पोस्टरियर क्रुजेट लिगेमा आँसु र उपचार

पोस्टरियर क्रुजेट लिगेन्ट घेराबटी को चोट

पोस्टरियर cruciate बंधन, या PCL, घुटने संयुक्त को स्थिरता को लागि महत्वपूर्ण चार लेग्मीन्टों मध्ये एक हो। एन्टरियर cruciate बंधन , या ACL, सिर्फ PCL को सामने बैठता छ। एसीएल भन्दा धेरै राम्रो छ, किनकि ACL आँसुहरू PCL को चोटहरूको तुलनामा अधिक सामान्य रूपमा निदान गरिन्छ। दिलचस्प छ, यो सोचेको छ कि पीसीएल घाइतेहरु घुटने को चोट को चोटहरु को 20 प्रतिशत सम्म खाते हो, तथापि, पीसीएल को अचानक यस बारे मा चर्चा गरिएको छ किनकी यो चोटहरु अक्सर अज्ञात छोड दिए।

PCL लेनिज हो जसले टिबीया (शिन हड्डी) लाई धेरै टाढाको पछाडीबाट टाढा रोक्छ। एसीएलको साथ जो टाईबिया धेरै टाढा अगाडि बढ्दै राख्छ, पीसीएलले फुरुर (जांघ हड्डी) तलको स्थितिमा टिबिया बनाए राख्न मद्दत गर्दछ।

पीसीएल आँसू

PCL को चोट को सबै भन्दा सामान्य तंत्र को तथाकथित "डैशबोर्ड चोट"। यो घुटने तुरुन्त हुन्छ जब यो हुन्छ, र एक वस्तु बलियो रूप देखि शिन पछाडि आक्रमण गर्दछ। यसलाई 'ड्याशबोर्ड चोट' भनिएको छ किनभने यो शङ्काले बलियो रूपमा ड्याशबोर्ड स्ट्राइक गर्दा कार टक्करहरूमा देखा पर्न सक्छ। चोट को अन्य सामान्य तंत्र एक स्पोर्ट्स चोट हो जब एथलीट आफ्नो घुटने को सामने आउँछ। यस चोटमा, घुटनी हाइपर लचीला छ (फ्याँकिएको सबै ढोका), खुट्टा तल संकेत गर्दै। यी प्रकारका चोटहरूले पीसीएललाई बलियो बनाउँछ, र यदि बल पर्याप्त हुन्छ भने, पीसीसी आँसु परिणाम हुन सक्छ।

पीसीएल चोटहरू सामान्यतया गम्भीर घेरामा देखिन सक्छ जुन धेरै घुटने ढाँचाहरूमा चोट लाग्न सक्छ।

पीसीएल आँसुले अरू घाइते भएका चोटहरूको घेराहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छन्, एसीएल आँसुहरू, MCL आँसु र एलसीएल आँसुहरू समेत । ती जटिल जटिलताको चोटका पद्धतिहरू जस्तै पोथीरोप्टिकल घुमाउने अस्थिरता जस्ता पाइन्छ। यसको अतिरिक्त, पीसीएल चोटहरू मेनुस्कस आँसु र कार्टिलाइज क्षतिसँग सम्बद्ध हुन सक्छ।

अक्सर यिनी अधिक अधिक गंभीर चोटहरु घुटने विच्छेदन संग हुन्छन्।

पीसीएल आँसुहरु को लक्षण

पीसीएल आँसु को सबै भन्दा साधारण लक्षण एक एसीएल आँसु को लक्षणहरु लाई एकदम समान छन्। घुट्ने दुखाइ , सूजन र कम गति दुवै चोटहरु संग सामान्य हुन्छन्। बिरामीहरू हुन सक्छ कि उनीहरूको घुटनी "फिसो" वा बाहिर निस्क्यो। पीसीएल चोट पछ्याउने हप्ता र महिनामा घुटुटा अस्थिरता संग समस्याहरू एक ACL आँसुको पछि अस्थिरताको रूपमा सामान्य होइन । जब रोगीहरूले PCL चोट पछि अस्थिरता पाउँछन् भने उनीहरूलाई सामान्यतया यसो भन्छन कि उनीहरूले घुट्ने "भरोसा" गर्न सक्दैनन्, वा यो घुट्न बाहिर हुन सक्छ जस्तो देखिन्छ। यदि अस्थिरताको यो उजूरी PCL चोट पछि समस्या हो भने, यसले शल्यक्रियाको साथ अघि बढ्नको संकेत हुन सक्छ।

