एक प्रकार को रक्त क्यान्सर मुख्य रूप देखि पुराना वयस्कों मा पर्यो
तीव्र माइलोराइड लेक्कैमिया (AML) क्यान्सरको एक प्रकार हो जुन सुरुमा हड्डी मार्कोमा सुरु हुन्छ जहाँ रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गरिन्छ र त्यसपछि रक्त रक्त कोशिकाहरूमा छिट्टै हिँड्छ। त्यहाँबाट, क्यान्सरले शरीरका अन्य भागहरूमा जिगर, ब्लेड, छाला, दिमाग, र रीडिन कर्ड सहित फैलिएको हुन सक्छ।
एएमएलले प्रत्येक वर्ष लगभग एक लाख मानिसलाई असर गर्छ र 150,000 जनाको मृत्यु हुन्छ।
संयुक्त राज्य अमेरिकामा, 10,000 र 18,000 को बीचमा वार्षिक रूपमा निदान गरिन्छ।
लेकिमियाका अन्य रूपहरू जस्तै, जवान हड्ताल गर्ने गर्दछन्, AML लाई सामान्यतया 65 भन्दा बढी वयस्कहरूलाई असर गर्छ। यस उमेर समूहमा, पाँच वर्षको बाल्यकाल दर अपेक्षाकृत गरीब छ, लगभग पाँच प्रतिशत मात्र हुन्छ। युवा किशोरावस्थामा उपचार दर 25 प्रतिशत देखि 70 प्रतिशत सम्मका साथ राम्रो हुन सक्छ।
रोग विशेषताहरू
ल्यूकेमिया क्यान्सर्सहरूको एक विविध समूह हो जसले रगतको रगतको रगत दुवै र रक्त कोशिकालाई असर गर्छ। जबकि रोगले प्रायजसो सेतो रक्त कोशिकाहरूलाई असर गर्छ, रोगको केहि रूपहरू अन्य सेल प्रकारहरूमा आक्रमण गर्छन्।
एएमएलको अवस्थामा, "तीव्र" शब्द प्रयोग गरिन्छ किनभने क्यान्सर छिटो प्रगति हुँदैछ, जबकि "माइलोइड" दुवै हड्डी मज्जा र हड्डी मार्क्स जुन हड्डीले बनाएको विशेष प्रकारका रक्त कोशिकाहरूलाई बुझाउँछ।
AML एक अपरिपक्व खून सेल मा एक माइलोब्लास्ट को रूप मा विकसित हुन्छ।
यी कक्षहरू हुन्, सामान्य परिस्थितिमा, पूर्ण रूपमा निर्मित सेतो रक्त कोशिकाहरू जस्तै ग्रेन्युलोसाइट वा मोनोसाइटीमा परिपक्व हुनेछन्। यद्यपि, एएमएलको साथ, मेेलोब्लास्टहरू उनीहरूको अपरिपक्व अवस्थामा प्रभावकारी "जमेको" हुनेछन् तर अचयनित गर्न जारी राख्नुहोस्।
सामान्य कोशिकाहरू जो एक विशिष्ट जीवन छ जस्तो, कैंसर कोशिकाहरू अनिवार्य रूप देखि "अमर" हो र बिना अन्त्य प्रतिकृति जारी राख्नेछ।
एएमएलको साथ, क्यान्सरियल रगतका कोशिकाहरू अन्ततः सामान्य व्यक्तिहरू पनि भेडा हुन्छन् र भित्री नयाँ सेतो रक्त कोशिका, रातो रक्त कोशिकाहरू (erythrocytes), र प्लेटलेटलेटहरू ( thrombocytes ) को विकासमा हस्तक्षेप गर्नेछ।
AML आफ्नो चचेरे भाई तीव्र लिम्फोसाइटिक लेक्कैमिया (सबै) को विपरीत हो जो लिम्फोसाइट को रूप मा जाना एक अन्य प्रकार को सेतो रक्त कोशिका को प्रभावित गर्दछ । जबकि AML मुख्य वयस्कों लाई पुराना वयस्कों को प्रभावित गर्दछ, सबै मुख्य रूप देखि उमेर को बच्चाहरु लाई दुई र पांच को बीच मा हमला गर्छन।
प्रारम्भिक चिन्ह र लक्षणहरू
