कसरी डाक्टरहरूले "घुटनेमा पानी"
एक सूजन घुटने एक सामान्य समस्या हो जुन जवान साथै पुरानो असर गर्न सक्छ। धेरै मानिसहरूले यसलाई प्राय: प्रायः उपस्थितिको रूपमा "घुटनेमा पानी" को रुपमा उल्लेख गर्दछ।
सूजन घुटने को कारण निर्धारण गर्न कहिलेकाहीं चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। यो क्षुद्र चोट वा पुरानो एक कारणले एक तीव्र अवस्था हुन सक्छ जुन समयको साथ ढिलो भएको छ। सुँगुरको स्थान पनि कहिलेकाहीँ घुट्ने-संयुक्त भित्र, र अन्यमा, भिन्न हुन्छ, घुटने वरिपरि नरम ऊतकमा।
एक सूजन घुटने को निदान
घुट्ने संयुक्त क्याप्सुल द्वारा घिमिरे छ। यो क्याप्सूलले "संयुक्त स्थान" बनाउँछ जहाँ एक सानो मात्रामा स्नेहन तरल पदार्थ ( सिओवलियल तरल भनिन्छ) घुटनी सजिलै हिँड्छ। केही परिस्थितिले यस तरल पदार्थलाई संचय गर्न सक्छ। जब यो हुन्छ, घुटने घुमाउन सक्छ, एक सर्तलाई सामान्यतया घुटने प्रभावको रूपमा उल्लेख गरिन्छ।
प्रभावकारी उपचारको लागी पहिलो चरण कारणको बिचमा छ। हामी पहिले यो घुटने आफैंको भौतिक रूप हेर्दै गर्छौं:
- जब सूजन घुटने संयुक्त भित्र छ, कनीेकाप को सामान्यतया राम्रो तरिकाले परिभाषित गरिन्छ र सजिलै संग छाला को रूप मा महसूस गरिन्छ (यद्यपि यो थोडा बाहिर धकेलिएको छ)।
- जब सूजन नरम ऊतक मा छ, कनीेकप देखि दृश्यहरु या सजिलै को लागी आसानी देखि महसूस नहीं गरिन सक्छ।
भौतिक परीक्षाको नतिजाको आधारमा, डाक्टरले घुटने उत्तेजना को केहि अधिक विशिष्ट कारणहरु खोज्न सक्छन्।
घुटिएको संयुक्त भित्र
यदि घुटने संयुक्त प्रभाव को क्षेत्र हो, हामी सामान्यतया तीन सम्भाव्य कारणहरु को खोज गर्दछ: एक तीव्र चोट, एक पुरानो अवस्था, र एक शर्त को चोट संग सम्बन्धित नहीं हालत।
तीव्र चोटहरू ती हुन् जुन अघिल्लो 24 देखि 48 घण्टा भित्र आइपुगेका हुन्छन्, जसको कारण घुटनेको छिटो सुनिरहन्छ। यस उदाहरणमा, हामी ग्वाइडमा द्राइ खूनी वा गैर-रगत छ भनेर निश्चित गर्नेछौं:
- घुटने मा रक्त सामान्यतया कुनै पनि ठंढ घुटने को निदान ( ACL आँसू भनिन्छ ) भनिन्छ वा घुटने को हड्डी र कार्टिलेज को भंग। जब ब्लीडिंग सूजन को स्रोत हो, शुरुआत सामान्यतया मिनेट को भित्र, तीव्र र तीव्र हुनेछ।
- गैर रक्तचाप तरल पदार्थले लिग्नर स्प्रेन वा रबरकी डिस्कमा आँसुको कारण हुन सक्छ जुन घुटनी ( मेनिस्कस भनिन्छ) को कुशलता गर्दछ । सुँगुर सामान्यतया ढिलो हुन्छ र प्रायः घटे पछि घण्टा वा दिनहरु ध्यान दिईन्छ। जबकि तरल पदार्थ को मात्रा महत्त्वपूर्ण हुन सक्छ, यो सामान्यतया रक्त रक्त संचय को रूप मा गहराई छैन।
