घुटिएको संयुक्त भित्रको स्थिरतालाई चोट पुर्याउँछ
मध्यकालीन संपार्श्विक बंधन (एमसीएल) चार प्रमुख लेगामेंट मध्ये एक हो जसले घुटने को संयुक्त को स्थिरता को लागि महत्वपूर्ण छ। एक बंधन को कठिन फ्रिब्रेज सामाग्री देखि बनाइन्छ र संयुक्त गतिशीलता को सीमित गरेर अत्यधिक गति को नियंत्रित गर्न को लागी कार्य गर्दछ। घुटनेको चार प्रमुख स्थिरीहरू अन्डरियर र पोस्टर क्रियेटेट लाइगामेंटहरू ( एसीएल र पीसीएल ) हुन्, र मेडिकल र पार्श्व संपार्श्विक लाइग्रेन्टहरू (एमसीएल र एलसीएल )।
एमसीएलले टिबिया (शिन हड्डी) को माथिमा फरुर (औं हड्डी) को अन्त बाट दूरी फैलाउँछ र घुट्ने संयुक्त भित्र भित्र छ। एमसीएलले संयुक्त भित्र भित्रको बिरोध प्रतिरोध गर्दछ, जुन घुटनेको "खुल-अप" रोक्नका लागि सोच्न सकिन्छ। यदि एमसीएल पूर्णतया घटेको छ भने, चोटले संयुक्त लक्सटी को 2 डिग्री को 5 डिग्री थप गर्न को लागी गर्नेछ। यदि वरपरको नरम-ऊतकहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् भने, त्यसपछि लक्सिटीको मात्रा लगभग दुबै दुबै हुनेछ। MCL घुटने को भित्री पक्ष मा अत्यधिक खुलने को लागि एकमात्र संयम छैन, तर यो आंदोलन को प्राथमिक संयंत्र हो।
MCL आँसू
किनभने एमसीएल घेराबरी संयुक्त भित्र भित्रको विघटन गर्दै, लगी सामान्यतया घाइते हुन्छ जब घुट्ने संयुक्त बाहिर पुग्यो। यो बलले घुटनेको बाहिर बगेको र कारणले भरिएको हो। जब MCL धेरै टाढा फैलिएको छ, यो आँसु र चोट लगाउन संवेदनशील छ।
यो एक फुटबल खेलमा " कप्तान " को क्रिया द्वारा देखी चोट छ।
एमसीएलको चोटले पृथक चोटको रूपमा हुन सक्छ, वा घुटनेको जटिल चोटको अंश हुन सक्छ। अन्य ligaments, प्राय: प्राय: ACL, या meniscus , MCL चोट संग भंग हुन सक्छ।
एमसीएल आँसुको सम्भावनालाई रोक्नको लागि, केही खेलाडीहरू लेगेमेटहरूमा अत्यधिक बललाई रोक्न ब्रेस्सेस प्रयोग गर्छन्।
यी सबै भन्दा बढी अमेरिकी फुटबल खेलाडीहरू, विशेष गरी लिनमन द्वारा पहने छन्। यो एथलीटहरू प्रायः घुट्ने संयुक्तमा उच्च पार्श्व बलहरूसँग मिल्छन्, जसमा एमकेसी चोटको कारण हुन सक्छ। यी ब्रेसिजहरूको उपयोग बहसको विषय हो, तर शायद यी परिस्थितिहरूमा कता कटिन्छ जबसम्म चोटको संभावनालाई रोक्नको लागि केही सानो लाभ हुन्छ।
MCL आँसूहरूको लक्षण
MCL चोट पछ्याइएको सबैभन्दा सामान्य लक्षण सिधै निष्ठामा दुखाइ हुन्छ। सुँगुरले चर्को निष्ठामा देखा पर्न सक्छ, र चोट लागेको र सामान्यकृत स्वाइली चोट लागेको दुई दिन पछि सामान्य हुन्छन्। अधिक गम्भीर घडीहरूमा, बिरामीहरूले शिकायत गर्न सक्छन् कि घुटने अस्थिर हुन्छ, वा लाग््छ कि घुटनीले 'बाहिर निस्कन' वा बगेल हुन सक्छ।
एक एमसीएल चोट को लक्षण चोट को हद सम्म सहन गर्न को लागी गर्छन। MCL चोटहरू सामान्यतया म III सम्मको स्तरमा वर्गीकृत गरिन्छ।
- ग्रेड I MCL Tear
यो MCL को अपूर्ण गियर हो। क्यान्सर अझै पनि निरन्तरतामा छ, र लक्षणहरू सामान्यतया कम से कम हुन्छन्। म्यान्सियल सामान्यतया एमसीएलमा दबाब संग दबाइको शिकायत गर्दछ र उनीहरूको खेल धेरै चाँडै फर्किनेछ। प्रायः एथलीटहरू एक देखि दुई हप्ताको खेलमा मिस गर्छ। - ग्रेड II एमसीएल टियर
ग्रेड II चोटहरु MCL को अधूरो आँसु पनि मानिन्छ। कटौती वा पिभोट गर्दा यी रोगीहरूले अस्थिरताको शिकायत गर्न सक्छन्। दुखाइ र सूजन अधिक महत्वपूर्ण छ। प्रायः, तीन देखि चार हप्ताको अवधि बाँकी छ।
- ग्रेड III एमसीएल टियर
ग्रेड III चोट MCL को एक पूर्ण आँसू हो। मरीजहरूसँग लामो दुखाइ र सुगन्ध छ, र प्रायः घुटने झुक्याउन गाह्रो छ। अस्थायीता, वा बाहिर दिने, ग्रेड III एमसीएल आँसुहरूसँग एक सामान्य भेट्टाइन्छ। एक घुटने का कंगन वा घुटने इमोजिलाइजर सामान्यतया सान्त्वनाको लागि आवश्यक छ, र उपचारले 10 देखि 12 हप्ता सम्म लिन सक्छ।
मध्यकालीन संपार्श्विक बंधन को एक असामान्यता Pellegrini-Stieda चिन्ह हो, जुन प्राय: पुरानो एमसीएल चोटहरूमा देखा पर्दछ। यो असामान्यता एम एक्ससीमा कैल्शियम जम्मा हुँदा देखेर एक्स-रेमा देखा पर्दछ। सामान्यतया, कैल्शियम जम्मा जांघको संलग्नक पछि जांघको हड्डीको अन्त्यमा छ।
यस क्षेत्रमा दुखाइ भएका मानिसहरू कहिलेकाहीं पेellegrini-Stieda सिंड्रोमले भनेका छन्। यस अवस्थाको उपचार सामान्यतया सरल चरणहरूमा प्रतिक्रिया दिन्छन्, तथापि दुर्लभ अवस्थाहरूमा कैल्शियम जम्मा हटाउन सकिन्छ।
उपचार
एमसीएल आँसुको उपचारले चोटको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। उपचार सधैं दुखाइ को लागी र गतिशीलता मा काम शुरू गर्न अनुमति संग शुरू हुन्छ। पछि घुटनीलाई बलियो बनाइदिन्छ र खेल र गतिविधिमा फर्किन्छ। Bracing अक्सर MCL चोटहरूको उपचारको लागि उपयोगी हुन सक्छ। सौभाग्य देखि, प्रायः शल्यक्रिया एक MCL आँसू को उपचार को लागि आवश्यक छैन।
स्रोतहरू:
> मियामोटो आरजी, एट अल। "मेडिकल संपार्श्विक लिग्वेज चोटहरूको उपचार" जे एम। Acad। Ortho। सर्ग ।, मार्च 200 9; 17: 152 - 161।