AML को लक्षणहरु को सीधा कैंसर वाला व्यक्तिहरु लाई सामान्य रक्त कोशिकाओं को विस्थापन संग सम्बन्धित हुन्छन्। सामान्य रक्त कोशिकाहरूको अनुपस्थिति एक व्यक्तिलाई संक्रमण र अन्य बिरामीहरू लाई कमजोर हुन सक्छ जसले शरीरलाई अन्यथा रोक्न सक्दछ।
दृष्टान्तको रूपमा, सेतो रक्त कोशिका प्रतिरक्षा प्रणालीको लागि केन्द्रीय हुन्छन् । रातो रक्त कोशिकाहरू, यसको विपरीत, ओक्सीजन लिन र ऊतकबाट कार्बन डाइअक्साइड हटाउन जिम्मेवार छन्, जबकि प्लेटलेटहरू रक्तको क्लट गर्न महत्वपूर्ण हुन्छन्।
यी कुनै पनि कक्षको कमीले लक्षणहरूको झगडा बढाउँछ, अक्सर गैर-विशिष्ट र निदान गर्न गाह्रो हुन्छ। उदाहरणहरू समावेश छन्:
- सेतो रक्त कोशिकाहरूको कमीले संक्रमणको जोखिम बढ्न सक्छ जुन दूर छैन। यसमा ल्यूकोसाइट्स (लेक्कोपियाशिया) वा न्यूट्रोफिल ( न्यूट्रोपेनिया ) को कमी संग सम्बन्धित लक्षणहरू समावेश छन्।
- रातो रक्त कोशिकाहरूको कमी अल्पसंख्यक हुन सक्छ जसले थकान, महसुस, सांसको कमजोरी, टाउको दुख्ने, चकलेट, र कमजोरीको लक्षणमा प्रकट गर्न सक्दछ।
- प्लेटलेटहरूको कमी थ्रोमबियोटोपियामा र रक्तचापको मस्तिष्कको विकास, अत्यधिक चोट लागेको वा रक्तपात गर्ने, वा लगातार वा गम्भीर नाकहरू हुन सक्छ।
पछि चरण लक्षण
यस रोगले प्रगतिको रूपमा, अन्य, अधिक व्याख्या लक्षणहरू विकास गर्न सुरु हुन सक्छ। किनकि लेकिमिया सेल सामान्य सामान्य सेतो रक्त कोशिकाहरू भन्दा ठूलो छन्, तिनीहरू सर्कुलर प्रणालीको सानो भाँडाहरूमा फ्याँकिएका छन् वा शरीरको विभिन्न अंगहरू संकलन गर्न सम्भव छन्।
अवरोध कहाँ हुन्छ, एक व्यक्तिले अनुभव गर्न सक्छ:
- क्लोरोमास , कोशिकाहरु को एक ठोस संग्रह जो कि वैकल्पिक रूप मा, हड्डी मज्जा को बाहिर एक ट्यूमर जस्तै एक ठूलो, एक पट्टिका जस्तै रश, या मस्तिष्क को सूजन को रूप मा विकसित गर्न सक्छन्
- लुकोस्टासिस , एक चिकित्सा आपातकालीन छ जसमा ब्लकले गर्दा स्ट्रोक जस्तो लक्षणहरू लाग्न सक्छ
- मिठाईको सिंड्रोम , दुखाइ, अनुहार, अनुहार, र ट्रंकमा दुखाइ देखाउने एक दुखाइको छाला
- गहिरो रिन थम्बनेस (डीटीटी) जसमा एक नस को अवरुद्ध हुनेछ, प्रायः पैर मा
- फेफड़ों मा एक धमनी को रोकथाम, पुल्मनरी भावना (पीई)
- धुरी र जिगरमा सेलहरूको संचयको कारणले गर्दा पेट की धिक्कार
- म्यानुसेल लेक्कैमियाले केन्द्रीय तंत्रिका विकारहरू जस्तै सिरदर्द, उल्टी, धमिलो दृष्टि, पर्दाहरू, समस्याको सन्तुलन, र अनुहार नम्रताको साथ प्रकट गर्दै
सामान्यतया कम, एएमएलले गुर्दे, लिम्फ नोडहरू, आँखाहरू, वा परिक्षाहरूलाई असर गर्न सक्छ।
कारणहरू र जोखिम कारकहरू
