न त लेकिमिया न त लिम्फामा इमेजिङ द्वारा निदान गरिन्छ। प्रारम्भिक निदान आम तौर पर बायोप्सी र एक प्रयोगशाला परीक्षण को आवश्यकता हो जुन रक्त र ऊतक नमूनों मा प्रदर्शन गरिन्छ। लेकिमियाका लागि इमेजिङ परीक्षणहरू, विशेषगरी, क्यान्सरको अन्य प्रकारका रूपमा उपयोगी हुन सक्दैन।
उनले भने, लेकिमियामा समेत र प्रायः लिम्फोमामा, सादा एक्स-रे चित्रहरूले सुराग प्रदान गर्न सक्छन् कि सूचनाको अन्य बिटहरू सँगसँगै लिईन्छ, कार्यपूर्तिको भाग जुन अन्ततः बायोप्सी र एक निदान हुन्छ।
लिम्फोमाको सन्दर्भमा लिम्फ नोड सहभागिताका ढाँचाहरू, जसले छाती एक्स-रेहरूमा समेत प्रकट गरेको हुन सक्छ, सम्भावनाहरू कम गर्न मद्दतको लागि प्रारम्भिक महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ। छातीमा सबै स्वास्नी लिम्फ नोडहरू लिम्फोमा छैनन्। अन्य क्यान्सर, संक्रमण, र sarcoidosis जस्तै nonmalignant रोगहरू दोषी हुन सक्छ। कहिलेकाहीं लिम्फ नोडहरू सुत्न सक्छन् बायोप्सीको लागि सजिलै सुलभ स्थानहरू जस्तै गर्दन; तथापि, अन्य अवस्थामा - हॉग्किन लिम्फोमामा, उदाहरणका लागि - केवल क्यान्सर लुईफ नोडहरू छाती भित्र गहिरो स्थित हुन सक्छ।
ल्यूकेमियामा एक्स --रे छविहरू - हड्डिहरु र लिम्फ नोडहरू
एक्स-किरणहरू, वा सादा चलचित्रहरू, लेकिमियाको निदान गर्न प्रयोग गर्दैन। तथापि, एक सीने एक्स रे र फेफड़ों को संक्रमण को लागि या केहि अन्य कारणों को जांच को लागी हुन सक्छ, र एक्स-रे पनि सूजन लसीफ नोड्स र बीमारी को अन्य क्षेत्रहरु लाई पनि दिखा सकते हो। रोगको प्रगतिको रूपमा लेकिमियाका केहि रूपहरु लाई लिम्फ नोड्स मा फैल सक्छ।
लेक्कैमियाले प्रभावित वयस्कों र बच्चाहरु को हड्डियों को रूप मा पनि परिवर्तन को उत्पादन गर्न सक्छन्। ओस्टियोपिनियाले हड्डीहरूलाई बुझाउँछ जुन घिसोका रूपमा चित्रित हुँदैनन - सामान्यको रूपमा चमकदार सेतो जस्तो छैन, तर अस्टियोपोरोसिसमा देख्न नसक्ने हो। ओस्टियोपोलिया म्यालेडोमा, लेकिमिया, लिम्फोमा र धेरै अन्य विकारहरूमा लगातार भेटिन्छ।
यसको अलावा, रेडियोलोजिस्ट, या डाक्टर जो रेडियोग्राफिक इमेजिंग को व्याख्या गर्छन, हड्डी मा रोग को भागीदारी, या घावों को पैटर्न मा हेर्नुहोस। लेक्कैमिया र धेरै गैर-क्यान्सर रोगहरू जुन हड्डी चयापचय संग हस्तक्षेप गर्दछ, जस्तै हाइपरपैथीराइडाइम र ओस्टियोपोरोसिस, कंकालमा सममित वितरण हुन सक्छ। यसको विपरीत, एक हानिकारक, हड्डी घावों को अतुल्य उपस्थिति एक अलग कारण हो, जस्तै हड्डी को Paget रोग या केहि अन्य प्रकार को कैंसर को metastatic प्रसार को सुझाव सक्छ।
हेडस्किन् लिम्फोमामा X-ray तस्बिरहरू - छातीमा बढ्दो नोड्स
लिम्फामा को दुई मुख्य प्रकार होडेकिकिन लिम्फोमा , या एचएल, र गैर-हेडकिन लिम्फामा वा एनएलएल हो। फेरि, लेकिमिया को रूप मा, लिम्फोमा को एक्स-रे द्वारा निदान नहीं गरिन्छ।
तथापि, सीने एक्स-किरण अन्य कारणहरूको लागि आदेश गर्न सकिन्छ, र एचएलसँग केही 40 देखि 65 प्रतिशत व्यक्तिहरू निदानको समयमा छाती, वा थोरै भित्रको क्यान्सर संलग्नता छ; यिनीहरु मध्ये 90 प्रतिशत भन्दा बढी मध्यस्थ लिम्फ नोड सहभागिता को रूप मा जानिन्छ। मध्यस्थ लिम्फ नोड्स लिम्फ नोड्स मा मध्यस्थिनम मा स्थित छ। मध्यस्थिनम छाती को मध्य भाग मा दुई फेफड़ों को बीच मा एक क्षेत्र हो। एचएल अधिकतर प्रायः मध्यस्थिनियम को एक क्षेत्र मा लिम्फ नोड्स शामिल हुन्छ जो कि उच्च मध्यस्थिनम भनिन्छ - लिम्फ नोड्स को विशिष्ट समूहहरु जस्तै प्रोस्कोलिक, पैराट्रेलल, र एररोपोलिमनरी लिम्फ नोड्स को नाम हो।
