वास्तवमा 'ग्लुटन' संवेदनशीलताको कारण के हो?

यो स्पष्ट छैन कि ग्लुटेन वास्तवमा ग्लुटन संवेदनशीलताको कारण हुन्छ

स्वास्थ्य अवस्थाबारे कुरा गर्दा धेरै चिकित्सकहरूले अहिले " गैर-सीलेली ल्हाण संवेदनशीलता " लाई बोलाउँछन्, यो ग्लुटन प्रोटीनमा कडा रूपमा फोकस गर्न सजिलो छ। आखिर, यो ग्लुटन हो जसले साइलीक रोगमा आंतको क्षति पुर्याउँछ, र यसैले यो प्रमुख खिंचाव जस्तो लागेन, जब यो नयाँ अवस्था पहिले वर्णन गरिएको थियो, ग्लुटन मान्न यहाँ लक्षणहरूको लागि दोषी थियो।

तर के यदि अपराधीले "ग्लुटन संवेदनशीलता" लक्षणहरूको कारणले ग्लुटेन होइन ? के भने, बरु, यो केहि अन्य यौगिक हो - वा बहुविध यौगिकहरू - ग्लुटेन युक्त गेहूं, जौ र राइ, र सम्भवतः अन्य खाद्य पदार्थहरूमा पनि पाइन्छ?

यो एक विचार हो कि केहि ध्यान दिदै छ। ती अनाजहरूमा पाइने सम्भावना समस्याग्रस्त यौगिहरू समावेश गर्दछ fructans (एक जटिल कार्बोहाइड्रेट जसले मानिसहरूलाई चिन्ताजनक क्यान्सर सिंड्रोमको लक्षण हुन सक्छ) र प्रोटीन ग्लुटेन को अतिरिक्तमा प्रोसेन्स (amylase trypsin अवरोधकहरू) हुन सक्छ।

यहाँ के सबै तीन अनाज घटकहरूमा शोध थाहा छ, र उनीहरूलाई कसरी गैर-सीलेली ग्लुटेन संवेदनशीलतासँग सम्बन्धित हुन सक्छ।

ग्लुटेन प्राथमिक संदिग्ध हो

यो अन्न घटक हो जसमा अधिकांश मानिसहरू ध्यान केन्द्रित गर्छन्। ग्लुटेन एक प्रोटीन हो जुन अनाज पौधे अगली पीढी को लागि पोषक तत्व को भण्डारण गर्न को लागी प्रयोग गर्दछ। यो अनाज पौधे को बीउ मा पाइएको छ - हामी पौधे को एक भाग को विचार गर्छन, र भोजन को रूप मा उपयोग को रूप मा।

गैर-क्लेसेक ग्लुटन संवेदनशीलतामा प्रारम्भिक अनुसन्धान, 2011 मा प्रकाशित, उजुरी ग्लुटन नयाँ वर्णन शर्तमा समस्याको रूपमा। त्यस अध्ययनले ग्लुटनले केही व्यक्तिको आंतहरू लीक र क्रिसेक रोगको बिरुद्ध संक्रमित गरे। शोधकर्ताहरूले निष्कर्ष निकालेका थिए ती मानिसहरूले खानेकुरामा लसुन गर्न प्रतिक्रिया दिए।

शुरुआती अध्ययनको क्रममा, त्यहाँ धेरै गहुँहरू गहुँको ग्लुटेन प्रयोग गर्ने प्रयासमा छन् र उनीहरूको लक्षण-संवेदनशील थिए भन्ने विश्वासमा लक्षणहरू उत्प्रेरित गर्छन्। यीसँग मिश्रित परिणामहरू छन्।

उदाहरणका लागि, एक अध्ययनले 37 विषयकहरूको आहारबाट सबै ल्होनी अनाज आधारित खानाहरू हटाउनुभयो र त्यसपछि उनीहरूलाई शुद्ध गेहूं ग्लुटेनको साथ तान्थे (विषयहरूले थाहा पाएनन् जब ग्लुटेन खाँदै थिए र जब ठाउँ ठाउँमा खाँदै थिए)। अध्ययनमा मानिसहरूले पाचन लक्षणहरूको अनुभव गरेन भने शुद्ध ग्लुटन खाएर, तर तिनीहरूमध्ये केहि अवसाद पाउँथे।

