COPD को अंतरजातीय निदान को बुझन

किन अन्य कारणहरु को बहिष्करण आवश्यक छ

त्यहाँ थुप्रै चिकित्सा अवस्थाहरू छन् जुन सजिलै रक्तचाप वा शारीरिक परीक्षाको साथ नै निदान गरिन्छ। अरु धेरै सरल छैनन्। केहि अवस्थामा, त्यहाँ कुनै पनि परीक्षण वा कार्यविधि हुनेछैन जुन एक रोगको उपस्थिति पुष्टि वा निश्चित गर्न सक्छ।

बधाई अवरोधक पुरूष रोग (COPD) बिंदु मा एक मामला हो। जबकि स्प्रित्रमरी जस्तै विभिन्न श्वसन परीक्षण, रोग को लक्षणहरु को पुष्टि गर्न सक्छन्, उनि एक्लै नै निदान को पुष्टि नहीं गरेर सकते।

यसका लागि, एक डाक्टरले कोटिलाई भिन्न निदान भनिन्छ भन्ने कुरालाई आवश्यक पर्दछ। यो प्रक्रिया हो जुन रोगको सबै कारणहरू विधिगत रूपमा हटाइएको छ। केवल प्रक्रिया पूरा भएपछि मात्र COPD निदान निश्चित रूपमा विचार गर्न सकिन्छ।

किन विभेदित निदान आवश्यक छ

COPD को पुष्टि को लागि एक अंतर निदान को महत्वपूर्ण छ किनकी यो यस्तो भ्रामक बीमारी हो। जबकि COPD मुख्य रूप देखि सिगरेट धूम्रपान संग सम्बन्धित छ, सबै धूम्रपान गर्न वालों को नहीं COPD र सबै को नहीं COPD संग धूम्रपान गर्न को लागी।

यसबाहेक, रोगको लक्षण र अभिव्यक्ति उच्च चर हो। उदाहरणका लागि, एक व्यक्ति जसको लागि स्प्रिथेमरी परीक्षणहरू असुविधाजनक हुन्छन् प्रायः प्राय: COPD लक्षणहरू हुन सक्छन्। वैकल्पिक रूपमा, चिन्हित हानिको साथ कसैलाई अक्सर केहि, यदि कुनै पनि, लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न सक्छन्।

यो परिवर्तनको लागि डाक्टरहरू बिरामीलाई फरक फरक पर्दछ। र, किनकि हामी अहिले सम्म पूर्णतया बुझ्न सक्दैनौ कि COPD ट्रिगर गर्दछ, चिकित्सकहरू सही कल बनाइएको सुनिश्चित गर्न विभेद निदान को सुरक्षा नेट चाहिन्छ।

यो विशेष गरी पुरानो व्यक्तिहरुको लागि सही छ जसमा हृदय र फेफड़ोंको रोगले हवाई मार्ग प्रतिबन्ध ल्याउन सक्छ। हरेक अग्लो पत्थरों को बदलन गरेर, डाक्टरहरु लाई सांसद विकार को वास्तविक (बजाय सावधानी से) को कारण खोज्न सकिन्छ, जसमध्ये केहि उपचार योग्य हुन सक्छ।

अंतर निदान को समयमा, अधिक सामान्य जांचहरु मध्ये केहि अस्थमा, कांटाजेटिव दिल को विफलता, ब्रोंकाइटेक्सासिस, तपेदिक, र अस्पष्ट ब्रोंकाओलाइटिस शामिल हुनेछ।

व्यक्तिको स्वास्थ्य र इतिहासमा निर्भर गर्दछ, अन्य कारणहरू पनि अन्वेषण गर्न सकिन्छ।

अस्थमा

COPD को सबै भन्दा सामान्य अंतर निदान अस्थमा छ । धेरै अवस्थामा, दुई शर्तहरू प्रायः असम्भव गर्न असम्भव छन् (कुन मेहनत गर्न सक्दछ किनकि उपचार पाठ्यक्रमहरू धेरै फरक छन्)। अस्थमाको विशेषता विशेषताहरू बीच:

• रोग को शुरुआत सामान्यतया जीवन मा शुरु हुन्छ (COPD को तुलना मा जो जीवन पछि पछि हुन्छ)।
• लक्षणहरू लगभग दैनिक फरक पर्दछ, प्राय: आक्रमणहरूको बीचमा गायब हुन सक्छ।
• अस्थमाको एक पारिवारिक इतिहास सामान्य छ।
• एलर्जी, rhinitis, या एक्जिमा अक्सर साथ गर्न सक्छन्।
• COPD को विपरीत, वायुप्रवाह सीमा अनिवार्य रुपमा उल्टाइन्छ।