त्यहाँ एएमएलसँग सम्बन्धित जोखिम कारकहरू छन्। तथापि, एक वा यहाँका धेरै कारकहरू मतलब छैन कि तपाईं लेकिमिया पाउनुहुनेछ। आज सम्म, हामी अझै पूर्णतया बुझ्न सक्दैनौं किन केही कोशिकाहरू अचानक क्यान्सर बदल्छन् र अरूले भनेनन्।
हामी के जान्दछ कि क्यान्सरहरू आनुवंशिक कोडिङ त्रुटिले गर्दाको कारणले गर्दा सेल कहिले विभाजित हुन्छ कहिलेकाहीँ हुन सक्छ। हामी यो एक उत्परिवर्तन को रूपमा उल्लेख गर्दछौं। जबकि उत्परिवर्तन को विशाल बहुसंख्यक कैंसर को नेतृत्व नहीं गर्छन, त्यहाँ केहि समय हो जब एक अनियमित रूप देखि " ट्यूमर " एक ट्यूमर suppressor जीन भनिन्छ जो बताउँछ कि कोशिका को कितना लामो समय सम्म जीवित हुन्छ। यदि यो हुन्छ भने, एक असामान्य सेल अचानक नियन्त्रणबाट बाहिर निस्कन सक्छ।
यससँग सम्बन्धित कुनै जोखिम कारकहरू छन्:
- धूम्रपान
- रसायनहरुको लागि व्यावसायिक प्रदर्शन, विशेष गरी बिनजेन गर्न
- चक्रवातोसफामेड, मेचलोरीथिन, प्रोकारबेजिन, क्लोरोब्यूलिक, मेलफ्लान, बसुलफन, कार्मोस्टिन, सिस्प्लिटिन र कार्बोप्लिनन समेत केहि क्यान्सरकोमोथेरेपी ड्रगहरू।
- उच्च विकिरण जोखिम, जस्तै क्यान्सर रेडरेथेरेपी संग
- केहि पुरानो रक्त विकार जस्तै माइलप्रोप्लोरेक्टिव रोग (MPS) या माइलोडिसप्लास्टिक सिंड्रोम (एमडीएस)
- तल सिंड्रोम जस्ता जन्मजात विकारहरू, फान्कोनी एनीमिया , र न्यूरोफाइबोमेटोसिस टाइप 1
अज्ञात कारणहरूको लागि, महिलाहरु मध्ये महिलाहरु भन्दा AML प्राप्त गर्न 67 प्रतिशत अधिक सम्भावना छन्।
निदान
यदि एएमएल संदिग्ध हुन्छ भने निदान आम तौर पर एक शारीरिक परीक्षा र एक समीक्षा व्यक्ति को मेडिकल र पारिवारिक इतिहास संग शुरू हुनेछ। परीक्षाको समयमा, डाक्टरले चिन्हित व्यापक चिन्ह जस्तै रक्तचाप, रक्तचाप, संक्रमण, वा आँखाको कुनै पनि अनावश्यकता, मुख, जिगर, धुरी, वा लिम्फ नोड्सहरूमा ध्यान दिनेछ। रक्त रगतमा कुनै असामान्यताहरू पहिचान गर्न पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) प्रदर्शन गरिनेछ।
यी निष्कर्षमा आधारित, डाक्टरले निदान को पुष्टि गर्न को लागि केहि परीक्षण गर्न सक्छन्। यी समावेश हुन सक्छ:
- हड्डी मज्जा आक्रोशमा हड्डी मार्रो कक्षहरू हड्डीमा लामो सुई सम्मिलित गरेर, सामान्यतया कूल्है वरिपरी
- हड्डी मज्जा बायोप्सी जसमा ठूलो सुई कोशिकाहरु निकाल्न को लागि हड्डी मा गहिरो सुइन्छ
- लुम्बर पनक्चर (स्पिनल ट्याप) जसमा हड्डी ओ को बीचमा राखिएको सानो सुई कोरिब्रोपिनल तरल निकालन को लागि (सीएसएफ )
- एक्स-रे, अल्ट्रासाउन्ड, वा कम्प्युम टमोग्राफी (सीटी ) स्क्यान इमेजिङ परीक्षणहरू
- परिधीय रक्त स्मियर जसको खून माइक्रोस्कोप को तहत जांच गरिन्छ, सामान्यतया रंगहरु संग न केवल लेक्कैमिया सेलहरु लाई हाइलाइट गर्छन तर AML र ALL को बीच अलग
