Obstructive नींद apnea (ओएसए) यसको अर्थ छ कि कसैले माथिको हावा बाटो अस्थायी रूपमा अवरुद्ध हुन्छ, यसको परिणामस्वरूप स्नोरिंग वा मुख साँस गर्ने। यी एपिसोडले ओक्सीजनको स्तरमा गिरावट र रक्तचापमा कार्बन डाइअक्साइड स्तरमा वृद्धि बढाउँछ, र सुस्त सुत्ने गुणस्तरमा कमी। जब बेजोड छोड्नुभएन, निद्रा एपिनाले वयस्क तथा बालबालिकाहरूमा धेरै मेडिकल र मनोवैज्ञानिक जटिलताहरूको परिणाम हुन सक्छ।
बच्चाहरूमा कति पटक निद्रा हुन्छ?
बच्चाहरु मा निस्सन्देह प्रायः अनियमित हुन्छ, खासकर देखि जब सामान्य बच्चाहरु को 20% कहिले काँही खपत गर्नेछन्, र केवल 3% बच्चाहरु लाई वास्तव मा ओएसए छ। पूर्वस्कूल उमेरका बालबालिका OSA को विकास गर्न सबैभन्दा अधिक सम्भावित उमेर समूह हो, किनकि यो उमेर हो जुन एडिनोइड र टोनिलर हाइपरट्रोफी सबै भन्दा सामान्य रूपमा देखा पर्यो - OSA को लागि एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक। छोराछोरीका छोराछोरी, अधिक वजनमा बच्चा र अफ्रिका अमेरिकन बच्चाहरु मा सोनी एपिनी अधिक सामान्य छ।
निद्रा Apnea को समयमा के हुन्छ?
सोनी एनेना प्रायः संरचनात्मक असामान्यताहरूको नतिजाको रूपमा उत्पन्न हुन्छ जसको माथिल्लो वायु मार्गको कमजोरी हो। न्युरोलिकिक कारकहरू जस्तै माथिल्लो वायु मार्गको मांसपेशिहरु मा मांसपेशी टोन को कमी, बच्चाहरु मा ओएसए को विकास मा पनि भूमिका खेल्न सक्छ। निद्राको दौडान, मांसपेशिहरु माथिल्लो वायु मार्गमा रमाइलो हुन्छ, र यदि यस क्षेत्रमा बढ्दो वा सूजन ऊतक हुन्छ (जस्तै एलर्जी राइटिनाइटिसको कारण बढ्दो टन्सिल, एडिनेइड्स वा सुँगुर नर्स खरिद), सांस लगाइन्छ।
वायुसेवा र फेफड़ोंको माध्यमबाट हावा हावाको कमी रक्तचापमा कम ओक्सीजन र अधिक कार्बन डाइअक्साइडमा परिणाम हुन्छ। यसले शरीरलाई सुत्न खोज्छ जुन "उठिरहेको" (तीर) "आर्सेल" द्वारा क्षतिपूर्ति गर्ने प्रयास गर्दछ जुन एयरवेज मांसपेशी टोन र श्वसन प्रयास बढाउन पर्याप्त हुन्छ, जसले कम मात्रामा निद्राको सुत्न दिन्छ।
कुन बच्चाहरु निद्रा Apnea को लागि जोखिम मा हो?
बच्चाहरु र एडेनोइड्स को बढावा बच्चाहरुमा ओएसए को लागि सबै भन्दा सामान्य जोखिम कारक हो। अन्य संरचनात्मक असामान्यताहरु जुन ओएसए को लागि जोखिम मा वृद्धि को जबडे असामान्यताओं (माइक्रोगणना या रिट्रोगैथिया), जन्मजात चेहरे असामान्यताओं, र एक ठूलो जीभ (macroglossia) शामिल हो। मोटाई, नर्सल एलर्जी, न्यूरोमुसेलुलर रोगहरू, सौर्य प्रभावहरू, बिरामी सेल एनीमिया र ओएसएको पारिवारिक इतिहासका साथ औषधिहरूको प्रयोगमा बालबालिकाहरूमा निद्रा एपनियाका विकासका लागि सबै जोखिम कारकहरू छन्।
एलर्जी rhinitis र गैर एलर्जी rhinitis , नर्ल भित्री भाग को परिणामस्वरूप, बच्चाहरु मा नींद एपीना को लागि एक अन्य महत्वपूर्ण जोखिम कारक हो। यो पनि देखिन्छ कि एलर्जी rhinitis को परिणाम को रूप मा शरीर द्वारा जारी सूजन रसायनहरु नींद apnea को विकास को लागि एक महत्वपूर्ण कारक हो। एलर्जी रेजिडिस कम गर्न र एलर्जी प्रतिक्रियाहरु को परिणाम को रूप मा उत्पन्न भ्रामक रसायनहरु लाई कम गरेर, एलर्जी राइटिनिस को उपचार को रूप मा नींद apnea को लक्षण र लक्षणहरु लाई कम गर्न को रूप मा दिखाया गएको छ।
सोनी Apnea को लक्षणहरू के हुन्?
