4 मृत्युदण्ड र बचाउको मूल्य निर्धारण गर्ने कारकहरू
एक व्यक्ति को जीवन प्रलोभन पुरानो अवरोधक पुरीन रोग ( COPD ) संग एक विषय हो कि ज्यादातर मान्छे को बारे मा कुरा नहीं गर्नेछन्। तर यदि तपाईं वा एक जना मायालु एक रोग संग निदान गरिएको छ भने , तपाईंले शायद यसको बारेमा सोच्नु एक महान सम्झौता समय बिताउनु भएको छ।
बीमारीको सम्भावित परिणाम ( गर्भनिरोधक ) बुझ्न अक्सर प्रायः मानिसहरूलाई मानिसहरूलाई आवश्यक परिवर्तन गर्न सक्ने हुन सक्छ जसले जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सक्छ र उनीहरूलाई लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत पुर्याउन सक्छ।
अन्तमा, COPD सँग व्यक्तिहरूको औसत जीवन प्रत्याशा मात्र एक औसत हो। तपाईं प्राय: चार्ज लिन र ती कारकहरू तपाईलाई परिवर्तन गर्न सम्बोधन गरेर अपेक्षाहरू भन्दा बढ्न सक्नुहुन्छ।
जीवन आशाको अनुमान कसरी गर्ने
जबकि कुनै कठोर र फास्ट नियमहरू छन् जुन कतिपय व्यक्ति COPD सँग बाँच्न सक्दछन्, कति लामो समयसम्म शासन गर्ने हो भने, बोड इन्डेक्स नामक प्रणालीले चारवटा आधारमा जीवित मोडको आधारमा जीवित समय अनुमान गर्न भविष्यको रूपमा विकसित गरिएको छ:
- बी तपाईंको शरीर मास इंडेक्स (बीएमआई) को लागि हो।
- हे एयरफ्लो बाधाको लागि हो जुन हवाको भोल्युमको मात्रामा मापन गरिएको छ।
- डी डिसपेना को गंभीरता को लागि (सांस को कमी)
- ई व्यायाम को सहनशीलता को लागी एक छ-मिनेट हिड परीक्षा मा आधारित छ।
यी कारकहरूको आधारमा, एक व्यक्ति 0 देखि 10 सम्मको स्तरमा वर्गीकृत गरिनेछ, साथमा कम जीवित समयहरू र उच्च स्तरको तुलनामा कम जीवित समयसँग सम्बन्धित निम्न ग्रेडहरू। यी तथ्याङ्कहरूसँग, एउटा क्लिनिकले तपाइँको भविष्य कस्तो हुनेछ भनेर भविष्यवाणी गर्न सक्छ र तपाईंको ग्रेड ग्रेडिंगमा सुधार गर्न तरिकाहरू प्रदान गर्दछ।
BODE सूचकाङ्कले निम्न वर्षहरूमा आधारित चार वर्षको लागि जीवित हुने संभावनाको अनुमान गर्दछ:
- 0 देखि 2 अंक: 80 प्रतिशत
- 3 देखि 4 अंक: 67 प्रतिशत
- 5 देखि 6 अंक: 57 प्रतिशत
- 7 देखि 10 अंक: 18 प्रतिशत
BODE सूचकांक डाउन ब्रेक गर्दै
यो कारक कसरी COPD संग मान्छे मा मृत्यु दर मा योगदान को समझने को लागि, रोग प्रगति को संदर्भ को भित्र प्रत्येक को देखो:
- शरीरको मास इन्डेक्स (बीएमआई) एउटा उपकरण हो जुन तपाईंको उचाई र वजनको सम्बन्धमा शरीरको मोटोको मात्रा मापन गर्दछ। कम BMI (धेरै पतली हुनु) COPD को मान्छे मा खराब परिणाम संग सम्बन्धित छ।
- वायु मार्ग अवरोध स्पाइटोमेट्रीको रूपमा चिनिने सामान्य परीक्षण द्वारा मापन गरिन्छ। परीक्षणको एक भागले हवाको आवाजलाई एक सेकेण्डमा हटाउन सक्दछ ( बाध्यता समाप्ति मात्रा, वा FEV1 को रूपमा चिनिन्छ)। FEV1 मानिसहरू COPD सँग बाँच्नको एक बलियो भविष्यवक्ता हुन्। लामो समयसम्म अक्सीजन उपचारमा तीव्र वायु मार्ग अवरोधको साथ ती कम अस्तित्वको दरहरू (लगभग 70 प्रतिशत वर्ष, 50 प्रतिशत वर्ष दुई, र 43 प्रतिशत वर्ष तीन) छन्।