- प्रवाह cytometry , जसमा रक्षात्मक प्रोटीन, एएमएल एंटीबॉडी भनिन्छ, एएमएल कक्षहरु को उपस्थिति को पुष्टि को लागि रक्त या CSF नमूना मा पेश गरिन्छ।
- Cytogenetics जसमा लेकिमिया कोशिकाहरू प्रयोगशालामा "बिरोध" हुन्छन् र त्यसपछि इलेक्ट्रोनिक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत जाँच गर्नका लागि उनीहरूको क्रोमोसोल पैटर्नद्वारा विशिष्ट उत्परिवर्तनको पहिचान गर्न सकिन्छ।
स्थिरता
क्यान्सर स्टेजिंग क्यान्सर फैलिएको छ कि सीमा निर्धारण गर्न प्रदर्शन गरिएको छ। यो, बारीमा, चिकित्सकले उपचारको उपयुक्त कोर्स निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ ताकि व्यक्तिले नचाहिएको हो र नपढेको हो। मजाले पनि भविष्यवाणी गर्दछ कि कति लामो समय पछिको उपचार पछि सम्भव छ।
किनकि AML क्यान्सरको अन्य प्रकारमा देखाएको घातक ट्यूमरको गठन समावेश गर्दैन, यो क्लासिक TNM (ट्यूमर / लिम्फ नोड / अपमानजनक ) पद्धति संग जोडिएको हुन सक्दैन।
हाल एएमएल चरणमा प्रयोग गर्ने दुई भिन्न तरिकाहरू छन्: एएमएल र एएमएलको विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ) वर्गीकरणको फ्रांसीसी-अमेरिकी-ब्रिटिश (एफएबी) वर्गीकरण।
FAB वर्गीकरण
1 9 70 मा फ्रांसीसी-अमेरिकन-ब्रिटिश (एफएबी) वर्गीकरणको विकास गरिएको थियो र प्रभावित कक्षको प्रकार र परिपक्वताको आधारमा रोग चरणबद्ध गर्दछ।
मचानको लागि तर्क सरल छ: AML सामान्यतया एक ढाँचा पछ्याउनेछ जहाँ अपरिपक्व Myeloblasts प्रभावित हुने पहिलो कक्ष हो। रोगको प्रगतिको रूपमा, यो रक्तचापको पछिल्ला चरणहरूमा Myeloblasts लाई प्रभावित गर्न र त्यसपछि सेतो रक्त कोशिकाहरू (erythrocytes) र अन्तमा मेगैकरीब्लास्ट (अपरिपक्व प्लेटलेट सेल) मा जाने अघि अघि सेतो रक्त कोशिकाहरू (जस्तै मोनोकाइट्स र ईओसिनोफिल) परिपक्व गर्न प्रगति गर्न सुरु हुनेछ।
यो प्रगतिले रोगीलाई कसरी उन्नत गर्ने जान्दछ भन्ने जानकारी आवश्यक छ।
FAB M0 (शुरुआती एएमएलको लागि) M7 (उन्नत एएमएलका लागि) को रेखांकन गर्दछ:
- M0: अज्ञात तीव्र Myeloblastic लेक्कैमिया
- एम 1: तीव्र माइलोब्लास्टिक लुकुमिया कम से कम परिपक्वता संग
- M2: तीव्र माइलोब्लास्टिक ल्यूक्मेमिया परिपक्वताको साथ
- M3: तीव्र प्रमोइलोलोटिक ल्यूकेमिया
- M4: तीव्र माइलोमोनोकोटिक ल्यूकिमिया
- M4 eos: तीव्र Myelomonocytic लेकिमिया eosinophilia संग
- M5: तीव्र मोनोकोटेटिक लेक्कैमिया
- M6: तीव्र erythrocytic ल्यूकेमिया
- M7: तीव्र मेगेरियाब्लास्टिक ल्यूकेमिया
WHO वर्गीकरण
