रोगी-केन्द्रित हेरविचार र यसको फाइदाहरू बुझ्नुहोस्
आजका अधिकतर डाक्टरहरू प्रशिक्षित गरिन्छ कि मर्मत-केन्द्रका फोकसहरू दबाइको लागी अधिक ध्यान केन्द्रित गर्न। के यो अर्थ भनेको हो कि उनीहरूले आफ्नो बिरामी वा सर्तहरूको बारेमा उनीहरूको बिरामीहरूलाई समय बिताउँछन्। यो पनि यसको मतलब छ कि तिनीहरूले प्रश्नहरू र सहयोगलाई प्रोत्साहित गर्छन् साथै कसरी अवस्थालाई रोगीलाई असर गर्नेछ, कसरी शारीरिक रूपमा मात्र होइन तर भावनात्मक रूपमा।
अनि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, तिनीहरू सक्रिय रूपमा उनीहरूको बिरामीहरू र धेरै पटक परिवारका सदस्यहरू छन् - उपचार निर्णयमा ।
रोगी-केन्द्रित दृष्टिकोण के हो?
औषधिको एक मर्मत-केंद्रित दृष्टिकोण स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको लागि चिकित्सकहरू, बिरामीहरू र उनीहरूको परिवारबीचको साझेदारीको विकासको लागि हो। यी चिकित्सकहरू डाक्टरहरू, नर्सहरू, वा टेक्नीसियनहरू हुन्, चाहे लक्ष्य रोगीहरूको चाहनाहरू, आवश्यकताहरू र प्राथमिकताहरूसँग सबै स्वास्थ्य सिफारिसहरू पङ्क्तिबद्ध हुनुपर्दछ।
यो दृष्टिकोणमा राम्रो डाक्टर-रोगी संचार स्थापना गरी दिनको रोगीको समग्र भलाइमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ । यो पनि न केवल उपचार विकल्पहरू मात्र प्रदान गर्दछ तर रोकथाम र प्रारम्भिक पत्ता लगाउने प्रक्रिया पनि। यस सबै जानकारी प्रत्येक रोगीको विशिष्ट विशेषताहरू र लक्ष्यहरूसँग सम्बद्ध हुन्छ।
रोगी-केन्द्रित हेरचाहको विचार संयुक्त राज्य अमेरिकामा बढिरहेको छ। अधिक के हो, यस अवधारणा को अमेरिकन एकेडमी अफ फैमिली डाक्टरहरु, बाल चिकित्सा को अमेरिकन अकादमी, डाक्टरहरु को अमेरिकन कलेज, र अमेरिकन ओस्टियोपैथिक एसोसिएशन द्वारा समर्थित छ।
फलस्वरूप, अधिक से अधिक डाक्टरहरु आफ्नो अभ्यास मा रोगी केन्द्रित दृष्टिकोणहरु को शामिल गर्दै छन्।
यसबाहेक, मर्मत-केन्द्रित हेरविचार "मर्मत-निर्देशित" हेरचाहको साथ भ्रमित हुँदैन। यस अवस्थामा, बिरामीले केहि परीक्षा वा उपचारको माग गर्दछ र जुनसुकै अनुरोध गरिरहेको छ भने डाक्टरको भूमिकालाई हेर्छ।
यो धैर्य केन्द्रित हेरविचारको उद्देश्य होइन। रोगी-केन्द्रित हेरचाह एक सहयोगी दृष्टिकोणको बारेमा हो जहाँ चिकित्सक, धैर्य र कहिलेकाँही परिवारका सदस्यहरू, निर्णय गर्ने टोली बनाउँदछ।
एक रोगी केन्द्रित दृष्टिकोण को लाभ (र Pitfalls) के हो?