ओएसए संग सबै बच्चाहरु लाई ठूलो मात्रा मा स्वाद हुनेछ, यद्यपि नींद apnea केवल 10 देखि 30% बच्चाहरु लाई छान्ने बच्चाहरु मा हुन्छ (यसैले स्नोरिंग जरूरी छैन कि बच्चाहरु नींद apnea छ)।
अन्य लक्षणहरूमा सास फेर्ने (apneas), snorting, gasping, वा सास फेर्ने समयमा संघर्ष गर्दछ। यो रातको समयमा निद्रा एनेना पसीना बच्चाहरु को लागि पनि सामान्य छ, "टस र मोर्नुहोस्" र सुतिरहेको बेला "बेकार" जस्तो लाग्छ। बच्चाहरूले आफ्नो गद्दीमा सुत्न वायु मार्ग अवरोध हटाउन प्रयास गर्न सक्दछन् हाइपर-एक्सटेन्सन, सुत्न सुत्नु, बहु कुकुर प्रयोग गरेर।
सोनी एनीना बच्चाहरु को मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को प्रभावित गर्न सक्छन्। OSA को साथ वयस्कों को विपरीत, जो दिन को थकान र निद्रा अनुभव को अनुभव गर्छन, बच्चाहरु को अतिरक्षाता, आक्रामक व्यवहार को अनुभव र चिंतित हुन सक्छ। OSA को साथ बच्चाहरु बिहान उठ्न समस्या भएको हुन सक्छ, अक्सर बिहानको सुर्खेतको दुर्व्यवहारको लागी, र प्रायः विद्यालयमा खराब प्रदर्शन गर्दछ।
अनावश्यक नींद एनेना को मेडिकल जटिलताहरु लाई खराब वृद्धि, उच्च रक्तचाप, पुर्णोन्नति उच्च रक्तचाप , र हृदय विफलता समावेश हुन सक्छ।
बच्चाहरु मा एनीना को निदान कसरि सोन्छ?
बच्चाहरु मा निद्रा एपीना को निदान को एक रातो रातो पोलिओनोनोग्राम (निद्रा अध्ययन) संग एक नींद प्रयोगशाला मा प्रदर्शन गरिन्छ। बच्चाहरु मा निद्रा एनेना को निदान को कम सटीक तरीकाहरु मा बच्चा को सो को घर videotaping, रक्त रातो रात मा एक "नैप polysomnogram" (एक सोनी अध्ययन केवल 2 घन्टा को लागि प्रदर्शन मा), र एक घर नींद अध्ययन मा ओक्सीजन एकाग्रता को माप।
बच्चाहरु मा निद्रा Apnea को उपचार को विकल्प के हो?
बच्चाहरु मा ओएसए को उपचार सामान्यतया टन्सल र एडिनोइड्स को शल्य चिकित्सा को हटान गर्दछ, जो 80% प्रभावित बच्चाहरु को समस्या को इलाज गर्दछ। सर्जरीका अन्य प्रकारहरू, जस्तै उल्लुपोल्याटोटोरिओप्लोस्सी र ट्रेचिस्टोमी ओएसएका बच्चाहरूको निश्चित जनसंख्याको लागि आरक्षित छन्, जस्तै तल सिन्ड्रोम, मस्तिष्क पाल्सी वा बालिकाहरूको साथमा बच्चाहरु।
जब सर्जिकल उपचार अप्रभावित छ, निरंतर सकारात्मक वायुवे डाइप्रोसन (सीपीएपी) उपकरणसँग उपचार OSA सँग बच्चाहरूको उपचारको लागि उपयोगी हुन सक्छ। ओएसए संग मोटे बच्चाहरु (र वयस्कों) को लागि, वजन घटाने धेरै उपयोगी हुन सक्छ र अक्सर curative। जब एलर्जी राइनिनाइट्स निद्रा एपीना बच्चाहरु को लागी एक कारक हो, कोर्टिसोस्कोडेरेर नाक स्प्रे सहित उपचार र / वा मोन्टेलुकस्ट (सिंगुलर) , ओएसए को लक्षणहरु कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
मुहान:
अलाखिल एम, एलजी आर। पैडेरिक बाधाग्रस्त नींद एपनिया सिंड्रोम (ओएसएएस) एलर्जीको लागि: आकलन र व्यवस्थापनमा अपडेट। एन एलर्जी अस्थमा अस्थिर। 2011; 107: 104-10 9।