विश्व स्वास्थ्य संगठनले 2008 मा एएमएल वर्गीकरण गर्ने नयाँ माध्यम विकसित गर्यो। एफएबी प्रणालीको विपरीत, डब्ल्यूएचओ वर्गीकरणले साइटोजेनेटिक विश्लेषणको समयमा भेटिएको विशिष्ट क्रोमोसोल उत्परिवर्तनको विवरण लिन्छ। यसले स्वास्थ्य परिस्थितिहरूमा पनि कारकहरू प्रभावित हुन सक्छ जुन प्रभावकारी व्यक्तिको दृष्टिकोण (प्रजनन) सुधार गर्न सक्छ।
डब्लुएचओ प्रणाली रोगको यसको मूल्यांकनमा धेरै गतिशील छ र निम्न रूपमा निम्न तरिकाले बिच्छेद गर्न सकिन्छ:
- AML पुनरावर्ती आनुवंशिक असामान्यताहरु (विशिष्ट, विशेषता आनुवंशिक उत्परिवर्तन को अर्थ)
- एएमएल माइलोडिसप्ल्यास-सम्बन्धित परिवर्तनहरू (अर्थ MDS, MDP, वा अन्य Myeloblastic विकारहरूको उपस्थिति)
- थेरेपी से संबंधित माइइलॉइड नेपोलस्म्स (पूर्व केमोथेरेपी या विकिरण थेरेपी संग सम्बन्धित अर्थ)
- माइलराइड sarcoma (अर्थ एएमएल एक क्लोरोमा संग)
- डाउन सिंड्रोमसँग सम्बन्धित माइलाइड प्रलोभेट
- ब्लचस्टिक प्लाज्मासीटोड डेंड्रिक सेल नेपोलस्लास (क्यान्सर को एक आक्रामक रूप छाला घावहरु द्वारा विशेषता)
- AML अन्यथा वर्गीकृत (अनिवार्य रूपमा सात-चरण FAB प्रणाली दुई अतिरिक्त रोग वर्गीकरणको साथ)
उपचार
यदि AML को निदान गरिन्छ, उपचार को फारम र अवधि को मुख्य रूप देखि क्यान्सर को चरण र व्यक्ति को सामान्य स्वास्थ्य द्वारा निर्धारित गरिनेछ।
सामान्यतया बोल, केमथैरेपीसीको साथ उपचार सुरु हुनेछ। यसले पुरानो पीडित ड्रगहरू समावेश गर्न सक्छ जुन कैंसर र गैर-क्यान्सर कोशिकाहरू दुवै असर गर्न सक्छ र नयाँ पीडित लक्षित ड्रगहरू जुन शून्यले मात्र क्यामेराको कक्षहरूमा मार्न सक्छ।
मानक केमोथेरेपी रिजिमिन "7 + 3" को रूपमा उल्लेख गरिएको छ किनभने सियोराबिनको रूपमा चिनिने केमोथेरेपी औषधि सात दिनको लागि लगातार निरन्तर (चतुर्थ) इन्फ्युजनको रूपमा दिइएको छ यसको पछि अर्को इन्टरनेटको तीन दिनपछि इन्र्थसाइक्लिन भनिन्छ । एएमएल संग 70 प्रतिशत मान्छे सम्मका लागि "7 + 3" उपचार निम्नानुसार छूट प्राप्त हुनेछ।
त्यो भनिएको छ, एक सानो संख्या लेकिमिया कोशिकाहरु सम्भावित केमोथेरापी पछि लाग्न सक्नेछन्, जसका अधिकांश कारणहरु मा पछाडि लाग्दछन्। यसबाट बच्नको लागि, डाक्टरले व्यक्तिको पोस्ट-उपचार परिणाम र स्वास्थ्य स्थितिमा आधारित निरन्तर थेरेपीको वर्णन गर्दछन्।
राम्रो निदान संकेतक व्यक्तिहरुमा, उपचार केवल कीमोथेरेपी को तीन देखि पाँच पाठ्यक्रमहरु मा शामिल हुन सक्छ, जसलाई समेकित केमोथेरेपी भनिन्छ।
रिफल्टको उच्च जोखिममा भएका व्यक्तिहरूका लागि, अन्य आक्रामक उपचार आवश्यक हुन सक्छ यदि दाता पाउन सकिन्छ भने स्टेम सेल प्रत्यारोपण सहित पनि आवश्यक पर्दछ। सामान्यतया कम, सर्जरी वा विकिरण थेरेपी सिफारिस गर्न सकिन्छ।
किनभने एएमएल क्यामोथेरापीले तीव्र प्रतिरक्षाको दबाबको सामना गर्दछन्, वृद्ध रोगहरूले उपचार सहन सकेन र यसको सट्टा कम गहन चिन्ता वा सैद्धान्तिक हेरचाह दिइन्छ ।
