धेरै थाइरोइड रोगहरू जसले हामीलाई सम्पर्क गर्दछन् वा फेसबुक थाइरोइड समर्थन पृष्ठमा पोष्ट गर्दछन् त्यही प्रश्न सोध्छन्: "म सिन्थ्रोइड (वा लेभोक्सिल जस्तो अर्को लेभोथीओरेक्सिन औषधि) र मलाई राम्रो महसुस गर्दैन। अरू के गर्न सक्छु? "
थाइरोइड रोगीहरूको यो अवस्था हो, यो बारेमा सोच्ने पहिलो कुरा भनेको हो कि तपाइँ पूरक T3 को अतिरिक्तबाट लाभ उठाउन सक्नुहुन्छ वा छैन।
(संक्षिप्त विवरण: Synthroid, Levoxyl र अन्य levothyroxine लागू औषधि - जसलाई एल-थेरोक्सिन भनिन्छ, र L-T4-T4 थाइरोइड हार्मोन को सिंथेटिक रूप हो। T4 भण्डारण हार्मोन हो, र यो T3, सक्रिय हार्मोन मा परिवर्तित हुनु पर्छ यसका लागि तपाईले आफ्नो कोशिकाहरुमा प्रयोग गर्नुपर्दछ। दबाइ Cytomel T3 को एक सिंथेटिक रूप हो .त्यो साइटोमोएलको सामान्य संस्करण हो र केहि चिकित्सकहरूले समय-रिलीज / निरन्तर-रिलीजको साथ T3 सँग कम्पाइडिक औषधिहरूबाट पर्चीबाट काम गर्दछ। प्रकृति-थ्रोइड, कर्मी थाइरोइडले T4, T3 र अन्य थाइरोइड हार्मोनको प्राकृतिक रूपहरू समावेश गर्दछ ।)
अब, यस मुद्दामा फर्कनुहोस् कि तपाइँ T3 को थपबाट लाभ उठाउन सक्नुहुनेछ वा छैन। परिचालक प्रश्न हो: तपाईंको चिकित्सक तपाईंको साथमा यो छलफल गर्न इच्छुक हुनेछ, यो कम वर्णन गर्नु हुनेछ? त्यहाँ कुनै निश्चित जवाफ छैन।
यदि तपाइँ डाक्टरलाई भन्नुहुन्छ भने, "के मैले केहि अतिरिक्त T3 बाट लाभ उठाउन सक्छु?" प्रतिक्रिया चार सम्भावना परिदृश्यहरू मध्ये एक फिट हुन सम्भव छ ...
- ए यो स्पष्ट गर्दछ कि त्यो टी 3 को बारे मा अधिक चर्चा मा रुचि छैन।
- बी। चिकित्सकले आदरपूर्वक यसो भन्छ, "यो केहि कुरा हो कि म संग सहज छु। माफ गर्नुहोस्।"
- C. डाक्टर यसको बारेमा सोच्नुहुन्छ, र भन्छ, "नमस्कार, तपाईंको नि: शुल्क T3 स्तरमा एक नजर राख्नुहोस् कि यो कस्तो देखिन्छ र हेर्न निर्णय गर्नुहोस्।
- डाक्टर भन्छन्, "यो निश्चित रूपमा सम्भावना छ। हामी टी 3 को एक धेरै कम खुराक प्रयास गरौं र हेर्नुहोस् कि तपाईं यसलाई कस्तो महसुस गर्नुहुन्छ। तर यो सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँका लागि कुनै अपमानजनक छैनन् ...
