के म्यानुअल ले पैसा बाहिर चलिरहेको छ?

के तपाईंलाई औषधि चाहिन्छ जब त्यहाँ औषधि पाउनेछ?

चिकित्सा समस्यामा हुन सक्छ। 2016 को रिपोर्ट अनुसार, मेडिकल ट्रस्ट फण्ड 2015 मा अनुमानित अनुमानहरूको तुलनामा दुई वर्ष अघि 2028 सम्मको धनबाट बाहिर निस्कनेछ। यो अमेरिकन स्वास्थ्य हेरचाह बिना उमेर को बिना छोड्ने?

मेडिकल ट्रस्ट फंड कसरी काम गर्दछ

मेडिकल अस्पताल बीमा ट्रस्ट फंडले चिकित्सा भाग ए समर्थन गर्दछ। औषधिको यस भाग अस्पतालमा परिक्षण अस्पतालको हेरचाह र साथसाथै आवास प्रदान गर्दछ।

अस्पतालबाट छुट भएका मानिसहरूका लागि, यो कुशल नर्सिङ सुविधाहरूमा छोटो-समयका अवस्थितहरू पनि समावेश गर्दछ वा, जो सुविधामा जाने छनौट गर्ने व्यक्ति छनौट गर्ने विकल्पको रूपमा, गृह स्वास्थ्य सेवा सेवाहरू।

अधिकांश अमेरिकीहरूले भाग एको लागि मासिक प्रिमियम तिर्न सक्दैनन्, यद्यपि तिनीहरूले कटौतीका लागि पैसा कमाउने, सिक्किङ, र प्रतिलिपि सेवाहरू प्रदान गर्नेछन्। प्रीमियमहरू मानिसहरूका लागि निःशुल्क छन् जसले आफ्नो जीवनकालमा औषधी पेन्डल करमा 40 चौथाई (10 वर्ष) वा बढी योगदान दिए। तिनीहरूले पहिले नै आफ्नो निष्पक्ष साझेदारी प्रणालीमा भुक्तानी गरेका छन्, र तिनीहरूको कडा कामले उनीहरूको पतिको लागि प्रीमियम मुक्त कवरेज कमाउँछ।

ती व्यक्तिहरूले कम्तीमा 40 चौथाईमा काम गरेका छन् भने, मासिक प्रिमियम चार्ज गरिनेछ र ती डलर छिट्टै थपिन्छन्। 30 देखि 3 9 घण्टाको बीचमा काम गर्नेहरूको लागि पार्ट ए प्रीमियम $ 226 प्रति महिना ($ 3,192 प्रति वर्ष) 2016 मा हुन्छ। ती व्यक्तिहरूको लागि 30 चौथाई भन्दा कम कामदार, प्रति महिना $ 411 प्रति महिना (4 932 $ प्रति वर्ष) को लागत बढ्छ।

करहरू र प्रीमियममा एकत्र गरिएको पैसा मेडिकल ट्रस्ट फण्ड बनाउँछ। यी डलरहरू 2029 सम्म बढ्दो औषधी जनसंख्याको माग पूरा गर्न पर्याप्त नहुन सक्छ।

अग्लो बेबी बूमर्स को प्रभाव

संयुक्त राज्य जनगणना ब्यूरोले 1 9 46 र 1 9 64 को बीचमा 72.5 मिलियन जन्मका बारेमा जानकारी दिएको छ।

निस्सन्देह, बच्चा बूमर्सहरूको संख्या सधैं विकासमा हुनेछ। यो तथ्यलाई विचार गर्नुहोस् कि सबै बालबालिकाहरू 65 बर्ष सम्म बाँच्न सक्दैनन् र यो आयु समूहमा "नयाँ" बोमर्सहरूले आप्रवासनबाट देश प्रवेश गर्नेछन्। सबै कारकहरु लाई विचार गरे अनुसार अनुमान गरिन्छ कि 8,000 देखि 10,000 अमेरिकियों हरेक दिन 65 वर्ष को उमेर मा गर्छन र 20 9 9 को माध्यम ले यो गर्नेछन्। 2029 मा, यो आशा छ कि 20 प्रतिशत अमेरिकी जनसंख्या को योग्य हुनेछ।

