रूस र एचआईवी: विफलताको अध्ययन

क्रेमलिन नीतिहरू पहिले नै अनावश्यक महामारी ईंधन

17 विभिन्न देशहरूको रूसी संघ, एचआईवी एपिडेमिकमा चकित भएको छ जुन सार्वजनिक स्वास्थ्य र आर्थिक दृष्टिकोण दुवैबाट सम्पूर्ण क्षेत्रमा रहेको छ।

भौगोलिक रूपमा, रूस अमेरिकाको आधा भन्दा कम जनसंख्याको साथ लगभग दुई पटक हो (लगभग 143 मिलियन)। एचआईभीको परिप्रेक्ष्यबाट, रूसले नाटकिक रूपमा नयाँ संक्रमणको दरमा अमेरिका र अमेरिकाको पश्चिमी युरोपमा रहेका धेरै छिमेकीको दरमा नाटकीय रूपमा पठाउँछ।

जबकि एचआईभीका मुद्दाहरू आधिकारिक संख्या 1.1 मिलियनको लागी रिपोर्ट गरिएको छ, केही विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि यो संख्या तीन लाख नजिक हुन सक्छ। यदि यो मामला हो भने, रूसमा एचआईभीको प्रचलन अमेरिकाको लगभग सात चोटि हुनेछ (जुन वर्तमानमा 0.6 प्रतिशतको वरिपरि छ)।

हामी के गर्छौ औपचारिक रूपमा, रूसको आफ्नै महामारी विज्ञान तथ्याङ्कमा आधारित छ, महामारीले विगत 20 वर्षमा विस्फोट गरेको छ, सन् 2001 बाट 250% भन्दा बढी बढ्दै गएको छ।

एक विनाशकारी जनसंख्या

सन्दर्भमा महामारी राख्नु, एकले रूसलाई यसको जोखिम आबादीको दृष्टिकोण र यसको क्षमतालाई एचआईभी संकट बढाउन सम्बोधन गर्न खोज्नु आवश्यक छ।

त्यस परिप्रेक्ष्यबाट, रूसले एक जनसांख्यिकीय संकट सामना गर्दछ, जस्तै जन्मेको मृत्युको पछि लागे। श्वेतवाद, हृदय रोग र एचआईभीको कारणले उमेरको उमेरको उमेरको बढ्दो मृत्यु दरको साथ बढ्दो मृत्यु दरको साथमा एक जनसंख्या जनसंख्याले नकारात्मक आबादी वृद्धि दरमा योगदान दिएको छ।

यो नकारात्मक वृद्धि अर्को 50 वर्षमा 20 प्रतिशत वा बढी द्वारा रूसी आबादी काट्न अपेक्षा गरिएको छ।

यसबाहेक, महामारीको लागि रूसको प्रतिक्रियाले कमजोरी भएको छ, विशेष गरी मुख्य जोखिम जोखिम जनसंख्याको सम्बन्धमा। विश्व स्वास्थ्य संगठन कहाँ सिफारिस गर्दछ जुन 9 0 प्रतिशत जोखिम जनसंख्या ( औषध प्रयोगकर्ताहरू , पुरुषहरूसँग यौन सम्बन्ध राख्ने पुरुषहरू ), एचआईवी परीक्षण र परामर्श प्राप्त गर्छन्, आधा भन्दा धेरै आधिकारिक रिपोर्टहरू।

यो ताजिकिस्तान (54 प्रतिशत), किर्गिस्तान (36 प्रतिशत), र उजबेकिस्तान (2 9 प्रतिशत) जस्ता देशहरुमा यो सत्य हो।

रूसमा एचआईभीको इतिहास

एचआईभी पहिलो 1 9 86 को अन्तमा सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याको रूपमा उभिएको थियो। पहिलो मामला एक पुरुष पुरुषको पहिचान भएको थियो जसले अफ्रिकामा यो रोगलाई सम्झौता गरेको छ। त्यसपछि तिनले कथित रूपमा 15 सोभियत सैनिकहरूलाई संक्रमणलाई पारेका थिए जसको सेक्स थियो।

