इन्सुलेशन एक एजेन्ट, संक्रमण, वा घटनाको उपस्थितिमा हुन्छ जुन शरीरलाई चोट पुर्याउन सक्छ। एचआईभीको साथ, यो एकदम अधिक जटिल मुद्दा हो जुनसुकै स्थितिमा एक कारण र प्रभाव छ। एकै ओर, एचआईभी संक्रमण एचआईभी संक्रमण को सीधा प्रतिक्रिया को रूप मा हुन्छ। अर्को, एक पुरानो सूजन - जो एक व्यक्ति एचआईवी थेरेपीमा भएको बेला पनि रहन्छ - अनियमितताले एचआईभी द्वारा असुरक्षित सामान्य कोशिकाहरु र सामान्य कोशिकाहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
यो एक पकड़-22 हो जुन वैज्ञानिकहरूले गल्ती गर्न र रोगसँग बाँचेका मानिसहरूलाई चुनौती दिन जारी छ।
इन्फ्राम व्याख्या
इन्सुलेशन एक जटिल जैविक प्रक्रिया हो जुन एक रोगजनन (जस्तै भाइरस, जीवाणु, वा परजीवी) को प्रतिक्रिया मा हुन्छ, साथै विषैले एजेन्ट वा चोटको सामना गर्दछ। यो शरीर को प्रतिरक्षा रक्षा को एक पहलू हो, जसलाई क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को मरम्मत र शरीर लाई फिर्ता, उनको सामान्य, स्वस्थ राज्य मा फर्किन्छ।
जब एक संक्रमण या आघात हुन्छ तब, शरीर रक्त र पोत को दोहन को माध्यम ले रगत को आपूर्ति र vascular ऊतकों को पारगम्यता को बढावा दि्छ। यो, बारी मा, रक्त र रक्षात्मक सेतो रक्त कोशिकाहरु लाई भाग्न को लागी ऊतक को कारण बनता छ, यिनी कोशिकाओं (न्यूट्रोफिल र मोनोकोइट भनिन्छ) को नजिकै एक विदेशी एजेन्ट को घेरते हो र यसैले उपचार को प्रक्रिया को शुरू गर्न को लागि अनुमति दि्छ।
कहिले काँही सुत्न स्थानीयकरण गर्न सकिन्छ, जस्तै कि काट वा कीरा काटेर हुन्छ।
अन्य समयमा, यो सामान्यतया प्रभाव र सम्पूर्ण शरीरलाई असर गर्न सकिन्छ, जस्तै एक संक्रमण वा निश्चित औषधि एलर्जीको समयमा हुन सक्छ।
संक्रमण सामान्यतया वर्गीकृत गरिन्छ वा तीव्र वा पुरानो। एक तीव्र सुगन्ध को चाँडै शुरुवात र छोटो अवधि को विशेषता हो। उदाहरणका लागि, एचआईभीको साथमा, एक नयाँ संक्रमणले तीव्र प्रतिक्रियालाई ट्रिगर गर्न सक्छ, प्रायः सम्भोग लिम्फ नोड्स, फ्लू-जस्तै लक्षणहरू, र सबै शरीरको पालो।
यसको विपरीत, पुरानो सूजन लामो समय सम्मको लागि जारी छ। फेरि, हामी यो एचआईवी संग देख्छौं, जहाँ तीव्र लक्षणहरू समाधान हुन्छ तर अन्तर्वार्ता संक्रमण बनी रहन्छ। यद्यपि केही हुन सक्छ, यदि कुनै हो भने, संक्रमणको यस पुरानो अवस्थाको समयमा लक्षण, शरीर निरन्तर, निम्न स्तरको सूजन संग एचआईवीको उपस्थितिमा प्रतिक्रिया जारी रहनेछ।
राम्रो कुराको धेरै?
