व्यायाम र रोमेटाइटिस गठिया उपचार कसरी मद्दत गर्न सक्छ
तपाईं रम्युमेइड गठिया को बारे मा सिक्दा सर्पकोपिया शब्द भित्र आउन सक्छ। बस सरकोपियािया के हो, र तपाई किन यसको बारे चिन्तित हुनुपर्दछ? यसलाई ठेगाना गर्न कुन कदमहरू लिन सक्नुहुन्छ?
सरकोपियािया के हो?
सामान्यतया, सरकोपिनिया एक शर्त हो जसले कंकाल मांसपेशिहरु ऊतक को खराब क्षति को कारण हो। यो एक मांसपेशियों को बर्बाद को रूप मा विचार गर्न सकिन्छ।
मूलतः शोधकर्ताहरुले शब्द को प्रयोग मांसपेशिहरु को बर्बाद गर्न को लागी कि सामान्य उमेर को समयमा हुन्छ, तर हाल नै मा, केहि मांसपेशियों को बर्बाद गर्न को वर्णन गर्न को लागी शुरू गर्न को लागी शुरू गरेको छ कि केहि चिकित्सा स्थितियों, जस्तै रमेटाइट गठिया द्वारा पीडा या बदतर हुन सक्छ। रिमीमेटिड गठिया को बिना मान्छे को तुलना मा, जोमेटाइड गठिया संग मान्छे को जीवन मा पहिले देखि नै गंभीर मांसपेशियों को बर्बाद गर्न को संभावना अधिक संभावना हो। यो कहिलेकाहीँ रिएमाटोइड सरकोपिनिया भनिन्छ।
सामान्य मांसपेशी प्रयोग
तपाईं आफ्नो अंग, स्वभाव, र तपाईंको शरीर को अन्य भागहरु को स्वैच्छिक आंदोलन बनाउन को लागि कंकाल मांसपेशियों को उपयोग। यो कंकाल मांसपेशिहरु व्यक्तिगत लम्बाई मांसपेशी फाइबर संग बनाइन्छ। यी फाइबरहरूमा विशेष प्रोटीनहरू छन् जुन एकअर्का विरुद्ध कसो लाग्न सक्छ र मांसपेशी छोटो हुन सक्छ, वा मांसपेशिहरु लामो हुन सक्छ। उनीहरूले तपाईंको शरीरलाई सार्नको लागि न्युरोन्स (र अन्तमा मस्तिष्कबाट) बाट सिग्नलहरूको जवाफ दिन्छन्।
मांसपेशिहरु मा अन्य कक्षहरु साधारण पहल को मरम्मत र मांसपेशी ऊतक मा आंसू गर्न को लागि, यसैले यो समय को साथ गिरावट छैन।
सर्कोपोलिया मा परिवर्तन
सरकोपियाियामा, केहि परिवर्तनहरू मांसपेशी भित्र हुन्छन्।
- केही मांसपेशी फाइबरहरू हटाउन थाले।
- केहि मांसपेशी फाइबरहरूले आफ्नो जडान न्यूरोन्समा गुमाउँछन्।
- मांसपेशी फाइबर समग्र आकारमा कमी।
- मांसपेशी फाइबर कुल संख्यामा कमी।
- मांसपेशी आंदोलनमा प्रयोग गरिएका केही प्रोटीनहरू बिच्छेद गर्न सुरु गर्छन्, र सेलुलर मर्मत प्रणालीहरूले पनि काम गर्न को लागी काम गर्दैन।
- केहि मांसपेशिहरु फाइबर को फैटी ऊतक संग प्रतिस्थापित हुन सक्छ।
सर्कोपोलियाबाट समस्याहरू
यसका कारण, मांसपेशी सानो हुन्छ। आश्चर्यजनक कुरा होइन, यसले निम्न सहित केही समस्याहरूको सामना गर्न सक्छ:
- मांसपेशीको शक्ति घट्यो
- ग्रेटर असक्षम
- कमजोरी बढ्यो
- समग्र जीवनको गुणस्तर कम भयो
- Poorer balance
- गम्भीर पतनहरूको खतरा बढेको छ (जुन जीवन धम्की हुन सक्छ)
सर्कोपोलियाले के गर्छ?
