तपाईंको लिभर बायोप्सी बुझ्न METAVIR स्कोर प्रयोग गर्नुहोस्
कहिलेकाहीं यो लाग्छ कि हामी सबै प्रकारका स्कोरहरू घेरिएका छौं। उदाहरणका लागि, यदि तपाई कार वा घर किन्नुहुन्छ भने, तपाइँ आफ्नो क्रेडिट स्कोरसँग धेरै परिचित हुनुहुनेछ। हाई स्कूल वा कलेजमा, तपाई प्राय: अर्को प्रकारको स्कोर, तपाईंको जीपीए द्वारा न्याय गरिन्छ। त्यसैगरी, यदि तपाइँसँग पुरानो हेपेटाइटिस सी छ भने , तपाइँसँग पनि एक अंक हुन सक्छ: METAVIR स्कोर, जुन तपाईंको लिभरको स्वास्थ्यको आकलन गर्दछ।
METAVIR स्कोर के छ?
Metavir स्कोर, सजिलै राखिएको, तपाईंको जिगरको फाइबर्रोसको स्तर निर्धारण गर्न परीक्षण हो।
लिभर फेब्रोसिस, जो जिगरको सिरोसिसको नेतृत्व गर्न सक्छ, पुरानो जिगर रोगको एक चिन्ह चिन्ह हो। त्यसकारण, चिकित्सकहरू ह्यापेटाइटिस सहित कुनै पनि मरीजमा फाइब्रोसिसको उपस्थिति र चरणको मूल्यांकन गर्न चाहन्छन्। रक्त परीक्षणहरू जिगर फाइब्र्रोसहरूको मूल्यांकन गर्ने क्षमतामा सीमित छन्, र लिभर बायोप्सीमा अन्तर्दृष्टि प्राप्त गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका हो। जिगरको स्वास्थ्य।
METAVIR स्कोर लेजर बायोप्सी को व्याख्या को लागि एक मोडेल प्रदान गर्दछ। जब यो बायोप्सी कार्य गरिन्छ, चिकित्सकहरूले एक माइक्रोस्कोप अन्तर्गत के देख्न सकिन्छ भनेर कमान्ड गर्न एक विश्वसनीय तरिका चाहिन्छ। यो स्कोरिङ प्रणालीले दुई मानकीकृत नम्बरहरू प्रदान गर्दछ:
- एक सूजन को डिग्री को प्रतिनिधित्व गर्न को लागी
- एक फाइब्र्रोस को डिग्री को प्रतिनिधित्व गर्न को लागी
मेरो मेटार्वियर स्कोर कस्तो हुन्छ?
Metavir स्कोर 0 देखि 4 सम्म 5-बिन्दु मापन मा फाइब्र्रोस को डिग्री ग्रेड गर्दछ।
गतिविधि, जो सूजनको मात्रा हो (विशेष गरी, नेत्र-भ्रामक घावहरूको तीव्रता), ए 0 देखि 3 सम्मको 4-बिन्दु मापन गरिन्छ।
फाइब्रोस स्कोर:
F0 = no fibrosis
F1 = पोर्टल फिबोरोस बिना सेप्टा
F2 = पोर्टल फिब्र्रोसिस केहि सेप्टा संग
F3 = सिर्रोस्कोस बिना धेरै सेप्टा
F4 = cirrhosis
गतिविधि स्कोर:
A0 = कुनै गतिविधि छैन
A1 = हल्का गतिविधि
A2 = मध्यम क्रियाकलाप
A3 = गंभीर गतिविधि
किन एक मेटावायर स्कोर उपयोगी छ?
