म्याकब्याकेरेरियम एवियम कम्प्लेक्स को लागि एक गाइड (एमएसी)

एचआईभीवी रोगको विकासमा सामान्य ब्याक्टेरियल संक्रमण घातक हुन सक्छ

माइकोब्याक्टेरियम एमियम परिसर, जसलाई म्याकको रूपमा पनि चिनिन्छ, प्रायः एचआईवी बीडब्लु रोगी व्यक्तिहरु मा देख्न सकिन्छ। जबकि कुनै पनि MAC संग संक्रमित हुन सक्छ, सामान्यतया बीमारी केवल उन मा प्रस्तुत गर्दछ जो गंभीर रूप देखि समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली संग।

जस्तै, एमएसी एड्स-परिभाषित बीमारीको रुपमा वर्गीकृत गरिएको छ, एड्स-सम्बन्धित प्रतिरक्षा दमन भएका 20-40% भन्दा पनि जहाँ पनि एचआईवी थेरेपी वा निवारण प्रोफोलिटिक औषधिहरू छैनन्।

म्याकले प्रायः फेफड़ोंलाई असर पार्छ, यद्यपि यी धेरै संक्रमणहरु लाई जीवन-धम्की दिइने छैन।

तथापि, जब एक व्यक्तिको सीडी 4 ले 50 सेकेण्ड भन्दा कम सेल / एमएल घटाउँछ, म्याक फेफड़ों भन्दा माथि बढ्न सक्छ र अन्य प्रमुख अंग प्रणालीहरू समावेश गर्दछ जुन लिभर, स्पिन र हड्डी मज्जा समावेश गर्दछ। त्यसो भए कि म्याक संक्रमण जीवन धमकी गर्न गम्भीर हुन सक्छ।

म्याक को लक्षणहरू के हुन्?

फेफड़ों वा आंतों मा प्रायः प्रायः म्याक संक्रमण हुन्छ, र प्रायः केहि, यदि कुनै पनि, लक्षणहरू हुन सक्छन्। तथापि, जब फेफड़ों र रक्त प्रवाह भन्दा बाहिर फैलिएको (फैलिएको) मा, यो ठूलो संक्रमण हुन सक्छ। प्रसारित म्याकको प्रारम्भिक चिन्हहरू समावेश छन्:

• बुबा
• रात्री पसिना
• Chills
• थकान (अक्सर एनीमियाको कारण)
• दारा
• वजन घटाने (क्याससिया)
• पेट दुखाइ

म्याक कसरी निदान गरिएको छ?

मेक रोग प्रयोगशाला परीक्षण द्वारा निदान गरिएको छ जुन रक्त वा हड्डी मार्को नमूनाहरुमा म्याक जीवाणु पहिचान गर्न सक्छ। अस्थि मज्जाका नमूनाहरू सामान्यतया हिप हड्डीबाट सुईको साथ निकालिन्छ, रगतका नमूनाहरू एक मानक रगतको ड्रिगरमा लगाइन्छन्।

नमूना एस त्यसपछि परीक्षण ट्यूबहरूमा खेती गरिन्छ कि म्याक जीवाणुहरू त्यहाँ छ वा होइन कि भनेर। यसले लगभग सात दिन लाग्छ।

मानिसहरू कसरी म्याक प्राप्त गर्छन्?

म्याक जीवहरू हाम्रो वरिपरी जीवित रहन्छन्, माटो, भोजनमा र रोजगारीको रोजगारीमा। मैक जीवाणु पनि पेय पानीको धेरै स्रोतहरुमा फेला पार्न सकिन्छ, जसमा उपचारको लागी पानीको व्यवस्था र घरको माटोमा समेत।

यसकारण, टाँस्न गाह्रो छ। अर्कोतर्फ, म्याक एक व्यक्तिबाट व्यक्तिलाई पारित लाग्दैन।

म कसरी बचाउन सक्छAC?

