टूटेको शिन हड्डीको उपचारको लागि विकल्प
टिबिया घुट्ने र टखुलको बीचमा ठूलो शिन हड्डी हो। शरीरको यो भाग भनिन्छ (मेडिकल सर्तहरू) पैदल, र खुट्टा र जाँघको साथ, निचो अल्पताको रूपमा बनाउँछ (टाँग साँच्चै घुटने र टाँटका बीच मात्र खण्ड हो, भले पनि धेरै व्यक्तिले कम मुक्तिलाई संकेत गर्दछ। जस्तै 'पैर')। त्यहाँ टाढाको दुई हड्डी, टिबिया र फाइब्युला छन्।
टिबिया एक ठूलो हड्डी हो जुन मान्छे प्राय: शिन हड्डीको रूपमा उल्लेख गर्दछ। अधिकांश शरीरको वजन टिबियाद्वारा समर्थित छ। फिबोला पैरको बाहिरको छेउमा सानो हड्डी हो, र धेरै शरीरको वजनको समर्थन गर्दैन, यद्यपि यसले घुट्ने र टंकमा संयुक्त काम गर्दछ र मांसपेशिहरु र लेगामेटहरू संलग्न गर्दछ।
तिब्बत को भंग
तिब्बत शाफ्ट भंगहरू महत्त्वपूर्ण चोटहरू छन् जुन सामान्यतया फेल पछि, दुर्घटना दुर्घटना, खेलकूदको चोट र अन्य उच्च ऊर्जा गतिविधिहरू हुन्छन्। टिबिया को शाफ्ट हड्डी को मुख्य भाग हो, न केवल हड्डी को माथि या टखने देखि माथि स्थित हड्डी को भित्री भागहरु। टिबियाको शाफ्टको लागि मेडिकल नाम हड्डीको विकृति हो। टिबिया को शाफ्ट एक खोखले ट्यूब छ, यद्यपि यसको साथ थोडा त्रिकोण आकार हुन्छ जसमा टिबिया क्रेस्ट संग शिन को सामने प्रमुख रिज रहेको छ। टिबिया को माथि टाइबियल पठार भनिन्छ , र हड्डी को तल को टेबियल प्लाफंड भनिन्छ ।
हड्डीको खोखो केन्द्र भित्र हड्डी मज्जा नहर हो। हड्डीको बाहिरी भाग मोटो र कठोर हुन्छ; यसलाई हड्डी को कोर्टेक्स भनिन्छ र टिबिया को बल प्रदान गर्दछ। उल्लेख गरिएको रूपमा, टिबिया को यस भाग को भंग सामान्यतः उच्च ऊर्जा को चोटहरु हो कि महत्वपूर्ण घटनाहरु पछि मात्र हुन्छ ।
त्यस्ता परिस्थितिहरू छन् जहाँ हड्डी असामान्य रूपमा कमजोर हुन सक्छ, र घट्नका लागि कम महत्वपूर्ण चोटहरू हुन सक्छ। यसलाई पथोलोजी फ्र्रेक भनिन्छ, र जब हड्डी ओस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर, संक्रमण, वा अन्य सर्तहरू कमजोर हुन्छन्।
तिब्लिक दस्ता भट्टे को लक्षण
तिब्बली शाफ्ट भंग सामान्यतया महत्वपूर्ण जघन्य चोटहरु संग हुन्छ। यी टुक्राहरूको सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- दुखाइको ज्वरो
- पैदलको जानकारी
- छातीको वरिपरि घुमिरहनु
- पैर मा वजन राख्न असमर्थ
तिब्बत शाफ्ट भंग आपातकालीन कोठा सेटिङमा मूल्याङ्कन गरिनुपर्दछ। जब चोट स्पष्ट देखिन्छ, यो टिबिया को मूल्यांकन नगर्ने सम्पूर्ण अचम्मको मूल्याङ्कन गर्न महत्त्वपूर्ण छ, तर धितो को सम्बद्ध चोटहरु को लागी पनि। यी चोटहरूको सामना गर्ने मानिसहरू पनि पूर्ण शरीरको मूल्याङ्कन हुनु पर्दछ, किनकि अन्य चोटहरू हुनसक्छन् जुन पैदल दुखाइको कारण स्पष्ट हुन सक्दैनन्।
प्राय सबै सबै टिबिया भंग पूर्ण रूपमा X-ray परीक्षणको साथ मूल्यांकन गर्न सकिन्छ। हड्डीको एक तनाव भंगले एक्स- रेमा देखा पर्न सक्छ, र यी चोटहरू एमआरआई वा हड्डी स्क्यान जस्तै परीक्षणहरूमा मात्र देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, मूल्याङ्कन गर्न सामान्य तरिका एक्स-रेको साथ सुरू गर्न हो।
तिब्लिक दस्ता भंगका लागि उपचार विकल्प
हड्डी को फ्र्रेचर र पङ्क्तिबद्धता को आधार मा एक टेबियल शाफ्ट फ्रिक्वेन्ट धेरै तरिकाहरु द्वारा उपचार गर्न सकिन्छ।
सबैभन्दा सामान्य उपचार समावेश छ:
