यो अवस्था कस्तो हुन्छ?
एट्रियल फाइबिलिशन एक धेरै सामान्य हृदय arrhythmia हो ; विश्वभर, यो सबैभन्दा सामान्य अर्गहाथमियस हो कि डाक्टरहरूले उनीहरूको प्रथामा हेर्छन्।
एट्रियल फिबिलिशनको फैलिएको उमेरसँग उमेरसँग जोडिएको छ। 50% भन्दा कम 1 प्रतिशत भन्दा बढी वयस्कोंमा एट्रियल फाइब्रिलेशन, 9 प्रतिशत मान्छे 80 वा पुरानो छन्। 44 वर्षको लागि लगभग 4000 वायु सेना भर्ती गर्ने एक अध्ययनमा, 7.5 प्रतिशत एट्रियल फाइबिलिशनको विकास भएको छ किनकि तिनीहरू पुरानो भए।
एटियल फाइब्रिलेशनले कस्तो कारण दिन्छ?
एट्रियल फाइब्रिलेशन एटिअल मांसपेशिहरु भित्र मुख्य परिवर्तन, मुख्य रूप मा सूजन, फाइब्र्रोस, र एट्रियल कक्ष मा वृद्धि को दबाव को भित्र हुन सक्छ कि परिवर्तन संग सम्बन्धित हुन सक्छ। यी परिवर्तनहरूले एसिड ऊतकले हृदयको विद्युतीय आवेगहरू हल्लाउने तरिकालाई बाधा पुऱ्याउन सक्छ, र एटियल फाइब्रिलेशनले परिणाम पुऱ्याउन सक्छ।
एक शर्त जुन एडिअल ऊतक मा यो विघटनकारी परिवर्तन को उत्पादन गर्दछ एट्रियल फाइब्रिलेशन को रूप मा। एक पल्ट एट्रियल फाइब्रिलेशन हुन्छ, यो फेरि फेरि आउन सम्भव छ - र खराब हुनको लागी समय द्वारा चलाउँछ। केही विशेषज्ञहरूले "एट्रियल फाइब्रिलेशन प्याकेज एट्रियल फाइब्रिलेशन" बताउँछन्। यो एक कारणले गर्दा एसिड फिबिलिशनले प्रगतिशील समस्याको बारेमा सोचेको छ, एपिसोड धीरे-धीरे अधिक बारम्बार र लामो समयसम्म गुजरन्छ।
हार्ट सर्विसेज एट्रियल फाइब्रिलेशन संग सम्बद्ध
लगभग कुनै हृदय रोगले एसिड ऊतकमा तनाव बढाउन सक्छ, जुन इन्सुलेशन र एसिड फिबिलिशनसँग सम्बन्धित प्रकारको फाइब्रोजिस उत्पादन गर्दछ।
हृदयका समस्याहरू प्रायः एट्रियल फाइबिलिशनसँग हुनसक्छन्:
- वाल्वुलर हृदय रोग, विशेष गरी गम्भीर हृदय रोग
- मुटु सम्बन्धि रोग
- हृदय विफलता
- हाइपरट्रोफिक हृदय रोग विज्ञान
- गम्भीर हृदय रोग
- सिनुस नोड बीमारी (सिंक साइनस सिंड्रोम)
- अन्य हृदय रोग arrhythmias, विशेषकर supraventricular tachycardia (एसटीटी)
- पुरानो उच्च रक्तचाप
गैर-कार्डियक एट्रियल फाइब्रिलेशन संग सम्बद्ध अवस्थाहरु
धेरै गैर-हृदय चिकित्सा अवस्थाहरू पनि एट्रियल फाइबिलिशनको विकासको खतरा बढाउँछन्। यसमा समावेश छ:
- निमोनिया
- मधुमेह
- पुरानो गुर्दे रोग
Hyperthyroidism
- कार्डिएक सर्जरी
यी कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाहरु संग, चाहे कार्डियक वा गैर-कार्डिएक, एट्रियल फाइब्रिलेशन को विकास को खतरे को छ।