अर्को अध्ययनले त्यस्ता प्रविधिको प्रयोग गरी "चुनौती" मानिसहरूलाई प्रयोग गर्यो जुन उनीहरूले ग्लुटनसँग ग्लुटन-संवेदनशील थिए र फेला पारेका थिए कि केहीले शुद्ध ग्लुटेनमा प्रतिक्रिया दिए। त्यस अध्ययनमा, 101 जनाले उनीहरूको पाचन लक्षण सुधार गरेपछि ग्लुटेन-मुक्त आहार पछ्याउँदा सुधार भएको 14% र अध्ययन गर्दा उनीहरूले अध्ययनको भागको रूपमा अनावश्यक रूपमा ग्लुटन गर्थे।

तल्लो रेखा: केही व्यक्ति जो भन्छन् कि तिनीहरू ग्लुटेन अन्नको लागि संवेदनशील हुन्छन् ग्लुटन गर्न प्रतिक्रिया लगाउँदछ जस्तो लाग्छ, तर धेरैले अरूलाई शुद्ध ग्लुटेन अनजाने रूपमा फेडेर प्रतिक्रिया गर्दैनन्। यस मा थप अनुसन्धान आवश्यक छ।

FODMAPs IBS मा समस्या छ

यो सम्भव छ कि गहुँको समस्या यसको फलफूल हो। यो ग्लुटन संवेदनशीलता मा भर्खरैका अध्ययनहरु मध्ये एक छ - एक 37 मान्छे जसले शुद्ध ग्लुटेन देखि पाचन लक्षणहरू पाएनन् - निष्कर्षमा पुग्यो।

Fructans एक जटिल कार्बोहाइड्रेट हो कि तपाईंको ठूलो आंतन मा किरीहरू, सम्भवतः ग्यास, फिसाउने, क्रैशिंग, दुखाइ, दस्त, र कब्जको कारण हुन सक्छ। यो विशेष अध्ययन FODMAPs (किण्वित, ओल्लिगो, डाय- मोनोसोक्चरराइड र पोलिओल), जो गेहूंको अन्न र धेरै अन्य खानेकुराहरू फेला परेका हुन्छन् जब मानिसहरूले अध्ययन गरेनन् भने उनीहरूको आणविक लक्षणहरू शुद्ध ग्लुटेनसँग बिग्रन्छन्।

तल्लो लाइन: FODMAP धेरै चिंतित आंत्र सिंड्रोम संग पाचन लक्षणहरूको कारण लगाउन लगाउँछ, र कम-FODMAP आहार आईबीएसको लगभग तीन-चौथाईमा लक्षणहरू कम गर्न साबित हुन्छ।

तर यो स्पष्ट छ कि "ग्लुटेन संवेदनशीलता" मा समस्या वास्तवमा FODMAPs हो, र चाहे ग्लुटेन-मुक्त आहारको सट्टा समाधान कम-FODMAP आहार हो। फेरि, थप अनुसन्धान आवश्यक छ।

Amylase Trypsin Inhibitors Inflammation को Drivers हो

त्यहाँ आधुनिक ग्लुनेको अन्नको तेस्रो भाग हो जुन वैज्ञानिकहरूले सम्भावित समस्याको रूपमा पहिचान गरेका छन्: amylase trypsin अवरोधकहरू। यी प्रोटीनहरू वास्तवमा प्राकृतिक कीटनाशक हुन् - तिनीहरू रोपहरूद्वारा बनाइएका छन् कि कोटबाट आफूलाई सुरक्षित राख्छन्।

ग्लुटेनको अन्नमा अमाइलिस प्रयासप्राय अवरोधकहरूले वास्तवमा यसलाई अन्नको कर्नेलमा स्टार्चहरू पचाउन कठिन र असम्भव बनाउँछ। आधुनिक गेहूं को यी प्रोटीनहरु को धेरै भन्दा बढी हुनु पर्छ।

समस्या हो, गेहूं (र सम्भवतः अन्य ग्लुटेन अन्नहरुमा एसिलेसेसनसपसिन इन्डिटरहरू) को लागी केहि चीजहरू, दुवैका आंतहरू र अन्य ठाउँमा उनीहरूको शरीरमा सुगन्ध लगाउँदछ। यी प्रोटीनहरू अध्ययन गर्ने शोधकर्ताहरूले बताएका छन् कि उनीहरूले सिलीज रोगमा गैर-सीलीयस ग्लुटेन संवेदनशीलतामा सम्भव भूमिका खेल्न सक्छ, र सम्भवतः अन्य अवस्थाहरूमा जुन सूजन द्वारा संचालित हुन्छ।

तल्लो रेखा: एमिसेलस trypsin अवरोधकहरूले योगदान गर्न सक्छन् वा यहाँका मानिसहरू पनि गैर-सीलेली ग्लुटेन संवेदनशीलतालाई बोलाउन सक्छ। यद्यपि, अहिले उनीहरूले यी तीन सम्भाव्य कारणहरूको कम्तीमा अध्ययन गरेका छन्।

त्यसो भनेको के हो?