संक्रमण सामान्यतया एक राम्रो कुरा हो। तर यदि यो जाँच नगरिएको हो भने, यसले शरीरलाई आफैलाई बदल्न सक्छ र गम्भीर क्षति घटाउन सक्छ। यसको लागि कारण दुवै सरल र होइन-यति सरल हो।
एक व्यापक परिप्रेक्ष्य देखि, विदेशी एजेन्ट को लक्षित र लक्षित गर्न को उद्देश्य संग कुनै पनि रोगजनन को उपस्थिति एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को रूप मा प्रेरित हुनेछ। यस प्रक्रियाको समयमा, सामान्य कक्षहरू पनि क्षतिग्रस्त वा नष्ट हुन सक्छ। जब प्रक्रियालाई इजाजतपत्र जारी राख्न अनुमति दिन्छ, जस्तै एचआईभीसँग हुन्छ, कोशिकाहरूमा राखिएको भ्रामक दबाब माउन्ट गर्न सुरु हुन्छ।
घोडा अझैसम्म, एक व्यक्ति पूर्णतया दमनकारी एंटीरिट्रोभेरल थेरेपीमा राखिएको बेला पनि, एक अंतर्निहित, निम्न-स्तर सूजन मात्र हुनेछ किनभने भाइरस अझै पनि छ। र जब यो यो सुझाव सक्छ कि सूजन यस चरण मा एक समस्या को कम छ, यो संधै मामला छैन।
एचआईवी इलाइट्स नियन्त्रणकर्ताहरूको हालैको अध्ययन (व्यक्तिहरूले लागू औषधि प्रयोग नगरेको भाइरसलाई रोक्न सकेन) देखाएअनुसार, प्राकृतिक नियन्त्रणको फाइदाको बावजुद, हृदय रोग र अन्य बिरामीहरूको कारण अस्पतालमा 77% अधिक जोखिम थियो। , गैर कुलीन नियन्त्रकहरू।
कि रोगको एउटै स्तर बेजोड, गैर-इन्ट्राइटर नियन्त्रकहरूले देखा पर्यो कि दृढताले पनि एचआईभीको शरीरको प्रतिक्रियाले रोगको रूपमा धेरै दीर्घकालीन परिणामहरू निम्त्याउन सक्छ।
हामी एक दीर्घकालिक बीमारी संग व्यक्तिहरु मा के देख्छौं कहिले काँही सेलुलर संरचनामा गहिरो परिवर्तन हुन्छ, दाँया आनुवंशिक कोडनको बिस्तारै। यी परिवर्तनहरू वृद्धहरूमा देखिएका छन्, जसमा सेलहरू प्रतिकृया गर्न र अनुभव गर्न थालेका छन् जुन हामीले पहिले समयको अपोप्टोसिस भनिन्छ (प्रारम्भिक सेलुलर मृत्यु)। यो, बारीमा, हृदय रोग, क्यान्सर, गुर्दे विकार, डिप्टीरिया, र अन्य बीमारिका सामान्यतया पुरानो उमेर संग सम्बन्धित वृद्धि दरहरु अनुसार।
प्रभावमा, पुरानो सूजन, कम स्तर सम्म पनि, यसको समय भन्दा पहिले शरीर "उमेर" गर्न सकिन्छ, प्रायः 10 देखि 15 बर्षसम्म।
इन्सुलेशन र बीमारी बीचको जटिल लिंक
यद्यपि शोधकर्ताहरूले अझै पनि यी तवरमा घटनाक्रमहरूको कारण मन्त्रिपरिषदहरू बुझ्न संघर्ष गरिरहेका छन्, थुप्रै अध्ययनहरूले हामीलाई पुरानो सूजन र बिमारीको बीच सहयोगको रूपमा प्रबुद्ध गरेको छ।
यिनी मध्ये मुख्य एन्टिरेटोरोभेरल थेरेपी (SMART) को परीक्षण को रणनीतिहरु को थियो, जसको तुलना मा एचआईवी उपचार को शुरुवात बनाम को नैदानिक प्रभाव को उपचार को ढिलाई भयो। वैज्ञानिकहरूले फेला पारेको एउटा चीज थियो कि, उपचार सुरु गरेपछि, रक्तमा भ्रामक मार्करहरू इन्कार गरे तर एचआईभी-नकारात्मक मानिसहरूमा पनि स्तरमा देखा पर्दैन। विषाणु दमन हासिल भएको बेला अवशिष्ट भ्रामक बनी रह्यो, जसको स्तर अररियोक्लोरोसिस (दमनहरु को सख्तता) र अन्य हृदय रोगहरु को बढती दर संग संगत थिए।
क्यालिफोर्निया विश्वविद्यालयको एक सम्बन्धित अध्ययनले एचआईवीका मानिसहरूमा धमनी पर्खालहरूको मोटाई र उनीहरूको रगतमा भ्रामक कोशिकाहरूको स्तरको बीचमा एक सीधा सम्बन्ध प्रदर्शन गर्यो। जबकि एचआईवी थेरेपी मा व्यक्तियों को एक अप्रत्याशित समकक्ष को तुलना मा पतली पर्खालहरु र कम भ्रामक मार्करों थियो, न त सामान्य जनसंख्या मा देख्यो "सामान्य" धमनी मोटाई संग संपर्क गरे।
गम्भीर सूजन को गुर्दे मा एक समान असर भएको थियो, फाइब्रोसिस (scarring) र गुर्दे को रोग को वृद्धि दर संग, साथ साथै जिगर, दिमाग र अन्य अंग प्रणाली मा।
पुरानो सूलन र जीवन प्रत्याशा
पुरानो सूजन र वृद्ध सम्बन्धी बिरामीहरूको बीचको सम्बन्धलाई दिइन्छ, के यो सुझाव दिन्छ कि एचआईवीसँग जीवन बिताउने जीवनको आशा पनि प्रभावित हुन सक्छ?