- कास्टिङ: ए कास्ट टिबियल शाफ्ट भंगको लागि उपयुक्त छ जुन खराब विस्थापित छैन र राम्रोसँग मिलाईन्छ। बिरामीहरू एक कास्टमा हुनुपर्छ कि घुटने माथि र टखने (तल एक लामो काँधमा राखेर) माथि जान्छ। कास्टिंग को लाभ यो भंगुर राम्रो तरिकाले निको पार्छ र कास्टिंग गर्न को लागी संक्रमण को लागी सर्जरी को सम्भावित जोखिम देखि बचछन। टिबियाको पर्याप्त उपचारको सुनिश्चित गर्न र हड्डिहरु आफ्नो संरेखण को बनाए राखन को सुनिश्चित गर्न को लागी रोगियों संग पर्यो को निगरानी को लागी चाहिए।
- Intrameduallary (आईएम) Rodding: Intrameduallary rodding हड्डी को संरेखण गर्न को लागि टिबिया को केन्द्र मा एक पदक छडी को स्थान को लागि एक प्रक्रिया हो। एक टिबियल rodding एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जुन लगभग एक घण्टा र आधा घण्टा हुन्छ र सामान्यतया सामान्य एनेस्थेसियामा गरिन्छ। रोगीहरूले घुट्ने र माथिको टखने भन्दा तल घुट्ने संयुक्त, र सानो इन्चहरुमा एक चीज हुनेछ। यसको अतिरिक्त, केहि भंग हुन हड्डियों को रेट को लागि भंग को नजिकै एक चीज को आवश्यकता हुन सक्छ। आईएम रोडहरू हड्डी भित्र सुरक्षित हुन्छन् माथि माथि र फ्रिज को तल। यदि धातु समस्याहरू र रोडले समस्या उत्पन्न गर्दछ भने हटाउन सकिन्छ, तर जीवनको लागि पनि स्थानमा राख्न सकिन्छ। तिब्बती rodding हड्डियों को उत्कृष्ट निर्धारण र संरेखण प्रदान गर्दछ। शल्य चिकित्साको प्रायः साधारण खतरा गहिरो दुखाइ हो, र सबै भन्दा बढी जटिलता संक्रमण हो। संक्रमण को उपचार गर्न रड को संक्रमण रड को हटान को आवश्यकता हुन सक्छ।
- प्लेटहरू र पेंचहरू: प्लेटहरू र पेंचहरू सामान्यतया प्रयोग गरिएका हुन्छन्, तर केही फ्रिक्वेन्सी प्रकारहरू छन्, विशेष गरी ती घुटने वा टखने जोडहरू हुन्छन् (टिबियल प्लेटाउ र टिबियल प्लाफन्ड फ्रिक्रहरूमा जानकारी हेर्नुहोस्)। अधिकांश सर्जनहरूले आईएम रोडले टिबियल शाफ्ट भंगको लागि चयन गर्दछ जब सम्म फ्रिक्वेन्ट आईएम रोड को प्लेसमेन्ट गर्न को लागी संयुक्त को लागी धेरै नजिक छ। संयुक्त सतह को नजिकै यिनी भंग मा, एक प्लेट र शिकंजा को तय को आदर्श तरीका हुन सक्छ।
- बाहिरी फिक्स्टर: एक बाह्य फिक्सर पनि केहि विशेष फ्र्रेक्चर प्रकारहरूमा उपयोगी हुन सक्छ। बाहिरी फिक्सिटरहरू अधिक गम्भीर भंगहरूमा प्रयोग गरिन्छ, विशेष गरी सम्बन्धित खुसावट र नरम-ऊतक क्षतिको साथ खुला भंग । यी अवस्थामा, नरम-ऊतक चोटको कारण आईएम रोड वा प्लेटहरूको स्थान सम्भव नहुन सक्छ। जब महत्वपूर्ण नरम-ऊतक चोट हुन्छ, बाह्य फिक्स्चरले वरिपरि नरम-ऊतकहरूको निगरानी र उपचार अनुमति दिंदा उत्कृष्ट इम्युबलाइजेशन प्रदान गर्न सक्छ।
बाट एक शब्द
तिब्बती भंग सामान्यतया धेरै गम्भीर घाइते हुन्छन्। टिबिया एक ठूलो, बलियो हड्डी हो जसले हाम्रो शरीरको सम्पूर्ण वजनलाई समर्थन गर्दछ। प्राय: यी चोटहरूले गम्भीर शंकाको परिणाम हो। त्यस कारणको लागि, टिबिया भंग हुन सक्छ हड्डी फिर्ती सामान्य को लागी सुनिश्चित गर्न आक्रामक उपचार आवश्यक हुन सक्छ। उचित उपचार बिना, सम्भव लामो दीर्घकालीन जटिलताहरू जुन अल्पताको सामान्य कार्यमा सीमित हुन सक्छ। टिबिया शाफ्ट फ्रिक्वेपछि पछि लामो समयको समस्या छ जो मान्छे सामान्यतया हिँड्न गाह्रो हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> मिल्विन जे एस, डम्ब्रोककी डीजी, टोर्टर्ट जेटी, कोभच एसजे, एस्टरईजी जेएल, मेहता एस "ओपन टेबियल शाफ्ट भंग: आई। मूल्यांकन र प्रारम्भिक चोट व्यवस्थापन" जे एम एसिड आर्थोप सर्। 2010 जनवरी; 18 (1): 10-9।
> मशू आरपी, हरमन एमजे, पिज्जुटोलो पीडी। "बच्चा र किशोरहरूमा तिब्बती शाफ्ट भंग हुन्छ" जे अम्म अडडोप सर्भर। 2005 सेप्टेम्बर, 13 (5): 345-52।