रियाटोइड नोडलहरूको रूप र महत्व
यदि तपाईंसँग रेडियोमेथिइड गठिया छ भने, तपाईं आश्चर्य गर्न सक्नुहुन्छ कि विकासशील रमेटाइटइड नोडल अपरिहार्य छ कि छैन। रोमेमेटोइड नोड्युलहरू रमेटाइट गठियाको साथमा 35 प्रतिशत मानिसहरूमा देखिन्छ। रोग प्रक्रिया को एक भाग को रूप मा, फर्म, गैर-निविदा, घटते वाला नोड्यूल दबाव अंक, जोड़ों र यहां सम्म कि आंतरिक अंगहरुमा विकसित हुन्छ। तिनीहरूको महत्वको बारेमा अधिक जान्नुहोस् र चाहे प्रभावकारी उपचार हो।
अवलोकन र महत्व
Rheumatoid नोड्युल रमेटाइट गठिया को सबै भन्दा साधारण कचौरा (छाला) मानवीण मानिन्छ। प्रारम्भिक प्रस्तुतीकरणमा, जब मान्छे पहिला डाक्टर द्वारा रिएमेटिड गठिया को मूल्यांकन गरिन्छ, उनको बारे मा 7 प्रतिशत लापरवाही, घटते रिएमाटोइड नोडलहरु पाईन्छ।
Rheumatoid नोडल सामान्यतया संयुक्त विकारता र गठित गठिया को गंभीर अतिरिक्त-कलात्मक अभिव्यक्तिहरु संग जुडे भएका छन्, जो फेफड़ों या आँखा को शामिल हुन सक्छ। रोग प्रक्रिया को समयमा नोड्यूल आकार मा भिन्न हुन सक्छ। तिनीहरू जटिल संयुक्त गतिशीलता, न्यूरोपैथी, फिस्टुला गठन र संक्रमण सहित जटिलताहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ।
फिलीसको सिन्ड्रोम (एक प्रकारको राइमेटोइड गठिया) सँगको 75 प्रतिशत मानिसहरु रमाटोइड नोडलहरू छन्। रोमेमेटिड गठिया नोड्युलहरूसँग रोगीहरू वासुलुलाइटिसहरू बढि सम्भव हुन्छन्। सामान्यतया, यो सोचाएको छ कि राहुमाइडाइड नोडलहरूसँग रथितोइडेर गठिया र अधिक तीव्र प्रगतिशील संयुक्त क्षतिसँग धेरै अधिक गंभीर रोगको पाठ्यक्रम छ।
लक्षण र लक्षणहरू
रोमेमेटिड नोडलहरू सूक्ष्म, पीडाहीन व्यक्ति हुन सक्छन्। तिनीहरू सामान्यतया 2 मिलिमिटर र 5 सेन्टिमिटरको बीचमा हुन्छन्। नोडलहरू जुन एक ठूलो समूहको रूपमा देखा पर्दछ वा क्लस्टरको क्लस्टरको रूपमा देखा पर्दछ, सामान्यतया विकासमा गठित हुँदा सक्रिय हुन्छ। उपेक्षात्मक न्युल्युलहरू सामान्यतया उत्प्रेरित हुन्छन् र रबरको महसुस गर्छन्।
केहि periosteum (हड्डी) को लागि बाध्य छ र त्यसपछि स्पर्श गर्न फर्म वा कडा महसुस गर्दछ।
रूमेटोराइड नोडलहरूका लागि सामान्य साइटहरू कोहनी, फोरियरमको पछि, मेटार्कोपोफ्लायनलङ्ग जोडहरू (पुकुरहरू) , अचेल क्यान्सर, र एक्ससेन्सर टन्डनहरू छन्।
रमूमेटोड नोड्युलहरू पवित्र, occiput (सिरको पछाडि), vocal cords, pulmonary parenchyma, pleura, pericardium, myocardium, वा केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रको लिपिमोनिनेसहरू मा धेरै मात्रामा भेटिन्छ-तर यो सम्भव छ। योमेटिड नोडलहरूको लागि आन्तरिक अङ्गहरू भित्र विकास गर्न सम्भव छ।
नोडुलर जनता रथुमेटिड गठिया को लागि विशेष छैन। गाउट ( गाउट टोफि भनिन्छ), ग्वेमेटिक बुखार , एन्थोटोटोसिस, र सरकोडोसिस जस्ता अन्य अवस्थाहरू बीचको नोडुलर जन हुन सक्छ। रोमेटोइड नोडल र गाउट टोफीको बीच एक भिन्नता विशेषता भनेको हो कि गेटमाटोइड नोड्युलहरू अलिकति अल्सर वा अन्डरिकल छालामा आउँछन्। त्यहाँ रक्तचाप निडलहरू र रगत परीक्षणमा उच्च स्तरको रूमेमेटोइज तत्व बीचको एक राम्रो सम्बन्ध हो।
उपचार
इंट्रानेडेरियल स्टेरॉइड इंजेक्शनहरूले नोडलको आकार घटाउन सक्छ। DMARDs वा TNF ब्लकर्सहरूसँग उपचार हुन सक्छ रमेटोइड नोडलहरू हटाउन सक्दछ किनकि रोमेमेटिड गठिया नियन्त्रणमा ल्याइन्छ। दिलचस्प छ, केहि व्यक्ति जो मेथीट्रेक्सेट अनुभव संग नैड्यूल खराब हो, भले ही रोग को अन्य पहलुहरुमा राम्रो तरिकाले नियंत्रित देखिन्छ।
एक सर्जिकल हटाउने एक विकल्प हो, तर नोडल केहि महिना को लागी कम गर्न को लागी गर्छन, खास गरी जब उनि एक पल्ट दोबारा ट्रमामा को क्षेत्र मा मौजूद हुन्छन्। सामान्यतया, यसको कारणले सर्जरी निराश हुन्छ।
> स्रोतहरु:
> कोश जे जे, Weinblatt एम, Kavanaugh ए Rheumatoid गठिया: निदान र उपचार । पश्चिम इस्लिप, NY: व्यावसायिक संचार; 2014।
> डेविस जेएम। Rheumatoid Nodules। UpToDate
> Firestein जी एस, केली डब्ल्यूएन। रोमेमोजोलोजी केलीस टेक्स्टबुक । फिलाडेल्फिया, PA: एल्सेवियर / सउन्डर; 2013।