कसरी औषधिले मधुमेहको सामना गर्दछ

मधुमेह संयुक्त राज्य मा एक बढ्दो समस्या हो। रोग नियंत्रण र रोकथाम केन्द्रहरूको अनुसार, 2 9 लाख भन्दा बढी अमेरिकहरू मधुमेह थियो र सन् 2012 मा 86 लाख पूर्व-मधुमेह भएको थियो। यो संख्या बढ्दै गएको छ र यसमा यसको साथ आउनु पर्ने औषधी जटिलताहरू।

मधुमेह आँखा आँखा (रेटिनोपैथी), हृदय रोग ( कोरोनरी धमनी रोग ), गुर्दे रोग ( नेफरोपैथी ), र तंत्रिका रोग ( न्यूरोपैथी ) संग सम्बन्धित छ।

दिल को दौरा र स्ट्रोक को लागि अस्पतालकरण दरहरु 1.8 र 1.5 गुणा अधिक हो जो मधुमेह संग मान्छे को शर्त को बिना।

रोग अमेरिका, र मेडिकल, खर्च न केवल स्वास्थ्य र जीवनको गुणस्तरमा तर डलर र सेन्टमा। यो अनुमान गरिएको छ कि प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत $ 176 बिलियन डलर को लागी र 2013 मा मात्र $ 69 बिलियन उत्पादकता कम भयो।

मधुमेह कत्तिको खर्च हुन्छ?

औषधी स्कुलिङको लागि मधुमेह

औषधिले मधुमेहलाई स्क्यानिङ गर्ने शर्तलाई शर्तको लागि जोखिममा पार्छ। शर्तको लागि परीक्षणमा फास्टिङ ग्लूकोज माप समावेश गर्न सकिन्छ, एक साधारण रगत परीक्षण जुन 8 देखि 12 घण्टासम्म छिटो पछि तपाईँको रगतमा कति कुञ्जी हुन्छ। अन्य विकल्पहरूमा मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण समावेश छ , जुन ग्लुकोज चुनौती भन्दा अघि र पछि तपाईंको रक्त शर्करा स्तरको उपाय गर्दछ। एक हेमोग्लोबिन A1c परीक्षण अझै अर्को दृष्टिकोण हो र यसले तीन महिनाको समयमा तपाईंको रक्त शर्करा औसत कसरी झल्कन्छ।

यदि तपाईं निम्न मध्ये एक छ भने प्रत्येक 12 महिनामा यी एक मधुमेह स्क्रीनिंगिङ मध्ये एक को लागी योग्य हुनुहुन्छ:

• डिस्लिपिपिडिया (उच्च कोलेस्ट्रॉल)
• ग्लुकोज असंतोष (उच्च रक्त शर्करा पढाइको इतिहास)
• हाइपरटेन्सन (उच्च रक्तचाप)
• मोटापा (30 वा बढीको शरीर मास सूचकांक)

वैकल्पिक रूपमा, तपाईं कम से कम दुई को निम्न मापदण्डहरू छ भने एक वर्ष दुई पटक स्किनिङ्को लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ:

• 65 वर्ष वा पुरानो
• पहिलो-मध्यावधि रिवाज (आमाबाबु, भाइबहिनीहरू) मा मधुमेहको पारिवारिक इतिहास
• गर्भनिरोधक मधुमेह (गर्भावस्थाको समयमा मधुमेह) वा 9 पाउन्ड वा बढी वजन लिने एक बच्चा
• अधिक वजन (शरीर र मास सूचकांक 25 र 30 को बीचमा)

यदि तपाइँ पूर्व-मधुमेहको निदान गरिएको छ भने, तपाईंको रक्त शर्करा सामान्य भन्दा उच्च छ तर पर्याप्त पर्याप्त छैन मधुमेहको रूपमा वर्गीकृत गर्न को लागी, मेडिकलले प्रत्येक मधुमेह स्क्यानिङ परीक्षण प्रत्येक वर्षमा राख्छ।

मधुमेह आपूर्तिको औषधि कवरेज

तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक हुन सक्छ यदि तपाइँ मधुमेहको निदान गरिन्छ भने तपाईका रक्त शर्कराको निगरानी गर्न चाहानुहुन्छ। यो मामला हो कि तपाईंले मौखिक औषधि वा इन्सुलिन लिनु भएकोमा तपाईको रक्त शर्करा व्यवस्थापन गर्न सक्नुहुन्छ। निम्न आपूर्ति मेडिकल पार्ट बी फायदाले ढाकिएको छ र तपाईंलाई आफ्नो रक्त शर्कराहरू ठीकसँग परीक्षण गर्न अनुमति दिनेछ। यद्यपि यी सामानहरूको लागि 20 प्रतिशत सह-बीमा तिर्नु पर्नेछ, तथापि, ग्लुकोमेटरहरू निःशुल्क शुल्क प्रदान गर्न सकिन्छ।