तपाईंको METAVIR स्कोर धेरै "उपकरणहरू" मध्ये एउटा हो जुन तपाइँको डाक्टरले तपाईंको उपचार निर्धारण गर्न र तपाईंको प्रगतिको निरीक्षण गर्न मद्दत गर्न सक्दछ। कहिलेकाहीँ दुई वा बढी भन्दा बढीको अंकले यो उपचार सुरु गर्नुपर्छ। यो संधै मामला छैन किनकी व्यक्तिगत व्यक्ति को निचले स्कोर संग मान्छे को लागि पनि सिफारिश गर्न सकिन्छ।
धेरै मूल्याङ्कनहरू जस्तै, METAVIR प्रणालीमा यसको क्षमता र कमजोरीहरू छन्। अन्य स्कोर प्रणालीहरू उपलब्ध छन्, जस्तै Knodell स्कोर (पनि हिस्टोलिक गतिविधि सूचकांक, वा हाई भनिन्छ)। यद्यपि, METAVIR स्कोर प्रयोग गर्न सरल छ र धेरै क्लिनिकहरूमा लोकप्रिय छ।
फाइबरोजिसको मूल्यांकन गर्ने अन्य तरिकाहरू जसलाई जिगर बायोप्सी आवश्यकता छैन अध्ययनमा मूल्याङ्कन गरिएको छ, तर वर्तमान समयमा, लिभर बायोप्सी फाइबर्रोसिस को डिग्री को उत्कृष्ट उपाय प्रदान गर्दछ।
Metavir स्कोर को सीमाहरु
जब मेटावायर अंक एक उपयोगी उपाय हुन सक्छ निर्धारण गर्न को लागी यदि र हेपाटाइटिस सी को उपचार को शुरुवात गर्न को लागी, यो पनि सीमाहरु संग। एउटै मेटावायर स्कोरको साथ विभिन्न व्यक्तिले माथि उल्लेखित रूपमा फरक फरक हुन सक्छ, र उपचारले रोजगारीको लागी मात्र स्कोरहरूमा निर्भर गर्नु पर्दछ, भन्दा फरक पर्दैन।
एक मेवरवियर स्कोर लिभर बायोप्सी को गुणवत्ता ले पनि सीमित छ। सानो बायोप्सी नमूनाहरूले चिकित्सकहरूलाई सम्पूर्ण स्कोरको प्रतिनिधिलाई पर्याप्त रूपमा निर्धारण गर्न अनुमति दिँदैन। त्यहाँ पनि महत्त्वपूर्ण हेटरजनाइसिटी वा लिभरको विभिन्न क्षेत्रहरूमा सूजन र फाइब्रोसिसको चरमशीलता हुन सक्छ, मेटावियर स्कोर मात्र एक क्षेत्रबाट निकालेको छ। यस तरिका, स्कोर या तो अधिक वजन या सूजन या फाइब्र्रोस को मात्रा को कम गर्न सक्छन्।
बाट एक शब्द
सामान्यतया, फिबोरोसको चरणको बुझाइमा उपचार निर्णयको निर्देशनको लागि मूल्यवान छ। उदाहरणका लागि, फाइब्रोसिसको स्तरले उपचार प्रतिक्रियाको संभावनालाई संकेत गर्न सक्छ (थप उन्नत अवस्थामा सामान्यतया उपचारका लागि खराब प्रतिक्रिया हुनेछ)।
यसको अतिरिक्त, यदि फाइब्र्रोस धीरे-धीरे प्रगति गर्दछ, यो एंटीवायरल थेरेपी संग उपचार सुरू गर्नु अघि रुचाउने हुन सक्छ। अन्तमा, METAVIR प्रणाली प्रयोग गर्दै, डाक्टरहरूले अन्तरदृष्टि प्राप्त गर्न सक्छन् र सिरोसिस हुन सक्छ जब अनुमानको अनुमान गर्न सक्छन्।
विश्वव्यापी स्तरमा, विश्वभरका विभिन्न क्षेत्रहरूमा मेटाविर स्कोरको तुलनाले शोधकर्ताहरूले हेपेटाइटिस सीको प्राकृतिक इतिहासलाई मूल्यांकन गर्न अनुमति दिन्छ।
स्रोतहरू
- > फिएल, एम। हिस्टोलोजिकल स्केटिङ सिस्टम्सका लागि क्रोनिक लेभर रोग। UpToDate अद्यतित 01/30/15।
- > कुमार, विनय, अबुल केबी अब्बास, र जोन सी। एस्टर। रोगको रोबिन्स र कोट्रेन पाथोलिक बेसिस। फिलाडेल्फिया: एलिसेभियर-सौन्डर्स, 2015. प्रिन्ट।
- विल्किन्स, टी।, अख्तर, एम।, र ई। गिटिट। हेपेटाइटिस सी को निदान र प्रबंधन। अमेरिकी परिवार चिकित्सक । 2015। 91 (12): 835-842।