बचाउ
एक व्यक्ति जो एएमएल उपचार आएको छ को लागी दृष्टिकोण को निदान को समयमा कैंसर को चरण मा आधारित महत्वपूर्ण हो। तर, त्यहाँ अन्य कारकहरू छन् जुन सम्भावित परिणाम पनि भविष्यवाणी गर्न सक्छन्। उनीहरु मध्ये:
- MDS र MPD को निदान व्यक्तिहरु लाई अक्षर को गंभीरता को आधार मा नौ महिना देखि 11.8 वर्ष सम्म बचेको समय छ।
- साइटोजनेटिक्स द्वारा पहिचान गरिएको केहि क्रोमोजोमल उत्परिवर्तनले 5-वर्षको बाल्यकाल दरको रूपमा 15 प्रतिशतको रूपमा बढाउन सक्छ जुन 70 प्रतिशत भन्दा बढि हुन्छ।
- 60 भन्दा बढी व्यक्ति जसले लैक्टेट डाइरेड्रोजनेजको स्तर बढाउँदछ (व्यापक ऊतकको क्षति संकेत गर्दछ) सामान्यतया खराब परिणामहरू छन्।
कुल मिलाएर, AML को औसत उपचार दर 20 प्रतिशत र 45 प्रतिशतको बीचमा छ। सतर्कता दरहरू साना व्यक्तिहरूमा सानातिनो हुन्छन् जो उपचारमा सहन सक्षम हुन्छन्।
बाट एक शब्द
यदि तपाईं AML संग निदान गरिएको छ भने, तपाईंलाई भावनात्मक र शारीरिक चुनौतिहरू सामना गर्न कठिन हुन सक्छ जुन सामना गर्न गाह्रो हुन सक्छ। एक्लै नजानुहोस्। यदि तपाईं प्रियजनहरू, स्वास्थ्य सेवाका प्रविधिहरू, र अन्य व्यक्तिहरू जुन गएर क्यान्सर उपचारको माध्यमबाट गएका छनौट गर्ने समर्थन सञ्जाल बनाउनेछन् भने सफलताको संभावनाहरू अझ राम्रो हुनेछ।
तपाईंले उपचार गर्नुभए पछि, रिफल्टको डरले महिना वा यहाँ सम्मका वर्षहरु लाग्न सक्छ। समर्थनको साथ, तपाईं अन्ततः यी चिन्ताहरू हटाउनुहुनेछ र नियमित रूपमा चिकित्सक भ्रमणका साथ तपाईंको स्वास्थ्यको निगरानी गर्न सिक्न सक्नुहुन्छ। सामान्यतया, यदि केहि वर्ष भित्र रिफ्रेश भएको छैन भने, यो सम्भव छैन कि एएमएल फिर्ता आउनेछ।
यद्यपि कुनै पछाडि रोक्न तपाईं लिन सक्नुहुन्छ, एक स्वस्थ जीवनशैली तपाईंको कठिनाइमा सुधार गर्न सक्छ। यसमा राम्रो खाना खाने बानीहरू, नियमित रूपमा प्रयोग गर्ने, धूम्रपान गर्ने रोक्न, र तनाव र थकानबाट बच्न धेरै आराम पाउने समावेश छ।
अन्तमा, महत्त्वपूर्ण छ कि एक दिनमा एक दिन चीज लिन र तपाईलाई सहयोग चाहिन्छ भने तपाइँलाई परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटी। "Myelodysplastic Syndromes को लागि जीवित सांख्यिकी।" वासिंगटन डिसी; 22 जनवरी, 2018 को अद्यावधिक गरियो।
> डी कूचेनोस्कोव, आई। र अब्दुल ह्याई, एम। "तीव्र माइलोराइड लेकिमिया: एक व्यापक समीक्षा र 2016 अद्यावधिक।" रक्त गर्न सक्छन् जे जे 2016; 6; e441।
> Dohner, H .; Weisdorf, D .; र ब्लूमफील्ड, सी "तीव्र माइलोइड ल्यूयमामिया।" नयाँ इन्जिन जे मेड । 2015; 373 (12): 1136-52। DOI: 10.1056 / NEJMra1406184।