पोलिमिलीगिया रोमेमेटिका को बारेमा तपाईंलाई थाहा छ

अमेरिकी लीग अफ स्टोनमेन्ट (एसीआर), आरय्यूमेटिज्म विरुद्ध ईयू लीग (EULAR) को सहयोगमा, मार्च 2012 मा polymyalgia राइमेटिका को वर्गीकरण मापदण्ड जारी। यो उद्देश्य रोगी को अवस्था संग पहिचान गर्न मदत छ। मापदण्डको रिलीज गर्नुअघि पोलिमियालगिया रुमेटिकोसँग रोगी पहिचान गर्न कुनै राम्रो तरिकाले स्थापित वा राम्रो परीक्षण गरिएको मापदण्ड थिएन।

लक्षणहरू

Polymyalgia rheumatica एक विशेष रूप देखि विशेषता musculoskeletal दुखाइ र गर्दन, कंधे, र कूल्हो मा कठोरता संग कम से कम 4 हप्ता हुन्छ। अधिकांश मानिसहरूको लागि, पोलीमियालिया रियायमिका धीरे-धीरे विकसित हुन्छ, यद्यपि कोहीले लक्षणहरू धेरै छिटो विकास गर्न सक्छन्। Musculoskeletal कठोरता को अलावा, polymyalgia राइमेटिका को लक्षण systemic, फ्लू जस्तै लक्षण (जस्तै बुखार, मल , कमजोरी, र वजन घटाने को रूप मा) शामिल हो सकते हो।

निदान र पहिचान

पोलिमियालगिया राइमेटिका को निदान रोगीको मेडिकल ईतिहास, क्लिनिकल लक्षण र लक्षण, र एक शारीरिक परीक्षामा आधारित छ। पोलिमेलीगिया राइमेटिका को निश्चित रूपमा निदान गर्न कुनै पनि रक्त परीक्षण छैन। डाक्टरहरूले कहिलेकाहीँ रक्तचापको उच्च रक्तचापको उदाहरण पत्ता लगाउँछन् (जस्तै, अवशोषण दर वा सीआरपी), वा अन्य प्रकारको गठियालाई शासन गर्न।

ACR र EULAR द्वारा जारी वर्गीकरण मापदण्ड अन्तर्गत, एक रोगीले 50 वर्ष वा पुरानो भएमा पोलिमियालिगिया राइमेटिकाको रूपमा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ, द्विपक्षीय क्यान्सर दुख्ने, र असामान्य रक्त सीआरपी वा अवशोषण दर, साथै निम्न मापदण्डका निश्चित संयोजनहरू छन्:

• बिहानको कठोरता 45 मिनेट वा धेरै बढी
• नयाँ अफसेट हिप दुखाइ वा सीमित दायरा
• हात र खुट्टाको सानो जोडमा सुँगुर छैन
• रोमेमेटोइड गठिया को लागि कुनै सकारात्मक रक्त परीक्षण (उदाहरणार्थ, रूमेटोइड कारक वा एंटी सीसीपी एंटीबॉडी )

वर्गीकरणको मापदण्ड वास्तवमा एक नैदानिक ​​प्रोटोकल हुन सक्दैन, तर क्लिनिकल परीक्षणहरूको लागि रोगीहरूको चयन र polymyalgia रथितिका उपचार गर्न नयाँ उपचार विकसित गर्न को लागी।

उपचार

Polymyalgia रिएमेटिका corticosteroid दबाइ को कम खुराक संग व्यवहार गरिएको छ। डाक्टरहरूले सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुट्टा प्राप्त गर्न स्टेरियोड्स (सामान्यतया भविष्यवाणी ) को खुट्टा र समायोजन गर्छन्। सामान्यतया, पोलिमिलीगिया राइमेटिकासँग जोडिएको कठोरता छिट्टै राहत दिइन्छ। अधिकांश पोलिमियालगिया राइमेटिका रोगीहरूले 6 महिना र 2 वर्षबीच कोर्टोस्टेराइड दबाइ रोक्न सक्दछन्। यदि लक्षणहरू पुनरुत्थान हुन्छ, जुन प्रायः हुन्छ, कोर्टोस्टेस्टियोड्स पुन: सुरु गर्न सकिन्छ। राक्षसइलाल विरोधी भ्रामक औषधि (NSAIDs) लाई पनि polymyalgia रिएमेटिका को उपचार गर्न को लागी उपयोग गर्न सकिन्छ, तर सामान्यतया, जब एक्लै लिन्छ, उनि लक्षणहरु को नियंत्रित गर्न को लागि पर्याप्त छैनन्।

उपचार बिना, पोलीमियालगिया रियामेटिका लक्षणहरू महिना वा वर्षसम्म जारी रहन सक्छन्। तथापि कोर्टोस्कोडेल उपचारको साथ, लक्षणहरू सामान्यतया एक वा दुई दिनमा भित्र समाधान गर्दछ। यदि कोर्टीनिकोस्टरोइडले लक्षणहरू समाधान गर्दैन भने, डाक्टरले अर्को निदानमा विचार गर्नुपर्दछ।

तरलता

कोकेशियान महिलाहरू र 50 बर्ष भन्दा माथि महिलाहरू पोलीमियालिगिया रियायमिका वा विशाल सेल अररिसाइटिस (एक सम्बन्धित अवस्था) विकास गर्ने उच्च जोखिम छ। संयुक्त राज्यमा अनुमान लगाइएको छ कि सामान्य जनसंख्या 50 भन्दा बढी प्रति 100000 व्यक्तिले पोलिमिडियामा विकास गर्दछ। पोलिमियालगिया रियामेटिका विकास गर्न 50 वर्ष भन्दा कम को लागी यो धेरै दुर्लभ छ।

Polymyalgia rheumatica एक नै रोग जनसंख्या विशाल सेल अररिसाइटिस को प्रभावित गर्दछ, तर पोलिमिलियानिया रियायमिका विशाल सेल अररिसाइटिस भन्दा दुई देखि तीन चोटि बढी हुन्छ। पोलीमियालगिया रियामेटिका र विशाल सेल अरोटाइटिस दुवै भाइरसलाइट्स (रक्त वाहिकाहरु को सूजन द्वारा विशेषताहरु को एक समूह को रूप मा वर्गीकृत) को रूप मा वर्गीकृत गरिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{2012 polymyalgia राइमेटिका को लागि प्राधिकृत वर्गीकरण मापदण्ड: एक रोममेटिज्म विरुद्ध अमेरिकी लीग / रिमीमोलोजोलोजी अमेरिकन कलेज सहयोग को पहल। दासगुप्त बी et al। गठिया र गठबंधन। अप्रिल 2012।}

_{Polymyalgia राइमेटिका र विशाल सेल अरटरिसका बारे प्रश्नहरू र जवाफहरू। गठिया र Musculoskeletal र छाला रोग को राष्ट्रीय संस्थान। अप्रिल 2010।}

_{पोलिमिलीगिया रोमेमेटिका। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी। विलियम पी। डॉकन, एमडी। अगस्त 2009 को अद्यावधिक गरियो।}

_{रोमेटिक रोगहरूमा प्राइमर। पोलिमिलीगिया रोमेमेटिका। पृष्ठ 404-406। Klippel J. et al। थारुवें संस्करण। गठित फाउन्डेशन द्वारा प्रकाशित।}