सादा एक्स-किरणहरूमा, मेडियस्टिनम भित्र लिम्फ नोड बढ्न कहिलेकाहीं पत्ता लगाउन सकिन्छ; यो छातीको मध्य-रेखाको दुवै पक्षमा एक-पक्षीय असामान्यता वा दुवै पक्षको रूपमा देखा पर्न सक्छ। ह्याम्पकिनको प्रकारको लिम्फ नोड सहभागिताको साथ, जब धेरै संलग्न लिम्फ नोडहरू सँगै भेट्टाउन सकिन्छ, यसले लब्सको लामो सम्बन्धको सम्बन्धमा हेर्न सक्छ। जब क्यान्सरियल लिम्फ नोड वा माससँग स्पष्ट परिभाषित सिमाना छैन, यसले निकटवर्ती फेफड़ोंको ऊतकमा आक्रमण वा विस्तार देखाउन सक्छ।
एनएचएल ले छाती मा लिम्फ नोड बढाव पनि उत्पादन गर्न सक्छ, तर NHL वास्तव मा विभिन्न लिम्फोमा को एक समूह हो जो वास्तव मा कहीं पनि शुरू गर्न सक्छन् - NHL जरूरी नोड समूह देखि एक आदेश फैशन मा नोड समूह को रूप मा फैलिएको छैन, जस्तै एचएल को सामान्य छ।
लिम्फ नोड्स सीटी स्क्यान मा
सीटी स्क्यानमा समावेश गरिएको लिम्फ नोडहरूको उपस्थिति भिन्न हुन सक्छ - राम्रो तरिकाले परिभाषित र विचलित देखि अधिक गडबड-एक साथ उपस्थितिमा। कहिलेकाहीं तपाईंको डाक्टर सजिलैसंग लुम्फ नोड्स देख्न सक्दछ; अन्य पटक, बहु लिम्फ नोडहरू एकैचोटि देखा पर्न सक्छन्, एक ठूलो ठूलो भागको रूपमा। एचएल मा साधारण छाती जनता सीटी मा अन्य नरम-ऊतकों (तर गीला ग्रे, काला र हड्डी जुन सफेद छ) को समान एक खैरो छाया को रूप मा दिखाई दि्छ र जन को ऊपरी दिखता हो या अनियमित आकृति हो। यद्यपि विस्तारित लिम्फ नोड्स सामान्यतया खैरो लाग्दछ, केहि गणना सम्भव छ, जुन हड्डी जस्तै अधिक सेतो देखिन्छ। तथापि, यो धेरै सामान्य निम्न उपचार हो, विशेष रूप देखि विकिरण उपचार पछि।
पीईटी र पीईटी / सीटी स्क्यान
पीईटी स्क्यानिङले रेडियोकर्मिक ग्लूकोज प्रयोग गर्दछ जुन सामान्यतया धेरैद्वारा लिइएको छ, तर सबै होइन, विभिन्न प्रकारका लिम्फोमा सेल प्रकारहरू। यस रेडियोधर्म पदार्थको माथिल्लो भागले प्रकारको नक्सा सिर्जना गर्न सक्छ , शरीरमा क्यान्सर संलग्नताका क्षेत्रहरू देखाउन सक्छ। पीईटी सामान्यतया सीसी भन्दा लिम्फोमा पत्ता लगाएर अधिक संवेदनशील हुन्छ। उदाहरणका लागि, पीईटी स्क्यानिङ लिम्फ नोड्समा रोग प्रकट गर्न सक्छ जुन सामान्यतया सीटीमा आकार हुन्छ र यसले लिम्फ नोड्स भन्दा बाहिरको रोगको मूल्यांकन गर्न मद्दत गर्दछ तर सीटीमा पत्ता लागेन। पीईटी प्रायः सीटीसँग संयुक्त गरिएको छ र पीईटी स्क्यानमा CT रेडियोमा अधिक रेडियो उपस्थितिको साथ उच्च रेडियोकक्षमताका क्षेत्रहरूलाई तुलना गर्न अनुमति दिन्छ। पारंपरिक इमेजिङको तुलनामा, पीईटी / सीटीको प्रयोग प्रारम्भिक बिषयमा फरक फरक उपचारमा असर पुर्याउन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> हरे एसएस, सूजा सीए, बैन जी, एट अल। रेडिकललॉजी स्पेक्ट्रम पुल्मनरी लिम्फोप्लेफेरेरेटिक रोग। ब्रा जे रेडियो । 2012; 85 (1015): 848-864।
> जुआनपेरे एस, केनेटे एन, ओर्टोन पी, मार्टिनज एस, स्यानेजी जी, बर्नोडा एल। मध्यस्थ जनता को निदान को लागी। इन्साइट इमेजिङ । 2013; 4 (1): 2 9 5-52।
> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA। सरकोडोसिस र होडगिनको लिम्फोमा को बीच मध्यस्थ लिम्फ नोड सहभागिता को आधार मा भिन्नता: सर्पिल सीटी स्कैन को प्रयोग गरेर मूल्यांकन। पोल जे रेडियो । 2013; 78 (3): 15-20।
> Schwenzer NF, Pfannenberg AC। पीईटी / सीटी, एमआर, र पीईटी / एमआर लिम्फोमा र मेलानोमा। एस इमान न्यूक्ल मेड। 2015; 45 (4): 322-31।