सामान्य लाइफस्पेसहरू उपलब्ध छन् तर चुनौतीहरू बाँकी छन्
यो स्वाभाविक छ कि तपाईं एचआईवी हुनुहुन्छ भने तपाईं कति लामो समयसम्म बाँच्न सक्नुहुनेछ। जब मानिसहरूले तपाईंलाई आश्वासन दिनेछन् कि यो एक संक्रामक बीमारी हो, त्यस वास्तवमा न केवल जीवनको आधारमा के हो तर जीवनको गुणस्तर के हो?
जवाफ सरल र होइन-यति सरल छ। द्वारा र ठूलो, दृष्टिकोण धेरै सकारात्मक छ। एन्टिरेटोभेरेरिकल थेरेपीमा प्रगतिको साथ, एचआईवी भएका व्यक्तिहरूले आज लामो समयदेखि स्वस्थ रहन सक्ने आशा गर्न सक्छन् भने उपचार शुरुवात सुरु भएको छ र दैनिक निर्देशित रूपमा लिइन्छ।
वास्तवमा, एचआईवी थेरेपीमा 20 वर्षको उमेरले प्रारम्भिक अनुसन्धान र डिजाइन (NA-ACCORD) मा उत्तरी अमेरिकन एड्स कोहोर्ट सहयोगको अनुसन्धानका अनुसार, उनको प्रारम्भिक 70 दशकमा बाँच्न सक्दछ।
स्विस कोहोर्ट अध्ययनबाट 2011 को एक अनुसन्धान अद्यावधिकले उनीहरूलाई खोज्न सहयोग पुर्याए, सुझाव दिई कि मान्छेले उपचार सुरु गर्ने व्यक्ति (350 भन्दा बढि CD4 गणनामा) जीवन जनसंख्या बराबर वा सामान्य जनसंख्या भन्दा बढी भन्दा बढी प्राप्त गर्न सक्दछ।
जीवन प्रत्याशा कम गर्न कारकहरू
तर यसको मतलब यो छैन कि चुनौतीहरू छैनन् कि ती लाभहरु को धेरै फिर्ता लिन सक्छ। एक व्यक्तिगत परिप्रेक्ष्यबाट, दीर्घकालीनता धेरै कारकहरूको विषय हो जसले एचआईवीसँग एक व्यक्तिमा जीवन प्रत्याशा वृद्धि गर्न वा घटाउन सक्छ। यी कारकहरू वस्तुहरूको दायरामा हामी नियन्त्रण गर्न सक्छौं (जस्तै ड्रग्स पालन ) जुन हामी सक्दैनौं (जस्तै दौड वा आय स्थिति )।
यसबाहेक, एचआईभी वास्तवमा दीर्घकालीन चिन्ताको मात्र भाग हो।
यहाँ सम्म कि एक undetectable वायरल लोड को बनाए राखन को लागि, उनको गैर-एचआईवी सम्बन्धित रोगहरु, कैंसर र हृदय रोग को जस्तै सामान्य जनसंख्या को तुलना मा कहीं अधिक छ र 10 देखि 15 वर्ष पहिले कहीं पनि हुन सक्छ ।
यसैले गहिरो यी चिन्ताहरू हुन् कि एचआईवीसँग एक व्यक्ति एचआईभीसँग सम्बन्धित एक भन्दा कम एचआईभी-एचआईभी सम्बन्धी बीमारीको समय भन्दा बढी मृत्यु हुने सम्भव छ।
जीवन वर्षमा लाभ र हानि
जीवन प्रत्याशालाई प्रभाव पार्ने कारकहरू स्थिर छन् (निश्चित) वा गतिशील (समयको साथ परिवर्तन गर्न सक्षम)।
स्थैतिक कारकहरू जस्तै दौड वा यौन अभिविन्यासले जीवन प्रत्याशालाई असर गर्छ किनभने तिनीहरूका मानिसहरू अक्सर भाग्न असक्षम छन्। उदाहरणका लागि, अफ्रिकी अमेरिकी समुदायहरूमा गरीबीको उच्च स्तर स्वास्थ्य सेवाको पहुँच र उच्च स्तरका एचआईभी स्ट्रिमाको साथमा सेतो समुदायहरूमा देखाएका धेरै लाभहरू फिर्ता लिन्छन्।
गतिशील कारकहरू , तुलनामा, जीवित समयहरूमा एक मजबूत कारण र प्रभाव प्रभाव छ। उदाहरणका लागि, उपचार पालन पालन बिरामीको प्रगति संग सम्बन्धित छ। कम पालन राखिएको छ, औषधि प्रतिरोध र उपचार विफलताको अधिक जोखिम। प्रत्येक विफलताको साथ, एक व्यक्तिले अधिक उपचार विकल्पहरू गुमाउँछ।
जब स्थिर र गतिशील जोखिम दुवै कारकहरू हेर्दै, हामी पहिचान गर्न सुरु गर्न सक्दछौं कि कुनै व्यक्तिले बिना-यो जान्न सक्छ कि कुन व्यक्तिले जीवन-साक्षात्कार प्राप्त गर्न सक्दछ वा हराउन सक्छ। उनीहरु मध्ये:
