अध्ययन देखाउने धूम्रपानले एचआईभी भन्दा अधिक हानिकारक छ
सिगरेट धूम्रपान गर्दा सबैभन्दा डरलाग्दो र हानिकारक स्वास्थ्य चिन्ताको बीचमा रहेको छ जुन आज एचआईवीसँग सम्बन्धित व्यक्तिहरूको सामना गर्दछ। सामान्य अमेरिकी आबादीको तुलनामा, हालको सातामा धूम्रपान प्रतिवर्ष गिराएको छ, जहां एचआईभीको साथमा 42 प्रतिशत मान्छे हालको धूम्रपान गर्ने व्यक्तिको रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ। यो एक चिन्ताजनक तथ्याङ्क हो र जो प्रत्यक्ष रूपमा एचआईवी-सम्बन्धी सह-विकिरण र समयमै मृत्युमा वृद्धि भएको छ।
HIV-Positive People
एचआईभी जनसंख्या भित्रको असामान्य उच्च दर को पूर्ण रूपमा व्याख्या गर्नको लागि त्यहाँ केहि अनुसन्धान उपलब्ध छ। केही अध्ययनहरूले सुझाव दिएका छन् कि चिन्ता र निराशाको उच्च स्तर एक महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ र एचआईभीको दैनिक तनावको सामना गर्न निकोटिनलाई धेरैको रूपमा बदल्दछ।
तर यो स्पष्ट छैन कि यी भावनात्मक समस्याहरू तंबाकू प्रयोगको लागि एक तत्काल कारक हुन्, वा यदि तिनीहरू एचआईवीसँग बाँच्नका लागि मात्र कम प्रभावकारी प्रयासहरू प्रयास गर्छन्।
डेटा विवादित छ। रोग नियंत्रण र संक्रमण (सीडीसी) को अमेरिकन केन्द्रहरूको एक सांख्यिकीय विश्लेषण अनुसार, अमेरिकामा वर्तमान एचआईभी-एचआईभी सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्ति साना भन्दा कम हुन्छन्, उमेरका 58 बर्ष वा 45 बर्षका उमेरमा, 40 प्रतिशत उमेर 25 देखि 44 सम्म मात्र छन् र केवल दुई प्रतिशत 18 देखि 24 वर्षको उमेरमा।
यी संख्याहरूले सुझाव दिन्छ कि एचआईवी-सम्बन्धी तनाव तंबाकू प्रयोगको लागि एक कारण कारक होइन, जुनसुकै एचआईभी-एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरू - जसले नयाँ संक्रमणको 26 प्रतिशत समावेश गर्दछ - यसको एचआईभी-नकारात्मक समकक्षहरू भन्दा पनि धुम्रपान गर्ने सम्भावना छ (दुई प्रतिशत बनाम 1 9 प्रतिशत)।
बरु, तथ्याङ्कहरू अमेरिकामा सामान्य प्रवृति गुमाउँछिन्, जसका कारण साना स्वरोजरहरू साना धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनात्मक रूपमा धूम्रपान गर्ने औषधि पत्ता लगाउँछन् (66 प्रतिशत भन्दा बढी 84 प्रतिशत)।
यसको विपरीत, यौन अभिविन्यास धूम्रपान दर मा सानो भाग खेल्छ। वास्तवमा, सङ्ख्या केही हदसम्म विनाशकारी हुन्छ, तथ्याङ्कको बावजूद कि पुरुषहरु (एमएसएम) पुरुषसँग यौन सम्बन्धमा नयाँ संक्रमण तीन पटक छन्, तथापि, समलैंगिक, समलैंगिकों, वा बिसेलीहरू (4 9 प्रतिशत) को रूप मा धेरै हिटरोजुलुल धूम्रपान (51 प्रतिशत) हिटरोजुलुलहरू भन्दा उच्च।
यसको मतलब यो हो कि एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने धूम्रपान को एक अधिक प्रतिशत, वास्तव मा, विषमलैंगिक। किन यो अस्पष्ट बनी रहन्छ-विशेष गरी पछि, समलैंगिकों र सामान्य जनसंख्या मा बिसोसेलहरू अमेरिकी फेफड़ों एसोसिएशनको एक 2010 रिपोर्ट अनुसार, सामान्य जनसंख्यामा प्रायः दुई पटक हो।
एचआईभीसँग कसरी प्रत्यक्ष रूपमा प्रभाव पार्ने प्रभावहरू
एचआईवीसँग सम्बन्धित बीमारीको तुलनामा विकसित भएको एचआईभी-संक्रमित व्यक्तिहरूको गर्भावस्थामा धूम्रपानको असर अझ ठूलो छ। यो एक कोपेनहेगन विश्वविद्यालय अस्पतालबाट 2013 को अध्ययनमा आधारित छ, जो कि धूम्रपान गर्ने, आफैमा र, 12.3 वर्षले एचआईवीसँग जीवनमा जीवन प्रत्याशा कम गर्छ।