पुरानो प्रभावहरु सूजन को क्रमिक शुरुआत द्वारा विशेषता हो। लक्षण आउँदो रूपमा झन् झन् बढ्न सक्छ र जान्छ। उमेर सम्बन्धी पहिला पहिरो-र-आँसुको अलावा, एक पुरानो घुटने असर को लागि दुई सामान्य कारणहरू छन्:
- Osteoarthritis शरीर अन्तर्वार्तात्मक सूजन को प्रतिक्रिया मा अतिरिक्त तरल पदार्थ उत्पादन गर्न सक्छ। घुटने गठिया संग मान्छे अक्सर ध्यान दि्छ प्रभावित प्रभावित घडी अन्य भन्दा ठूलो छ। सुँगुरले गतिविधिको साथ बिग्रेको हुन्छ, खासकर जब घुटने वजन-असर हुन्छ। घुटुलो आराम भएपछि एकै पटक [अिन गायब हुनेछ
- Rheumatoid गठिया , गठिया को एक autoimmune रूप, एक नै प्रभाव हुन सक्छ। रमूमेइटिड गठियाहरू प्रायः एकाधिक जोडहरूमा असर पार्नेछन्, निरन्तर, अंतर्निहित सूजनको कारण सूजनको बढ्दो निरन्तरता संग।
कुनै चोट संग सुँगुर को रैपिड शुरुवात एक छ व्यापक वर्ग जसको तरल पदार्थको संचयले चोट वा पुरानो अवस्थाको कारण होइन, जस्तै:
- संक्रमण घुटने को संयुक्त मा अक्सर द्रव को संचय मा, सर्जरी, एक घुटने घडी, या एक प्रणालीगत, सबै शरीर संक्रमण जो संयुक्त रूप मा फैलन्छ को परिणाम को रूप मा हुन सक्छ। उपचारले यस ठाउँबाट संक्रमण हटाउन कठिन समय छ किनभने उपचार समस्याग्रस्त हुन सक्छ। जस्तै, सर्जरीलाई पूर्ण सेप्टेम्बर संक्रमण हटाउन आवश्यक हुन सक्छ।
- गाउट र छद्मगाउआउट घुटने तरल पदार्थमा बायोकोमिकल क्रिस्टलको निर्माण समावेश गर्दछ। गाउट संग, यूरिक एसिड को प्रयोग को कचरे परिवहन को लागी शरीर को विभिन्न जोड़ों मा संचय र क्रिस्टलाइज गर्न सक्छन्, तीव्र सूजन र दुखाइ को कारण हो। छद्मगृह संग, अपराधी क्याल्सियम क्रिस्टल छ जो जोडहरु मा एक सूजन प्रतिक्रिया को समान रूप देखि उत्तेजित गर्दछ।
द्रव बाहिर घुटिएको संयुक्त
जब घुटने वरिपरि नरम ऊतकमा अत्यधिक तरल पदार्थ हुन्छ, सबैभन्दा सामान्य कारण पूर्वपेटेलर बर्साइटिस हुन्छ , तर एक तरल भराएको पितृको सूजन ( बोर्सिया भनिन्छ) जो किनेसेप (प्याला भनिन्छ)। निर्माणअप क्यानेकप्यापको शीर्षमा हेर्न र महसूस गर्न सकिन्छ। यो केहि छैन कि तपाईं घुटने को तल देख्नुहुनेछ।
क्यानेकप्याटमा एक भाग (नरम ऊतक खरानी) जस्तै चोटले स्थानीयकृत सूजन पनि हुन सक्छ। केहि अवस्थामा, रक्त र द्रव को निर्माण गर्न घुटने संयुक्त को तीव्र चोट को नकल गर्न सक्छ।
> स्रोत:
> Gupte, C. र सेन्ट मार्ट, जे "तीव्र सूजन घुटने: निदान र प्रबंधन।" मेडिकल ऑफ द रॉयल सोसाइटी जर्नल । 2013; 106 (7): 25 9-268।