किनभने सोभियत गणतन्त्रमा गोपनीय कानुनी व्यवस्थाहरू अवस्थित थिएनन्, ती संक्रमित यी नामहरू व्यापक रूपमा राज्य मिडियाको माध्यमबाट प्रचारित भएका थिए, जसले पुरुषहरूलाई "भ्रष्ट जीवन शैली" जीवन बिताउन खोजेको थियो जसले उनीहरूको बीमारीको सामना गर्यो। यो तथ्य हो कि समलैंगिकता गैरकानूनी थियो (र काउन्टीको रूसी LGBT प्रचार कानून अन्तर्गत नै रहन्छ) मात्र मानिस र रोग नै सहनशीलताको लागी सेवा गरिरहेको थियो।

1 9 80 को दशक को अन्त मा अनिवार्य एचआईवी परीक्षण सोवियत संघ मा स्थापित गरिएको थियो, जसलाई अक्सर व्यक्ति को परीक्षा को बिना या ज्ञान को बिना प्रदर्शन गरिएको थियो। 1 99 1 सम्म, 142 मिलियन भन्दा बढी व्यक्तिहरू परीक्षण गरिएको थियो, व्यावहारिक रूपमा कुनै पनि गुनाम नभएको थिएन।

सकारात्मक परीक्षणहरू एक व्यक्तिबाट अर्को व्यक्तिबाट संक्रमणको पहिचान पहिचान गर्न (र प्रायः प्रचारित) गर्न आक्रामक प्रयासहरूसँग कठोर रूपमा व्यवहार गरिएको थियो।

1 99 0 को दशकमा सोभियत युनियनमा राजनीतिक अशांतिको शिखर देखा पर्यो, एचआईभी संकटले छायामा धकेल्छ।

विदेशी एचआईवी रोकथाम साहित्य, एक पटक रूसी मा अनुवाद गरिएको, अब देशमा फेला पार्न सकिएन। एक समयमा सार्वजनिक अवरोध अभियानहरू अस्तित्वमा पर्न थालेका छन् जुन धेरैले "यौन क्रांति" को आयु मानिन्छ। यस क्षेत्रमा लागू औषधिको प्रयोगमा हार्दिक वृद्धिको साथ, एचआईभी महामारीलाई अनिवार्य रुपमा छोडिन्छ, यस रोगलाई समेत सबैभन्दा टाढाको इलाकाबाट जमिनमा फैलिएको रोग जस्तै।

नयाँ स्वतन्त्र रूसी संघीय संघको वृद्धिको साथ, एड्स एजेन्सीहरू विधायक नेताहरू र यहाँ सम्मका कम रकमको बीचमा सानो महत्वको आदेश दिए। केही एचआईवी संस्थाहरू बीच गरीब नेटवर्किंगको परिणामस्वरूप घाँटीका एजेन्सीहरू र जमीनमा उपचारकर्ताहरूको जानकारीको अपर्याप्त प्रवाहमा।

रूसमा कुञ्जी एटा जोखिम जनसंख्या

रूसमा महामारीले अमेरिका र पश्चिमी युरोपमा देखाएको जस्तो देखिन्छ जुन जनसंख्या प्रभावित भएको छ। यसले मध्य एशिया र पूर्वी युरोपको संकटलाई दर्पण गर्दछ, जसमा जुन संक्रमणका लागी ड्रगिङ मार्गमा ईन्धनको साथमा फैलिएको छ।

यसको परिणामको रूपमा, सबै संक्रमणको लगभग 40 प्रतिशत औषध प्रयोगकर्ताहरू (IDUs) इन्जेक्सनको बीचमा हुन्छन्, जसको अनुमान अनुसार दुई र तीन लाख मान्छे (अथवा लगभग दुई देखि तीन प्रतिशत रूसी आबादी) को बीचमा राखिएको अनुमान छ। सुई र सिरिगे सम्पत्तिको परम्परामा बाँधेर रूसी कानुनको नतीजाको रूपमा, यी वस्तुहरूको साझेदारी सामान्य मानिन्छ।