Atrial Fibrillation को लागि अन्य जोखिम कारक
जेनेटिक कारक: एसिड फाइब्रिलेशन को लागि प्रबलता केहि परिवारहरुमा अधिक देखिन्छ, जबकि यो arrhythmia मा आनुवंशिक योगदान धेरै जटिल छ। तैपनि, नजिकको फोबिलिशनको इतिहास नजिकको सम्बन्धमा महत्त्वपूर्ण रूपमा यो arrhythmia विकासको जोखिम बढ्छ।
उच्च जन्मको वजन: बच्चा जन्मेको बढ्दो वजनको साथमा एसिड फिब्रिलेशनको उच्च जीवनकालको जोखिम हुन्छ।
रक्सी: सामान्य पेय जबकि सामान्यतया एट्रियल फाइब्रिलेशन ट्रिगर गर्दैन, बिंगे पेय यति धेरै गर्छन। अधिकांश समय, पेयहरुमा एसिड फाइब्रिलेशन एक रात वा भारी पेय को सप्ताहांत पछ्याउँछ, एक शर्त जुन " छुट्टीको हृदय " भनिन्छ।
वायु प्रदूषण: कम से कम एक संभावित अध्ययन मा, कण वायु प्रदूषण को एकाग्रता एट्रियल फाइबिलेशन को उच्च जोखिम संग सम्बन्धित थियो।
मोटापा: जसको शरीर मास इन्डेक्स (बीएमआई) 30 किलोग्राम / एम 2 से अधिक है, जो कि चिकित्सकीय मोटे तौर पर वर्गीकृत किया जाता है - जो एसीआईसी फ़िलिलिलेशन का एक महत्वपूर्ण जोखिम है जिनकी बीएमआई 25 से कम है। मोटापा माथिल्लो बायाँ एट्रियल दबाब, र पनि वृद्धि प्रतिइकर्डियल वोसो संग (परिकर्डियम मा फैटी जमा, जो हृदय को बाहिर लेयर हो)। यी दुवै कारकहरु लाई मोटापेड-सम्बन्धित एसिड फाइब्रिलेशन मा योगदान दिईएको छ।
सचेत जीवनशैली: धेरै अध्ययनहरूले अब प्रदर्शन गरेको छ कि धेरै असीमित जीवनशैलीले मानिसलाई एरिअल फिबिलिशनमा महत्त्वपूर्ण अनुमान लगाउन सक्छ। वास्तवमा, कम से कम दुई अध्ययनहरूले देखेका छन् कि एसिअल फाइब्रिलेशनको साथ मोटाइ, अचम्मका व्यक्तिहरू, एक सख्त जीवनशैली परिमार्जन कार्यक्रम जसले वजन घटाने र शारीरिक कंडीशनिंगलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा कम गर्छ, र कहिलेकाहीँ सफा गर्छ, पछिल्लो एट्रियल फाइब्रिलेशनको जोखिम।
क्याफिन: यस तथ्यको बावजुद डाक्टरहरूले प्रायः क्याफिनबाट बच्नको लागि एसिड फाइब्रिलेशन (र अन्य arrhythmias) लाई रोगीहरूलाई बताउँछन्, अध्ययनले गर्दा क्याफिनको प्रदर्शन गर्न असफल भएको छ, सामान्यतया मात्रामा उपभोग मात्रामा, कुनै पनि कार्डियक arrhythmias मा कुनै पनि असर छ।
एट्रियल फाइब्रिलेशन को रोकथाम