- Dyspnea मूल्यांकन आफ्नो COPD लक्षणहरूको एक व्यक्तिको धारणा दर गर्दछ र ती धारणाहरूलाई एक मापदण्ड मानमा अनुवाद गर्दछ। एमएमआरसी डिसपेना स्केल ग्रेड 0 देखि 4 सम्मको विकार (0 ले कम्तिमा 4 भन्दा कम सांस लगाउने)। जबकि FEV1 को लागि COPD मृत्यु दर को भविष्यवाणी को सबै भन्दा राम्रो तरीका को रूप मा मानिन्छ, अस्तित्व को भविष्यवाणी गर्दा Dyspnea स्तर अधिक महत्वपूर्ण हुन सक्छ।
- व्यायाम क्षमता COPD को उपस्थितिमा नाटकीय रूप देखि कम हुन सक्छ। यो एक छ-मिनेट हिड्ने परीक्षणको प्रयोग गरेर मापन गर्न सकिन्छ जसले मृत्यु दर र अनुमानको आधारमा दुवै व्यक्तिलाई सकारात्मक जीवनशैली परिवर्तनलाई असर गर्न सक्दछ।
तपाईंको आदर्श ग्रेड कसरी सुधार गर्ने?
BODE सूचकांकको बारे महत्त्वपूर्ण कुरा यो होइन कि यो लामो समयसम्म तपाईं बाँच्न भन्नुहुन्छ तर स्वस्थ जीवनशैलीलाई गल्ती गर्न तपाईं कुन कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। यी मध्ये मुख्य चीज धूम्रपान छ। कुनै पनि परिवर्तनयोग्य कारक तपाईंको प्रकाशको समय भन्दा माथिको प्रकाशको समय भन्दा बढि प्रभाव छ।
यदि तपाइँ COPD सँग धूम्रपान गर्ने हो भने, तपाइँलाई गल्ती गर्न आवश्यक तीनवटा लक्ष्यहरू छन्:
- धूम्रपान छोडेर COPD रोक्न वा बीमारीको प्रगतिलाई सुधार्न एकल सबैभन्दा प्रभावकारी (र कम महंगी) तरिका हो। फेफ्रिङ प्रकार्य रोक्न सक्दछ र तपाईले आफ्नो उमेर, वजन, वा लिंगको बाहेक, छोडेर एकपटक सामान्यतया सामान्यतया गर्न सक्दछ।
- दोस्रो धुलोबाट जोगिन मतलब नगर्ने कदम न केवल तपाईंको धूम्रपान गर्ने तर तपाईं वरपर ती सबैलाई सम्बोधन गर्न। यदि तपाईले सास फेर्ने हावामा एउटै कार्सीजनोजी धुलो हुन्छ भने पक्कै पनि पक्कै पछाडि बसेर कुनै बिन्दु छैन।
- धूम्रपान सहयोग समूहमा सामेल हुनाले सिगरेट-फ्रि छोडेर र बाँकीको मौकाहरू बढाउँछ। एक्लै मा जाँदै, तापनि दबाइहरु संग पनि, यो लत को भावनात्मक घटक को उपचार गर्न विफल भएन बस एकदम गाह्रो छ।
यी परिवर्तनहरू, उपयुक्त, डाक्टरको नेतृत्व अभ्यास अभ्यास कार्यक्रमको साथ, यदि तपाईंसँग COPD छ भने जीवनको सुधारिएको गुणस्तर सुनिश्चित गर्न उत्तम उपाय प्रदान गर्दछ।
> स्रोतहरु:
> शेवेल आरएम, Paculdo DR, कुश एसजे, Mannino डीएम, स्ट्रास डीजे। जीवन प्रत्याशा र जीवनको जीवन पुरानो अवरोधक पुर्णामुखी रोगमा हराएको छ: एनएएनएईएईए III अनुवर्ती अध्ययन बाट निष्कर्ष। पुरानो Obstructive Pulmonary रोग को अन्तरराष्ट्रीय जर्नल । 2009; 4: 137-148।
> Torres JPD, Casanova C, Marín JM, et al। COPD रोगियों को प्रोगोस्टेटिक मूल्यांकन: BODE बनाम 2010 को गोल्ड र सीओपीडी कॉमोरबिलिटी सूचकांक COTE। थोरैक्स 2014; 69 (9): 7 99-804। doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770।