सर्कोपोलिया युगको भागको रूपमा हुन्छ, यहां सम्म कि मानिसहरू जो पनि रमेटाइटिस गठिया छैन। जीवनको 8 औं दशकमा, धेरै व्यक्तिले उनीहरूका मौलिक मांसपेशी जनको 50% गुमाएका छन्। धेरै हानिकारक कारकहरूले यस हानिमा भूमिका खेल्न सक्छन्, सहित:
- केहि हार्मोनमा तय गर्दछ
- बदलिएको मांसपेशी भौतिक विज्ञान
- मांसपेशी स्टेम सेलहरूको संख्या कम भयो
- गरीब पोषण
- भौतिक गतिविधि घट्यो
- पुरानो सूजन बढ्यो
रोमेमेटोइड गठियामा सर्पिनोपिया इन्सुलेशन ट्रिगरिंग
घुलनशीलता गठिया संग मान्छे मा सार्कोपियािया को लागि संक्रमण एक विशेष ट्रिगर हो। सूजन को समयमा, शरीर को विशिष्ट प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सूजन साइटोकाइन्स रिलीज गर्दछ।
यी विशिष्ट सिग्नलिंग अणुहरू हुन् जुन शरीरमा भ्रामक प्रतिक्रिया ट्रिगर गर्दछ। यो प्रतिक्रिया ठूलो वयस्कों मा पाइएको कम मांसपेशी जन को लागि आंशिक जिम्मेदार छ।
रूमेमेटिड गठियामा, यो भ्रामक प्रतिक्रिया बढेको छ। प्रतिरक्षा कोशिकाहरूमा अधिक मात्रामा भ्रामक साइटोकिनहरू जस्तै इन्टरलेनिन 6 (IL-6) र ट्यूमर नर्स्रोइज कारक-α (TNF-α) को मात्रा बढ्यो। अन्ततः, यी साइटोकिनहरूले संयुक्त रगत र सुँगुर जस्तै रथितोइड गठियाको लक्षणहरू ट्रिगर गर्दछ। (यसैले केही औषधिहरु लाई रिएमेटिड गठिया को उपचार गर्न प्रयोग गरे जस्तै TNF-inhibitors , यो साइटोकिन को ब्लक गर्न को लागि डिजाइन गरिएको छ।)
यो भ्रामक साइटोकिनहरूसँग अन्य प्रभावहरू छन्, वृद्धि मांसपेशियों को टूटने सहित। यही कारणले गर्दा रथुमेटिड गठियाको साथमा मानिसहरु को शुरुवात प्रारम्भिक सर्कोपिनिया र अधिक सर्जिक सर्पिनोनिया अधिक सम्भव छ। रमेटाइटइड गठिया संग रोगीहरु मध्ये, जो यिनी भ्रामक साइटोकिनहरु को उच्च स्तर मा हुन्छन् सर्पपिनिया हुनु को अधिक जोखिम छ र मांसपेशियों को शक्ति को कम गर्यो।
Rheumatoid गठिया मा अन्य कारकहरु ट्रिगरिंग सर्कोपोलिया
दुखाइ आफैले अर्को प्रमुख कारक हो जसले रुमेटोइड गठियाको साथमा सर्पोस्पियाको जोखिम बढाउँछ। यदि तपाईं आफ्नो रायमैटाइड गठियाबाट नचाहिएको दुखाइ र कठोरता छ भने, तपाईले शारीरिक क्रियाकलापबाट जोगिन सक्नुहुनेछ जुन यी लक्षणहरू बिग्रन्छ। समयको अन्तमा यो मांसपेशियों को एक प्रकार को कारण हुन सक्छ असुविधा ओफ्रो भनिन्छ। बस राख्नुहोस्, यो मांसपेशिहरु को आकार कम भएको छ जुन एक मांसपेशिहरु नियमित नियमित व्यायाम प्राप्त गर्दैन।
सक्रिय रूमेमेटिड गठिया संग मान्छे पनि उनको रोगको कारण सामान्य भन्दा बढी प्रोटीन र क्यालोरी प्रयोग गर्न सक्छ। चूंकि मांसपेशियों को रखरखाव को लागि प्रोटीन को आवश्यकता हो, यसले रमूमेडाइड sarcopenia लाई पनि खराब गर्न सक्छ।
Rheumatoid Sarcopenia को निदान
आफ्नो चिकित्सकलाई सोध्नुहोस् यदि राईमिटाइड गठियाको कारण कम मांसपेशी बलको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने। तपाईंको डाक्टरले सर्कोपिनिया हुन सक्छ भने हेर्नको लागि फरक परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्दछ। यी निम्न समावेश हुन सक्छ:
- बीआईए परीक्षण (बायोटेक्टोरियल प्रतिबाधा विश्लेषण)
- DEXA परीक्षण (दोहोरी ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति)