यसबाहेक, एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको तुलनामा एचआईभी-सम्बन्धी र गैर-एचआईभी सम्बन्धी सम्बन्धमा मृत्युको जोखिम (एचआईवी-सम्बन्धित र गैर-एचआईभी सम्बन्धी सम्बन्धी सम्बन्धी सम्बन्ध) लाई एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा बढी पाँच पटक बढी देखिन सकिन्छ।
एचआईवी-विशेष धूम्रपान जोखिममा:
- धूम्रपान एचआईवीका व्यक्तिहरूमा तीव्र हृदय रोग (एसीएस) सँग सम्बन्धित एकल सबैभन्दा ठूलो जोखिम कारक हो। बार्सिलोना विश्वविद्यालयको अनुसन्धानको अनुसार, एचआईभी-सकारात्मक वयस्कोंमा एसीएसमा धूम्रपान गर्ने योगदान पनि मधुमेह वा उच्च रक्तचापको योगदान भन्दा बढि थियो र एचआईभी-नकारात्मक वयस्कोंमा लगभग दुई पटक उच्च थियो (31 प्रतिशत बिरुद्ध 54 प्रतिशत) । एन्टीराइटर्रोइरिरिजहरूको प्रयोग वा एक व्यक्तिको CD4 गणना / भाइरल लोड देखाएको छ कि यसले एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्ति ACSको विकासमा वा प्रभाव पार्नेमा कुनै असर पारेको थिएन।
- धूम्रपान फेफड़ों को क्यान्सर को विकास मा अग्रणी जोखिम कारक को रूप मा मानिन्छ। वास्तवमा, एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरू बीच फेफड़ोंको क्यान्सर जोखिममा 14-गुणा वृद्धि हुन्छ, एचआईभी सम्बन्धी फेफड़ोंको रोगको व्यक्तिको सीडी 4 गणना वा इतिहासको स्वतन्त्र। स्विस एचआईवी कोहोर्ट अध्ययनबाट अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूको लागि अचेतन दरहरू खराब छन् जसले फेफड़ोंको अपमानजनक विकास गर्दछ, केवल 14 प्रतिशत अझै पनि निदान पछि दुई वर्षको जीवित हुन्छ। त्यो भनिएको छ, पहिले धूम्रपान गर्नेहरूलाई एचआईभी व्यक्तिहरूसँग धूम्रपान गर्ने विसर्जनको महत्वलाई हाइलाइट गर्ने भन्दा कम जोखिम भएको उल्लेखनीय छ।
- स्मोकिंगले पुरानो अवरोधक पु्र्नरी रोग (COPD) र सामुदायिक अधिग्रहण बैक्टीरियाल निमोनिया को जोखिम बढाउँछ। एचआईवीका साथ हालका धूम्रपान गर्नेहरू मात्र गैर-धूम्रपान समकक्षहरूको तुलनामा अधिक श्वसन लक्षणहरू छन्, तिनीहरूसँग मृत्युको जोखिममा दुई-गुणा वृद्धि हुन्छ। अन्य अध्ययनहरूले धूम्रपान र esophageal candidiasis बीच सम्बन्ध देखेका छन्।
- त्यहाँ एचआईवीसँग महिला र पुरुष दुवैमा धूम्रपान र मानव papillomavirus (एचपीवी) संक्रमण बीच एक बलियो सहयोग छ। एचआईभी-सकारात्मक महिलाहरूले दुई र तीन चोटि एचआईभी-सकारात्मक महिलाहरू भन्दा धूम्रपान गर्ने गर्भपतन गर्नुभन्दा एचपीवी संक्रमणको लागि जोखिम छ। त्यसैगरी, एचआईवी-सकारात्मक व्यक्तिहरूमा धूम्रपान गर्ने स्याहारकारी एचपीवी घावहरूको विकासको लागि बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित थियो। पुनःप्राप्त एचपीवी संक्रमणहरु मा महिलाहरु र पुरुषहरु मा गुदा क्यान्सर को कैंसर को बढावा बढाव देखि जुडे हो। धेरै अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि व्यक्तिले व्यक्तिको प्रतिरक्षामा प्रतिकूल प्रभावहरू छ, दुवै प्रणालीगत र मौलिक दुवै (जसको पछि सुरक्षात्मक Langerhans कक्षहरू जुन ग्रीवा र अनुहारमा राख्छन्)। 350 कक्ष अन्तर्गत सीडी 4 गणनाहरू एक सहकारी योगदानकर्तालाई पनि मानिन्छ।
