सस्ती क्यारियर ऐन फार्मेसी-प्रदान गरिएको सेवाका लागि अवसर खोल्छ
रोगी संरक्षण र सस्ती योग्य हेरविचार अधिनियम (पीपीएसीए) - सर्वोच्च सर्वोत्तम ओबामाकायर भनिन्छ - जसलाई यो रकम रद्द गर्न वा खारेज गर्न 30-प्लस मतहरू बाँचेका छन्, अमेरिकाको उच्चतम न्यायालय द्वारा संवैधानिक रूपमा अगाडि बढाइएको छ, र पूर्ण कार्यान्वयनमा व्यापक रूपमा व्यक्त सार्वजनिक अस्वीकारको सामना।
लगभग अप्रत्याशित छ कि धेरै पीपीएसीए प्रावधानहरूले सामुदायिक फार्मासिस्टहरूको लागि रोजगारीका अभ्यासहरू बदल्नुपर्छ।
Obamacare र सामुदायिक फार्मासिस्ट
अमेरिकन फार्मासिस्ट एसोसिएशन (एपीएचए) र नेशनल सामुदायिक फार्मासिस्ट एसोसिएशन (एनसीपीए) कार्यकारीहरूले हाइलाइट गरेको छ कि अमेरिकाको सबैभन्दा सुलभ चिकित्सा प्रविधिका लागि ओबामाकायरले स्वास्थ्य हेरविचार परिदृश्य कसरी पुनर्जीवित गरेको छ। उनीहरूले पनि पहिचान गर्न आवश्यक प्रावधानहरू स्पष्ट गर्न आवश्यक छ वा फार्मासिस्टहरूले हेरचाह गर्न को लागी रोगीहरूको पहुँच बढाउन, औषधि खर्च घटाउन र बिमारी रोक्नको लागि अनुमति दिन अनुमति दिईएको छ।
चिकित्सा भाग डी डोनट होल बन्द
लगभग चाँडै, पीपीएसीएले धेरै स्वतन्त्र सामुदायिक फार्मासिस्टलाई मेडिकल नियमबाट छूट दिएका छन् जसले टिकाऊ चिकित्सा उपकरण, प्रोस्थेटिक्स, ओर्थटोटिक्स र आपूर्ति (डीएमईपीओएस) को मान्यता प्राप्त गर्ने सबै विक्रेताहरूलाई आवश्यक छ। एनसीपीए सरकारी कार्यालयका वरिष्ठ उपाध्यक्ष जन कोस्टर, पीएच.डी., आरएचपीले भने, "DMEPOS बिक्रीबाट 5 प्रतिशत भन्दा कम कमाई दिएका फार्मेसीहरूले डुप्लिकेट नियमका साथ अनुगमनको लागत नराखेर रोगीको महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य आवश्यकताहरू पूरा गर्न जारी राख्न अनुमति दिए।
सीटरले 2011 मा पीपीएसीए अन्तर्गत सुरु भएको औषधि पार्ट डी लाभार्थीहरूको लागि दबाइको ड्रग कवरेज डिपार्टमेन्टको क्रमिक समापनलाई सुचारु रुपमा अगाडि बढेको छ।
"यसले हामीले धेरै सुनेका समस्याहरू प्रस्तुत गरेको छैन," उनले भने।
"फार्मासिस्टहरूले डोनट होलमा रोगीहरूलाई छुट्याउनुपर्दछ, र योजनाहरूले दावी प्राप्त गर्न 14 दिन भित्रै प्रतिपूर्ति गर्नुपर्छ।
योजनाहरू अहिलेसम्म भुक्तानी गर्दै छन्। हामी ड्युरो ह्वाइट 2014 मा पूर्णतया बन्द हुँदा यो देख्न चाहन्छौं। "
एक मेडिकाइड मुल्ला
पीपीएसीएले राज्यहरूलाई पनि मेडिकाइड कवरेज विस्तार गर्ने विकल्प प्रदान गर्दछ जसले परिवारमा सबै व्यक्तिहरूलाई वार्षिक आम्दानी संघीय गरिबी स्तरको 133 प्रतिशत सम्म प्रदान गर्दछ। केही शासकहरूले भने कि उनीहरूले संघीय सब्सिडीहरूलाई त्यसो गर्न स्वीकार गर्दैनन्, ठूलो संख्याले प्रतीक्षा-अवलोकन र दृष्टिकोण देखेको छ, र मेडिकाइड नामांकन बढाउन सानो संख्याको योजना।
"मेडिकाइडसँग कस्तो फार्मासिस्टहरूले हेर्ने अवस्थामा पूर्णतया निर्भर रहनेछन्" भनी एपीएएले सरकारी कार्यालयहरू ब्रायन गैलागेर, आरएफ, जे.डी. को लागि वरिष्ठ उपाध्यक्षलाई हेरे। "तर तथापि ती देशहरूमा पनि मेडिकाइड मेडिकलहरू थप्न निर्णय हुँदैन, त्यहाँ अझै पनि समस्याहरू छन् कि कसरी मेडिकाइड कार्यक्रमहरूले निर्णय गर्नेछ कि उत्पादन लागत र उपयुक्त वितरण शुल्क कस्तो छ भनेर काम गर्न आवश्यक छ।"