- मांसपेशियों को बल र समग्र शारीरिक प्रदर्शन को आकलन गर्न को परीक्षण
A बीआईए एक noninvasive परीक्षण हो जुन शरीर को माध्यम ले एक अत्यन्त कम निम्न स्तर पठाएर काम गर्दछ। विभिन्न प्रकारको ऊतकले विभिन्न डिग्रीको प्रवाहलाई ढिलो गर्दछ। यस विद्युत प्रवाहको लागि गणना प्रतिरोधी आधारमा, एक टेक्नीशियनले "मोटो-मुक्त मास" (FFM) भनिने मानको अनुमान गर्न सक्छन् जुन मांसपेशियोंको आकलन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
अर्को विकल्प DEXA परीक्षण (अधिक सामान्यतया ओस्टियोपोरोसिस को मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ)। यो अर्को पीडा रहित परीक्षण हो जसले विकिरणको धेरै कम स्तरको साथ एक्स-रे प्रयोग गर्छ। यस अवस्थामा, यो दुबई शरीर मास (एलबीएम) नामक मान गणना गर्न सकिन्छ, मांसपेशियों को एक अन्य उपाय।
तपाईंको डाक्टरले तपाइँलाई विभिन्न भौतिक कार्यहरू गर्न चाहेको हुन सक्छ, जस्तै छिटो हिँड्नु वा ह्यान्डगिप उपकरण निचोड गर्न।
ध्यान दिनुहोस् कि राहुमेटोराइड सर्कोपियाियासँग मान्छेले शरीरको वजनलाई समग्र रूपमा हराउँदैन। रोमेमेटोइड सर्कोपिनियामा, मांसपेशी प्रोटीन फाइबरको भाग मोटोको साथमा बदल्न सकिन्छ। यसको कारण, वजन धेरै परिवर्तन हुन सक्छ, यदि व्यक्तिले कार्यात्मक मांसपेशी फाइबर गुमाएको भए तापनि। यही कारणले शरीरको मास इन्डेक्स (बीएमआई) रिएमाटोड सर्कोपिनियाको लागि राम्रो परीक्षण छैन। यो परीक्षणले मांसपेशी वा वोसो देखि आउँदैछ कि भनेर उपाय गर्दैन। रोमेटाइट सर्पपिनिया संग केहि मान्छे बीएमआई कम हुनेछ, तर केहि मान्छे मा बीएमआई सामान्य हुन सक्छ या पनि बढयो।
Rheumatoid Cachexia
अर्को सम्बन्धित शब्द तपाईले सुन्न सक्नु भएको छ rheumatoid cachexia। क्याशेक्सियाले कडा वजन, चिसो र मांसपेशीको कमीको अवस्थालाई संकेत गर्दछ जुन प्रमुख चिकित्सा अवस्थाको कारणले गर्दा सर्जकको रूपमा हुन्छ। परिभाषा अनुसार, रिएमाटोइड क्यासिसेक्सियाको साथमा धेरै व्यक्तिहरु रियामीइओड सरकोपिनिया पनि छन्। तर राइमेटिड सरकोपोलियासँग सबैले रिमीमाईड क्यासिक्सिया छ।
यद्यपि, शोधकर्ताहरूले सधैं यी सर्तहरू लगातार प्रयोग गर्दैनन्। विषय दुवै डाक्टरहरु र रोगीहरु को लागि भ्रमित हुन सक्छ, किनकी चिकित्सा समाजहरूले rheumatoid sarcopenia र rheumatoid cachexia मान्छे को निदान गर्न को लागि कठोर मापदण्ड विकसित नहीं गरेको छ। यसको आंशिक कारण, हामी यी सर्तहरूको प्रचलनको लागि राम्रो अनुमानहरू छैनौं। हामी जान्दछौं कि रमेटाइटइड गठित भएका प्रायः रोगीहरू कम्तीमा मांसपेशी कमजोरीको केही डिग्री छन्।
रोमेटोइड सरकोपोलिया को रोकथाम र उपचार
शोधकर्ताहरूले रोमेटोइड सरकोपियाियाको उपचारको लागि स्पष्ट दिशानिर्देशहरू स्थापित गरेका छैनन्। तथापि, विशेषज्ञहरूले उपचार र रोकथामको लागि दुई सामान्य रणनीतिहरू पहिचान गर्छन्:
- रमेटाइटिस गठिया आफैंको रोग उपचार अनुकूलन गर्नुहोस्।
- पर्याप्त र निरन्तर व्यायाम रिजिमको पछि लाग्नुहोस्।
आफ्नो रमूमेटोइड गठिया आफैं नियन्त्रणमा राख्नु रक्सीमाईड सरकोपियाियालाई रोक्न र उपचार गर्न सक्ने सबै भन्दा राम्रो चीज मध्ये एक हो। औषधिहरू जस्तै TNF-blockers र IL-6 अवरोधक औषधिहरूले सुमनमा सर्कोपोलियालाई बिग्रेको सुत्नलाई तल पार्न मद्दत गर्न सक्छ।