बधाई हृदय असफलता

बधाई हृदय हृदय विफलता (CHF) तब हुन्छ जब हृदय सामान्य काम गर्न को लागी शरीर को माध्यम ले पर्याप्त पंप रक्त मा असमर्थ छ। यो फेफड़ों र शरीर को अन्य भागहरूमा तरल पदार्थको ब्याकअप हुन्छ। CHF को लक्षण एक खांसी, कमजोरी, थकान, र गतिविधि संग सांस कमता समावेश गर्दछ। CHF को अन्य विशेषताहरु को बीच:

• स्टेथोस्कोपसँग सुन्नुहुँदा राम्रो भाँडाहरू सुन्न सकिन्छ।
• छाती एक्स-रेले हृदयको मांसपेशीको अत्यधिक तरल पदार्थ र मस्तिष्क देखाउनेछ।
• पुल्मनरी प्रकार्य परीक्षणहरूले भोल्युम प्रतिबन्ध देखाउनेछ (जस्तै COPD मा हेरिएको हवाप्रवाह प्रतिबन्धको विरोध)।

Bronchiectasis

ब्रोंकाक्टिकस एक अवरोधक फेफड़ों विकार हो जुन जो जन्मजात हुन सक्छ (जन्म मा उपस्थित हुन्छ) वा निमोनिया, शून्य, इन्फ्लूएंजा, या तपस्या को रूप मा शुरुवात बचपन को रोगहरु को कारण हो। ब्राओनिक्ससिससहरू मात्र अस्तित्वमा रहन सक्छन् वा COPD सँगसँगै सह-हुनसक्छ। Bronchiectasis को विशेषताहरु को बीच:

• प्राय: प्रायः प्रायः मात्रा को उत्पादन गरिन्छ।
• व्यक्तिसँग जीवाणु फेफड़ों को संक्रमण को आवर्ती बआउट हुनेछ।
• मोटो ब्रेकलेटहरू स्टेथोस्कोपसँग सुन्न सकिन्छ।
• छाती X-रे तिलित ब्रोंचियल ट्यूबहरू र मोटो ब्रोन्चियल पर्खालहरू देखाउनेछन्।
• औंलाहरूको क्लब सामान्य छ।

तपेदिक

तपेदिक (टीबी) सूक्ष्मजीवविज्ञान माइकोब्याक्टेरियम तपेदिक को कारण एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण हो।

जबकि टीबी सामान्यतया फेफड़ों को असर गर्दछ, यो शरीर को अन्य भागहरु लाई पनि फैल सक्छ, मस्तिष्क, गुर्दे, हड्डिहरु र लिम्फ नोड सहित।

टीबी को लक्षणहरू वजन घटाने, थकान, निरन्तर खाँसी, सास फेर्न गाह्रो, छातीको दुखाइ, र मोटो र रक्तचापको स्पटम समावेश गर्दछ। टीबी को अन्य विशेषताहरु को बीच:

• रोग सुरुवात कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ।
• छाती एक्स-रेहरूले तरल पदार्थसँग भरी हावा खाली ठाउँ देखाउँछन्।
• रक्त वा स्पटम परीक्षण एम। तपेदिकको उपस्थिति पुष्टि गर्नेछ ।
• रोग सामान्यतया समुदाय भित्र देखा पर्नेछ वा प्रकोपको भागको रूपमा प्रकट हुनेछ।

Obliterative Bronchiolitis

Obliterative bronchiolitis ब्रोनकोइलाइटिस को एक दुर्लभ रूप हो जुन जीवन खतरा हुन सक्छ। यो हुन्छ जब फेफड़ों को सानो हावा मार्गहरु, ब्रोंचिच्चिहरु को रूप मा जाना जान्छ, संक्रामक र दुखाइ बनयो, जसको कारण उनि संकीर्ण या बंद गर्न को लागी। उल्लेखित ब्रोंकाइलाइटिस को अन्य विशेषताहरु मा:

• यो सामान्यतया गैर-धूम्रपान गर्नका लागि सानो उमेरमा हुन्छ।
• त्यहाँ रिएमेटिड गठियाको इतिहास हुन सक्छ वा विषाक्त धुमहरू देख्न सकिन्छ।
• एक सी.टी. स्क्यानले हाइपोड्यूनका क्षेत्रहरू देखाउनेछ जहाँ फेफडाको ऊतकले भरिएको छ।
• Airway बाधा, FEV1 द्वारा मापन अनुसार, हुन सक्छ 16 प्रतिशत।

> स्रोत:

> ग्यारह Obstructive फेफड़ों को रोग को लागि ग्लोबल पहल। " निदान, प्रबंधन, र COPD को रोकथाम को लागि वैश्विक रणनीति: 2018." प्रकाशित नोभेम्बर 20, 2017।