धेरै चिकित्सकहरूले एसिड फिबिलिशनलाई "ती चीजहरू" को रूपमा राख्दछन् - केही खास कारणका लागि निश्चित व्यक्तिहरू हुन्छन् - सबैले तपाईंलाई गर्न आवश्यक छ कि अन्तिम खण्डमा वर्णन गरिएका जोखिम कारकहरूको सूचीमा हेर्नु हो कि त्यहाँ निश्चित छन्। एसिड फाइब्रिलेशन हुन को लागी तपाईंको जोखिम को कम गर्न को तरिका।
र, यो बाहिर जान्छ, सबै भन्दा चीजहरू जुन तपाईं एट्रियल फाइबिलिशनको जोखिम कम गर्न सक्नुहुन्छ। तपाई सामान्यतया तपाईको हृदय रोगको खतरा कम गर्नका लागि पनि त्यस्ता चीजहरू हुन्। र यदि तपाईं कोरोनरी धमनी रोग, हृदय असफलता र उच्च रक्तचाप हृदय रोगबाट बचाउनका लागि कदम उठाउनुहुन्छ भने, तपाईं मधुमेह, निद्रा सेवन, मोटाइ, पुर्णोन्नति इम्बालस, र हृदय रोग को लागी पनि तपाईंको जोखिम घटाउनुहुनेछ। यी सबै सर्तहरू छोडेर एरिअल फिबिलिशनको लागि केहि भन्दा शक्तिशाली खतरा कारकहरू हटाउनेछ।
हृदय रोगको जोखिम कसरी घटाउन
यहाँ सबै चीजहरू हृदय रोग को जोखिम को कम गर्न को लागी गर्नु पर्छ र परिणाम को रूप मा, atrial फाइब्रिलेशन:
- धूम्रपान नगर्नुहोस्। धूम्रपान तंबाकू शायद हृदय रोग को जोखिम को बढाने को लागि सबै भन्दा शक्तिशाली र विश्वसनीय तरीका हो।
- तपाईंको वजन तल राख्नुहोस्।
- हृदय स्वस्थ आहार खाओ। हृदयको रोगलाई रोक्न "सर्वोत्तम" आहार निरन्तर विवादको बिन्दु हो, धेरै विशेषज्ञहरूले अहिले सहमत हुन्छन् कि एक भूमध्य शैली आहार हृदय रोग प्रणालीको लागि राम्रो छ।
- धेरै व्यायाम पाउनुहोस्। एक असीम जीवनशैली तपाईको स्वास्थ्यको लागि धेरै तरिकामा खराब छ। अब हामी सूचीमा एट्रियल फाइब्रिलेशन थप्न सक्छौं।
- आफ्नो रक्तचाप नियमित रूपले जाँच्नुहोस्, र यदि तपाइँ हाइपरटेन्सनको विकास गर्नुहुन्छ भने यो निश्चित रूपमा व्यवहार गरिन्छ।
- निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको कोलेस्ट्रॉल स्तर जाँच गरिरहेको छ, र सोच्दै हुनुहुन्छ कि तपाइँ ती स्तरहरूमा सुधार गर्न कारवाही गर्न आवश्यक छ।
- यदि तपाईं अल्कोहल पिउनुहुन्छ, त्यसो त केवल मध्यस्थमा गर्नुहोस् - र बिंग कहिल्यै।
यस सल्लाह को कुनै पनि असामान्य छैन। तपाईं यसको बारेमा आफ्नो सम्पूर्ण जीवन सुन्नुभएको छ। नयाँ हुन सक्छ कि यो एक नै सल्लाह फिजिकिलेशन को रोकथाम मा पनि लागू हुन्छ।
अन्य चरणहरु जो एट्रियल फाइब्रिलेशन को खतरे को कम गर्न को लागी उच्च कण वायु प्रदूषण को दिनहरुमा बाहिर देखि बचने मा शामिल हो, र ओमेगा 3 फैटी एसिड (जस्तै माछा) मा उच्च खाने को खाने मा शामिल हो।
एट्रियल फाइब्रिलेशन: जीवन शैली रोग?