Coster, NCPA को साथ, मेडिकल क्लाउड र मेडिकाइड सर्विसेज नियमहरुको लागि आवश्यक आवश्यकतालाई पनि संकेत दिईएको छ जुन वास्तविक मूल्य र भोल्युम रिपोर्टिंग को लागी उन डेटाहरुमा आधारभूत फार्मेसी भुक्तानी नियामकहरुलाई सुनिश्चित गर्दछ।
"हाम्रो लागि गौरवशाली उपलब्धिहरुमध्ये एक पीएचएसीए मा फार्मेसी फायदाहरु को प्रबंधन पारदर्शिता को लागी मानदंड भएको थियो, विशेष रूप देखि सामान्य प्रतिस्थापन को दरहरुमा।
ती नम्बरहरू प्राप्त गर्न हामीलाई कसरी मद्दत पुर्याउनेछ कि कतिपय औषधिहरूले बिरामीहरू र दयालुहरूलाई कसरी बचत गर्छन्। "
वैकल्पिक रोगी हेरविचार मोडेल र औषधि थेरेपी व्यवस्थापन (एमटीएम)
PPACA बाट वास्तविक समुद्री परिवर्तन सम्भावित क्यारियर संस्थाहरू, मेडिकल घरहरू र अन्य वैकल्पिक मर्मत हेरविचार मोडेलहरू सुरु गर्न सम्भव छ। सीएमएसले 2010 मा मेडिकल र मेडिकाइड अभिनवको लागि यसको केन्द्र सिर्जना गर्यो र पहिले नै यस्ता कार्यक्रमहरू लागू गर्नको लागि विभिन्न अनुदान र अनुगमन गरेका छन्।
एसीओ को पूर्ण दायरा को परिभाषित यस लेख को दायरा भन्दा बाहिर छ, तर व्यावसायिक मामलों ऐनी बर्न्स को लागि एपीएच वरिष्ठ उपाध्यक्ष, बीएसपीर्म, ले भन्यो, "हामी फार्मास्यूटिकल्स को लागि यिनी उभरते हेरविचार मोडेल मा शामिल हुन को लागि एक मौका देख रहे हो।
चिकित्सकहरू बढ्दै जान्छन् कि स्वास्थ्य सेवा टोलीमा फार्मासिस्टहरू जटिल औषधि उपचार, रोगी शिक्षा प्रदान गर्ने, र औषधी खर्च घटाउन र औषध उपचारका साथ समस्याहरू रोक्न जस्ता सेवाहरूको लागि मूल्यवान छ। "
उनले भने कि "यी मोडेलहरूमा फार्मासिस्टहरूको संलग्नतालाई समर्थन गर्नको लागि भुक्तानी ढाँचाहरू लागू गर्दै अहिले APHA को मुख्य फोकस हो। सबै स्वास्थ्य मूल्य साहित्यहरूलाई रोगीहरूको स्वास्थ्य परिणाम सुधार गर्न कुञ्जीलाई रोक्न भनिन्छ।"
यसका साथै फार्मास्यूटिकल एसीओ वा अन्य सहयोगी हेरचाह संगठनको संचालनमा पुनःप्राप्त गर्नको लागि पुनर्मिलन प्राप्त गर्न सक्दछ, चेन ड्रग स्टोरको नेशनल एसोसिएसनले एस 274, औषधि थेरेपी व्यवस्थापन सशक्तिकरण ऐन, र एचआरआई 8 9 1, औषधि थेरेपी व्यवस्थापन लाभ अधिनियम। दुवै ठेगाना फार्मासिस्टहरूलाई एमटीएम सेवा प्रदान गर्न भुक्तानी गर्दै, तर बिलहरू नयाँ कन्जर्भेसन नभएसम्मसम्म स्लिमको संभावना खडा हुन्छन् र प्रस्तावहरू 2013 मा पुन: पेश गरिएको छ।
बर्न्स अनुसार स्थानीय स्तरमा संलग्न हुन समुदाय फार्मासिस्टहरूका लागि कुञ्जी हुनेछ। "एसीओ र मेडिकल होम प्रविधि स्थानीय स्तरमा निर्माण गरिएका छन् त्यसैले फार्मासिस्टहरूलाई उनीहरूको समुदायमा के हुँदैछ भन्नेबारे सजग हुनुपर्छ। फार्मेसी संघहरू, स्थानीय चिकित्सकहरू, सामुदायिक संस्थाहरू, र दाताहरू राज्यको लागि आउटबिच आउट गर्नका लागि कस्ता अवसरहरू सिक्न महत्त्वपूर्ण छ, "उनले भने।
उदाहरणका लागि कसरी फार्मासिस्टहरूले नवजात रोगीको हेरविचार प्रदान गर्दैछन् भन्ने उदाहरणको रूपमा, उदाहरणका लागि, एपीएचले आफ्नो वेबसाइटको सम्पूर्ण खण्ड एमटीएममा वितरण गर्दछ।