मधुमेह र ग्यास्ट्रोपेसिसिस

विलम्बित ग्यास्ट्रिक खाली - एक अद्वितीय आहार चुनौती

के तपाईंको रक्त शर्करा भोजन पछि पिक घण्टा या तपाईंको स्तर अनियमित हो? के तपाईंसँग पुरानो बिहान मिस्सा छ? यो पाचन संग एक समस्या हुन सक्छ, जस्तै gastroparesis । यो एक शर्त हो जुन कहिलेकाहीँ ढिलाइमा ग्यास्ट्रिक खाली हुन्छ। पाचन को धीमा हो किनकी तंत्रिका क्षति को पेट को आंशिक पक्षाघात हुन सक्छ। त्यहाँ अन्य कारणहरू हुन सक्छ, मधुमेह सबैभन्दा साधारण हो।

विलम्बित ग्यास्ट्रिक खाली हुने व्यक्तिले मधुमेहको 30-50% मा हुन सक्छ।

मधुमेहले गोस्स्ट्रोपेसिस - विलम्बित ग्यास्ट्रिक खाली गर्न सक्छ

मधुमेह को खराब प्रबंधन संग उच्च ग्लूकोज को स्तर संग या मधुमेह संग एक लामो समय को लागि घातक तंत्रिका को क्षति को कारण हुन सक्छ र gastroparesis को पुरानो रूप हुन सक्छ। पाङ्ग्रा तंत्रिका मांसपेशिहरु लाई नियंत्रण मा पाचन तंत्र मा जो कि माध्यम ले स्थानांतरित गर्न मा मदद गर्दछ। जब तंत्रिका र मांसपेशिहरु राम्ररी काम गर्दैनन्, खाना आउँदैन वा पाचन प्रणाली मार्फत छिटो हिंड्छ। यो अवस्था जस्तो देखिन्छ कि महिलाहरु मा अधिक पल्ट हुन्छ। Gastroparesis मधुमेह प्रबंधन को लागि एक चुनौती पेश गर्न सक्छ।

अन्य कारणहरु मधुमेह को बिरुद्ध

गस्ट्रोपेसिसको लागि अन्य कारणहरू भाइरस संक्रमण, केही दबाइहरु, सर्जरी, एनाक्क्सिया, बलिमिया, गेस्रोसेफेजलजल रिफक्स रोग (GERD), हाइपोथीराइडाइज्म , चिकनी मांसपेशी विकार, र तंत्रिका तंत्रको रोगहरू छन्।

ग्यास्ट्रोपेसिस द्वारा उत्पन्न जटिलता

जब तपाईं मधुमेह हुन्छ भने, तपाई प्रायः आफ्नो चिनियाँ खाना खाएको 1-2 घण्टाको जाँच गर्न सोध्नुहुन्छ।

यदि तपाईं इन्सुलिन लिनुभयो भने, तपाईंलाई आफ्नो इन्सुलिन इंजेक्शन चाहिन्छ जब तपाईका रक्त शर्कराको स्तर चोटी हुन्छ। जब ग्याष्टिक खाली प्रतीत हुन्छ, तपाईंको रक्त शर्करा स्तर बढ्न सक्छ र अपेक्षित पछि पछि चोटी र अप्रत्याशित हुन सक्छ।

पेट र किरणहरूमा खाना धेरै लामो हुन्छ ब्याक्टेरियाको ओभरगोरोज हुन सक्छ।

खाना पनि कठोर हुन सक्छ र जनतालाई बोजार भनिन्छ जसलाई अवरोध र थोरै र उल्टी हुन सक्छ।

अन्य जटिलताहरू मा पोषण, थकान, र वजन घटाने उल्टो र भूख कम देखिने।

Gastroparesis को लक्षण

• हर्टबर्न
• उल्टी (अधिकतर अपरिचित भोजन)
• मतभेद (पुरानो वा बिहान विष)
• सानो मात्रामा खाने पछि पूर्णता लगाउन
• गरिब भूख
• गनाउने सास
• ईरानी रक्त शर्कराको स्तर
• तौल घट्नु
• ब्लिटिङ
• Palpitations
• पेट स्पाज
• पेट दुख्ने वा दुखाइ
• Gastroesophageal reflux

Gastroparesis कसरी निदान गरिएको छ?

Gastroparesis को निदान मा आधारित हुन्छ यो कसरी खाली खाली हुन्छ। लक्षण हल्का वा गम्भीर हुन सक्छ तर यसले जरूरी अवस्थाको गम्भीरतालाई संकेत गर्दैन। एक व्यक्ति को हल्का लक्षण हुन सक्छ अझै सम्म गस्ट्रोपेसिस को गम्भीर मामला छ। कुनै पनि लक्षण बिना एक व्यक्तिले अज्ञात रगतको शर्करा स्तर, औषधिको कम अवशोषण, र पाचन ब्लकहरू हुन सक्छ।

तपाईंको लक्षणहरूको लागि अन्य कारणहरू शासन गरिनुपर्दछ। यो ऊपरी एंडोस्कोपको साथ हुन सक्छ, जसले चिकित्सकको पेट अस्तरको अवस्था जाँच गर्न अनुमति दिन्छ। एक अल्ट्रासाउंडले गेलबडडर रोग र अग्निरोधित रोगको कारणले रोक्न सक्छ। प्रयोगशाला परीक्षणहरू अन्य कारणहरूको आकलन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ, जस्तै गरीब थाइरोइड प्रकार्य र अनियमित इलेक्ट्रोलाइट स्तर।