हजारौं व्यक्तिहरू मात्र हरेक दिन मेडिकल युग पुग्छन् तर जीवन प्रत्याशा पनि वृद्धिमा छ। सामाजिक सुरक्षा प्रशासनले क्रमशः पुरुष र महिलाहरूको लागि 84.3 र 86.6 वर्षको जीवनको आशा दिन्छ। जब मानिसहरू लामो समयसम्म रहन्छन्, उनीहरूले चिकित्सा समस्याहरू विकास गर्न सम्भव छन्। 65 देखि 84 वर्षका उमेरका बीचमा तेस्रो भन्दा धेरै व्यक्तिहरू कम्तिमा दुई देखि तीन पुरानो मेडिकल सर्तहरू छन्। तीमध्ये एक चौथाई भन्दा बढीमा चार देखि पाँच हुनेछ।

थप व्यक्तिहरू बाँच्ने मानिसहरू अधिक चिकित्सा समस्याहरू र उच्च लागतहरू हुन्। के मेडिकल ट्रस्ट फण्ड कायम राख्न सक्षम हुनेछ?

पुरानो मेडिकल सर्तहरूको लागत

पुरानो चिकित्सा परिस्थितिको संख्या माथि बढ्दै गएको छ, मेडिकल र मेडिकाइड सर्भिस (सीएमएस) को लागी मध्यस्थताका उच्च माध्यमिक स्रोतहरू, आकस्मिक कक्ष भ्रमणहरू, डाक्टरका कार्यालय भ्रमणहरू, गृह स्वास्थ्य भ्रमणहरू, अस्पतालमा भर्ती, अस्पतालका अध्ययनहरू, र पोस्ट-एट्यूट जस्ता उच्च स्रोतहरू प्रयोग गर्छन्। हेरविचार सेवा जस्तै पुनर्वास र शारीरिक थेरेपी ।

औसतमा, औषधी पार्ट ए प्रति व्यक्ति $ 13,000 खर्च गर्दछ तर लाभार्थीहरूको लागि पनि बढि लागत हुन सक्छ। चिकित्सा लाभार्थीहरूले प्रत्येक वर्ष $ 5,700 भन्दा बाहिरको जेब भुक्तानी गर्न सक्छन् यदि उनीसँग दुई देखि तीन सर्त छन्। त्यो संख्या डगल भन्दा बढी $ 12,000 देखि चार देखि पाँच सर्तहरूको लागि र 6 वा थप सर्तहरूको लागि 32,000 डलर पुग्यो।

एक साथ लिइयो, यी कारकहरु लाई मेडिकल ट्रस्ट फंड को दरले कम हुनेछ, जो डलर मा नहीं मिल्दैन। यदि चिकित्सा को पैसा देखि बाहिर जान्छ, वरिष्ठ नागरिकों को स्वास्थ्य हेरविचार गर्न को लागी कि उनि पहिले देखि नै एक बिल को पूर्ति गर्दै छन् कसरि खर्च गर्न सक्छन्?

औषधि सुरक्षित गर्न प्रस्तावहरू

यदि मेडिकल लामो समयसम्म अमेरिकन वरिष्ठहरूको हेरविचार गर्न जाँदै हुनुहुन्छ, केहि परिवर्तन गर्न जाँदैछ।

कसरी कार्यान्वयन गर्ने विचारहरू विवादास्पद भएको छ र निम्न समावेश छन्:

