उपचार विकल्प विस्तारको बावजूद, परिणामहरू धेरैजसो मिश्रित रहन्छन्
एचआईवी-सम्बद्ध लिपोडिस्रोफी एक शर्त हो जुन कहिलेकाहिँ शारीरिक बोसोको गहिरो पुनरुत्थान। सामान्यतया अनुहार, बटुवाहरू, वा चरमरीहरूको एक अलग thinning संग प्रस्तुत गर्दछ, जबकि अक्सर पेट, छाती, या गर्दन को आसपास को बोसो को संग्रह (जसको पछि "भैंसी हम्प" भनिन्छ - उपस्थितिमा जस्तै)।
एचआईवी-सम्बद्ध लिपोडस्ट्रोफी अक्सर केहि प्रकारको एंटीरिट्रोभेरल दबाइहरु संग प्रोसेसर इनबिटर्स (पीआई) र केहि न्यूक्लिओसाइड रिवर्स ट्रान्सक्रिप्टर्स (एनआरटीआई) जस्ता जरिट (स्टेभुडीन) र भिडीयो (डिआयोसोइन) जस्तै छ । हालत पनि एचआईभी संक्रमणको परिणाम पनि हुन सक्छ, विशेष गरी रोगीहरूलाई प्रभाव पार्ने रोगहरूलाई पनि एन्टिरेटोभेरेरल थेरेपी शुरु गर्दछन्।
जबकि एचआईभी एचआईवी व्यक्तिहरु लाई नयाँ पीढी एंटीराइटर्रोइलल्स को शुरुवात देखि लिपोडस्ट्र्रोफी मा कम देखिन्छ, यो एक समस्या बनी रहयो किनकी यो अवस्था शायद नैतिक रूप देखि उलटनीय छ र यदि संदिग्ध दबाइहरु लाई रोक दिए पनि रहयो।
लिपोडस्ट्रोफी उपचार: दृष्टिकोण र विचार
एचआईभी-सम्बद्ध लिपोडस्ट्र्रोफीको लागि कुनै उपचार छैन, त्यहाँ उपचार विकल्पहरू छन् जुन सम्भावित रूपमा फैट पुनर्वितरणको केहि असरहरू लाई सम्भावित गर्न सकिन्छ, साथसाथै रक्तमा कोलेस्ट्रॉल र ट्रिग्लिसराइड स्तरको स्तरमा सम्बन्धित स्वास्थ्य चिन्ताहरूलाई सम्बोधन गर्न सकिन्छ।
यसका बीचमा:
- एचआईभी डाइरेक्टरीहरू स्विच गर्दा तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको औषधिको कारण हो भनेर विश्वास गर्न सक्दछ यो अनौपचारिक मोटो वितरण / यस परिस्थितिमा परिवर्तन गर्दा यो अवस्थाको थप विनाश रोक्न मात्र सिफारिस गरिन्छ। जबकि अवस्था को केहि उलट हुन सक्छ, सबै भन्दा मुख्य रूप देखि चेहरे को बर्बाद (एक चेहरे lipoatrophy ज्ञात), ज्यादातर reversals कम से कम करने के लिए करते हैं। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि lipodystrophy कहिलेकाहीँ पीआईएस रोकिएका पछि पनि जारी रहन्छ, यद्यपि शर्त अधिकांश समय समय संग बन्द हुन्छ।
- Tenofovir वा कुनै tenofovir आधारित रिजिमसन (जस्तै, ट्रुडाडा , जेभोया ) लाई स्विच गर्दा सानो अध्ययनका अनुसार, अनुहार लिपोओफ्रोफी पनि रिवर्स हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ निर्णायक हुँदा, यो अध्ययनले कठोर लिपोडस्ट्र्रोफीको अवस्थामा tenofovir वा abacavir ( Ziagen ) को प्रयोग को समर्थन गर्दछ को रूप मा न त औषध सामान्यतया अवस्था संग सम्बन्धित छ।
- पेट र पेट मा फैट संचय को मामलाहरुमा Egrifta (tesamorelin) प्रस्तुत । ईग्रिफ्टा एचआईवी-सम्बन्धित लिपोडस्ट्रोफीको उपचारको लागी अनुमोदित भएको छ किनकि यसले माइडिनेसन र पेटको आन्तरिक अङ्गहरू वरिपरि भिडन्त वसाको निर्माण गर्दछ। अघिफ्ट, अनुहार, हल्लाहरू, स्तन, पछाडि वा अतिक्रमणमा चिसोको पुनरुत्थान / बचन पुन: मार्ने कुनै पनि प्रभावकारी प्रभाव देखिन सक्छ।