स्पष्ट रूपमा, यदि तपाईं डाक्टर ए को बिरामी हुनुहुन्छ भने, एक राम्रो विकल्प नयाँ थाइरोइड डाक्टर प्राप्त गर्न हो। सम्भावित उपचारबारे छलफल गर्न एक वैध अनुरोध हो, र यो कहिल्यै विच्छेद वा बर्खास्त संग भेट्न हुँदैन। ती प्रकारका प्रतिक्रियाहरू, वास्तवमा, एक नयाँ डाक्टरको लागि यो समय स्पष्ट प्रमाण हुन्।
यदि तपाईं डाक्टर बी, राम्रोसँग काम गरिरहनुभएको छ भने, तपाइँले सोध्न चाहानुहुन्छ कि उनको तर्क भनेको T3 थप लिवथीराइओक्साइन-मात्र थाइरोइड उपचार गर्न सहज छैन। यहाँ, तपाईं उल्लेख गर्न चाहानुहुन्छ, वा recap वा प्रतिलिपि ल्याउन पनि सक्छ, डेनिश अध्ययन जुन 200 9 को अन्तमा युरोपेली जर्नलको Endocrinology मा बाहिर आउनुभयो। यस अध्ययनले उपचारको विवादास्पद मुद्दालाई सिंथेटिक T3 सँग हाइपोथीराइडाइज्मको लागि T4-only (levothyroxine) थेरेपीको पूरक रूपमा देखाएको थियो ।
अनुसन्धानले बताएको छ कि 4 9 प्रतिशत रोगीहरूले अध्ययन गरेका छन भने यो उपचार लिभोथीरोक्सिन प्लस एक T3 दबाइ र केवल 15% लेभोथीरिअक्साइन मात्र उपचार गर्दछ। (यस अध्ययनमा थप जानकारीको लागि तल हेर्नुहोस् र तपाईंको डाक्टर देखाउने प्रतिलिपि कसरी प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ।) यदि डाक्टर बी अझै पनि तपाइँको साथ T3 मा छलफल गर्न अस्वीकार गर्न र तपाईं तर्कसंगत व्याख्या संग पूरा गर्न सक्दैन, यो समयको लागि समय हो। थाइरोइड डाक्टर ।
यदि तपाईं डाक्टर सीसँग व्यवहार गर्दै हुनुहुन्छ भने, आफैले भाग्यमानी विचार गर्नुहोस्। डाक्टरलाई सोध्नुहोस् कि उनको लक्ष्य नि: शुल्क T3 को लागि हो। र अगाडि जानुहोस् र त्यो निःशुल्क T3 परीक्षण पाउनुहोस्, ध्यान राख्नुहोस् कि धेरै थाइरोइड विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि म्यानुअल टी 3 स्तर सामान्य रेंजको शीर्ष आधामा हुन्छ र रेंजको 75 प्रतिशत र माथि पनि।
(त्यो कसरी काम गर्दछ? गणित गरौं। यदि नि: शुल्क T3 को प्रयोगशालाको सन्दर्भ दायरा 2.0-4.4 pg / mL हो, त्यसपछि midpoint तिनीहरूलाई बीच, वा 3.2, र 75 औं प्रतिशत 3.8 मा छ।)
र यदि तपाईं डाक्टर डिस रोगी हुनुहुन्छ भने, फेरि तपाईलाई भाग्यमानी विचार गर्नुहोस् खुल्ला दिमाग र ज्ञात चिकित्सक।
विषाणुको लागी, डाक्टरहरू कुनै पनि व्यक्तिमा T3 प्रयोग गर्न सतर्क रहन्छन्, जसले हृदय रोग वा हृदय समस्याको इतिहास र बुजुर्गमा गर्दछन्, त्यसकारण टिभी-प्रेमी डाक्टरहरूले यो मनमा राख्नेछन्।
बाट एक नोट
यदि तपाईले तपाइँको डाक्टरसँग 200 9 डेनमार्क अध्ययनको बारेमा जानकारी साझा गर्नुपर्दछ, यहाँ केही स्रोतहरू छन्:
- अनुच्छेद: अध्ययन कार्यक्रमहरू देखाउँछ कि T3 थप्न लेवोथीरोक्सिन / T4 को अति उत्तम छ भने केवल हिप्थीराइडाइमको लागि थाइरोइड उपचार मात्र
- डेनिश अध्ययन: बर्मे नगार्ड, इबेबी विन्नी जेन्सेन, जेन केभिनी, एन जार्लव र जेन्स फेबरको सन्दर्भ। "थ्रोरोक्सिन (T4) र हाइपोथोयराइज्मसँग रोगीहरूमा 3 9 3'-ट्राइडियोथीथोनन बनाम T4 माथेथेरेपी संग संयोजन थेरेपी को प्रभाव, एक डबल-अन्धा, अनियमित क्रस-ओभर अध्ययन," युरोपेली जर्नल अफ एन्ड्रोनोलोजी, खंड 161, अंक 6, 8 9 9- 9 00, डिसेम्बर 200 9
- अध्ययन: सार पढ्नुहोस् / एक प्रतिफल प्राप्त गर्नुहोस् (नबिर्सनुहोस् कि पुन: प्रिन्टको लागि अनलाइन भुक्तान गर्नुको सट्टा, तपाईसँग एक मेडिकल स्कुल, अस्पताल वा साइन्स लाइब्रेरी छ भने एक मेडिकल जर्नल लेखको नि: शुल्क प्रति प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ। )
> स्रोत:
> Nygaard, बी et। al। "थ्रोरोक्सिन (T4) र हाइपोथोयराइज्मसँग रोगीहरूमा 3 9 3'-ट्राइडियोथीथोनन बनाम T4 माथेथेरेपी संग संयोजन थेरेपी को प्रभाव, एक डबल-अन्धा, अनियमित क्रस-ओभर अध्ययन," युरोपेली जर्नल अफ एन्ड्रोनोलोजी, खंड 161, अंक 6, 8 9 9- 9 00, डिसेम्बर 200 9