समस्याको तुलनामा तथ्य यो हो कि, किनभने औषधि प्रयोग इंजेक्शन कानून द्वारा दण्डनीय छ, प्रयोगकर्ताहरू अक्सर प्राथमिक हेरविचारका लागि स्वास्थ्य प्रणालीको पहुँच गर्न अनिवार्य छ। यी सबै कारकहरू संयुक्त रूपमा एचआईभीको संक्रमण दर चार मध्ये चार मध्ये एक, एचआईभी संक्रमण दरको परिणामस्वरूप, जुन 80 बर्षको उमेर भन्दा कम उमेरका 80 प्रतिशत छन्।

कैद प्रणालीमा समस्या पनि मानिएको छ, दुबै साथीहरूको बीचमा साझा सुई र अपमानजनक यौन सम्बन्धको परिणाम। यो अवस्था व्यावसायिक यौन कर्मचारीहरू (CSWs) को बीचमा समानै गाह्रो छ, जसको कारण पुरुष तथा महिला दुवै पुरुषहरूले महिलालाई परीक्षण गर्न वा उपचार गर्नबाट डोऱ्याउन दण्ड दिन्छन्।

त्यसोभए, पुरुषहरूसँग यौन सम्बन्धमा पुरुषहरू (एमएसएम) मा महामारीले यस उच्च जोखिम आबासीमा धेरै संवेदनशील सेवाहरूको निवारण सेवाको कमी भएको छ। परिणामस्वरूप, समलैंगिक र बाइसेक्सुअल पुरुषहरूको बीचमा नयाँ संक्रमणको दर प्रायः शहरी केन्द्रहरूमा एमएसएम रोकथाम कार्यक्रममा वृद्धिको बावजुद अनचेक हुने देखिन्छ।

असुविधाजनक रूपमा, यी प्रमुख आबादीहरूमा एन्टेरेर्रोभेरेरल थेरेपी (एआरटी) को पहुँच धेरै कम रहन्छ, खास गरी जब अन्य समूह र क्षेत्रहरू (जस्तै अर्मेनिया, अजरबैजान, बेलारूस, जर्जिया, कजाखस्तान, किर्गिस्तान, लिथुआनिया, मोल्दोवा, रूस, ताजिकिस्तान, यूक्रेन, र उजबेकिस्तान)।

पछाडि अघि

अष्ट्रेलियाका सबै भन्दा कठिन हिट भागहरूको विपरीत, रूसमा नयाँ एचआईभी संक्रमणको संख्या बढ्दै गएको छ, अन्तर्राष्ट्रिय प्रवृत्तहरू पछाडि। नतिजाको रूपमा, मुख्य प्रभावित जनसंख्याको लागि ART र अन्य एचआईभी रोकथाम कार्यक्रमहरू स्केलिंग गर्दै तत्काल प्राथमिकता हो।

तर, व्लादिमीर पुतिन ठेगाना अर्थशास्त्र इक्विटी, इन्फ्रास्ट्रक्चरल हेल्थकेयर कमजोरी, र एचआईभीहरूसँग दण्डित कानुनका लागि रुसी नेतृत्वसम्मको सडक अविश्वसनीय रूपमा धब्बा देखिन्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{एचआईभी / एड्स (संयुक्त राष्ट्र संघ) मा संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम। " 2012 युनिड्स विश्व एड्स दिवस रिपोर्ट। " जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; डिसेम्बर 1, 2012 जारी गरियो।}

_{विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ)। "प्रगति रिपोर्ट 2011: ग्लोबल एचआईवी / एड्स प्रतिक्रिया ।" जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; जारी 30 नोभेम्बर, 2011।}

_{युएनएड्स। " मोल्दोवा गणतन्त्र गणतन्त्रको एचआईभी / एड्स रिपोर्ट ।" प्रकाशित डिसेम्बर 1, 2014।}