- आहार र व्यायाम हुन सक्छ lipodystrophy को भौतिक अभिव्यक्तिहरु मा एक मापन प्रभाव छैन, तर उनि सजिलै संग पीआईएस संग उपचार मा निदान मा कम फैट र कोलेस्ट्रॉल स्तर मा मदद गर्न सक्छन्। यसको अतिरिक्त, उनीहरूले दुबई मांसपेशियों को माछा, खुट्टा र बटनों मा बढाएर लिपोडिस्ट्रोफी को प्रभाव को कम गर्न मा मदद गर्न सक्छन्; वा वजन मुद्दाहरू (जस्तै, मोटाई , चयापचय सिंड्रोम) को ठेगाना लगाएर जो पेट, ब्याट्री र छातीमा बोसो को बढाव बढाउँछ। एचआईभी, ठूलो वा सानो साथ बाँच्ने सबै व्यक्तिहरूको लागि कम मोटो आहार र नियमित स्वास्थ्य कार्यक्रमहरू सिफारिस गरिएका छन्। राम्रो खाने बानीहरूको विकासमा सहयोग गर्न एक dietician वा पोषण विशेषज्ञलाई सल्लाह दिनुहोस्।
- लिपिड कम गर्न ट्राइग्लिसराइड्स को स्तर र तपाईंको रक्त मा कोलेस्ट्रॉल को स्तर को कम गर्न को लागी लें। तिनीहरूको प्रयोग समग्र स्वास्थ्य परिणामहरू सुधार गर्न सकिँदैन (उदाहरणार्थ, हृदय रोगको खतरा कम र मधुमेहको विकास), उनीहरूले सम्भवतः लिपोडिस्ट्रोफीको गम्भीरता घटाउन सक्छ।
- हर्मोनल थेरेपी पनि एचआईवी-सम्बद्ध लिपोडस्ट्रोफी को उपचार गर्न को लागी, टेस्टोस्टेरोन प्रतिस्थापन को रूप मा या विकास-हार्मोन-रिलीज हार्मोन (GHRH) को प्रयोग गरेर उपचार मा। जबकि दुवै को उपयोग लीन मांसपेशी जन संग जुडे छ, यो अनिश्चित छ कि यो कसरि वास्तविक प्रभाव को रूप मा प्रभावी ढंग देखि व्यवहार गर्दछ। अधिकतर अध्ययनले बताउँछ कि वसा वितरणमा केही मात्रामा सुधार छ, यद्यपि हार्मोनल थेरेपी रोकिएको बेला धेरै लाभहरू हराउँदछ।
- Dermal fillers , कस्मेटिक उपयोगको लागि बढ्दो लोकप्रिय, लिपोट्र्रोफीको विशेष भौतिक अभिव्यक्तिलाई ठीक गर्न, विशेष गरी अनुहार र बटुवाहरू पनि सक्षम छन्। Sculptra (poly-L-lactic एसिड) र Radiesse (क्यालियम हाइड्रोक्साइलैटाइट) जस्तै इन्जेक्लेबल उत्पादहरू प्रायः यी घटनाहरूमा प्रयोग गरिन्छ र प्रति वर्ष एक पटक भन्दा बढी उपचार चाहिन्छ, जब एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रदर्शन गरिन्छ भने, पुनरावृत्ति लागत निषेध हुन सक्छ केही रोगीहरूलाई।
- लिपोसिमिशन अक्सर प्रायः गहिरो पछाडिको वरिपरि संचित मोटी हटाउन को लागी अन्वेषण गरिन्छ (सामान्यतया "भान्सा हम्प" भनिन्छ)। छिटो र प्रभावी हुँदा, सर्जरी पछि पनि वोसो निर्माणको राइमेगेरेसन को एक मौका बनी रहेको छ। यसबाहेक, लिपोसिमिले केवल छालाको सतह तल भर्खरै चल्ने चर्को हटाउन सक्दछ, अर्थको अर्थमा माटो गुफामा मोटो संचयले व्यवहार गर्न सक्दैन। र सबै सर्जिकल प्रक्रियाहरू जस्तै, लिपोसिमिशनले केही जोखिम समावेश गर्दछ ।
तपाईंले कुनै पनि विकल्पहरू पत्ता लगाउने छनौट गर्नुभएन भने तपाईले तपाइँको डाक्टरसँग बोल्नुभन्दा पहिले एचआईभी औषधि रोक्न सक्नुहुन्न। यकीन गर्नुहोस्, साथसाथै तपाईंको एचआईभी डाक्टरलाई कुनै पनि परामर्शमा लैजानुपर्छ जुन तपाईं लिपोडेस्ट्रोफीको भौतिक अभिव्यक्तिलाई सम्बोधन गर्न कस्मेटिक सर्जनसँग हुन सक्छ।
मुहान:
राष्ट्रीय संस्थान स्वास्थ्य (एनआईएच)। "एचआईवी औषधिहरूको साइड इफेक्टहरू: एचआईभी र लिपोडिस्ट्रोफी।" एड्सइन्फो। रकविले, मैरील्याण्ड; 1 जनवरी, 2016 को अद्यावधिक