हाल, त्यहाँ धेरै अनुसन्धानको बारेमा छैन कि यी दीर्घकालीन भ्रामक उपचारले दीर्घकालीन अवधिमा सरकोपियािया सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ कि छैन। तथापि, माध्यमिक प्रमाणहरूले सुझाव दिन्छ कि यी ड्रगहरू लाभकारी हुन सक्छन्।
हामीले सर्कोपोलियाको उपचारमा विभिन्न रोग-परिमार्जन विरोधी रोमेटिक ड्रग्स (DMARDS) को प्रभावकारिता तुलना गर्न धेरै डेटा छैन। यो ज्ञात छ कि कर्टिकोस्टोडोइड्स संग दीर्घकालिक उपचार गर्न सरोकोपिया खराब हुन सक्छ। समयको बेला, शोधकर्ताहरू अझ बढी सिक्नका लागि सर्पपिनियासँग रोगीहरूको लागि उत्तम रोग उपचार हुन सक्दछन्।
व्यायाम उपचार
रोमेटोइड सरकोपियानियालाई सम्बोधन गर्न अन्य कुञ्जी अवयव हो। प्रमाणले बताउँछ कि विशेष गरी प्रतिरोध प्रशिक्षणले निम्नलाई मद्दत गर्न सक्छ:
- मांसपेशियों को ताकत बढाने
- रोगको स्तर घटाउन
- रोग दुख्ने
वजनहरू, प्रतिरोधी ब्यान्डहरू, वा व्यक्तिको आफ्नै शरीरको वजन प्रयोग गर्न सकिन्छ कि मांसपेशिहरु एक छोटो अवधिको लागि कडा मेहनत गर्न। यस प्रकारको शक्ति प्रशिक्षणले रायममुद्र सरकोपोलियाको मांसपेशी टोरोफेरोलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्दछ।
तथापि पनि यो थाहा छ कि एरोबिक सहनशीलता व्यायाम (जस्तै स्विमिंग) एक सुरक्षात्मक भूमिका निभा सकते हो। एक विशेष व्यायाम योजना को आकार मा सल्लाह को लागि तपाईंको डाक्टर को सल्लाह को लागि सोध्नुहोस्। तपाईंले यो समयको लागि निजी प्रशिक्षकको साथ काम गर्न उपयोगी हुन सक्नुहुन्छ।
नियमित व्यायाम कार्यक्रम राख्दा रथितोडेर गठित व्यक्तिहरूको लागि अर्को लाभ प्रदान गर्न सक्छ। यस रोगले हृदय रोगको बढ्दो जोखिमको लागी देखिन्छ, तर नियमित व्यायाम कार्यक्रमले हृदयघात र सम्बन्धित समस्याहरूको जोखिमलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ। हृदय-स्वस्थ आहार खाने भोजन पर्याप्त मात्रामा प्रोटीन र क्यालोरीले रामेटोइड सरकोपियाियालाई रोक्न पनि सक्छ।
बाट एक शब्द
रोमेटोराइड सर्कोपिनियासँग व्यवहार गर्दा निराश हुन सक्छ। तर तपाईं जान्दछ कि मांसपेशिहरु को कमी को जोखिम मा अतिरिक्त प्रेरणा प्रदान गर्न सक्छ। सरकोपियाियाको प्रभावलाई कम गर्न, तपाईंको रोगलाई राम्रोसँग नियन्त्रित राख्नुहोस् र एक निरन्तर व्यायाम कार्यक्रमको पछि लाग्नुहोस्।
> डी रोचा ओएम, Batista एपी, Maestá एन, एट अल। रियोमैटोइड क्याचेक्सिया मा सर्कोपोलिया: परिभाषा, तंत्र, क्लिनिक परिणाम र सम्भावित उपचार । ब्रा जम्मू Rheumatol । 2009; 49 (3): 288-301।
> Dogan एससी, Hizmetli एस, Hayta ई, Kaptanoğlu ई, Erselcan टी, गुलर E. Sarcopenia रथुमेटिड गठिया संग महिलाहरु। रियोमेटोलोजी को यूरोपीय जर्नल । 2015; 2 (2): 57-61। doi: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038।
> Masuko K. Rheumatoid cachexia पुन: संशोधित: एक चयापचय co-morbidity rheumatoid गठिया मा। पोषणमा पोषण । 2014; 1: 20। doi: 10.3389 / fnut .2014.00020।
> Targowski टी Sarcopaenia र Rheumatoid गठिया। रीयमेटोलिया । 2017; 55 (2): 84-87। doi: 10.5114 / reum.2017.67603।