कहिलेकाँही हृदयमा सहि संध्याहरू हृदयको वरिपरि असामान्य बिजुली आवेगहरूको प्रायः पीढीको कारण हुन सक्छ। जब यी असामान्य आवेगहरू छिटो छिटो हुन्छ, टिचिकार्डिया (चाँडो हृदयको दर) हुन्छ। असामान्य बिजुली आवेगों को प्राय: पीढी को कारण Tachycardias को "स्वचालित टैची कार्डियस" भनिन्छ।
कारणहरू
Tachycardia शब्द को मतलब केवल एक प्रति 100 भन्दा बढी बीट हृदय को हृदय दर को मतलब हो।
टिचिकार्डिया को तीन सामान्य कारणहरू छन्:
- सामान्य टिचिकार्डिया (वा साइनस टेचीकार्डिया) एक सामान्य घटना हो जुन हामी प्रायः हरेक दिन अनुभव गर्दछौं। यो तब हुन्छ किनकी साइनस नोडले दर र गतिको वृद्धिमा विद्युत आवेग उत्पन्न गर्दछ जुन दरलाई गति दिन्छ। (तथापि, एक प्रकार को असामान्य सिनुस tachycardia, जुन अनुपयुक्त साइनस tachycardia, या आईफोन भनिन्छ ।)
- प्रेन्टेंटट टिचकार्डिया कार्डियक सर्टहाथ्म हो जुन असामान्य बिजुलीको जडानले जुन मनपर्छ जुन एक संभावित सर्किट सिर्जना गर्दछ। प्रेन्टेंटेंट टेची कार्डियसिया सुरू गर्न र अचानक रोक्न र कुनै स्पष्ट कारणको लागि, र प्रायः अरु व्यक्तिहरूमा पाइन्छ जुन अन्यथा पूर्णतया स्वस्थ हुन्छ।
- स्वचालित ट्याचकार्डियाले असामान्य बिजुली सर्किट समावेश गर्दैन तर यसको सट्टा, सिनुस नोड भन्दा अन्य बाट बिजुली आवेगहरूको प्रायः पीढीको कारण हो। यी arrhythmias प्रायः मान्छे मा देखिएका छन् जो चिकित्सकीय अस्थिर छन्।
विशेषताहरु
स्वचालित टे्याचकार्डियामा, हृदय भित्र केहि स्थानहरूमा कोशिकाहरू साइनस नोड भन्दा चाँडै आफ्नो आफ्नै विद्युतीय आवेगहरू उत्पादन गर्न थाले, यसकारण हृदयको ताल माथि र टाचेरियारिया उत्पादन गर्दछ।
स्वचालित ट्याचकार्डिया या तो सुपर्राक्क्रिकुलर (तथाकथित "स्वचालित एट्रियल टेचीकार्डिया") हुन सक्छ जसको अर्थ "स्वतः" फायरिंग कोशिकाहरु एस्ट्रिया भित्र स्थित छ, वा वेंटिलेक्लोरियल ("स्वचालित वेरट्रिकुलर टे्याककार्डिया") जसमा असामान्य विद्युत आवेगहरू ventricles देखि आ रहे हो)।
यसबाहेक, स्वचालित जुनसुकै तख्तेकार्डिया हुन सक्छ जब असामान्य आवेगहरू AV नोडको छेउ हुन्छन्, जुन एस्ट्रिया र भित्ताको "जंक्शन" नजिकै छ।
सहाराध्यक्ष टैची कार्डियस को स्टक विपरीत मा, स्वत: टैचकार्डियसियसहरू प्रायः मानिसहरूमा देखिएका हुन्छन् जुन तीव्र बिरामी हुन्छन्। यो कारणले गर्दा विभिन्न प्रकारका तीव्र रोगले असामान्य बिजुली आवेगहरू उत्पादन गर्न हृदयको लागि आवश्यक अवस्थाहरू सिर्जना गर्न सक्छ।
विशेष गरी, स्वत: arrhythmias जो मान्छे तीव्र फेफड़ों को रोग (जस्तै पुरूषिक प्रतीक या निमोनिया), तीव्र माइकोडियल इन्फेरेशन (दिल को दौरा) , या जो मान्छे मा आफ्नो चयापचय अवस्था मा विभिन्न गंभीर असामान्यताओं छ - जस्तै कम रक्त ओक्सीजन छ। स्तर, कम पोटेशियम वा म्याग्नेशियम रगत स्तर, वा एड्रेनालिनको धेरै उच्च स्तर।
