रोमेटाइटिस गठिया ड्रग क्यान्सर जोखिम बढ्छ?

नयाँ अनुसन्धान चुनौतीहरू मेथोटरेक्स खतराको रिपोर्ट

Methotrexate एक प्रतिरक्षा suppressive औषधि हो कि केहि प्रकार को क्यान्सर को उपचार को रूप मा राम्रो तरिकाले र धेरै psoriasis र गठिया गठिया (आरए) सहित autoimmune विकारों को उपचार को लागि प्रयोग गरिन्छ।

वैज्ञानिक रूपमा, धेरै अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छन् कि मेथीट्रेक्सले आरए मान्छेमा क्यान्सरको खतरा बढाउँछन्, मामेलोमा, लेकिमिया, माइलोमा, फेफड़ोंको क्यान्सर र लिम्फोमा समेत।

यी अध्ययनहरूको पहिलो प्रकाशित भएको 10 वर्ष पछि, त्यहाँ कस्तो जोखिम हुन सक्छ जस्तो जोखिम हुन सक्छ। मेथोटरेक्स प्रयोग गर्न सुरक्षित छ, वा त्यहाँ कारकहरू छन् जसले केही व्यक्तिहरूलाई अरू भन्दा बढी जोखिममा राख्न सक्छ?

के शुरुआती अनुसन्धानले हामीलाई बतायो

2008 मा, एक अस्ट्रेलियन अध्ययनले 30 9 महिलाहरु र 150 पुरुषहरु को चिकित्सा इतिहास को समीक्षा गरे जो आरए, 1 9 86 भन्दा पहिले मिथोट्रेट को प्रयोग गरेको थियो र त्यस समूह मा क्यान्सर को दर सामान्य जनसंख्या को तुलना गरे।

शोधको अनुसार, जो RA को मान्छे जो मेथीट्रेक्स को लागी भएको थियो कुनै पनि प्रकार को कैंसर को विकास को 50 प्रतिशत अधिक जोखिम थियो। यसबाहेक, उनी गैर हॉडकिन्की लिम्फोमा (एनएचएल) को जोखिममा पाँच-गुणा वृद्धि भएको थियो साथै फेफड़ोंको क्यान्सर र मेलानोमा जोखिममा तीन-गुणा वृद्धि भयो।

अध्ययन मा शामिल 45 9 मान्छे मध्ये, 87 दुर्व्यवहार को पहिचान गरियो।

मथोट्रेक्स-आधारित थेरेपी मा मानिसहरु लाई एनएचएल र फेफड़ों को क्यान्सर को जोखिम मा अध्ययन को शुरुआती अध्ययन को अनुसार, धेरै वैज्ञानिक समुदाय मा अस्पष्ट रहयो किनकि माथोट्रेक्स अपराधी वा बीमारी नै थियो।

यो विशेष रूप मा मेलोनामा को लागि सही थियो किनभने अध्ययन को डिजाइन उमेर या सूर्य जोखिम को रूप मा यस्तो जोखिम कारकों को शामिल को लागि अनुमति दिइएन।

हालैको अनुसन्धानले हामीलाई बताउँछ

2017 मा, स्वीडेन मा ग्वाटेनबर्ग विश्वविद्यालय मा वैज्ञानिकहरूले विशेष रूपमा हेर्न को लागी मेथोट्रेक्समेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्टमेन्ट मा मेलोनोमा को जोखिम मा एक पुनरावर्ती अध्ययन गरे।

राष्ट्रिय स्वास्थ्य र कल्याण समितिका तथ्याङ्कहरू प्रयोग गरेर, अन्वेषकहरूले 18 वर्षको उमेरमा कसैको दस्तावेज फाइलहरू समीक्षा गरे जुन 2005 देखि 2014 सम्म औषधि खरिद गरिएको छ।

