पुरानो तंत्रिका दुखाइको उपचारको लागि सामान्य दृष्टिकोण
पुरानो तंत्रिका दुखाइको उपचार गर्दा एक चुनौती हुन सक्छ, किनभने कारणले सधैं बुझ्न सक्दैन। पारंपरिक चित्रकलाहरू मात्र प्रयोग गरे जस्तै, NSAIDs, यस प्रकारको दुखाइको उपचारमा अक्सर प्रभावकारी हुन्छन्; तथापि, एक बहुविध उपचार उपचार दृष्टिकोण तंत्रिकाको लक्षणहरू राम्रो नियन्त्रणमा राख्न सक्छ। यस दृष्टिकोणमा परम्परागत पेन्सिइलरहरू, नत्रपदकालीन दुर्व्यवहारहरू र अन्य सम्बन्धित दुखाइ उपचारहरू छन्।
न्युयोपैथिक दर्द उपचार - एडजुवंत एन्जिल्सिक्सिक्स
Adjuvant विश्लेषणात्मक , जस्तै anticonvulsants र antidepressants, अक्सर न्यूरोपैथिक पीडा संवेदनाहरु लाई लड्न सक्छ। किनभने यी दबाइहरू दुर्व्यवहार भन्दा अन्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न डिजाइन गरिएको थियो किनभने न्युरोपैथिक दुखाइ उपचारमा उनीहरूको प्रयोग "बन्द-लेबल" प्रयोग गरिएको छ। तर चिन्ता नगर्ने तपाईलाई: पारंपरिक दर्दकलाहरू भन्दा पुरानो तंत्रिका दर्द लक्षणहरूको उपचार गर्न धेरै सहायक एनाल्जेसिक्सिक्सले अधिक प्रभावकारी साबित गरेको छ।
तंत्रिका दुखाइ उपचारका लागि प्रयोग गरिएको Anticonvulsants:
- गैबापान्टिन (न्यूरोन्टीन)
- Pregabalin (Lyrica)
- Carbamazepine (Tegretol)
- ओक्सकाबिकेपिइन (त्रिभुवन)
- फिनेटोन (डिलानिन)
- Valproate (Depacon)
- लम्बोट्रिाइन (लामैक्टल)
एंटीडिफ्रेन्टेंट्स तंत्रिका दर्द उपचार को लागी प्रयोग गरियो:
- एमिटिriptिलाइन (एल्विल)
- Nortriptyline (Aventyl)
- Desipramine (Norpramin)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamine (Luvox)
- फ्लोरोटेइन (प्रोजक)
- पारोक्सिन (पेक्सिल)
- डुलोक्सटेइन (कलिबल)
- Venlafaxine (Effexor)
न्युयोपैथिक दर्द उपचार - परम्परागत चित्रकलाहरु
धेरै अवस्थामा, पूर्णतया परम्परागत पित्तिकहरू पूर्णतया नैतिक तंत्रिका लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सक्षम छैनन्।
यो कारणले गर्दा धेरै परम्परागत चित्रकलाहरू जस्तै NSAIDs, लक्षित सूजन, जो तंत्रिका दुखाइको कारण हुन सक्छ वा हुन सक्दैन। तथापि, केहि परम्परागत चित्रकलाहरु लाई पुरानो तंत्रिका दर्द को उपचार मा एक भूमिका छ। तिनीहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ जब adjuvant analgesics प्रभावी छैन, वा anticonvulsants वा antidepressants संग संयोजन मा।
- NSAIDs । NSAIDs मात्र न्यूरोपैथिक दुखाइको उपचारमा प्रभावकारी नहुन सक्छ; तथापि, केहि मान्छे को लागी सूजन तंत्रिका दर्द को लक्षण बदतर गर्दछ। NSAIDs, जस्तै ibuprofen (Advil) या naproxen ( Aleve ), अन्य दुखाइ उपचार संग संयुक्त हुन सक्छ र सफलता को दुखाइ को नियंत्रण मा मदद गर्न सक्छ।
- Acetaminophen । Acetaminophen (Tylenol) adjuvant analgesics संग न्यूरोपैथिक दुखाइ को नियंत्रित गर्न को संयोजन मा प्रयोग गरिन सक्छ, या सफलता को दर्द को एपिसोड को लागि प्रयोग हुन सक्छ। केहि ओपेराइड्स न्यूरोपैथिक दुखाइ उपचार को लागी प्रयोग गरे पनि एसिमेन्टिनोफेन हुन्छ।
- Opioids । जबरजस्ती न्युयोपैथिक दुखाइ उपचारका लागि ओपियइड्स लाई निर्धारित गर्न सकिन्छ, वा जब अन्तिम एनालिसिक्सिक्सले पीडालाई रोक्न असफल भयो भने रक्षाको अन्तिम रेखाको रूपमा। सामान्यतया न्यूरोपैथिक दुखाइको लागि एक "कमजोर" ओपियोइड ट्रामडेड (अल्ट्राम) हो; तथापि, बलियो ओपियोड्स पनि आवश्यक हुन सक्छ।
- सामरिक विश्लेषण जबकि सधैं प्रभावकारी छैन, न्यूरोपैथिक दुखाइको साथ केहि मान्छे बाह्य दुखाइ दबाइहरु सहित लिपकोन र क्यापसिसिन सहित राहत पाउँछन्। सामरिक एनालिजिक्सिक्स अन्य दबाइहरु संग संयुक्त हुन सक्छ।
न्युयोपैथिक दर्द उपचार - अन्य विकल्पहरू
उपचार न्युरोपैथिक दुखाइ उपचारको लागी मात्र जवाफ होइन। केहि अन्य विकल्पहरू जुन एक्लो प्रयोग गर्न सकिन्छ वा प्यासकुलरसँग संयोजनमा समावेश गर्दछ:
- शारीरिक उपचार
- तंत्रिका ब्लकहरू
- स्पिनल कर्ड उत्तेजना
- तंत्रिका डेम्प्रेसन सर्जरी
पूरक र वैकल्पिक औषधि (सीएएम) एक्यूपंक्चर र हर्बल उपचार सहित न्यूरोपैथिक दुखाइ उपचार को लागि पनि उपयोगी हुन सक्छ। यद्यपि प्रायः CAM ले प्रिन्ट्सको आवश्यकता पर्दैन, तपाईले आफ्नो तंत्रिका पीडाको लागि कुनै पनि नयाँ उपचार सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु पर्दछ।
स्रोतहरू:
राष्ट्रिय दिशानिर्देश क्लियरिंग हाउस। Neuropathic दर्द को औषधीय उपचार मा EFNS दिशानिर्देश। http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?ss=15&doc_id=10472&nbr=5495
राष्ट्रिय दर्द फाउन्डेशन। न्युयोपैथिक दुखाइ: औषधि। http://www.painfoundation.org/
मर्क अनलाइन मेडिकल लाइब्रेरीमा नियन्त्रित गर्दछ। न्युयोपैथिक दर्द। http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/pain/neuropathic-pain