चिकित्सकहरू अहिले अचेत हुँदै जान्छ कि एडिअल फिबिलिशन कुन जीवन शैलीको बीमारी हो। साधारण रोगीले एट्रियल फाइब्रिलेशनको साथमा डाक्टरले सम्भावनाको आधारभूत कारणको कुनै पनि पहिचान गर्दैन (यो, संरचनात्मक हृदय रोग, मधुमेह, निद्रा सेवन वा अन्य सूचीबद्ध कुनै अन्य सर्तहरू मध्ये कुनै पनि सूचीबद्ध छैन)। तर तिनीहरू प्राय: पुरानो, अधिक वजन र आकस्मिक हुन्छन्। यो अधिक र अधिक स्पष्ट रहेको छ कि अधिक वजन छ र अधिक व्यायाम नगर्दा एट्रियल फाइब्रिलेशन संग जोडिएको छ।
त्यसो भए, शोधकर्ताहरूले अब देखेका छन्, मोटाइ र आक्रोशित रोगीहरूमा रोगीहरू, कम मात्रामा कम गर्न वा एसिड फाइब्रिलेशनलाई पनि हटाउन सम्भव हुनसक्छ। जीवन शैली परिवर्तनहरूको एकदम सख्त कार्यक्रम स्थापित गरेर शारीरिक क्षतिपूर्ति सुधार गर्न सकिन्छ। एसिड फिबिलिशनमा यी जीवन शैली-प्रेरित सुधारहरू पनि हृदयमा मापनयोग्य सुधारका साथ हुन्छन्, pericardial वोसो जमामा कमी र एट्रियल फाइब्र्रोस र सूजनमा। यो निष्कर्ष बताउँछ कि मोटी र सचेत हुनु एसिड ऊतक मा एक सीधा प्रभाव हो जसमा एसिड फिब्रिलेशन धेरै अधिक सम्भावना गर्दछ र अगाडी बढाने को लागि, यो हृदय प्रभाव को वजन र व्यायाम को खोलन को द्वारा उल्लिखित हुन सक्छ।
हामी मध्ये कुनै पनि वृद्ध प्राप्त गर्नदेखि जोगिन सक्दैन। तर यदि हामी यसमा काम गर्छौं, सम्भवतः हामी कम से कम र आक्रोश हुनबाट जोगिन सक्छौं। निस्सन्देह यो एक स्वस्थ वजन को बनाए राखन र व्यायाम धेरै प्राप्त गर्न सजिलो भन्न भन्न छैन। धेरैका लागि, धेरै व्यक्तिहरू यो अत्यन्तै गाह्रो छ, सम्भवतः ती सबै भन्दा कठिन कुरा जुन तिनीहरूले गर्नुपर्ने हुन्छ।
> स्रोतहरु:
> Abed HS, Wittert GA, Leong DP, et al। एट्रियल फाइब्रिलेशनसँग रोगीहरूमा लक्षण बोझ र गम्भीरतामा वजन घटाने र कार्डियमेटोलिकल जोखिम कारक व्यवस्थापनको असर: एक अनियमित क्लिनिक परीक्षण। JAMA 2013; 310: 2050।
> जनवरी सीटी, Wann एलएस, Alpert जे एस, एट अल। एसिड फाइब्रिलेशन संग रोगीहरु को प्रबंधन को लागि 2014 एएए / एसीसी / एचआरएस दिशानिर्देश: अभ्यास को दिशानिर्देश र हार्ट लथम सोसाइटी मा अमेरिकी कार्डियोलोजी / अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स को एक रिपोर्ट। सर्कल 2014; 130: e199।
> Pathak आर.के., मिडेलडोप ME, लाउ DH, एट अल। एट्रियल फाइब्रिलेशनको लागि आक्रामक जोखिम कारक कमी अध्ययन र क्षणको परिणामको लागी प्रभाव: ARREST-AF कोहोर्ट अध्ययन। जे एम कोलो कार्डियोल 2014; 64: 2222।