अनुसन्धानले देखाउँछ कि एक मरीज र उनको डाक्टर बीचको सम्बन्धले केवल आफ्नो हेरविचारको साथ रोगीको सन्तुष्टि मात्र निर्धारण गर्छ, तर यसको उपचारको परिणाम पनि। वास्तवमा, केहि शोधले देखेको छ कि रोगीहरूले डक्टरको आदेशहरू पछ्याउन सम्भावना गर्दछन् जब उनीहरूको चिकित्सक जस्तै empathetic र उनीहरूको चाहना र आवश्यकताहरूसँग धुनमा छन्।
सामान्यतया, मान्छेले एक महान् महसुस गर्दछ कि डाक्टर समानुपातिक हो जब तिनी मान्दछन् कि कस्तो रोगले उसको अनौठो परिस्थितिलाई पत्ता लगाउन कसरी पत्ता लगाउँदछ र जानकारी वा विचारहरू साझा गर्दछ। यसको विपरीत, सम्बन्ध र कमजोरीको कमी सहित सम्बन्धको कमी, नकारात्मक व्यक्तिले एक व्यक्तिको स्वास्थ्य र डाक्टरको अर्डर पछ्याउने उनको प्रभावलाई असर गर्न सक्छ।
एक मर्मत-केन्द्रित दृष्टिकोणको अन्य लाभहरू डाक्टर द्वारा बिरामीको लक्ष्य र इच्छाको राम्रो बुझाइ समावेश गर्दछ र रोगी द्वारा बिरामी वा अवस्थाको राम्रो बुझ्न, बिभिन्न उपचार विकल्पहरूको जोखिम र फाईल सहित समावेश गर्दछ।
यी दुई चीजहरूको संयोजन राम्रो निर्णय-प्रक्रियाको नेतृत्व गर्दछ किनकी डाक्टर र रोगी एकसाथ काम गर्दै मुद्दाको समाधान गर्न। अन्त परिणाम राम्रो तरिकाले र स्वास्थ्य हेरविचार सुधार भएको छ।
फलस्वरूप, आयोवा विश्वविद्यालयको एक विश्वविद्यालयले रोगी-केन्द्रित हेरचाह सबैको लागि होइन भनी बताउँछ। यस रोगबाट धेरै रोगीहरूले लाभ उठाउँछन्, अझै पनि केहि रोगीहरू छन् जुन आफ्नो डाक्टरका अर्डरहरू पछ्याउने सम्भावना कम हुन्छन् र चिकित्सकहरूले मरीर-केन्द्रित दृष्टिकोण लिँदा तिनीहरूको हेरचाहबाट कम सन्तुष्टि महसुस गर्छन्।
अध्ययनको अनुसार, व्यवहारिक औषधिको अभिषिक्तमा प्रकाशित, केही रोगहरू, विशेष गरी वृद्ध रोगीहरूले अधिक पारंपरिक "चिकित्सक-केन्द्रित" शैलीसँग डाक्टरलाई प्राथमिकता दिन्छन्।
यी डाक्टरहरूले उपचारको निर्णयमा आउँदा कम समय बिताउने अवस्थाको व्याख्या गर्छन् र कम धैर्य इनपुट खोज्ने गर्छन्। तर त्यहाँ बिरामीहरू छन् जसलाई जस्तै जस्तो। वास्तवमा, अध्ययनमा पाइन्छ जब यी प्रकारका मरीजहरू रोगी-केन्द्रित डाक्टरहरूसँग जोडिएका छन्, उनीहरूले उपचारका अनुशंसाहरू पछ्याउने सम्भावना वा उनीहरूको हेरचाहसँग सन्तुष्ट महसुस गरिरहेका हुन्छन् किनभने तिनीहरू चिकित्सक-केन्द्रित दृष्टिकोणसँग हुन्छन्।
नतीजा, यो एक मर्मत-केन्द्रित डाक्टर मात्र खोजी गर्न महत्त्वपूर्ण छ भने तपाईले चाहानु भएको तरिकाको तरिका हो। गुणस्तर स्वास्थ्य सेवाको कुञ्जी एक प्रदायक फेला परेको छ जुन तपाईंको लक्ष्य र मूल्यहरू साझा गर्दछ - जसले तपाइँलाई सुनेको र उपचार योजनालाई पछ्याउनेछ।
के तपाईका चिकित्सकले रोगी-केन्द्रित दृष्टिकोण राखेका छनौटहरू के हुन्?