एक PCL आँसु को निदान गर्न को लागी मुख्य कारक जान्छ कि कसरि चोट पर्यो। चोटको कथालाई थाहा छ (उदाहरणका लागि, पैदलको स्थिति र कारवाही गर्ने ठाउँ) निदान गर्न मद्दत गर्नेछ। विशिष्ट पनीरले PCL को प्रकार्य परीक्षण गर्न सक्दछ। सबैभन्दा भरपर्दो पछिल्ला दराज परीक्षण छ । घुटने बाघको साथ, तपाईंको डाक्टरले टिबिया पछाडि पुर्याउनेछ; यसले पीसीएललाई जोड दिन्छ। यदि पीसीएल कमजोर वा चर्को हो भने, टिबिया पनि धेरै टाढो स्लाइड हुनेछ, र पीसीएलमा चोट लगाउँदछ।

एक्स रे र MRI हरू घटेको कुनै अन्य संरचना को निदान र पत्ता लगाउने स्पष्टीकरण मा पनि उपयोगी छन्। यो एक पीसीएल आँसू पाईन्छ जब अन्य लगी चोटहरु वा कार्टिलाज हानि भेट्न यो सामान्य छ।

पीसीएल आँसु चोट गम्भीरता, ग्रेड I को माध्यम ले ग्रेड III द्वारा वर्गीकृत गरिन्छ। कक्षा तपाईंको परीक्षाको समयमा मापा लक्सिटीको सीमा द्वारा निर्धारण गरिन्छ। सामान्यतया, चोटको ग्रेडिंग निम्नसँग मेल खान्छ:

• ग्रेड I: पीसीएल को आंशिक आंसुहरु ।
• ग्रेड II: PCL को लागि पृथक, पुरा आंसू।
• ग्रेड III: पीसीएल को आशंका संग सम्बन्धित अन्य लिग्मेंट चोटहरु संग।

एक PCL आँसुको उपचार

पीसीएल आँसुहरु को उपचार विवादास्पद छ, र एक ACL आँसू को उपचार को विपरीत, सबै रोगियहरुको लागि इष्टतम उपचार को बारे मा थोडा सम्झौता छ।

दुखाइ र सुँगुरको प्रारम्भिक उपचार क्रेच , बर्फ र उचाईको प्रयोगमा हुन्छन्। एक पटक यी लक्षणहरू बसेको भए तापनि घाइते गति र शक्ति सुधार गर्न शारीरिक उपचार फायदेमंद हुन्छ। धेरै ग्रेड आई र ग्रेड II पीसीएल आँसुहरूको लागि गैरआपकारी उपचार सिफारिस गरिएको छ।

पीसीएल को सर्जिकल पुनर्निर्माण विवादास्पद हो, र सामान्यतया केवल ग्रेड III पीसीएल आँसुहरु को लागी सिफारिस गरिएको छ। सर्जरीको प्राविधिक कठिनाईको कारण, केहि आर्थोपेडिक सर्जनले पीसीएल पुनर्निर्माणको फाइदा देख्दैनन्। अन्यथा तथापि, पीसीएल पुनर्निर्माण घुटने स्थिरता बढाउन र सडकमा समस्याको संभावना कम गर्न सक्छ भन्ने विश्वास गर्दछ।

घुटने मा PCL को स्थिति को कारण सर्जिकल पीसीएल पुनर्निर्माण भाग मा मुश्किल छ। यो स्थितिमा नयाँ PCL शिफ्ट राख्ने प्रयास गर्नु गाह्रो छ, र धेरै समयका लागि यी शिल्पहरू विस्तारको लागि कुख्यात छन् र कम कार्यात्मक हुन। सामान्यतया, सर्जिकल PCL पुनर्निर्माण रोगीहरूको लागि आरक्षित गरिएको छ जसले धेरै प्रमुख घुटने लाइगिन्टहरू घटेको छ , वा तिनीहरूका लागि जो घनिष्ठ घुटने अस्थिरताको कारणले गर्दा तिनीहरूको सामान्य क्रियाकलाप गर्न सक्दैन।

_{स्रोतहरू:}

_{Cosgarea ए जे, जे पीआर "Posterior क्रूज लिग्नेज इंजेक्शन: मूल्यांकन र प्रबंधन" जे एम अकैड आर्थोप सर्, 9 9, 5 नोभेम्बर, सेप्टेम्बर / अक्टोबर 2001, 2 9 7-307।}