यो स्पष्ट नभएसम्म नजिकै छ अहिले हामी कता कता परिस्थितिको कारण हुन सक्छ "गैर-सीलेली ल्यूटेन संवेदनशीलता।" यो ग्लुटन, FODMAPs, amylase trypsin अवरोधकहरू, तीन को केहि संयोजन, वा पूर्णतया केहि अन्य हुन सक्छ हावा सक्छ।

यदि ग्लुटेन दोषी छैन तर ग्लुटनको अन्नमा केहि अन्य हो भने, त्यसोभए व्यक्तिले गहुँ, जौ र राईको सबै भागबाट मुक्त आहारको पालना गर्न आवश्यक हुन सक्दछ ... केवल नरम।

अर्को धेरै वर्षमा अनुसन्धान गर्नुले हामीलाई के बारे मा अझ बढी बताउनुपर्दछ कि कुन कारणले गैर-सीलियस ल्यूटेन संवेदनशीलता र कतिजना व्यक्तिहरू छन्। त्यो, बारीमा, हामीलाई कसरी निदान र यसको उपचार कसरी पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।

_{स्रोतहरू:}

_{Biesiekierski जे एट अल। ग्लुटेनले पाईलो रोगको विषय बिना विषयहरूमा गेसोनेटिस्टिनल लक्षणहरूको कारण: डबल-ब्लिन्ड अनियमितता प्लेसबो-नियन्त्रण परीक्षण। अमेरिकी जर्नल गोस्स्ट्रोटेन्टोलोजी। अनलाइन प्रकाशित जनवरी 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487।}

_{Biesiekierski जे एट अल। रोगीहरूमा ग्लुटनको कुनै असर किण्वित, खराब अवशोषित, छोटो शृंखला कार्बोहाइड्रेटका आहारको कमी पछि आत्म-रिपोर्ट गरिएको गैर-साइलेक्लो ग्लुटन संवेदनशीलता। Gastroenterology । 2013 अगस्ट; 145 (2): 320-8.ई 1-3।}

_{Biesiekierski जे एट अल। Non-celiac ग्लुटन संवेदनशीलता: पहेली piecing एक साथ। संयुक्त युरोपियन गेस्रोटरटेक्नोलॉजी जर्नल । 2015 अप्रिल; 3 (2): 160-5।}

_{एली एल एट अल। कार्यात्मक गेस्रोइन्टिनलल लक्षणहरूसँग रोगहरूमा गैर-सीलेली ग्लुटेन संवेदनशीलताको उपस्थितिको लागि प्रमाण: मल्टीसेन्टेन्ट अनियमितता डबल-ब्लाइन्ड प्लेसबो-नियन्त्रण ग्लुटेन चुनौतीबाट परिणाम। पोषक तत्व । 2016 फेब्रुअरी 8; 8 (2)। pii: E84।}

_{Fasano an et al। दुई ग्लुटेन सम्बद्ध अवस्थाहरूमा गट पारगम्यता र माइक्रोसल प्रतिरक्षा जीन अभिव्यक्तिको विचलन: सेलीक्य रोग र लस चिकनशीलता। बीएमसी मेडिकल 2011, 9:23। doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23।}

_{फसानो ए। al। ग्लुटेन सम्बन्धी विकारहरूको स्पेक्ट्रम: नयाँ नामकरण र वर्गीकरणमा सहमति। बीएमसी औषधि। बीएमसी औषधि 2012, 10:13 विचार: 10.1186 / 1741-7015-10-13। प्रकाशित: 7 फेब्रुअरी 2012}

_{Junker Y et al। गेहेल एमिसेलस Trypsin अवरोधकहरू टोल-जस्तै रिसेप्टरको सक्रियता मार्फत आंत संक्रमण चलाउँछन् 4. प्रायोगिक औषधिको जर्नल । 2012 दिसम्बर 17; 20 9 (13): 2395-408।}

_{Schuppan डी et al। अनैतिक प्रतिरक्षाको पोषण सक्रियकर्ताको रूपमा गेहेल एमिसेज प्रयासस्पिन अवरोधकहरू। पाचन रोग (बासेल, स्विट्जरल्याण्ड) । 2015; 33 (2): 260-3।}