रोगी केन्द्रित चिकित्सकको तीनवटा विशिष्ट चिन्हहरू छन्। यसमा तपाईं एक व्यक्ति जस्तै व्यवहार, तपाईं संग साझेदारी को विकास र एक निरंतर सम्बन्ध को बनाए राखन समावेश गर्दछ। यहाँ हेर्ने कुराहरूको एक अवलोकन हो:
- रोगी-केन्द्रित डाक्टरहरूले तपाइँलाई एक व्यक्ति मन पराउँछन् । धेरै चोटि, डाक्टरहरूले बिरामी वा अवस्थामा यति ध्यान केन्द्रित गरेका छन् कि तिनीहरूले बिर्सन्छन् कि तिनीहरू वास्तविक व्यक्तिसँग भावना गरिरहेका छन् जुन भावना, चिन्ता र डर छ। यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई व्यक्तिलाई जस्तै व्यवहार गर्न, तपाईंको डर र चिन्ताहरू स्वीकार गर्न र स्वीकार गर्न समय लिन्छ, त्यसपछि उनी सम्भावित रोगी-केन्द्रित डाक्टर हुन सक्छ। रोगी-केन्द्रित डाक्टरहरूले यो चिनेका छन् कि उनीहरूले तपाईंको बीमारी वा तपाईंको अवस्थाको उपचार मात्र गर्दैनन्। तिनीहरू पनि समग्र स्वास्थ्य र भलाई संग चिन्तित छन्। नतिजाको रूपमा, उनीहरूले तपाईंको लक्षण भन्दा बढी आफ्नो स्वास्थ्यको बारेमा थप पत्ता लगाउन इच्छुक छन्। तिनीहरू पनि तपाईंको विचार, भावना, जीवन शैली र तपाईंका बानीहरूमा रुचि राख्छन्। यी सबै चीजहरूले तपाईलाई चित्रण गर्न मद्दत पुर्याउन मद्दत गर्दछ, जसले उनीहरुलाई तपाईंको विशिष्ट चाहना र आवश्यकताहरु लाई एक उपचार योजनाको दर्जा दिन्छ।
- रोगी-केन्द्रित डाक्टरहरूले तपाईंसँग साझेदारी गर्दछन् । जब तपाईंको डाक्टरले मर्मत-केन्द्रित हुन्छ, उनीहरूले स्वास्थ्य निर्णय गर्ने बेला साथीको रूपमा व्यवहार गर्छन्। अन्तिम प्राधिकारीको रूपमा अभिनय गर्नुको सट्टा, एक मर्मत-केन्द्रित डाक्टरले तपाईंको उपचार योजनामा आउँदा तपाईंलाई आवाज दिन अनुमति दिन्छ। अधिक के छ, डाक्टरले जोखिम र फाइदा सहित सबै विकल्पहरू प्रदान गर्दछ र रोगीले आफ्नो लक्ष्य, मूल्य, र प्राथमिकताहरूमा आधारित निर्णय गर्न अनुमति दिन्छ। उनले प्रश्नहरूलाई प्रोत्साहन दिन्छन् र सबै विकल्पहरू छलफल गर्न धैर्य छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ जस्तो लाग्छ कि तपाईंको डाक्टर तपाईंसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ वा तपाइँलाई निश्चित निर्णय गर्न बलियो बनाउने प्रयास गर्दै हुनुहुन्छ, यो डाक्टरले म्यानुअल-केन्द्रित फोकस समावेश गर्दैन। एक मर्मत-केन्द्रित चिकित्सकले तपाईँलाई सचेत स्वास्थ्य सेवा निर्णयहरू तपाईंको लागि सही बनाउन सशक्त बनाउन चाहन्छ। अधिक के छ भने, यदि तपाई चाहानुहुन्छ भने तपाईसँग उपचार गर्न इन्कार गर्ने अधिकार छ ।
- रोगी-केन्द्रित डाक्टरहरूले निरन्तर सम्बन्ध बनाए । यो दृष्टिकोण भनेको हो कि रोगी र डाक्टर सम्बन्ध छ जहाँ चिकित्सकले रोगीको अनौठो परिस्थितिसँग परिचित छ। अर्को शब्दमा, डाक्टर जान्न चाहानुहुन्छ कि के रोगीको जीवनमा के के गरिरहेको छ, कुन विशेषज्ञहरूले हेरिरहेका छन् र उनीहरूको साथ व्यवहार गर्ने अन्य अवस्थाहरू। जब एक चिकित्सकको मरीरको स्वास्थ्यको पूर्ण तस्वीर छ, त्यो राम्रोसँग उनको समग्र स्वास्थ्यलाई सम्बोधन गर्न सक्षम छ। उनीसँग अन्य प्रदायकहरूसँग हेरविचार गर्न समन्वय गर्नको लागि प्रणाली हुन सक्छ, र मरीजका अन्य डाक्टरहरू र विशेषज्ञहरूसँग कुराकानी गर्न सक्रिय दृष्टिकोण लिन्छ।
बाट एक शब्द
डाक्टर खोज्दा, तपाईंको शैली र प्राथमिकताहरूसँग मेल खाने व्यक्तिको खोजी गर्नुहोस्। सम्झनुहोस्, डाक्टरहरूको मनोवृत्ति र व्यक्तित्व विविध हुन्छन् र राम्रो मिलान खोज्न महत्त्वपूर्ण छ। यसो गर्दा तपाईंले केवल हेरचाह गर्नुहुने हेरचाहको साथ कसरी सन्तुष्ट हुनुहुन्छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत नगर्ने तर तपाईले उनीहरूको सल्लाह पछ्याउने वा नपाउने संभावनाको पनि निर्धारण गर्न सक्दछ।
> स्रोतहरु:
> Epstein, रोनाल्ड एम र स्ट्रीट, रिचर्ड एल "रोगी केन्द्रित हेरविचार को मान र मूल्य" , पारिवारिक चिकित्सा , 2011 को एनआरएन । Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056855 /