प्रकाशित अध्ययनको अनुसार, आरए को मान्छे जसले मेथोट्रेक्ससँग व्यवहार गरेको थियो केवल सामान्य जनसंख्या भन्दा बढी नै मेलोमाको 10 प्रतिशत बढी खतरा थियो। यसबाहेक, यी घटनाहरूको थोकले महिलाहरूलाई 70 वर्षको उमेरपछि उपचार सुरु गरेको छ। यस्तो रूपमा, उमेरले ठूलो भूमिका खेल्न सक्छ कि मालासोमा आम तौर मा 65 देखि अधिक मान्छे मा देखाइन्छ।

अन्य शोधकर्ताहरू, बीचमा, मेथोट्रेट को बिरुद्ध RA र क्यान्सर बीचको सहयोगको खोजी गर्न शुरु भयो। मिरील्याण्ड स्कुल अफ द द युनिभर्सिटी द्वारा आयोजित यस्तो एक अनुसन्धानले 2008 र 2014 को बीच प्रकाशित सात उच्च गुणस्तर क्लिनिकल अध्ययनको डेटाको समीक्षा गर्यो।

कुल 9 प्रकाशनहरूमा समावेश मापदण्डहरू भेटिए। सात व्यक्तिहरु संग क्यान्सर को कुल जोखिम को जांच को; आठ ले लिम्फेरो, मेलानोमा, फेफड़ों, कोलोरेक्टल, र स्तन क्यान्सर देख्नुभयो; सात प्रोस्टेट क्यान्सरमा ध्यान केन्द्रित गरियो; र चार गुनासो गर्भाशय सर्वेक्षणमा आयोजित।

समीक्षाको समाप्ति पछि, शोधकर्ताहरूले रिपोर्ट गरे कि क्यान्सरको सम्पूर्ण जोखिम सामान्य जनसंख्या भन्दा बढी 10 प्रतिशत बढी थियो।

यसको अतिरिक्त, स्तन, गर्भाशय, कोलोरेक्टल र प्रोस्टेट क्यान्सरको जोखिम वास्तवमा तुलना अनुसार कम थियो।

उस्तै अन्य क्यान्सरहरूको लागि सही छैन। निष्कर्षहरूमा:

• लिम्फोमाको दर असाधारण उच्च थियो, विशेष गरी होडकिङ्क रोग जसको खतरामा 12 गुणा वृद्धि भएको थियो।
• फेफड़ोंको क्यान्सर सामान्यतया दुई गुणा बढ्यो।
• मेलोनामा 25 प्रतिशत वृद्धि भन्दा कम थियो

आश्चर्यजनक कुरा होइन, यो क्यान्सरहरू विशेष गरी अस्ट्रेलियन अध्ययनमा हाइलाइट गरिएको थियो।

यो सुझाव छैन कि मेथीट्रेक्सले क्यान्सर जोखिममा कुनै पनि भाग खेलेको छैन। यसले हामीलाई बताउँछ कि मेथोट्रेट निर्धारित वा छैन कि RA मा कैंसर स्क्रीडिङ सुनिश्चित गर्न थप हेरविचार चाहिन्छ।

> स्रोतहरु:

> बुखबंदर, आर .; बाबर, एम .; हेजुएनेरोडर, एल ईट अल। "रथुमेटिड गठियाहरु मा मेथोरेक्सटेट संग उपचार मा मेलोनामा र अन्य दुविधाहरु को घटनाहरु।" गठिया रमम । 2008; 59 (6): 794-9। DOI: 10.1002 / art.23716।

> Polesie, S .; Gillstedt, M .; छोरा, एच। एट अल। "मेथोट्रेटट कष्टमेन्ट्री मेलानोमाको उपचार र जोखिम: एक परिवर्तनत्मक तुलनात्मक रजिस्ट्री आधारित कोहोर्ट अध्ययन।" ब्रिट जे Derma। 2017; 176 (6); 14 9 14-14 99। DOI: 10.1111 / bjd.15170।

> सिमोन, टी .; थम्पसन, ए .; गांधी, के.टी. et al। "रुमेमेटिड गठिया संग वयस्क रोगहरु मा अपमानजनक घटनाहरु: एक .माटा विश्लेषण।" । गठिया Res Ther। 2015; 17 (1): 212। DOI: 10.1186 / s13075-015-0728-9।