नतिजाको रूपमा, स्वतन्त्र तचवीडियाियसहरू प्रायः अस्पताल सेटिङमा अस्थिर रोगीहरू देखिएका हुन्छन्, विशेष गरी ती व्यक्तिहरूमा जो पर्याप्त बिरामी हुन्छन् तीव्र हेरविचार एकाईहरूमा।
तथापि यो आम ढाँचामा अपवादहरू छन्। स्वतन्त्र एट्रियल टेचिकार्डिया नामक दुर्लभ अवस्था ("अक्टोपिक एट्रियल टेचीकार्डिया" भनिन्छ)) युवामा अन्यथा स्वस्थ व्यक्ति हुन सक्छ। अभिप्राय एट्रियल टेचीकार्डियाको विपरीत, यो अवस्था आन्तरिक बट्टामा निरन्तर रहन्छ र टिचिकार्डिया-प्रेरित प्रेरित हृदयको विफलताको कारण हुनसक्छ।
यस प्रकारको निरन्तर स्वचालित एट्रियल टे्याककार्डिया सामान्यतया उत्तेजना थेरेपीसँग उपचार गरिन्छ ।
उपचार
सामान्यतया, स्वत: tachycardia को लागि सबै भन्दा प्रभावकारी उपचार अन्तर्वार्तात्मक समस्या को पहिचान र उल्लिखित छ। एक पल्ट अंतर्निहित फेफड़ों को स्थिति, हृदय रोग, या चयापचय असामान्यताओं को स्थिर हो, arrhythmia दूर जान्छ। त्यसैले लगभग सबै अवस्थामा, स्वचालित ट्याचकार्डियसियसको उपचारले यसलाई उत्पादन गर्ने चिकित्सा विकारकर्तालाई छिट्टै स्थिर बनाइन्छ।
सामान्यतया, जब एक स्वचालित ट्याबकोकार्डिया भएको व्यक्तिले अस्पताल छोड्न पर्याप्त स्वस्थ छ, अचानक नै समाधान भएको छ।
पुरानो antiarrhythmic ड्रग्स , या हृदय दीर्घकालिक थेरेपी कार्डियक arrhythmias को उपचार को उद्देश्य को उपयोग गर्न को लागी कुनै कारण छैन। कुनै पनि अन्य arrhythmias को रोकथाम को केहि समस्याहरु लेने को लागी संभव छ कि चिकित्सा समस्या को पुनरावृत्ति रोक्न को लागी पहिलो स्थान मा arrhythmia को कारण हो।
बाट एक शब्द
स्वचालित टेचि कार्डियसहरू हृदयमा कहीं देखि बिजुली आवेगहरूको प्रायः पीढीको कारण हुन्। वे हृदय कोशिकाओं को "जलन" को कारण हृदय हृदय arrhythmia को रूप मा सोचा जान सक्छ, सामान्यतः को रूप मा एक तीव्र, गंभीर चिकित्सा स्थिति को परिणाम। सामान्यतया, यी arrhythmias जब अन्तर्वार्तात्मक स्थिति को सफलतापूर्वक उपचार गरिन्छ, र कुनै दीर्घकालिक antiarrhythmic थेरेपी आवश्यक पर्दछ।
> स्रोतहरु:
> Astridge PS, Kaye GC, Perrins EJ। हालको दृष्टिकोण र भविष्य विकासहरू स्वत: टे्याचकार्डिया पत्ता लगाउन र निदानमा। ब्रा हार्ट जे 1993; 70: 106-1 10।
> Fogoros आरएन, मंडोलिया जेएम। असामान्य हृदय ताल। यसमा: फोगोरस 'इलेक्ट्रोफिसियोलोगिक टेस्टिंग, छैटौं, जॉन विली एन्ड संन्स, अक्सफोर्ड, 2017।
> मूर जेपी, पटेल पीए, शान्नोन केएम, एट अल। माइडेरियल रिकभरीको अनुमानित बाल रोगट्र्याकिया-उत्तेजित कार्डिय्योमियोपैथीमा। हृदय ताल 2014; 11: 1163।
> Poutiainen AM, Koistinen MJ, Airaksinen KE, et al। तीव्रता र प्राकृतिक पाठ्यक्रमको अक्टोपिक एट्रियल टेचिकार्डिया। यूरो हार्ट जे 1999; 20: 694।