- सिगरेट धूम्रपानले डिलिवरीको बेला एचआईभीमा आफ्नो बच्चालाई संक्रमण गर्ने महिलाको जोखिम बढाउन सक्छ, जुन गर्भावस्थाको पहिलो ट्रिमिटरको समयमा धूम्रपान गर्न थालेको मासुमा प्रायः झिल्ली रुपन्देही संग धेरै समय लाग्न सक्छ। सबैले भने, ऊर्ध्वाधर प्रसारण को जोखिम लाई एचआईवी संग गैर-धूम्रपान महिलाहरु को तीन गुना उच्च को रूप मा दिखाया गएको थियो।
- धूम्रपान पनि हड्डी घनत्व हानि (जस्तै ओस्टियोपोलिया, ओस्टियोपोरोसिस) को वृद्धि को जोखिम संग सम्बन्धित छ, र एचआईवी संग उन बीच को भंग को लागि एक स्वतंत्र जोखिम कारक को रूप मा मानिन्छ। वृद्ध उमेर र सेतो दौड घटना भंगको पनि भविष्यवाचक हो।
छोड्ने फाइदाहरू
छोड्ने लामो र छोटो अवधिका लाभहरू अयोग्य र स्पष्ट छन्। धूम्रपानको पोषणले एचआईवीसँग व्यक्तिहरूमा हृदय हृदय रोगको जोखिम कम गर्छ, एक अध्ययनले तीन वर्ष पछि लगभग 65 प्रतिशतको खतरामा कमी देखाउँदछ। (फ्रान्सका Aquitaine कोहोर्ट अध्ययनबाट अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि वास्तवमा, मानिसहरूमा हृदय रोग सुधार गर्न सम्भावित एक मात्र तत्व हो जुन एचआईभी-लिपि-न्यून ड्रग्स वा एन्टेरेर्रोभेरेरल थेरेपी भन्दा बढी हुन्छ।
त्यसै गरी, एचआईभी-सकारात्मक धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूमा 50 प्रतिशतले कम सेन्टिग्रेसन क्यान्सरको खतरा कम गर्न सकिन्छ जसले एक वर्ष वा बढी छोडेको छ। तुलनात्मक परिणामहरू रोगीहरूमा COPD, बैक्टीरियल निमोनिया, र अन्य संक्रामक र गैर-संक्रामक श्वसन अवस्थाहरू देखिन सकिन्छ।
यो तनावको लागि उस्तै महत्त्वपूर्ण छ कि चाँडै पछि भन्दा राम्रो हुन्छ जब यो छोड्ने कुरा हो, खास गरी ती व्यक्तिहरूका लागि सम्झौता गरिएका प्रतिरक्षा प्रणालीहरू। टेक्सास विश्वविद्यालयको अन्डरसन क्यान्सर सेन्टरबाट अनुसन्धानले बताएको छ कि धूम्रपानको रोकथाम एचआईवी-सम्बन्धी लक्षणहरूको बोझ कम गर्न सक्छ जुन तीन महिनाको लागी कम हुन्छ र यो लक्षणहरू धूम्रपान बढेको समयको अवधिमा कम रहन सक्छ।
यसबाहेक, धूम्रपान एटेरिननेस स्वतन्त्र रूपमा एंटीरिट्रोभेरल थेरेपीमा भएकाहरूका लागि सुधारिएको अनुपालनसँग जोडिएको छ।
स्रोतहरू:
मेडोडो, आर .; Frazier, ई .; Mattson, C .; et al। "एचआईभी + वयस्कहरूमा सिगरेट धूम्रपान गर्दा हेरचाह: मेडिकल मनिटरिङ प्रोजेक्ट, अमेरिका, 200 9।" रिट्रोभिरिरिस र ओप्पोटिक्युनिक इनफेक्सन (20 9 2013) मा 20 औं सम्मेलन। अटलान्टा, जर्जिया; मार्च 3-6, 2013: सार 775।
हेलेबर्गबर्ग। अफजल, एस .; क्रोनबर्ग, जी .; et al। "एचआईभी-1-संक्रमित व्यक्तिहरू बीच धूम्रपान गर्न योग्य मार्तिर्थ: एक राष्ट्रव्यापी जनसंख्या आधारित कोहोर्ट अध्ययन।" क्लिनिकल संक्रामक रोग। मार्च 2013; 56 (5): 723-734।
Clifford G .; Lise, M .; फ्रान्सेची, एस .; et al। "स्विस एचआईवी कोहोर्ट अध्ययनमा फेफड़ोंको क्यान्सर: धूम्रपान, इम्युनोडेफिशिटी र फुफ्फेरियो संक्रमणको भूमिका।" ब्रिटिश जर्नल अफ क्यान्सर। जनवरी 12, 2012; 106 (3): 447-452।
क्रोर्स, के .; ग्रिफिथ, टी .; McGinnis, K .; et al। "एचआईभी-सकारात्मक रोगीहरूको बीचमा मृत्युदर, जीवनको गुणस्तर र सिगरेट बिरामीलाई सिगरेटको असर।" सामान्य आन्तरिक औषधिको जर्नल। डिसेम्बर 2005; 20 (12): 1142-1145।