- उपचारको सुरुवातमा एक व्यक्तिको CD4 गणना जीवन प्रत्याशाको सबैभन्दा शक्तिशाली संकेतक रहेको छ। CD4 गणना 200 भन्दा कम छ जब उपचार सुरु गर्नाले व्यक्तिको जीवनबाट 15 वर्ष कटौती गर्न सक्छ।
- एचआईभीसँग धूम्रपान गर्नेहरू एचआईवीको तुलनामा बढी जीवन-वर्षमा धूम्रपान गर्न गुमाउँछन्। वास्तवमा, धूम्रपानबाट मृत्युको जोखिम एचआईभीसँग धूम्रपान गर्नेहरूमध्ये दुई पटक उच्च हुन्छ र एचआईवीको बाहेक 12 वर्षको व्यक्तिको जीवन ट्राम गर्न सक्छ।
- दौड र दीर्घकालीनता एचआईवीसँग सम्बन्धित छन्। ब्लूमबर्ग पब्लिक स्कूल हेल्थका अनुसन्धानका अनुसार, एचआईभीका अफ्रिकी अमेरिकनहरूले आफ्ना सेतो समकक्षहरूको तुलनामा 8.5 वर्ष कमको औसतमा बाँच्न सक्छन्।
- इंजेक्शन औषधि प्रयोगकर्ताहरूले एचआईवी-र गैर-एचआईभी सम्बन्धी बीउको सम्बन्धमा दुवैलाई हानि पुऱ्याउँछ। सबैभन्दा बलियो योगदान कारक खराब गरीद र हेपेटाइटिस सी सह संक्रमण थियो । सबैले भने, औषधी प्रयोगकर्ताहरुलाई इंजेक्शनको लागी जीवन प्रत्याशा सबै अन्य एचआईवी समूहहरु भन्दा 20 बर्ष भन्दा कम छ।
बाट एक शब्द
अन्तमा, यो याद गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि तथ्याङ्कहरू गर्भनिरोधक होइनन्। तिनीहरूले अनुमान लगाउन सक्दैन कि के संक्रमण को समयमा के हुनेछ।
उनीहरूले मात्र तपाईले कदम चाल्न सक्नुहुनेछ कि तपाईले कारकमा आधारित बिरामीको जोखिम कम गर्न सक्नुहुनेछ जुन, व्यक्तिको रूपमा, सजिलै परिवर्तन गर्न सक्दछ।
> स्रोतहरु:
> Hogg, R .; Althoff, K .; सामजी, एच। एट अल। "संयुक्त राज्य अमेरिका र कनाडा, 2000-2007 मा एचआईवी-सकारात्मक व्यक्तिहरु लाई उपचार को बीच जीवन प्रत्याशा मा वृद्धि गर्छन।" पथेनजनिस, उपचार, र रोकथाममा 7 औं अन्तर्राष्ट्रिय एड्स सोसायटी (आईएएस) सम्मेलन। क्वालालम्पुर, मलेशिया। जुन 30-जुलाई 3, 2013; सार TUPE260।
> Hasse, B,; लेडर्जेरबर, बी .; Eger, M. et al। "एगिंग र (गैर-एचआईवी-सम्बन्धी) एचआईवी-सकारात्मक व्यक्तिहरूमा सह-विकृतिहरू: स्विस कोहोर्ट अध्ययन (SHCS)।" रिट्रोभिरिरस र ओभरपोर्टेक्टिव इनफेक्सन, बोस्टन मा 18 औं सम्मेलन फेब्रुअरी 27-मार्च 3, 2011; संक्षेप 792।
> Thorsteinsson, के .; Ladelund, एस .; जेन्सेन-फान्गेल, एस। एट अल। "डेनिस एचआईवी-1-संक्रमित रोगीहरूमा एड्स-परिभाषित बीमारी र मृत्युदरको जोखिममा लिङ्गको प्रभावमा: एक राष्ट्रव्यापी कोहोन्ट अध्ययन।" संक्रामक रोग को स्कैडिनेविया जर्नल। अक्टोबर 2012; 44 (10): 766-75। DOI: 10.3109 / 00365548.2012.684220,
> हेलेबर्ग, एम .; अफजल, एस; क्रोनबर्ग, जी। एट अल। "एचआईभी-1-संक्रमित व्यक्तिहरू बीचको धूम्रपान गर्ने जिम्मेवारी: एक राष्ट्रव्यापी, जनसंख्या आधारित कोहोर्ट अध्ययन।" क्लिनिकल संक्रामक रोग। मार्च 2013; 56 (5): 727-34। DOI: 10.1093 / cid / cis933।
> मरे, एम .; Hogg, R .; लीमा, वी .; et al। "रोग प्रगति र मृत्युमा एचआईभी-सकारात्मक व्यक्तिहरू बीच संयोजन एन्टेरेर्रोवेरेरेर थेरेपी को शुरुवात गर्ने इंजेक्शन ड्रग प्रयोग इतिहास को प्रभाव।" एचआईवी औषधि। फेब्रुअरी 2012; 13 (2): 8 9-9 7। DOI: 10.1111 / j.1468-1293.2011.00940.x।