हार्मोनको सीरम स्तर नोरेपाइनफाइनरी जस्तै प्रणालीगत तनावको जवाफमा मापन गर्न सकिन्छ, तर त्यस्तो परीक्षण असामान्य छ।
पखेटा टेस्टहरू
सहानुभूति तंत्रिका प्रणाली पसीना ग्रंथिहरु बाट स्राव को कारण जिम्मेदार छ। यसको शरीरलाई सफलतापूर्वक एक आक्रमणकारी बाघबाट भाग्न को लागी पर्याप्त ठिक रहन को लागी यो सुनिश्चित गर्न को लागी सोच्नुहोस्।
कहिलेकाहीँ शरीरको भागमा सहानुभूतिपूर्ण भेदभाव गुमाएको छ, र यस भाग अब डिप्रेट छैन। यो सधैं स्पष्ट छैन, किनकि पर्खाइको अर्को भागबाट भाग्न सक्दछ किनकि अबसम्म सतावट छैन। पसीना परीक्षणमा, शरीर पाउडरले ढाकिएको छ कि पिसिलो गर्दा रंग परिवर्तन गर्दछ, क्षेत्रीय कमी र अधिक स्पष्ट बनाउनु। नकारात्मक पक्ष यो परीक्षण धेरै गन्दा छ।
अलग शरीर पार्ट्स को परीक्षण
किनभने स्वायत्त तंत्रिका तवरले शरीरको लगभग हरेक भाग समावेश गर्दछ, यो जाँच गर्न आवश्यक हुन सक्छ कि स्वायत्त तंत्रिका एक विशेष भागमा कसरी काम गरिरहनुको सट्टा हृदय हृदय प्रणालीको तुलनामा।
आँखको स्वायत्तिक भित्रीरणको आकलन गर्न आँख बत्तीको विभिन्न प्रकारको प्रयोग हुन सक्छ। आँखको कुनामा नरम पेपरको पतली पर्दा घुसेर आँखाको आँसु आकलन गर्न सकिन्छ कि कति नमीको पेपर अवशोषित हुन्छ। ब्लेडरडर प्रकार्यले सेस्टर्नोग्राम द्वारा मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ, र रेडियोमार्गिक अध्ययनहरु द्वारा जस्ट्रोटिस्टिनल सिस्टमको गति मूल्यांकन हुन सक्छ।
हामीले स्वायत्त तंत्रिका प्रणालीको आकलन गर्न प्रयोग गर्ने धेरै परीक्षणहरू मात्र वर्णन गरेका छौं। सच्चाइ भनेको छ कि डिसोटोमोनियस सामान्यतया निम्न-मान्यता प्राप्त हुन्छ, र धेरै संस्थाहरूसँग आधारभूत बेडडाइड परीक्षणहरू भन्दा बढी छैन। यो आंशिक रूपले हुन सक्छ किनभने अधिकांश डाइसाउथुआनियास समस्याहरूको कारण हुन् जुन शरीरका अन्य भागहरूलाई अझ स्पष्ट तरिकामा असर गर्दछ, र त्यसपछि थप परीक्षणको उपयोगिता सीमित गर्दछ। उदाहरणका लागि, मधुमेह मधुमेह को लागि मानकीकृत रक्त परीक्षण द्वारा निदान गरिएको डाइसाउथुआनिया को एक सामान्य कारण हो, यसको बजाय ओटोनोम तंत्रिका तंत्र संग शुरू हो।
यदि स्वायत्त तंत्रिका प्रणालीको साथ समस्या संदिग्ध र पुष्टि गरिएको हो भने, सम्भव छ कि कारण निर्धारण गर्न अधिक परीक्षण आवश्यक पर्दछ। डिसोटोरोमिक लक्षणहरूको उपचार गर्न प्रयास गर्नुको सट्टा, बिरामीको मुख्य कारणलाई सम्बोधन गर्ने स्वतन्त्र तंत्रिका प्रणाली ब्यालेन्समा पुनः प्राप्त गर्ने उत्तम तरिका हो।
स्रोतहरू:
हाइटिटोला पी, एन्डन्डोला एच, केटुनन आर, सुल्कुवा आर, हार्टिकैनेन एसजे हाम पोस्टलर परिवर्तन र रक्तचापमा 75 वर्ष वा पुरानो घरपरिवारका बीच ओर्थोस्टेटिक हाइपोटेन्सनको प्रचलन। हाइपरटेन्स। 2009 जनवरी; 23 (1): 33-9। doi: 10.1038 / jhh.2008.81। एपिब 2008 जुलाई 24।
Ropper AH, Samuels MA। एडम्स र विक्टोरिया न्यूरोलोजी को सिद्धान्त, 9वा एड: म्याकग्रा-हिल कम्पनीहरु, 200 9।
Blumenfeld एच, क्लीनिकल मामलाहरु मार्फत न्यूरोनाटोमी। सनन्डल्यान्ड: सेनावर एसोसिएट प्रकाशक 2002।