• घटाउनुहोस् मेडिकलले डाक्टर र अस्पतालों लाई कति पैसा दिन्छ। यस प्रस्तावको साथ स्वास्थ्य सेवा पहुँच सबैभन्दा ठूलो चिन्ता हो। के उनीहरूले सोचेका थिए कि उनीहरूलाई उचित क्षतिपूर्ति हुने छैन भने कम चिकित्सकहरूले भुक्तानीको लागि औषधी स्वीकार गर्थे? यो खडाको रूपमा, सीमित चिकित्सक को अनुदान चिकित्सक प्रशिक्षण को समर्थन गर्न को लागी पहिले देखि नै एक कमजोरी वाला चिकित्सक को कमी छ ।
• मेडिकल फाइदा घटाउनुहोस्। कोही पनि कमको लागि एकै मात्रामा तिर्न चाहँदैनन्। यो खडा हुँदा, धेरै मान्छे तर्क गर्दछ कि चिकित्साले पर्याप्त कवर गर्दैन । उदाहरणका लागि, औषधीले सुधारात्मक लेन्स , दाँतहरू, वा सुन्नु पर्ने एड्सको लागतलाई ढाक्न सक्दैन किनकि हामीले उमेरको रूपमा हुने सामान्य चीजहरू दृष्टि, दन्त स्वास्थ्य, र सुन्नमा परिवर्तन गर्दछन्। यसले आधारभूत स्वास्थ्य सेवाहरू बिना आवश्यक धेरै अमेरिकन छोड्दछ।
• औषधि पात्रताको लागि उमेर बढाउनुहोस्। सेन्टर पल रयान जस्तै रिपब्लिकनले औषधि आयु 67 वर्षसम्म बढाउने प्रस्ताव गरेको छ। जबकि यो कुनै पनि वर्ष मा चिकित्सक को योग्य हुन को संख्या कम हुनेछ, यो वरिष्ठहरु मा अधिक महंगा निजी बीमा योजना को लागि भुक्तान गर्न को लागी एक बोझ राख्ने। यसले न केवल व्यक्तिगत बचतलाई असर गर्न सक्छ तर जब वरिष्ठहरूले सेवानिवृत्तिलाई खर्च गर्न सक्नेछन्।
• लाभार्थीहरूको लागि आउट-अफ-जेब व्यय बढाउनुहोस्। औषधि प्रीमियम, कटौती, सिक्किङ, वा प्रतिलिपिमा वृद्धिले वृद्धि गर्न मद्दत पुर्याउन सक्छ। मेडिकल ट्रस्ट कोष डलर डलरले बढाउन सक्छ तर यो सँगी बन्न सक्छ? वरिष्ठ को बहुमत एक निश्चित आय मा हो जस्तो कि यो हो र स्वास्थ्य हेरविचार को लागत असामान्य रूप देखि बढ रहे हो।
• औषधि पेरल कर बढाउनुहोस्। थप करहरू? यो राष्ट्रपति रोनाल्ड रीगनले 1 9 88 को मेडिकल विनास्ट्रोफिक कवरेज एक्ट संग गरे। कानून को एक डाक्टर को ड्रग को लाभ जोडने र अस्पतालहरु को विनाशकारी स्वास्थ्य लागत देखि hospitalizations पछि को रोकन को उद्देश्य देखि, तर सार्वजनिक समर्थन को कमी को कारण एक वर्ष को भित्र रद्द गरियो र सम्बन्धित कर वृद्धि को बारे मा एक अपारदर्शी थियो। के अमेरिकिले आजको कर वृद्धिको बारेमा फरक महसुस गरिरहेका छन्?

यी प्रस्तावहरूको धेरै समस्या यो हो कि उनीहरु वरिष्ठहरु मा अधिक देखि अधिक व्यतीत गर्छन जो पहिले देखि नै एक निश्चित आय मा रहन को लागि अधिक छ। यो खडाको रूपमा, सामाजिक सुरक्षा फाइदाहरू फ्ल्याट गरिएका छन्। विगतका धेरै वर्षको लाइभ इभान्स (COLA) मा वृद्धि बिना, वरिष्ठहरू पहिले नै आफ्नो डलर खिच्न बाध्य छन्।

CMS द्वारा घोषणा गरेको छ कि मेडिकल ट्रस्ट फण्ड दशक भित्र भित्र अपमानजनक हुन सक्छ एक स्पष्ट चेतावनी चिन्ह हो। बुढो अमेरिकन स्वास्थ्य हेरचाहको पहुँच गुमाउनको लागि उच्च जोखिममा छन् जब तिनीहरू कमजोर हुन्छन् र यो भन्दा बढी चाहिन्छ। अब हामी समस्या को चाँडै नजिक पुग्छौं, हामी यो कसरी पुग्नुपर्छ? अझ राम्रो छ, हामी यसलाई कसरी समाधान गर्न सक्छौं? बहसका लागि तयार हुने जवाफहरू तर एक कुरा स्पष्ट छ: स्वास्थ्य हेरविचार सुधार राष्ट्रिय प्राथमिकता र अहिले चाहिन्छ।

> स्रोतहरु:

> बोर्ड को ट्रस्टसेल्स फेडरल अस्पताल इंश्योरेंस र संघीय पूरक मेडिकल इंश्योरेंस ट्रस्ट फंड। 2016 वार्षिक रिपोर्ट । https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTustustFunds/Downloads/TR2016.pdf। प्रकाशित 22 जून 2016।

> कैलक्यूलेटर: लाइफ एक्स्पेन्सी। सामाजिक सुरक्षा प्रशासन वेबसाइट। https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html।

> चिकित्सा लाभार्थीहरु बीच पुरानो नियम, चार्टबुक: 2012 संस्करण। मेडिकल र मेडिकाइड सेवा वेबसाइटको लागि केन्द्र। https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf।

> Colby SL, Ortman जेएम। संयुक्त राज्य अमेरिका मा बेबी बूम कोहोर्ट: 2012 देखि 2060 सम्म । मई 2014; P25-1141। https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf।