UB-04 दावी फारमका लागि बिल कोडहरू टाइप गर्नुहोस्

बिल कोडहरूको प्रकार अस्वीकार गर्नुहोस्

बिल कोडका प्रकारहरू तीन-अङ्कहरू कोडहरू छन् जो UB-04 दाबी फारममा रहेको छ जुन बिल प्रदाताको बिल भुक्तानीकर्ताको रूपमा पेश गरिएको छ, जस्तै मेडिकाइड वा एक बीमा कम्पनी। यो कोड आवश्यक छ UB-04 को 4 मा।

प्रत्येक अंकमा एक विशेष उद्देश्य छ र सबै UB-04 दावी लोकेटरमा दावी गरिएको छ। चलो बिल कोडका केही उदाहरणहरू अन्वेषण गरौं र त्यसपछि कुन अंकहरू र कुन कोडहरू हेर्छन्।

कोडहरू राष्ट्रिय वर्दी बिलिङ समिति (NUBC) दिशानिर्देशमा प्रकाशित छन्। कुनै पनि परिवर्तन वा संशोधनको लागि हालको म्यानुअल जाँच गर्नुहोस्।

बिल प्रकारका उदाहरणहरू

यहाँ बिल कोडका प्रकारहरू र यसको अर्थ के उदाहरणहरू छन्।

• बिल 111 को प्रकार अस्पताल निरीक्षण दावी को प्रतिनिधित्व गर्दछ कि संकेत दावी को मरीज को निर्वहन को माध्यम ले स्वीकार गर्दछ।
• बिल 117 को प्रकार अस्पताल भर्नाकर्ता प्रतिस्थापन वा प्रमाणित दावी पूर्व पेश गरिएको अस्पताल इनपैन्टियन्ट दावी को प्रतिनिधित्व गर्दछ जुन दावी पुन: प्राप्ति गर्नको लागि भुक्तानीको लागि भुक्तान गरिएको छ।
• बिल 138 को प्रकारले अस्पताल आउट ब्याटेरिएन्ट शून्यको प्रतिनिधित्व गर्दछ वा पहिल्यै पेश गरिएको अस्पताल आउटपेन्टको दाबी को दावी रद्द गर्दछ जसले भुक्तानी गरेको रकम पुन: पछाडि भुक्तानीको लागि भुक्तान गरेको छ।
• बिल 831 को प्रकार अस्पताल अस्पष्ट सर्जरीले एम्बुल्युजिक सर्जिकल सेन्टरमा प्रदर्शन गर्दछ। एक अस्पतालमा प्रदर्शन गरिएको आउटपेन्ट सर्जरीको लागि, बिलको प्रकार 831 को सट्टा 131 हुनेछ।

बिल टाइप कोड सुविधा सुविधाको पहिलो अंक

पहिलो अंकको सुविधाको प्रकारलाई बुझाउँछ।

1 - अस्पताल
2 - कुशल नर्सिङ
3 - गृह स्वास्थ्य
4 - धार्मिक गैर-चिकित्सा स्वास्थ्य हेरविचार सुविधा (अस्पताल)
5 - धार्मिक गैरआवासीय स्वास्थ्य हेरविचार सुविधा (विस्तारित हेरविचार)
7 - क्लिनिक
8 - विशेषता सुविधा, अस्पताल एएससी सर्जरी

बिल प्रकार कोडको दोस्रो अंक

पहिलो अंकमा कुन अंकले संकेत गर्दछ पहिलो अंकमा। यसमा क्लिनिक र विशेष सुविधाहरूको लागि अर्थको अलग सेट छ।

दोस्रो अंकले बिल वर्गीकरणलाई बुझाउँछ क्लिनिक र विशेष सुविधाहरूको बाहेक।

यदि पहिलो अंक 1-5 हो भने, त्यसपछि दोस्रो अङ्क हो:
1 - रोगी ( चिकित्सा भाग ए )
2 - रोगी ( चिकित्सा भाग बी )
3 - आउटपुटन्ट
4 - अन्य (चिकित्सा भाग बी)
5 स्तर अन्तर इंटरनेशनल क्यारियर
6 - स्तर द्वितीय माध्यमिक हेरविचार
7 - Subacute इनपेंटिन्ट (राजस्व कोड 01 9 एक्स संग प्रयोगको लागि)
8 - स्विंग बिदा

केवल क्लिनिकहरूको लागि:

यदि पहिलो अङ्क 7 हो, त्यसपछि दोस्रो अङ्क हो:
1 - ग्रामीण स्वास्थ्य क्लिनिक
2 - अस्पताल आधारित वा स्वतन्त्र नविकरण डायलिसिस सुविधा
3 - संघीय योग्य स्वास्थ्य केन्द्र (एफकएचसी), निःशुल्क स्थायी प्रदायक-आधारित
4 - अन्य पुनर्वास सुविधा (ORF)
5 - व्यापक आउटपुटन्ट रिब्युन्डर सुविधा (CORF)
6 - सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केन्द्र (सीएमएचसी)

विशेष सुविधाहरूको लागि मात्र:

यदि पहिलो अङ्क 8 हो, त्यसपछि दोस्रो अङ्क हो:
1 - गैर हस्पिटल आधारित होस्पेस
2 - अस्पताल आधारित होस्पेस
3 - अस्पताल रोगीहरूलाई एम्बुल्युजिक सर्जिकल सेन्टर सेवा
4 - अन्य पुनर्वास सुविधा (ORF)
5 - व्यापक आउटपुटन्ट रिब्युन्डर सुविधा (CORF)
6 - सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केन्द्र (सीएमएचसी)