तपाईंको डाक्टरले परीक्षण गर्न सक्छ जुन ग्याण्टिक एल्टेप्टिङ्गको कल्पना गर्न र बाधाहरू रोक्न मद्दत पुर्याउन मद्दत गर्दछ। यी परीक्षणहरूमा, तपाईले खाद्य वा तरल उपभोग गर्नुहुनेछ जुन एक पदार्थ समावेश गर्दछ जुन एक्स-रे वा अन्य माध्यमद्वारार्फत दृश्यित हुन सक्छ। यी परीक्षणहरूमा बेरियम एक्स-रे, बेरियम बीफस्ट्रिक भोजन, वा रेडियोसेटोप इफेक्ट स्क्यान हुन सक्छ। SmartPill भनिन्छ एक सानो यन्त्र पनि उपलब्ध छ, जो निगल हुन सक्छ र जानकारी एकत्र गर्दछ किनकि यो पाचन मार्ग मार्फत पास हुन्छ।

अन्य परीक्षणहरुमा गेस्ट्रिक मणिमिति शामिल छ जहाँ एक ट्यूब मा पेट मा पाईन्छ को पाचन को समयमा विद्युत गतिविधि र मांसपेशी आचरण को मापने को लागि पेट मा सम्मिलित छ।

एक साँस परीक्षण को प्रयोग गर्न को लागी पनि पेट को प्रतीक कसरि तेजी देखि संकेत गर्न को लागी उपयोग गर्न सकिन्छ।

Gastroparesis को लागी उपचार

• सानो, अधिक बारम्बार खानेकुराहरूले एक समयमा पेटमा धेरै खाने देखि टाढा राख्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाइँलाई एक दिनको सानो सानो खाना खाउन सक्छ। त्यहाँ सुधार नभएसम्म तरल भोजन निर्धारित हुन सक्छ। लिक्विडले पाचन प्रणालीको माध्यमबाट धेरै सजिलै संग पोषण गर्दछ जब धेरै आवश्यक पोषण प्रदान गर्दछ।
• उच्च फ्याट र उच्च-फाइबर खानाहरू हटाउनुहोस् वा घटाउनुहोस्। यी खानाहरूले पाचनमा थप ढिलो गर्न सक्छ।
• क्यान्सर गतिविधि बढाउने खानाहरू घटाउनुहोस् वा घटाउनुहोस्। यी खाद्य पदार्थहरुमा दूध उत्पादन, उच्च फाइबर फूड्स, मसालेदार खाना, प्रोन रस, र कैफीन समावेश छ।
• यदि इन्सुलिन लिनु भए इन्सुलिन रिमोन परिवर्तन गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरले तपाइँले खाना र अधिक प्राय पछि इन्सुलिन लिनु हुन सक्छ। यो तपाईंको डाक्टरको डोऱ्याइ संग हुनुपर्छ। तपाईंले आफ्नो रक्त शर्करा स्तरलाई तपाईंको डाक्टरको निर्देशन अनुसार प्रायः जाँच गर्न आवश्यक छ।
• रक्त शर्करा स्तर नियन्त्रणमा पाउनुहोस्।
• औषधि, जस्तै मेयोकोलोप्रामाइड र erythromycin, निर्धारित हुन सक्छ। अन्य अवस्थाका लागि औषधि कहिलेकाहीं प्रयोग गरिन्छ, जस्तै वियाग्रा, मार्टजापिन, वा बोटोक्स इंजेक्शन।
• धेरै गम्भीर अवस्थाहरूमा, एक पोषण ट्यूबमा सानो आस्टिनमा सम्मिलित हुन सक्छ जुन विशेष पोषक तत्वहरूलाई डेलिभर गर्न अनुमति दिईएको बेला पेटमा बाईपास गर्न सकिन्छ।
• पैरासेन्टल पोषण ज्याजोस्टोमीमको विकल्प हो। यदि यो उपचार प्रयोग गरिन्छ भने, पोषक तत्वले रक्तचापमा दाँया नसमा राखिएको कैथेहेटरमार्फत दायाँतिर डेलिभर गरिन्छ।
• एक प्रत्यारोपण गैस्ट्रिक न्यूरेस्टिम्युलेटर को एक प्रकार को "पेट पेमेमेकर" हो जुन बैटरी संचालित छ र शल्य चिकित्सा को पाचन मा सहायता को लागी प्रत्यारोपित गर्दछ।

मधुमेह विचारहरू

गस्ट्रोपेसिस सुधार गर्न आवश्यक आहार परिवर्तन मधुमेह व्यवस्थापनको लागि आहार सिफारिसहरूमा काउन्टर चलाउन लाग्न सक्छ। उदाहरणका लागि, तपाईं मधुमेह हुँदा, यो सिफारिश गरिएको छ कि तपाईंले सम्पूर्ण अनाज उच्च फाइबर खानेकुराहरू खानुहुन्छ - तथापि, तपाईं गेस्ट्रोपेसिस उपचारका लागि यी खानाहरूबाट बच्न सोध्न सकिन्छ। तपाईं आफ्नो डाक्टर र मधुमेह हेरचाह टोली संग काम गर्न इष्टतम आहार योजना र मधुमेह दुग्ध दुवै संग मधुमेह र ग्यास्ट्रोपेसिसस व्यवस्थापन गर्न को लागी काम गर्न आवश्यक हुनेछ।

_{स्रोतहरू:}

_{Gastroparesis। अमेरिकी मधुमेह संस्था जुन 27. 2014।}

_{Gastroparesis। मधुमेह र पाचन रोग र गुर्दे रोगको राष्ट्रीय संस्थान। जून, 2012}

_{Tonzi MSN NP CGRN, मार्था K; फेन पीएच आर आरएन एमसी-एडीएम, फ्यान, जेम्स। "गस्ट्रोपेसिस को समझना: एक केस अध्ययन।" गोस्टेटोन्टरोलोजी नर्सिंग जुलाई / अगस्ट 2002 25 (4): 154-160}