एमएसीबाट बच्न सम्भावना सम्भव छ किनकी, बीमारीबाट बच्नको सबैभन्दा उत्तम तरिका निश्चित छ कि तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली बरकरार रहन्छ। यो एरिरेट्रोभिरेरल थेरेपी (एआरटी) संग एचआईवी संक्रमण को उपचार गरेर यो सर्वोत्तम कामयाब हो । एआरटीको प्रयोगले मात्र तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली बलियो बनाउँदछ, उच्च CD4 गणनाहरू कोयम राख्न सक्दैन, यसले तीव्र प्रतिरक्षा दमनसँग व्यक्तिहरूमा पनि प्रतिरक्षा प्रकार्यलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्छ।

वर्तमान मा, एचआईभी को सबै निदान को लागी एआरटी को निदान को समय मा सिफारिश गरिन्छ। प्रारम्भिक निदान र उपचार केवल म्याक र अन्य अवसरप्रणाली संक्रमणहरु लाई रोकन को लागी नहीं हुनेछ, यो लामो जीवन र कम एचआईवी - र गैर एचआईवी संग सम्बन्धित बीमारी संग जुडे हो ।

एचआईभी-सकारात्मक व्यक्तिहरूले 50 कोशिका / एमएल भन्दा कम सीडी 4 मा गणना गर्दछ, म्याकको विकासलाई रोक्नको लागि राम्रो दैनिक निर्धारित औषधि औषधिको प्रयोग गरिन्छ। लागूपदार्थहरू सामान्यतया प्रयोगमा छन्:

• क्लोरीथीम्रोसिन्सन, एक प्रकारको एन्बीबायोटिकले रक्तबाट म्याक छिटो सार्न सक्छ
• Azithromycin क्लियथ्रोम्याइसनको लागि राम्रो विकल्प मानिन्छ
• राइफुबिन, अर्को व्यावहारिक विकल्प (यद्यपि एचआईभी औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न ज्ञात छ)

MAC कसरी कायम छ?

म्याक रोग अधिकांशतया क्लोरीथीम्रोनिक्स र ईथामबुटोल को एक संयोजन संग गरिन्छ, जो रफिबिन संग या बिना। एआरटी पनि अझै उपचारका लागी पनि प्रारम्भ गरिनेछ।

तथापि, धेरै सीडी 4 गणनाहरूको व्यक्तिहरूमा, त्यहाँ एक एआरटी सुरू भएपछि म्याक लक्षणहरू उठ्न सक्दछन्। यो एक प्रतिरक्षा हो जुन प्रतिरक्षा पुनर्गठन सूजन सिंड्रोम (आईआरआईएस) को रूप मा जान्छ, जसमा समझौता प्रतिरक्षा प्रणाली अचानक सक्रिय हुन्छ, जसको कारण सबै शरीर भ्रामक प्रतिक्रिया हो। यदि यो हुन्छ भने, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया normalizes सम्म corticosteroids IRIS सम्बद्ध लक्षणहरूको उपचार गर्न निर्धारित गर्न सकिन्छ।

एकपटक व्यक्तिको CD4 गणना 100 भन्दा बढी कक्ष / एमएल छ र यस स्तर भन्दा माथि 6 महिनाको लागि स्थिर हुन्छ, प्रोफोलिटिक उपचारलाई रोक्न सकिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{राष्ट्रीय संस्थान स्वास्थ्य (एनआईएच)। "एचआईवी-संक्रमित वयस्कों र किशोरहरु मा अवसरोंवादी संक्रमण को रोकथाम र उपचार को लागि दिशानिर्देश - डिसेस्टेड माइकोब्याक्टेरियम अवियम परिसर रोग।" बेथेस्डा, मैरील्याण्ड; मे 17, 2013 को अद्यावधिक}

_{अमेरिकी रोकथाम सेवा कार्य बल (यूएसपीएसटीएफ)। "एचआईवीको लागि स्क्रीनिंग: अमेरिकी रोकथाम सेवा कार्य बल सिफारिश सिफारिश।" रकविले, मैरील्याण्ड; अप्रिल 2013।}

_{NIH। "एन्टेरेरट्रोभेरल थेरेपी सुरु गर्दै एचआईभी-संक्रमित व्यक्तिहरूको लागि प्रारम्भिक परिणाम सुधार गर्दछ।" बेथेस्डा, मैरील्याण्ड; जारी 27 मई, 2015।}