• ग्लुकोज मनिटरहरू
• नियन्त्रण समाधान
• Lancets
• टेस्ट स्ट्रिप्स

विशेष चिकित्सकीय जूता र सम्मिलित प्रत्येक वर्ष औषधि पार्ट बी द्वारा जो मधुमेह न्यूरोपैथी र सम्बन्धित खुट्टा रोग छ। यी जूताहरूले 20 प्रतिशत सह-बीमाको खर्च गर्छन् र एक मेडिकल-अनुमोदित चिकित्सकबाट एक नुस्खा आवश्यक पर्दछ।

न केवल तर तर ती जूताहरु को चिकित्सा आपूर्तिकर्ता को मेडिकल प्रोग्राम संग अनुबंध हुनु पर्छ। उत्तम नतिजा को आश्वासन गर्न को लागि, चिकित्साले पनि यो जूता र / या सम्मिलित को उपयुक्त फिटिंग को लागि भुगतान गर्दछ।

इन्सुलिन चाहिने व्यक्तिहरूको लागि, औषधि व्यवस्थापन गर्न थप उपकरण र आपूर्ति आवश्यक पर्दछ। यसमा समावेश छ:

• रक्सी पकाउँछु
• गज पैड
• इन्सुलिन पंप
• सुई
• सिरिगे

इन्सुलिन पंप को अपवाद संग, जो मेडिकल पार्ट बी को तहत टिकाऊ चिकित्सा उपकरण को रूप मा कवर गरिन्छ, यिनी आपूर्तिहरु को तपाईंको पार्ट डी ड्रग योजना को द्वारा कवर गरिनु पर्छ। तपाईंको औषधी पार्ट डी ड्रग्ने प्लानले इन्सुलिन सहित औषधिहरू राख्दछ, तपाईंको मधुमेहको उपचार गर्न लामो समयसम्म तिनीहरूले तपाईंको योजनाको औषधि ढाँचामा छन्।

सह-भुक्तानी वा सह-बीमा लागू हुनेछ।

औषधीको व्यवस्थापन मधुमेह

यदि तपाइँसँग मधुमेह छ भने, तपाईंको हेल्थकेयर प्रदायकले विकासको जटिलता रोक्नको लागि आवश्यक कुनै कदम चाल्न चाहन्छ। आफ्नो रक्त शर्करा निगरानी, ​​दबाइ गर्ने औषधि र नियमित परीक्षाहरू प्रदर्शन गर्नु अघि, तिनीहरू तपाईंलाई केही विशेषज्ञहरू हेर्नको लागि आवश्यक हुन सक्छ।

• नेपोलोलोजिस्ट (गुर्दे डाक्टर): मधुमेह-सम्बन्धी गुर्दे समस्या भएका व्यक्ति एक नेफोलोस्लिस्ट द्वारा निगरानी गर्न सकिन्छ जुन आशा छ कि रोग को प्रगति को धीमा या रोक्न को लागी। मूल्याङ्कनको आवृत्ति नेफ्रोपैथीको गम्भीरतामा निर्भर रहनेछ र तपाईले 20 प्रतिशत सह-बीमा प्रति भ्रमण गर्नुहुनेछ।
• पोषणवादी: मधुमेहको सबैलाई एक पोषण विशेषज्ञको साथ एक-एक-एक मेडिकल पोषण सल्लाह दिइन्छ। यदि तपाईंको चिकित्सकले असाइनमेन्ट स्वीकार गर्दछ भने प्रारम्भिक भ्रमण र अनुवर्ती मूल्यांकनहरू नि: शुल्क छन्।
• ओथथोमोलोजिस्ट (आँखाको डाक्टर): अब कसैले कसैलाई मधुमेह भएको छ, रेटिनोपैथी को विकास को उच्च जोखिम। रेटिनोपाथीले कम दृष्टिको लागि र गम्भीर अवस्थामा, अन्धाको कारण जोखिममा राख्छ। औषधीको लागि 20 प्रतिशत सह-बीमा तिर्ने वार्षिक त्रैमासिक आँखा परीक्षाको अनुशंसा गर्न अपेक्षा।
• पोड्रिस्ट्रिस्ट (खुट्टा डाक्टर): मधुमेह भएका मानिसहरु तर विशेष गरी उनीहरु मधुमेह सम्बन्धी तंत्रिका क्षतिको साथमा उनीहरुको खुट्टामा एक पटक दुई पटक पोड्रिस्ट्रिस्ट वा अन्य योग्य पेशेवरहरु द्वारा मूल्याङ्कनका लागि योग्य हुन्छन्। खुट्टाको डाक्टरले सेन्सरी परिवर्तनहरूको निगरानी गर्नेछ र खुट्टाहरूमा रक्त प्रवाह घटाउनेछ जसले तपाईंलाई छाला अल्सर र अन्य जटिलताहरूको लागि जोखिममा पार्न सक्छ।