बिल प्रकार कोड-आवृत्तिको तेस्रो अंक

तेस्रो अङ्कले आवृत्तिलाई बुझाउँछ।

0 - गैर भुक्तान वा शून्य दावी
1 - निर्वहन दावी मार्फत प्रवेश गर्नुहोस्
2 - अन्तरिम (पहिलो दावी)
3 - अन्तरिम (निरन्तर दावी)
4 - अंतरिम (अन्तिम दावी)
5 - केवल चार्ज शुल्क मात्र
7 - पूर्व दावी वा सही दावीको प्रतिस्थापन
8 - पहिले दावीको शून्य वा रद्द गर्नुहोस्
9 - गृह स्वास्थ्य पीपीएस एपिसोडको लागि अन्तिम दावी

UB-04 को प्रयोग गरेर सुविधा को प्रकार

यूबी -4 04 दाबी गर्ने प्रविधिहरू प्रयोग गर्ने सुविधाहरू समावेश छन्:

• सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य केन्द्र
• व्यापक आउटपेंटल पुनर्वास सुविधा
• आलोचनात्मक पहुँच अस्पताल
• अन्त्य स्टेज नविकरण रोग सुविधा
• संघीय योग्य स्वास्थ्य केन्द्र
• Histocompatibility Laboratory
• गृह स्वास्थ्य एजेन्सी
• Hospice
• अस्पताल
• भारतीय स्वास्थ्य सेवा सुविधा
• आयोजक प्रोटोरेक्शन संगठन
• आउटपेटेंट फिजिकल थेरेपी सेवा
• व्यावसायिक थेरेपी सेवा
• भाषण पथोलोगी सेवाहरू
• धार्मिक गैर-मेडिकल हेल्थकेयर संस्था
• ग्रामीण स्वास्थ्य क्लिनिक
• कुशल नर्सिङ सुविधा

सही दावीहरू

पहिले भुक्तानी दावीहरूमा परिवर्तन गर्दा, प्राय: दावी दावीहरू इलेक्ट्रनिक रूपमा पेश गर्न सकिन्छ।

1. दावी आवृत्ति कोड अपडेट गर्नुहोस्: 7 = पूर्व दावीको प्रतिस्थापन 8 = खाली / पहिले दावीको रद्द गर्नुहोस्

2. भुक्तानीको भुक्तानी विवरण (EOP) वा इलेक्ट्रोनिक प्रेषणबाट DCN (कागजात नियन्त्रण नम्बर) वा ICN (आन्तरिक नियन्त्रण नम्बर) प्रयोग गरी दावी पेश गर्नुहोस्।

3. यदि तपाईंले पेपरमा सही दावी पेश गर्नु पर्दछ भने निश्चित गर्नुहोस् कि ढाँचा सही छ। केही दावीहरूले मेडिकल दावीहरूको फोलोकोप्लेका ब्ल्याक-र-सेतो संस्करणहरू स्वीकार्छन् तर सबैभन्दा असल प्रक्रियालाई रातो रातो-र-सेतो संस्करण पेश गर्नु हो। जब दावी मा निर्भर गर्दछ, मूल दावी को रूप मा उपयोग गरेनन, दावी उनको सिस्टम मा ठीक तरिकाले देरी या भुगतान को अस्वीकार को स्कैन गर्न सक्छन्।

यी दावीहरू पूरा गर्न महत्त्वपूर्ण बिन्दुहरू समावेश छन्:

• निश्चित गर्नुहोस् कि प्रिन्टर ठीक छ भनिन्छ कि यो सुनिश्चित गर्नुहोस् कि सही फिल्ड स्थानहरूमा सूचना छापिएको छ।
• दावीमा कुनै पनि जानकारी हाइलाइट नगर्नुहोस्।
• फारममा टिप्पणीहरू हस्तलेखन नगर्नुहोस् जस्तै "सही दावी" वा "EOB जोडिएको"।
• स्ट्यापलहरू, स्ट्याम्पहरू, ट्यापहरू, चिपचिपा नोटहरू, पेपर क्लिप वा दावी फारमहरू अरूसँग जोड नगर्नुहोस्।

UB-04 दावी फारमको लागि बिल कोडहरू मा तल रेखा

माथिको जानकारीले UB-04 को दावी फारममा 3 अंकको वर्तमान उद्देश्यको वर्णन गर्दछ। यो जानकारी परिवर्तन र परिमार्जनको विषय हो, तर कुनै पनि परिवर्तनहरू राष्ट्रिय वर्दी बिलिङ समिति (NUBC) दिशानिर्देशहरूमा फेला पार्न सकिन्छ।

कोडहरू राष्ट्रिय वर्दी बिलिङ समिति (NUBC) दिशानिर्देशमा प्रकाशित छन्। कुनै पनि परिवर्तन वा संशोधनको लागि हालको म्यानुअल जाँच गर्नुहोस्।

> स्रोत:

> राष्ट्रिय वर्दी बिलिङ समिति। आधिकारिक यूबी-04 डाटा निर्दिष्टीकरण म्यानुअल 2016। Http://www.nubc.org/subscriber/PDFs/UB042016TOC.pdf