जरूरी छैन। उदाहरणका लागि, हामी एचआईभी थेरेपीमा एक 20 वर्षीय उमेरले अमेरिकन अमेरिकन एड्स कोहोर्ट सहयोगको अनुसन्धान र डिजाइन (NA-ACCORD) अनुसन्धानको अनुसन्धानको क्रममा, अब आफ्नो प्रारम्भिक 70 भन्दा बढी जीवन बिताउन सक्दछ।
त्यो भनिएको छ, यी गैर-एचआईवी-सम्बन्धित रोगहरूको नतिजाको रूपमा जीवन बिताउन प्रायः छोटो हुन सक्छ। संक्रमण एक महत्वपूर्ण योगदानकर्ता हो, जस्तै उपचार स्थिति , वायरल नियन्त्रण , पारिवारिक इतिहास, र जीवन शैली छनौटहरू ( धूम्रपान , शराब र आहार सहित)।
सरल तथ्य यो हो: इन्फ्ल्यामेशन केहि तरिकामा जोडिएको छ जुन व्यावहारिक रूपले हरेक खराब कुरा हाम्रो शरीरमा हुन सक्छ। र जब एचआईभी व्यक्तिहरू लामो जीवन बिताइरहन्छन् र पहिले नै भन्दा धेरै थोरै अवसरवादी संक्रमणहरूको अनुभव गर्दै छन्, तिनीहरूसँग अझै पनि हृदय रोग र गैर-एचआईभी सम्बन्धी क्यान्सर सामान्य आबादी भन्दा उच्च दर छन्।
उपचार प्रारम्भ गरेर, यसलाई निरन्तर रूपमा लिनुहोस् , र थप स्वास्थ्य-सचेत जीवनशैलीमा रहन, यी खतराहरू कम हुन वा मेटाउन सकिन्छ। समय मा, वैज्ञानिकहरु लाई प्रतिरक्षा को लंबी अवधि को तनाव को कम गर्न को लागि प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को तापमान को तापमान को खोज गरेर यिनी उद्देश्य को अगाडी बढाने को आशा छ।
> स्रोतहरु:
> डेक्स, एस ट्रेसी, आर र डोइक, डी। "एचआईभी एचआईवी संक्रमण को समयमा स्वास्थ्य मा संक्रमण को सिस्टमिक प्रभाव।" प्रतिरक्षा 17 मार्च, 2013; 39 (4): 633-645।
> Crowell, T. Gebo, K. Blankson, J. et al। "एचआईभी एलाइट नियन्त्रक र मेडिकल रूपमा एचआईवीसँग व्यक्तिको अस्पतालकरण दर र कारणहरू।" क्लिनिकल संक्रामक रोग। डिसेम्बर 15, 2014; doi: 10.1093 / infdis / jiu809।
> डुप्रेज, डी। नाउउज, जे कुलर, एल ई एट अल। "एचआईभी सकारात्मक व्यक्तिहरूमा इन्फ्लूमेसन, कोग्युलेशन र हृदय रोग" PLOS वन। सेप्टेम्बर 10, 2012; DOI: 10/1371 / journal.pone.0044454।
> हॉग, आर अल्टौफ, केम सिजी, एच। एट अल। "ग्याप बन्द गर्दै: संयुक्त राज्य अमेरिका र क्यानाडामा एचआईभी-सकारात्मक व्यक्तिहरूको उपचारमा जीवन प्रत्याशामा वृद्धि हुँदै 2000-2007।" पथेनजनिस, उपचार र रोकथाममा 7 औं अन्तर्राष्ट्रिय एड्स सोसायटी (आईएएस) सम्मेलन। क्वालालम्पुर, मलेशिया। जुन 30-जुलाई 3, 2013; सार TUPE260।