समूह वर्गहरू पनि मधुमेह स्व-व्यवस्थापन प्रशिक्षण र शिक्षाको लागि प्रस्तावित हुन सक्छ। यी स्व-प्रबन्धन सेवाहरू नयाँ व्यक्तिलाई मधुमेहको निदान गरिएको व्यक्तिको लागि राखिएको छ तर यो पनि रोगको जटिलताहरूको जोखिममा सबैलाई उपलब्ध छन्। सेवाको पहिलो वर्षमा, मेडिकलले स्व-प्रबन्धन प्रशिक्षणको 10 घण्टा सम्म (एक-एक-एक सत्रमा 1 घण्टा र 9 0 घण्टा समूह सत्रमा) लाई कवर गर्नेछ। पछिल्लो वर्षहरूमा (कम्तिमा एक पटक तपाइँको क्यालेन्डर प्रशिक्षण पछि एक क्यालेन्डर वर्ष सुरू गर्नुहोस्), मेडिकलले प्रति वर्ष दुई अतिरिक्त घण्टाको प्रशिक्षण लिनेछ जबसम्म प्रशिक्षण कम्तीमा 30 मिनेटको समूह सत्रमा आयोजित हुन्छ र 2 देखि 20 जना मानिसहरू सहित । जेब भन्दा बाहिर, प्रत्येक सत्रले 20 प्रतिशत सह-बीमा खर्च गर्नेछ।

मधुमेह रोक्न चिकित्सा उद्देश्यहरू

मेडिकल र मेडिकाइड सेवाहरूको केन्द्र मधुमेह रोकथाम एक प्राथमिकता हो। सन 1 9 8 मिलियन को किफायती क्यारियर एक्ट द्वारा भुक्तानी गरिएको पहल 2011 मा संयुक्त राज्य अमेरिका को युवा पुरुषहरु को क्रिस्चियन युनियन (YMCA) को राष्ट्रीय परिषद संग एक पायलट प्रोग्राम को परीक्षण गर्यो। लक्ष्य को दीर्घकालिक जीवन शैली को बदलाव को बढावा दिन को लागी स्वस्थ भोजन र नियमित भौतिक गतिविधि। पायलट नतिजा यति प्रभावकारी थिए कि उनीहरूलाई 2018 मा देशभरि मधुमेह रोकथाम कार्यक्रमको रूपमा कार्यान्वयन गरिरहेको छ।

पायलट अध्ययनले मेडिकल सहभागीहरूको लागि 5 प्रतिशत वजन घटाएको छ मधुमेहको जोखिममा र 15 लाख महिना भन्दा बढी लाभांशको लागि स्वास्थ्य खर्च घटाइयो। छोटो अवधि बचतले यो कार्यक्रम आफैलाई तिर्नेछ। अझ राम्रो छ, यसले लामो समय सम्म मेडिकल को लागि पर्याप्त डलर बचत गर्न सक्छ। एक राष्ट्रको स्वास्थ्यले यस सरल निवारक दृष्टिकोणबाट लाभ उठाउन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> 2014 राष्ट्रीय मधुमेह तथ्याङ्क रिपोर्ट। रोग नियन्त्रण र रोकथाम वेबसाइटको लागि केन्द्र। http://www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014StatisticsReport.html।

> औषधि कार्यक्रम: चिकित्सक शुल्क अनुसूची र अन्य बी संशोधन अन्तर्गत बी.के. 9 7 को लागि भुक्तान गर्न नीतिहरू पुन: संशोधन। रोग नियंत्रण र रोकथाम वेबसाइटको लागि केन्द्र। https://www.federalregister.gov/documents/2016/11/15/2016-26668/medicare-program-revisions-to-payment-policies-under-the-physician-fee-schedule-and-other-revisions।

> औषधि को एक अवलोकन कवर डायबिटीज आपूर्ति र सेवा। मेडिकल र मेडिकाइड सेवा वेबसाइटको लागि केन्द्र। https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNMatters लेख /downloads/se0738.pdf।

> मधुमेह को बारे मा तथ्याङ्क। अमेरिकी मधुमेह एसोसिएशन वेबसाइट। http://www.diabetes.org/diabetes-basics/statistics/।